모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
A woman who has had a caesarean asks when she can drive again. Which answer is most accurate?
- ANever before 6 months
- BOnly after her stitches are removed by a doctor
- CWhen she can brake hard without pain
- DThe same day she is discharged
2.모성간호학어려움
출산 4일 후 산모가 아기가 악하다고 말하는 목소리가 들린다고 합니다. 우선순위는 무엇인가요?
- A베이비 블루스이며 지나갈 것이라고 안심시킨다
- B잠을 더 자도록 권하고 일주일 뒤에 다시 확인한다
- C산모와 아기를 단둘이 두지 않도록 하고 긴급 정신과 평가를 준비한다
- D배우자에게 밤새 아기를 집으로 데려가게 하고 산모는 조용한 방에서 혼자 쉬게 한다
3.투약 용량 계산보통
0.5% (w/v) 용액 2 mL에는 약물이 몇 밀리그램 m 들어 있나요?
0.5% w/v2 mL
m = mg
4.투약 용량 계산어려움
수액 500 mL에 약 40000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 1000단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?
40000 개/500 mL1000 개/h
R = mL/h
5.정맥 수액 속도보통
20 gtt/mL 세트로 점적이 50 gtt/min으로 들어갑니다. 환자는 8시간 동안 몇 mL V을 받나요?
50 gtt/min20 gtt/mL8 h
V = mL
6.정맥 수액 속도어려움
백에 약물 4 g이 1000 mL에 들어 있습니다. 처방은 분당 0.5 mg입니다. 펌프를 몇 mL/h R로 설정하나요?
4 g/1000 mL0.5 mg/min
R = mL/h
3용액
1.모성간호학
답: C · When she can brake hard without pain
이것이 답인 이유
There is no fixed time. She can drive when she can brake suddenly, look over her shoulder and wear a seat belt comfortably. Many women need about 4 to 6 weeks, and insurance rules may apply.
답
C · When she can brake hard without pain
2.모성간호학
답: C · 산모와 아기를 단둘이 두지 않도록 하고 긴급 정신과 평가를 준비한다
이것이 답인 이유
출산 직후의 환각은 산후 정신병을 시사하며 산모와 아기 모두에게 위험합니다. 지속적으로 안전하게 관찰하고 전문의의 긴급 평가를 받게 합니다.
답
C · 산모와 아기를 단둘이 두지 않도록 하고 긴급 정신과 평가를 준비한다
3.투약 용량 계산
답: m = 10 mg
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
농도
0.5% = 0.5 g/100 mL = 5 mg/mL
약물의 질량
m = 5·2 = 10 mg
답
m = 10 mg
4.투약 용량 계산
답: R = 12.5 mL/h
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
농도
40000/500 = 80 개/mL
펌프 속도
R = 1000/80 = 12.5 mL/h
답
R = 12.5 mL/h
5.정맥 수액 속도
답: V = 1200 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
속도(mL/h)
50·60/20 = 150 mL/h
부피
V = 150·8 = 1200 mL
답
V = 1200 mL
6.정맥 수액 속도
답: R = 7.5 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
농도
4000 mg/1000 mL = 4 mg/mL
시간당 용량
0.5·60 = 30 mg/h
펌프 속도
R = 30/4 = 7.5 mL/h
답
R = 7.5 mL/h
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