관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
약제 계산
백분율 농도
% w/v = 100 mL당 g
용액 속 약물의 양
g = % × mL / 100
비율 농도
1:X = X mL 중 1 g; % = 100 / X
재구성(용해)
최종 부피 = 희석액 + 분말 부피
농도
mg/mL = 바이알 속 약물 / 최종 부피
혼합법(알리게이션)
H의 부 = T − L, L의 부 = H − T
물 또는 기제
0%
소아 및 중환자 투약 계산
1일 용량
mg/day = mg/kg/day × 체중(kg)
1일 투여 횟수
횟수 = 24 h / 투여 간격(h)
파운드를 킬로그램으로
kg = lb / 2.2
주입액 농도
units/mL = 백 안의 단위 수 / 백 용량
펌프 속도
mL/h = 시간당 용량 / 농도
적정 점적 주입
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
펌프 속도로부터 용량 구하기
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
단위
1 mg = 1000 mcg
2연습 문제
1.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 83 kg인 환자에게 aminophylline을(를) 정맥으로 투여하여 theophylline 농도 12 mg/L에 도달하도록 부하합니다. 분포용적은 0.5 L/kg이고 염 인자는 S = 0.8입니다. aminophylline의 부하 용량 LD을(를) mg 단위로 구하세요.
83 kgVd = 0.5 L/kgC = 12 mg/LS = 0.8
LD = mg
2.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). vancomycin 주입이 부하 용량 없이 60 mg/h로 진행됩니다. 환자의 청소율은 3 L/h이고 반감기는 8시간입니다. 11시간 후의 농도 C은(는) 얼마입니까?
R = 60 mg/hCL = 3 L/ht½ = 8 ht = 11 h
C = mg/L
3.약제 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 바이알에 ceftriaxone 1000 mg이 분말로 들어 있습니다. 연습용 라벨에는 멸균 증류수 9.6 mL를 넣으라고 되어 있고, 분말이 부피를 0.4 mL 늘립니다. 처방 용량은 400 mg입니다. 몇 mL V을(를) 주사기로 뽑나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
1000 mg9.6 mL+0.4 mL400 mg
V = mL
4.약제 계산어려움
바이알에 분말 1000 mg이 들어 있습니다. 희석액 3.6 mL를 넣으면 분말이 0.4 mL의 부피를 더합니다. 처방은 550 mg입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
1000 mg3.6 mL + 0.4 mL550 mg
V = mL
5.소아 및 중환자 투약 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 백에 헤파린 20 000 units가 500 mL에 들어 있습니다. 체중 93 kg인 환자에게 20 units/kg/h가 처방되었습니다. 펌프 속도 R을(를) mL/h 단위로 몇으로 설정하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
20 000 개/500 mL20 개/kg/h93 kg
R = mL/h
6.소아 및 중환자 투약 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 백에 dobutamine 500 mg이 250 mL에 들어 있습니다. 체중 66 kg인 환자에게 2.5 mcg/kg/min이 처방되었습니다. 펌프 속도 R을(를) mL/h 단위로 몇으로 설정하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
500 mg/250 mL2.5 mcg/kg/min66 kg
R = mL/h
7.약리학보통
클로피도그렐은 어떻게 혈소판 응집을 줄이나요?
A혈소판의 ADP 수용체인 P2Y12를 차단한다
B당단백 IIb/IIIa 수용체를 직접 차단한다
C안티트롬빈을 활성화한다
D혈소판 COX-1을 억제한다
8.약리학어려움
A man taking doxazosin for hypertension starts sildenafil for erectile dysfunction. What is the main risk?
ASymptomatic low blood pressure and fainting
BBronchospasm
CSevere hypertension and a pounding headache
DHyperkalaemia
3용액
1.임상 약동학
답: LD = 622.5 mg
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
분포용적
Vd = 0.5·83 = 41.5 L
필요한 활성 약물의 양
Vd·C = 41.5·12 = 498 mg
부하 용량
LD = 498/(0.8·1) = 622.5 mg
답
LD = 622.5 mg
실제로는 용량을 편리한 양으로 반올림합니다.
2.임상 약동학
답: C = 12.29 mg/L
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
정상 상태 농도
Css = 60/3 = 20 mg/L
속도 상수
k = 0.693/8 = 0.08664 h⁻¹
주어진 시간 후의 농도
C = 20·(1 − e−0.08664·11) = 12.29 mg/L
답
C = 12.29 mg/L
3.약제 계산
답: V = 4 mL
재구성: 분말도 부피를 차지하므로 최종 부피는 희석액에 분말 부피를 더한 값입니다. 농도 = 바이알 속 약물/최종 부피이고, 투여할 부피 = 용량/농도입니다. 여러 농도가 표시된 라벨에서는 실제로 넣은 희석액 양에 해당하는 농도를 쓰세요. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
최종 부피
9.6 + 0.4 = 10 mL
농도
1000/10 = 100 mg/mL
투여할 부피
V = 400/100 = 4 mL
답
V = 4 mL
4.약제 계산
답: V = 2.2 mL
농도에서 부피로: 먼저 농도를 mL당 mg으로 바꾸세요. w/v 백분율은 100 mL당 그램이므로 x% = 10x mg/mL입니다. 비율 농도 1:n은 n mL에 1 g입니다. 재구성 후의 농도는 분말의 용량을 최종 부피(희석액 + 분말 부피)로 나눈 값입니다. 그다음 부피 = 용량/농도.
최종 부피와 농도
3.6 + 0.4 = 4 mL
C = 1000/4 = 250 mg/mL
부피
V = 550/250 = 2.2 mL
답
V = 2.2 mL
5.소아 및 중환자 투약 계산
답: R = 46.5 mL/h
헤파린과 인슐린 주입: 농도 = 백 안의 단위 수/백 용량(units/mL). 펌프 속도(mL/h) = 시간당 단위 수/농도이고, 시간당 단위 수 = mL/h × 농도입니다. 체중 기반 처방이면 먼저 units/h = units/kg/h × 체중을 구하세요. 볼루스 부피 = 필요한 단위 수/바이알 농도. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
시간당 단위 수
20·93 = 1 860 개/h
농도
20 000/500 = 40 개/mL
펌프 속도
R = 1860/40 = 46.5 mL/h
답
R = 46.5 mL/h
6.소아 및 중환자 투약 계산
답: R = 5 mL/h
적정 점적 주입: 먼저 농도를 mcg/mL(mg × 1000/mL)로 구하세요. 체중 기반 처방이면 mcg/min = mcg/kg/min × 체중. 그다음 mL/h = mcg/min × 60/농도. 거꾸로 계산하면 mcg/kg/min = mL/h × 농도/(60 × 체중)입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
농도
500 mg = 500 000 mcg
500 000/250 = 2000 mcg/mL
분당 및 시간당 용량
2.5·66 = 165 mcg/min
165·60 = 9900 mcg/h
펌프 속도
R = 9900/2000 = 4.95 ≈ 5 mL/h
답
R = 5 mL/h
7.약리학
답: A · 혈소판의 ADP 수용체인 P2Y12를 차단한다
이것이 답인 이유
클로피도그렐은 간에서 활성화되어 혈소판의 P2Y12 ADP 수용체를 비가역적으로 차단합니다. 심근경색이나 스텐트 시술 후 흔히 아스피린과 병용합니다.
답
A · 혈소판의 ADP 수용체인 P2Y12를 차단한다
8.약리학
답: A · Symptomatic low blood pressure and fainting
이것이 답인 이유
Alpha blockers and PDE5 inhibitors both cause vasodilation, so together they can cause marked hypotension. Patients should be stable on the alpha blocker, and the PDE5 inhibitor is started at a low dose.