1.やさしい
このII誘導の6秒ストリップは不整なので、300法と1500法は使えません。6秒法で心室の 心拍数(拍/分)を推定してください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mVストリップの長さ 6 秒(0、3、6 秒の位置に目印)
心拍数 = bpm
2.やさしい
このII誘導のリズムは整です。連続する2つの R 波の間の小さいマス目を数え、1500法を使って 心拍数(拍/分)を整数に丸めて求めてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
心拍数 = bpm
3.ふつう
このII誘導のリズムストリップを解釈してください。どのリズムですか。答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1心室期外収縮(PVC)を伴う洞調律
- 2洞停止を伴う洞調律
- 3正常洞調律
- 4洞性不整脈
4.ふつう
この整なII誘導のストリップで QT 間隔と R–R 間隔を測定し、Bazett の式 QTc = QT/√RR(どちらも秒)で心拍数補正した QTc を計算してください。答えは秒単位で小数第3位まで求めてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
QTc = s
5.むずかしい
このII誘導のストリップは、心房と心室の間の伝導の問題を示しています。どのリズムですか。答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1第2度房室ブロック II型
- 2第3度(完全)房室ブロック
- 3接合部調律
- 4第1度房室ブロック
6.むずかしい
この患者にはペースメーカーが入っています。II 誘導の波形を判読してください。答えをクリックしてください。
II誘導、25 mm/s、10 mm/mV小さいマス目1つ = 0.04 秒、大きいマス目1つ = 0.20 秒ストリップの長さ 6 秒
- 1二腔(AV)ペーシング調律
- 2ペーシング調律、捕捉不全
- 3第3度(完全)房室ブロック
- 4心室固有調律
解答
- 1. 心拍数 = 70 bpm
- 2. 心拍数 = 136 bpm
- 3. 洞停止を伴う洞調律
- 4. QTc = 0.469 s
- 5. 第3度(完全)房室ブロック
- 6. ペーシング調律、捕捉不全
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。