1.やさしい
このII誘導の6秒ストリップは不整なので、300法と1500法は使えません。6秒法で心室の 心拍数(拍/分)を推定してください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mVストリップの長さ 6 秒(0、3、6 秒の位置に目印)
心拍数 = bpm
2.やさしい
このII誘導のストリップで PR 間隔 を秒単位で測定してください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
PR = s
3.ふつう
この整なII誘導のストリップで QT 間隔と R–R 間隔を測定し、Bazett の式 QTc = QT/√RR(どちらも秒)で心拍数補正した QTc を計算してください。答えは秒単位で小数第3位まで求めてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
QTc = s
4.ふつう
このII誘導のストリップは心房粗動を示しています。粗動波の間隔を測り、心房レート(拍/分)を求めてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
心房レート = bpm
5.むずかしい
この患者にはペースメーカーが入っています。II 誘導の波形を判読してください。答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1心室固有調律
- 2二腔(AV)ペーシング調律
- 3ペーシング調律、捕捉不全
- 4第3度(完全)房室ブロック
6.むずかしい
モニターをつけた患者が、反応がなく、普通に呼吸しておらず、頸動脈の脈も触れません。モニターにはこの組織化されたリズムが出ています。この状況は何と呼ばれますか? 答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1正常洞調律
- 2無脈性電気活動(PEA)
- 3心静止
- 4心室細動
解答
- 1. 心拍数 = 40 bpm
- 2. PR = 0.12 s
- 3. QTc = 0.384 s
- 4. 心房レート = 300 bpm
- 5. ペーシング調律、捕捉不全
- 6. 無脈性電気活動(PEA)
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。