모성간호학
방법
- 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
- 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
- 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
- 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.
공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
부모가 아기의 오른손과 발에 맥박산소측정을 하는 이유를 묻습니다. 그 이유는 무엇인가요?
임신 30주의 여성이 수축 없이 질에서 맑은 액체가 갑자기 쏟아졌다고 보고합니다. 우선적인 간호 행위는 무엇인가요?
바이알에 분말 1 g이 들어 있습니다. 라벨에는 주사용수 9.6 mL를 넣으면 총부피가 10 mL가 된다고 적혀 있습니다. 처방은 80 mg입니다. 재구성한 용액을 몇 mL V 투여하나요?
환자의 키는 147 cm, 몸무게는 33 kg입니다. 처방은 25 mg/m²입니다. 모스텔러 공식 BSA = √(키(cm) × 몸무게(kg)/3600)를 써서 용량 D을 mg으로 구하세요.
수액이 80 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 60 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.
1000 mL가 8시간에 걸쳐 처방되었습니다. 4시간 후 백에 아직 580 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 원래 펌프 속도를 몇 퍼센트 Δ 올려야 하나요?
답: B · 중증 선천성 심장 질환을 선별하기 위해
맥박산소측정 선별검사는 오른손(동맥관 전)과 발(동맥관 후)의 산소포화도를 비교합니다. 낮은 수치나 유의한 차이는 중증 선천성 심장 질환을 시사할 수 있습니다.
답: B · 태아 심박수를 평가하고 액체를 확인하되 손가락 내진은 피한다
조기 진통 전 양막 파열을 의심합니다. 간호사는 태아 심박수와 액체의 색, 양, 냄새를 평가하고, 감염 위험을 높이는 손가락 내진은 피합니다.
답: V = 0.8 mL
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
답: D = 29.02 mg
체표면적 기준 투약: 많은 세포독성 약물과 일부 소아 용량은 체표면적 1 m²당으로 처방됩니다: 용량(mg) = m²당 용량 × BSA(m²). 모스텔러 공식으로 BSA = √(키(cm) × 몸무게(kg)/3600)를 추정합니다.
답: R = 80 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
미세 점적 세트(60 gtt/mL)에서는 gtt/min이 mL/h와 같습니다.
답: Δ = 16 %
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.
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