1.やさしい
次のうち、身体拘束にあたるものはどれですか?
- A患者の足に履かせた滑り止め付き靴下
- B患者の手の届くところに置いたナースコール
- Cベッドの横に置いた歩行器
- D患者がベッドから出ないよう上げたベッド柵
2.やさしい
マズローの欲求階層で、ピラミッドの土台となる欲求はどれですか?
- A空気、食べ物、水などの生理的欲求
- B承認、地位、尊重などの承認欲求
- C愛と所属
- D自己実現
3.やさしい
接触予防策で個人防護具を着けるとき、最初に着けるのはどれですか?
- Aガウン
- B手袋
- C手袋のあとにシューズカバー
- Dフェイスシールド、次に手袋、次にガウン
4.ふつう
寝たきりの患者が 1 週間排便がなかったあと、液状の便が絶えず漏れるようになりました。看護師は何を疑うべきですか?
- A水の飲みすぎによる副作用
- B排便機能が正常に戻ってきたこと
- Cただちに止痢薬が必要な感染症
- D溢流を伴う便塞栓(糞便塞栓)
5.ふつう
看護過程の評価のステップでは何を行いますか?
- A看護師が患者の病歴と基礎的な観察値を初めて収集する
- B医師のために退院時サマリーを書く
- C目標が達成されたかを確認し、計画を調整する
- D計画した介入を実施する
6.ふつう
尿道カテーテルを挿入するときに使う技術は?
- A無菌操作
- B男性患者だけ無菌操作
- C手袋なしの清潔操作
- D特別な技術は不要
7.むずかしい
状態の安定した患者が、観察のために 1 時間ごとに起こされ、疲れて混乱してきています。最善の看護行為はどれですか?
- A患者にとって睡眠より観察のほうが大切なので、同じ計画を続ける
- B眠れるよう、医師に鎮静薬を頼む
- C観察の頻度を、安全に減らせるかチームに尋ねる
- D患者が眠れるよう、すべての観察をやめる
8.むずかしい
患者自己調節鎮痛法(PCA)ポンプのボタンを、患者本人だけが押すべきなのはなぜですか?
- A面会者が触ると、ポンプを壊したり設定を変えたりするおそれがあるから
- B看護師は、オピオイドを投与してはならないから
- Cポンプが、患者の指紋でしか作動しないから
- D眠くなった患者は押さなくなるため、過量投与の防止になるから
解答
- 1. D · 患者がベッドから出ないよう上げたベッド柵
- 2. A · 空気、食べ物、水などの生理的欲求
- 3. A · ガウン
- 4. D · 溢流を伴う便塞栓(糞便塞栓)
- 5. C · 目標が達成されたかを確認し、計画を調整する
- 6. A · 無菌操作
- 7. C · 観察の頻度を、安全に減らせるかチームに尋ねる
- 8. D · 眠くなった患者は押さなくなるため、過量投与の防止になるから
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。