관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
약제 계산
백분율 농도
% w/v = 100 mL당 g
용액 속 약물의 양
g = % × mL / 100
비율 농도
1:X = X mL 중 1 g; % = 100 / X
재구성(용해)
최종 부피 = 희석액 + 분말 부피
농도
mg/mL = 바이알 속 약물 / 최종 부피
혼합법(알리게이션)
H의 부 = T − L, L의 부 = H − T
물 또는 기제
0%
소아 및 중환자 투약 계산
1일 용량
mg/day = mg/kg/day × 체중(kg)
1일 투여 횟수
횟수 = 24 h / 투여 간격(h)
파운드를 킬로그램으로
kg = lb / 2.2
주입액 농도
units/mL = 백 안의 단위 수 / 백 용량
펌프 속도
mL/h = 시간당 용량 / 농도
적정 점적 주입
mL/h = mcg/kg/min × kg × 60 / (mcg/mL)
펌프 속도로부터 용량 구하기
mcg/kg/min = mL/h × (mcg/mL) / (60 × kg)
단위
1 mg = 1000 mcg
2연습 문제
1.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자가 tobramycin 120 mg을 정맥 일시 투여로 받습니다. 시간 0으로 역외삽한 농도는 6 mg/L이고 반감기는 2시간입니다. 청소율 CL을(를) L/h로 구하세요.
D = 120 mgC₀ = 6 mg/Lt½ = 2 h
CL = L/h
2.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 gentamicin 반감기는 3.5시간입니다. 목표는 최고 농도 10 mg/L와 최저 농도 1 mg/L입니다. 빠른 정맥 투여와 1차 소실을 가정할 때, 농도가 최고에서 최저로 떨어지게 하는 투여 간격 τ은(는) 얼마입니까? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
t½ = 3.5 hCpeak = 10 mg/LCtrough = 1 mg/L
τ = h
3.약제 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 바이알에 cefuroxime 750 mg이 분말로 들어 있습니다. 연습용 라벨에는 멸균 증류수 7.2 mL를 넣으라고 되어 있고, 분말이 부피를 0.3 mL 늘립니다. 재구성 후 농도 C은(는) 몇 mg/mL인가요?
750 mg7.2 mL+0.3 mL
C = mg/mL
4.약제 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 2.5% hydrocortisone 연고가 200 g 있습니다. 1.5% 연고를 만들려면 0.5% hydrocortisone 연고를 몇 그램 m 넣어야 하나요? 가장 가까운 정수 그램으로 반올림하세요.
200 g · 2.5%0.5%1.5%
m = g
5.소아 및 중환자 투약 계산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 프로토콜에 따라 체중 105 kg인 환자에게 헤파린 볼루스 70 units/kg를 투여해야 합니다. 바이알에는 5 000 units/mL가 들어 있습니다. 몇 mL V을(를) 주사기로 뽑나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
70 개/kg105 kg5 000 개/mL
V = mL
6.소아 및 중환자 투약 계산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 74 kg인 환자에게 nitroglycerin 5 mcg/min이 처방되었습니다. 백에는 25 mg이 250 mL에 들어 있습니다. 펌프 속도 R을(를) mL/h 단위로 구하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
25 mg/250 mL5 mcg/min74 kg
R = mL/h
7.약리학보통
A patient must mix regular (soluble) insulin and NPH (isophane) insulin in one syringe. What is the correct order?
ADraw them up in separate syringes, then mix them in a cup
BDraw up the clear regular insulin first, then the cloudy NPH insulin
CShake both vials hard, then draw them up in any order
DDraw up the cloudy NPH insulin first, then the clear regular insulin
8.약리학어려움
베타 차단제가 당뇨병 환자에서 저혈당 경고 증상을 가릴 수 있는 이유는?
A열을 일으켜 땀을 가리기 때문에
B떨림과 두근거림 같은 아드레날린성 증상을 약하게 하기 때문에
C인슐린 분비를 완전히 멈추기 때문에
D혈당을 올려서 저혈당이 전혀 생기지 않게 하기 때문에
3용액
1.임상 약동학
답: CL = 6.931 L/h
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
분포용적
Vd = 120/6 = 20 L
속도 상수
k = 0.693/2 = 0.3466 h⁻¹
청소율
CL = 0.3466·20 = 6.931 L/h
답
CL = 6.931 L/h
2.임상 약동학
답: τ = 11.6 h
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
속도 상수
k = 0.693/3.5 = 0.198 h⁻¹
투여 간격
τ = ln(10/1)/0.198 = 2.303/0.198 = 11.63 ≈ 11.6 h
답
τ = 11.6 h
실제로는 간격을 8, 12, 24, 36시간처럼 편리한 값으로 반올림하고 농도를 다시 확인합니다.
3.약제 계산
답: C = 100 mg/mL
재구성: 분말도 부피를 차지하므로 최종 부피는 희석액에 분말 부피를 더한 값입니다. 농도 = 바이알 속 약물/최종 부피이고, 투여할 부피 = 용량/농도입니다. 여러 농도가 표시된 라벨에서는 실제로 넣은 희석액 양에 해당하는 농도를 쓰세요. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
최종 부피
7.2 + 0.3 = 7.5 mL
농도
C = 750/7.5 = 100 mg/mL
답
C = 100 mg/mL
4.약제 계산
답: m = 200 g
혼합법(알리게이션): 높은 농도 H와 낮은 농도 L을 섞어 목표 농도 T를 만들려면 H를 (T − L)부, L을 (H − T)부 취합니다. 부는 엇갈립니다. 각 원액은 목표 농도와 다른 원액 사이의 차이만큼의 부를 받습니다. 물이나 단순 기제는 0%로 계산합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
혼합법의 부
2.5%: 1.5 − 0.5 = 1 부
0.5%: 2.5 − 1.5 = 1 부
가진 양에 맞춰 비례 환산
m = 200·1/1 = 200 g
답
m = 200 g
확인: 200 g + 200 g = 1.5% 연고 400 g.
5.소아 및 중환자 투약 계산
답: V = 1.5 mL
헤파린과 인슐린 주입: 농도 = 백 안의 단위 수/백 용량(units/mL). 펌프 속도(mL/h) = 시간당 단위 수/농도이고, 시간당 단위 수 = mL/h × 농도입니다. 체중 기반 처방이면 먼저 units/h = units/kg/h × 체중을 구하세요. 볼루스 부피 = 필요한 단위 수/바이알 농도. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
필요 판매량
70·105 = 7 350 개
부피
V = 7350/5000 = 1.47 ≈ 1.5 mL
답
V = 1.5 mL
6.소아 및 중환자 투약 계산
답: R = 3 mL/h
적정 점적 주입: 먼저 농도를 mcg/mL(mg × 1000/mL)로 구하세요. 체중 기반 처방이면 mcg/min = mcg/kg/min × 체중. 그다음 mL/h = mcg/min × 60/농도. 거꾸로 계산하면 mcg/kg/min = mL/h × 농도/(60 × 체중)입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
농도
25 000/250 = 100 mcg/mL
시간당 용량
처방이 환자 전체에 대한 분당 값이므로 체중은 필요 없습니다.
5·60 = 300 mcg/h
펌프 속도
R = 300/100 = 3 mL/h
답
R = 3 mL/h
7.약리학
답: B · Draw up the clear regular insulin first, then the cloudy NPH insulin
이것이 답인 이유
Drawing up regular insulin first prevents NPH from contaminating the regular insulin vial. NPH is gently rolled, not shaken, to mix it.
답
B · Draw up the clear regular insulin first, then the cloudy NPH insulin
8.약리학
답: B · 떨림과 두근거림 같은 아드레날린성 증상을 약하게 하기 때문에
이것이 답인 이유
저혈당 때의 떨림, 두근거림, 불안은 아드레날린이 일으킵니다. 베타 차단으로 이것이 약해져 저혈당을 늦게 알아챌 수 있습니다. 발한은 콜린성이라 대개 남아 있습니다.