解答つき優先順位の決定と委任ワークシート

What should the nurse try before using physical restraints on a confused patient?

1. AUsing restraints at once and removing them later if they turn out not to be needed
2. BAsking the family to bring restraints from home
3. CRestraining all four limbs to be fully safe
4. DLess restrictive measures, such as more frequent checks or a bed alarm

Which serum creatinine result suggests reduced kidney function in an adult?

1. A0.8 mg/dL (about 70 µmol/L)
2. B3.5 mg/dL (about 310 µmol/L)
3. C0.7 mg/dL (about 60 µmol/L)
4. D1.0 mg/dL (about 90 µmol/L)

看護における委任を最もよく表す記述はどれですか？

1. A看護師が忙しくてできない業務を、医師に引き継いでもらうよう頼む
2. B自分の役割の範囲外だとして、業務を断る
3. C患者についてのすべての責任と説明責任を、他の人に引き渡す
4. D能力のある人に、選ばれた業務を行う権限を与え、看護師は責任を負い続ける

A patient taking warfarin has an INR of 5.2 and no signs of bleeding. What should the nurse do?

1. AHold the warfarin dose and inform the provider
2. BGive a double dose to correct the result
3. CGive the usual dose and recheck the INR next month
4. DEncourage the patient to take aspirin for pain

股関節置換術の 2 日後の患者に対して、看護助手が行うのに適切な業務はどれですか？

1. A股関節の禁忌肢位を守りながら、患者が椅子に移るのを手伝う
2. B切開部の発赤、熱感、排液を観察する
3. C退院前に、股関節の禁忌肢位を患者に指導する
4. D前回の鎮痛薬で痛みが抑えられたかを評価する

看護助手への指示として、最も明確なものはどれですか？

1. A「部屋に入ったときに何か変だと感じたら、教えてください。」
2. B「昼食までのどこかで、リーさんのバイタルサインを測って、私のために記録に書いておいてください。」
3. C「10 時にリーさんの血圧を測って、収縮期血圧が 100 未満なら、すぐに知らせてください。」
4. D「今朝はリーさんに気をつけて、様子を教えてください。」

During surgery under general anesthesia, a patient develops rising end-tidal carbon dioxide, muscle rigidity and a rapidly increasing temperature. Which drug should the nurse anticipate?

1. ANaloxone
2. BAtropine
3. CFlumazenil
4. DDantrolene

A patient with diabetes takes propranolol. Which sign of hypoglycemia is most likely to still appear?

1. ATachycardia
2. BSweating
3. CPalpitations
4. DTremor