1.やさしい
このII誘導のリズムは整です。連続する2つの R 波の間の小さいマス目を数え、1500法を使って 心拍数(拍/分)を整数に丸めて求めてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
心拍数 = bpm
2.やさしい
このII誘導のストリップで QRS 幅 を秒単位で測定してください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
QRS = s
3.ふつう
この整なII誘導のストリップで QT 間隔と R–R 間隔を測定し、Bazett の式 QTc = QT/√RR(どちらも秒)で心拍数補正した QTc を計算してください。答えは秒単位で小数第3位まで求めてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
QTc = s
4.ふつう
このII誘導のリズムストリップを解釈してください。どのリズムですか。答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1洞性頻脈
- 2心房粗動、2:1 伝導
- 3心室頻拍
- 4上室性頻拍(SVT)
5.むずかしい
脈を触れない患者のモニターに、この組織化されたリズム(無脈性電気活動)が出ています。成人の蘇生ガイドラインが挙げる治療はどれですか? 答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1同期電気ショック(カルディオバージョン)
- 2CPR(電気ショックの適応とならないリズム)
- 3経皮ペーシング
- 4直ちに除細動
6.むずかしい
この II 誘導の波形を判読してください。この 1 枚の波形から主張できる解釈はどれですか? 答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1第2度房室ブロック I型(ウェンケバッハ型)
- 2第3度(完全)房室ブロック
- 32:1 房室ブロック(型は特定不能)
- 4洞性徐脈
解答
- 1. 心拍数 = 75 bpm
- 2. QRS = 0.16 s
- 3. QTc = 0.38 s
- 4. 上室性頻拍(SVT)
- 5. CPR(電気ショックの適応とならないリズム)
- 6. 2:1 房室ブロック(型は特定不能)
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。