모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
모성간호학: 벼락치기 팩
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
1공식과 풀이 방법
투약 용량 계산
- 농도로 구하는 투여량
- 부피 = 투여량 / 농도
- 체중 기준 투여량
- 투여량 = mg/kg × 체중
- 정제
- 개수 = 투여량 / 정제 함량
- 단위
- 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
방법
- 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
- 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
- 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
- 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.
정맥 수액 속도
- 펌프 속도
- mL/h = volume (mL)/time (h)
- 점적 속도
- drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
- 주입 시간
- time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
방법
- 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
- 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
- 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
- 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.
2연습 문제
1.모성간호학보통
A breastfeeding mother asks how she will know her baby is getting enough milk. Which sign is reassuring by day 5 or 6?
- AThe baby sleeps for 8 hours without feeding
- BHer breasts never feel full
- CAt least 6 wet nappies a day and yellow stools
- DThe baby feeds for exactly 5 minutes each side
2.모성간호학어려움
이전 제왕절개 후 질식 분만을 시도하는 여성에게 갑자기 심한 복통이 생기고 태아 심박수가 급격히 떨어지며 선진부가 더 이상 만져지지 않습니다. 가장 가능성이 높은 것은 무엇인가요?
- A전치태반
- B제2기로의 정상적인 진행
- C자궁 파열
- D머리 압박으로 인한 조기 감속
3.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 12 kg이고 1회 용량으로 25 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.
12 kg25 mg/kg
D = mg
4.투약 용량 계산어려움
환자의 몸무게는 39.6 lb입니다. 처방은 1회 1 mg/kg이고, 원액에는 1 mL에 40 mg이 들어 있습니다. 1 kg = 2.2 lb를 써서, 몇 mL V를 투여하나요?
39.6 lb1 mg/kg40 mg/1 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
5.정맥 수액 속도보통
20 gtt/mL 세트로 점적이 40 gtt/min으로 들어갑니다. 환자는 12시간 동안 몇 mL V을 받나요?
40 gtt/min20 gtt/mL12 h
V = mL
6.정맥 수액 속도어려움
백에 250 mL당 약 100 mg이 들어 있고 25 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?
100 mg/250 mL25 mL/h
D = mg/h
3용액
1.모성간호학
답: C · At least 6 wet nappies a day and yellow stools
이것이 답인 이유
Signs of adequate intake include 6 or more wet nappies and several yellow stools a day by day 5 or 6, steady weight gain and a content baby after feeds. Most babies regain birth weight by about 2 weeks.
답
C · At least 6 wet nappies a day and yellow stools
2.모성간호학
답: C · 자궁 파열
이것이 답인 이유
갑작스러운 통증, 태아 서맥, 선진부 위치 소실은 자궁 파열의 전형적인 징후이며, 드물지만 생명을 위협하는 응급 상황으로 즉시 수술이 필요합니다.
답
C · 자궁 파열
3.투약 용량 계산
답: D = 300 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
용량
25·12 = 300 mg
답
D = 300 mg
4.투약 용량 계산
답: V = 0.45 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
체중(kg)
39.6/2.2 = 18 kg
용량
1·18 = 18 mg
부피
V = (18/40)·1 = 0.45 mL
답
V = 0.45 mL
5.정맥 수액 속도
답: V = 1440 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
속도(mL/h)
40·60/20 = 120 mL/h
부피
V = 120·12 = 1440 mL
답
V = 1440 mL
6.정맥 수액 속도
답: D = 10 mg/h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
농도
100/250 = 0.4 mg/mL
투여 속도
D = 0.4·25 = 10 mg/h
답
D = 10 mg/h
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