1.やさしい
このII誘導の6秒ストリップは不整なので、300法と1500法は使えません。6秒法で心室の 心拍数(拍/分)を推定してください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mVストリップの長さ 6 秒(0、3、6 秒の位置に目印)
心拍数 = bpm
2.やさしい
このII誘導のストリップで PR 間隔 を秒単位で測定してください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
PR = s
3.ふつう
このII誘導のリズムストリップを解釈してください。どのリズムですか。答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1正常洞調律
- 2心室二段脈
- 3洞性不整脈
- 4心室期外収縮(PVC)を伴う洞調律
4.ふつう
この整なII誘導のストリップで QT 間隔と R–R 間隔を測定し、Fridericia の式 QTc = QT/∛RR(どちらも秒)で心拍数補正した QTc を計算してください。答えは秒単位で小数第3位まで求めてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
QTc = s
5.むずかしい
この患者にはペースメーカーが入っています。II 誘導の波形を判読してください。答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1二腔(AV)ペーシング調律
- 2第3度(完全)房室ブロック
- 3第2度房室ブロック II型
- 4ペーシング調律、捕捉不全
6.むずかしい
このII誘導のストリップのリズムを判別してください。答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1心房粗動、2:1 伝導
- 2トルサード・ド・ポアンツ
- 3心室固有調律
- 4上室性頻拍(SVT)
解答
- 1. 心拍数 = 110 bpm
- 2. PR = 0.12 s
- 3. 心室二段脈
- 4. QTc = 0.464 s
- 5. ペーシング調律、捕捉不全
- 6. トルサード・ド・ポアンツ
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。