解答つき優先順位の決定と委任ワークシート

准看護師（LPN/LVN）ではなく看護師（RN）に属する指導活動はどれですか？

1. ARN がすでに説明したパンフレットを配ること
2. B患者に、インセンティブ・スパイロメーターを 1 時間ごとに使うよう促すこと
3. C新しい診断とその治療についての最初の指導
4. DRN がすでに行った指導の補強

To which patients do standard precautions apply?

1. AOnly patients with a confirmed infection on a lab test
2. BAll patients, whether or not an infection is known
3. COnly patients in intensive care
4. DOnly patients with an open wound

What is a transient ischemic attack (TIA)?

1. ABrief stroke-like symptoms that resolve, warning of a possible stroke
2. BA stroke that leaves permanent weakness or paralysis on one side of the body
3. CA type of migraine with no link to stroke
4. DA heart attack that affects the brain

看護師が、明らかに小さすぎるカフで血圧を測定している看護助手を見かけました。看護師はどうすべきですか？

1. A助手の次回の年次評価のときに伝える
2. Bすぐに介入し、やり方をさりげなく正して、再測定する
3. C1 回の高い値は問題にならないので、無視する
4. Dその日は助手を患者ケアから外す

Which postoperative patient should the nurse see first?

1. APain of 4/10 one hour after an oral analgesic
2. BAsking when the urinary catheter will be removed
3. CDressing soaked with bright red blood and a heart rate rising to 118/min
4. DWants help with washing her hair before her visitors arrive this afternoon

A patient is receiving continuous tube feeds. Which action best reduces the risk of aspiration?

1. ATurn the feed off only while the patient is asleep at night
2. BLay the patient flat for an hour after each bag is hung
3. CKeep the head of the bed raised to at least 30 degrees
4. DIncrease the feed rate so the stomach empties sooner

肺炎の高齢の患者が、新たに錯乱しています。最初に行うことはどれですか？

1. A酸素飽和度とほかのバイタルサインを確認する
2. B頓用の鎮静薬を投与する
3. Cこれが患者にとって普通のことかどうか、家族に尋ねる
4. D患者が点滴を引っ張らないよう、手首を抑制する

An older adult with type 2 diabetes is confused and very dehydrated. The glucose is 900 mg/dL (50 mmol/L), and blood and urine show no significant ketones. What is the most likely problem?

1. AHypoglycemia with rebound
2. BHyperosmolar hyperglycemic state
3. CDiabetic ketoacidosis
4. DStress-induced mild hyperglycemia