解答つき優先順位の決定と委任ワークシート

委任において、「正しい状況」とはどういう意味ですか？

1. A環境と患者の状態から、委任が安全であること
2. B看護師が、委任される人に明確で具体的な指示を与えること
3. Cその業務が、委任される人の職務記述書に明記されていること
4. D看護師が、業務が終わった後に結果を確認すること

After chemotherapy, a patient has a very low neutrophil count. Which risk is the nursing priority?

1. AInfection
2. BHypertension
3. CDehydration
4. DBleeding

Which patient need belongs to the love and belonging level of Maslow’s hierarchy?

1. ANeeding the call light within reach
2. BWanting family members to visit
3. CWanting praise for progress in rehabilitation
4. DNeeding pain relief after surgery

股関節置換術の 2 日後の患者に対して、看護助手が行うのに適切な業務はどれですか？

1. A切開部の発赤、熱感、排液を観察する
2. B退院前に、股関節の禁忌肢位を患者に指導する
3. C股関節の禁忌肢位を守りながら、患者が椅子に移るのを手伝う
4. D前回の鎮痛薬で痛みが抑えられたかを評価する

予測されず、速やかなフォローアップが必要な所見はどれですか？

1. A腹腔鏡下胆嚢手術の 1 日後の患者が、右肩の痛みを訴えている
2. Bヘパリンを点滴中の患者に、新たな黒いタール状の便が出た
3. C長年の COPD の患者が樽状胸郭を呈している
4. D肝硬変が知られている患者の黄色い皮膚が、変わっていない

Before giving a scheduled dose of metoprolol, which assessment is most important?

1. AApical pulse and blood pressure
2. BTemperature and the latest pain score
3. CBlood glucose and weight
4. DBowel sounds and urine color

患者が末梢ラインから塩化カリウムの点滴を受けており、刺入部の焼けるような痛みを訴え、その部分が赤くなっています。看護師が最初にすることは何ですか？

1. A点滴を止め、点滴の刺入部をアセスメントする
2. B温罨法を当てて、点滴を続ける
3. C焼けるような痛みは予測されることだと伝えて、続ける
4. D用量を早く終えるために、点滴の速度を上げる

A patient was knocked out briefly in a fall, then woke and talked normally. Two hours later the patient becomes drowsy and one pupil is larger. What is the most likely cause?

1. AAn epidural hematoma
2. BLow blood sugar from missing a meal
3. CNormal tiredness after a fall
4. DA mild concussion that is settling