解答つき精神看護ワークシート

Which feature is typical of Korsakoff syndrome?

1. AA flapping tremor of the hands caused by liver failure
2. BSevere memory loss with confabulation
3. CFever, rigidity and a high creatine kinase
4. DPinpoint pupils and slow breathing

The SOLER approach is a guide to which aspect of communication?

1. AAssessing the risk of suicide
2. BWriting nursing care plans
3. CNon-verbal attending behaviour
4. DDocumenting patient records accurately

がんと診断されたばかりの患者が「検査結果は間違いに違いない。私は元気です」と言います。これはどの防衛機制ですか？

1. A否認
2. B昇華
3. C投影
4. D置き換え

ハロペリドールの初回投与の数時間後に、若い男性の首が片側にねじれ、眼球が上転しました。これは何ですか？

1. A遅発性ジスキネジア
2. Bセロトニン症候群
3. C急性ジストニア
4. D悪性症候群

精神状態の評価で、「病識」では何を評価しますか？

1. A患者の話す速さ
2. B患者が、金銭、食事、セルフケアについて、安全な日常的決定を下せるかどうか
3. C患者が自分に精神面の問題があり、助けが必要だと理解しているかどうか
4. D患者の時間と場所の見当識

An 84-year-old asks for an over-the-counter sleep aid containing diphenhydramine. What is the main concern?

1. AIt raises blood pressure to dangerous levels in older adults
2. BIts anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
3. CIt has no effects at all in people over 80, so it will not help her sleep
4. DIt is a strong opioid that causes severe dependence

A patient who stopped drinking 24 hours ago has a generalised tonic-clonic seizure in bed. What is the nurse's first action?

1. ARestrain his arms and legs to stop the movements
2. BPut something in his mouth to stop him biting his tongue
3. CGive oral thiamine with a glass of water
4. DProtect the airway and keep him safe from injury

最後の飲酒から 2 日目に、患者に著明な振戦があり、壁に虫が見え、心拍数 124 回/分、血圧 170/100 mmHg、大量の発汗がみられます。優先すべきことは何ですか？

1. A虫は現実ではないと説明し、休ませておく
2. B振戦せん妄の可能性として扱い、緊急に医療的な助けを求め、処方に従ってベンゾジアゼピン系薬を投与し、安全を確保する
3. C症状を鎮めるために少量のアルコールを与え、ドアを閉めた静かな個室で寝てやり過ごさせる
4. D水分摂取を制限する