1.やさしい
When a nurse receives a critical lab result by phone, what does “read-back” mean?
- AReading the result to the next shift at handover
- BWaiting for the written report before doing anything
- CRepeating the result back to the caller to confirm it
- DReading the result aloud to the patient straight away
2.やさしい
Which term describes a patient who is unable to understand and decide about their own care?
- AFully competent
- BProviding valid informed consent
- CLacking decision-making capacity
- DExercising autonomy
3.やさしい
大量傷病者のトリアージで、緑のタグは通常どの区分を示しますか?
- A最優先:直ちに処置が必要
- B死亡または救命困難
- C軽傷:歩行可能な負傷者
- D待機可能:重傷だが当面は安定している傷病者
4.ふつう
A nursing assistant offers to suction a patient’s new tracheostomy. Which response from the RN is best?
- A“Suctioning a new tracheostomy is my task; I will do it myself.”
- B“Leave the suctioning until the next shift arrives.”
- C“Thank you, please suction him as needed and tell me how it went.”
- D“Ask the patient’s family to do the suctioning today.”
5.ふつう
A patient has a new plaster cast that is still drying. How should the nurse handle it?
- AWith the fingertips, pressing firmly to test it
- BBy resting it directly on a hard surface
- CBy covering it tightly with a plastic sheet
- DWith the palms of the hands, not the fingertips
6.ふつう
Which infant with gastroenteritis should the nurse see first?
- ATwo loose stools today, feeding well
- BLethargic, sunken fontanel, no wet diaper for 8 hours
- CMild diaper rash, otherwise playful
- DAlert, crying with tears, had a wet diaper an hour ago
7.むずかしい
患者が末梢ラインから塩化カリウムの点滴を受けており、刺入部の焼けるような痛みを訴え、その部分が赤くなっています。看護師が最初にすることは何ですか?
- A用量を早く終えるために、点滴の速度を上げる
- B点滴を止め、点滴の刺入部をアセスメントする
- C焼けるような痛みは予測されることだと伝えて、続ける
- D温罨法を当てて、点滴を続ける
8.むずかしい
申し送りの後、看護師が最初にアセスメントすべき患者はどれですか?
- A酸素 2 L/分を使用している COPD:SpO₂ 90 %、呼吸数 22 回/分で、普段のベースライン
- B胆嚢手術の 2 日後:痛みが 6/10 で、次の鎮痛薬は 30 分後に予定されている
- C大腿動脈からの心臓カテーテル検査の 1 時間後:新たな背部痛、脈拍 118 回/分、血圧 92/58 mmHg
- D2 型糖尿病:昼食前の血糖が 210 mg/dL(11.7 mmol/L)で、症状はない
解答
- 1. C · Repeating the result back to the caller to confirm it
- 2. C · Lacking decision-making capacity
- 3. C · 軽傷:歩行可能な負傷者
- 4. A · “Suctioning a new tracheostomy is my task; I will do it myself.”
- 5. D · With the palms of the hands, not the fingertips
- 6. B · Lethargic, sunken fontanel, no wet diaper for 8 hours
- 7. B · 点滴を止め、点滴の刺入部をアセスメントする
- 8. C · 大腿動脈からの心臓カテーテル検査の 1 時間後:新たな背部痛、脈拍 118 回/分、血圧 92/58 mmHg
ステップごとの詳しい解答:このトピックは examproblems.com で練習できます。