NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

새 문제강의로 돌아가기

인쇄 창에서 “PDF로 저장”을 선택하면 기기에 사본을 보관할 수 있습니다.

1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

Which of these is part of the UK "Sepsis Six"?

  1. AWaiting for a chest X-ray before antibiotics
  2. BMeasuring urine output
  3. CRestricting IV fluids
  4. DGiving a sedative
2.기본간호학어려움

What is the effect of deflating the blood pressure cuff too quickly?

  1. AThe reading becomes more accurate because it is faster
  2. BOnly the pulse rate is affected, not the blood pressure
  3. CBoth the systolic and diastolic will be read too high
  4. DThe systolic may be read too low and the diastolic too high
3.감염 관리와 환자 안전보통

탁자 위에서 멸균 포장을 열 때 가장 먼저 여는 덮개는?

  1. A모든 덮개를 한꺼번에
  2. B간호사에게 가장 가까운 덮개
  3. C가장 손이 닿기 쉬운 쪽 덮개
  4. D간호사에게서 가장 먼 덮개
4.감염 관리와 환자 안전어려움

A nurse asks a colleague to “just glance” at an insulin infusion before starting it. What makes a check truly independent?

  1. AThe first nurse reads the details aloud and the second agrees
  2. BThe second nurse checks the order, drug, dose and pump settings separately without being told the answer
  3. CThe second nurse looks at the bag label from the doorway
  4. DThe second nurse signs the record after the infusion has already been started by the first
5.우선순위 설정과 위임보통

책임간호사가 병상을 비워야 합니다. 퇴원이나 하위 수준 돌봄으로의 전동에 가장 적절한 환자는 누구인가요?

  1. A장 수술 1일째에 새롭게 체온이 38.5 °C인 환자
  2. B폐렴으로 밤사이 산소 요구량이 2에서 4 L/min으로 늘어난 환자
  3. C두 시간 전 흉통으로 입원했고 트로포닌 결과가 아직 나오지 않은 환자
  4. D합병증 없는 충수절제술 3일째, 식사 중이며 경구 진통제를 복용하는 환자
6.우선순위 설정과 위임어려움

After a head injury, a patient passes large amounts of very dilute urine, is thirsty and has a rising serum sodium. Which condition is most likely?

  1. AAcute kidney injury with oliguria
  2. BDiabetes insipidus
  3. CSIADH
  4. DDiabetic ketoacidosis
7.임상간호학보통

A patient on peritoneal dialysis notices the drained fluid has become cloudy and has abdominal pain. What is likely?

  1. AA urinary tract infection
  2. BConstipation
  3. CPeritonitis
  4. DNormal dialysis fluid
8.임상간호학어려움

Four call bells ring at the same time. Which patient should the nurse see first?

  1. AA patient who has just become breathless after starting an IV antibiotic
  2. BA patient who needs help to go to the toilet and has rung twice
  3. CA patient asking for pain relief for chronic back pain that they rate as 3/10
  4. DA patient asking what time they will be discharged
9.검사 수치와 전해질보통

Which IV fluid can be given through the same line as a red cell transfusion?

  1. A5% dextrose in water
  2. B0.9% sodium chloride
  3. CLactated Ringer's (Hartmann's) solution
  4. D0.45% sodium chloride
10.검사 수치와 전해질어려움

만성 콩팥병 환자의 인산염이 7.2 mg/dL(2.3 mmol/L)입니다. 가장 적절한 식이 교육은 무엇인가요?

  1. A가공식품과 콜라처럼 인산염이 많은 음식을 제한한다
  2. B결합제 대신 칼슘 보충제를 공복에 복용한다
  3. C수분을 유지하기 위해 콜라류 탄산음료를 더 마신다
  4. D칼슘 손실로부터 뼈를 보호하기 위해 우유와 치즈를 늘린다
11.약리학보통

A patient is starting olanzapine. Which monitoring is most important over the following months?

  1. AINR and platelet count
  2. BPeak expiratory flow
  3. CWeight, blood glucose and blood lipids
  4. DHearing tests and vision tests every month
12.약리학어려움

Why may omeprazole be avoided in a patient taking clopidogrel?

  1. AIt binds clopidogrel in the stomach and makes it insoluble
  2. BIt inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form
  3. CIt speeds up kidney excretion of clopidogrel
  4. DIt increases clopidogrel absorption from the gut and causes bleeding
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

A patient's ankle–brachial pressure index (ABPI) is 0.6. What does this suggest?

  1. AStiff, calcified arteries that read falsely high
  2. BA deep vein thrombosis
  3. CSignificant peripheral arterial disease
  4. DNormal leg circulation
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

천식 환자의 최대 호기 유속이 본인 최고치의 40%, 호흡수 28회/분이고 문장을 끝까지 말하지 못합니다. SpO₂는 94%입니다. 이 발작은 어떻게 분류합니까?

  1. A거의 치명적인 천식
  2. B중등도 천식 악화
  3. C중증 급성 천식
  4. D생명을 위협하는 천식
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

A patient is due a rapid-acting insulin dose before lunch, but the meal trays are delayed. What should the nurse do?

  1. AWait to give the insulin until the meal arrives
  2. BOmit the dose entirely for the rest of the day
  3. CGive the insulin with a glass of water instead
  4. DGive the insulin now and the meal when it comes
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A nurse teaches a wheelchair user with a spinal cord injury about skin care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will keep my skin clean and dry."
  2. B"I will shift my weight in the chair regularly."
  3. C"I only need to check my skin when something hurts."
  4. D"I will use a mirror to check my bottom and heels every day."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Which check is routinely made for a patient with a burn wound?

  1. ATetanus immunisation status
  2. BVisual acuity in both eyes
  3. CBlood group of the next of kin
  4. DMeasles vaccination status
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

On the morning of elective hip surgery, a patient says she took her usual warfarin last night despite being told to stop. What should the nurse do?

  1. ATell her the surgery must be cancelled for a month
  2. BProceed with the usual checklist and say nothing
  3. CGive a double dose of vitamin K by mouth without waiting for a prescription
  4. DInform the surgical and anaesthetic teams, who will check the INR
19.모성간호학보통

32주에 자궁저 높이가 37 cm입니다. 고려해야 할 설명은 무엇인가요?

  1. A다태 임신 또는 양수 과다
  2. B양수 과소
  3. C태아가 골반 안으로 내려옴
  4. D태아 성장 제한
20.모성간호학어려움

A baby was stillborn at 38 weeks. Which nursing action is most appropriate?

  1. ARemove the baby quickly so the parents are not upset
  2. BTell the parents they can try for another baby soon
  3. COffer the parents time to see and hold their baby
  4. DAvoid using the baby's name to prevent more grief
21.아동간호학보통

Which task can the registered nurse delegate to a healthcare assistant (nursing assistant) on a children's ward?

  1. ACarrying out the admission assessment of a new patient
  2. BMeasuring and recording the vital signs of a stable child
  3. CTeaching a parent how to give insulin injections
  4. DAssessing pain after surgery and choosing the analgesia
22.아동간호학어려움

A family speaks little English. Their 10-year-old offers to translate during a discussion about consent for his sister's surgery. What should the nurse do?

  1. ALet the 10-year-old translate to save time
  2. BUse simple English and gestures only
  3. CAsk another patient's visitor who speaks the language
  4. DArrange a professional interpreter
23.정신건강간호학보통

생명을 위협할 수 있으면서 흔히 간과되는 클로자핀의 부작용은 무엇인가요?

  1. A장폐색으로 이어지는 심한 변비
  2. B졸음
  3. C가벼운 체중 증가
  4. D침 분비 증가
24.정신건강간호학어려움

A charming patient with antisocial personality disorder tells a new nurse, "The other nurses always let me smoke in my room. You're cooler than them, right?" What is the best response?

  1. A"I'll let you if you promise not to tell anyone else about it."
  2. B"Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."
  3. C"Well, if the others let you, I suppose it's fine this once."
  4. D"You're lying to me. The other nurses would never let you smoke in your room, so stop trying it on."
25.간호 수학과 단위 환산보통
12345678910111205:05?7:05 AM5:05 PM5:05 AM4:05 AM

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 용량이 05:05(24시간제)에 기록되어 있습니다. 12시간제로 같은 시각인 항목은 어느 것입니까? 클릭하세요.

05:05
  1. 17:05 AM
  2. 25:05 PM
  3. 35:05 AM
  4. 44:05 AM
26.간호 수학과 단위 환산어려움
20 mL/h? L/일1 일 = 24 h1 L = 1000 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 유지 주입이 쉬지 않고 20 mL/h로 진행됩니다. 24시간 동안 몇 리터가 투여됩니까 V?

20 mL/h24 h
V = L
27.투약 용량 계산보통
024681010 mL

체중 10 kg인 어린이에게 어떤 약이 2.5 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 25 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

10 kg2.5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
10 mg/1 mLV = ? mL

환자의 몸무게는 129.8 lb입니다. 처방은 1회 0.5 mg/kg이고, 원액에는 1 mL에 10 mg이 들어 있습니다. 1 kg = 2.2 lb를 써서, 몇 mL V를 투여하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

129.8 lb0.5 mg/kg10 mg/1 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
270 mL남음? mL/h3 h 남음

500 mL가 6시간에 걸쳐 처방되었습니다. 3시간 후 백에 아직 270 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?

500 mL / 6 h후 3 h: 270 mL
R = mL/h
30.정맥 수액 속도어려움
600 mL60 gtt/mL25 gtt/mint = ? h

수액이 60방울/mL 세트로 25방울/분 속도로 떨어지고 있습니다. 백에 600 mL가 남아 있습니다. 몇 시간 t 후에 비게 될까요?

25 gtt/min60 gtt/mL600 mL
t = h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조수프150 mL젤리100 mL우유240 mL얼음 조각240 mL정맥 수액75 mL/h × 8 h정맥 항생제2 × 100 mL소변375 mL소변300 mL소변350 mL소변375 mL상처 배액40 mL구토250 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 총섭취량 I을(를) mL 단위로 구하세요. 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.

수프: 150 mL젤리: 100 mL우유: 240 mL얼음 조각: 240 mL정맥 수액: 75 mL/h × 8 h정맥 항생제: 2 × 100 mL
I = mL
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL300 mL 주입됨50 mL/h16:30t = ? h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백이 펌프로 50 mL/h로 들어가고 있습니다. 16:30에 이미 300 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

1000 mL300 mL 주입됨50 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Braden 척도로 평가했습니다: 감각 인지: 약간 제한됨; 습기: 거의 젖지 않음; 활동: 가끔 걸음; 이동성: 제한 없음; 영양: 부족할 가능성 있음; 마찰과 전단력: 잠재적 문제. Braden 총점 B을(를) 구하세요.

6–23
B =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 124 kg이고 키가 174 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

124 kg174 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: B · Measuring urine output

이것이 답인 이유

The Sepsis Six are: give oxygen if needed, take blood cultures, give IV antibiotics, give IV fluids, check lactate and monitor urine output, ideally within the first hour.

답

B · Measuring urine output
2.기본간호학

답: D · The systolic may be read too low and the diastolic too high

이것이 답인 이유

Fast deflation means the gauge drops past the first and last sounds before they are heard. The usual advice is to deflate at about 2–3 mmHg per second.

답

D · The systolic may be read too low and the diastolic too high
3.감염 관리와 환자 안전

답: D · 간호사에게서 가장 먼 덮개

이것이 답인 이유

먼 쪽 덮개를 먼저 열고, 그다음 양옆 덮개, 마지막으로 가까운 쪽 덮개를 열어 노출된 멸균 영역 위로 손을 뻗지 않게 합니다.

답

D · 간호사에게서 가장 먼 덮개
4.감염 관리와 환자 안전

답: B · The second nurse checks the order, drug, dose and pump settings separately without being told the answer

이것이 답인 이유

In an independent double check, the second person works through each step on their own, then the two results are compared. Reading the answer aloud or glancing invites confirmation bias.

답

B · The second nurse checks the order, drug, dose and pump settings separately without being told the answer
5.우선순위 설정과 위임

답: D · 합병증 없는 충수절제술 3일째, 식사 중이며 경구 진통제를 복용하는 환자

이것이 답인 이유

충수절제술 환자는 안정적이고 식사를 하며 경구 진통제로 관리됩니다. 결과가 나오지 않은 트로포닌, 늘어나는 산소 요구량, 새로운 발열은 모두 환자의 경과가 아직 분명하지 않다는 뜻입니다.

답

D · 합병증 없는 충수절제술 3일째, 식사 중이며 경구 진통제를 복용하는 환자
6.우선순위 설정과 위임

답: B · Diabetes insipidus

이것이 답인 이유

Damage to the pituitary or hypothalamus can stop the release of antidiuretic hormone, causing diabetes insipidus. The patient loses water, so urine is dilute and sodium rises; SIADH causes the opposite.

답

B · Diabetes insipidus
7.임상간호학

답: C · Peritonitis

이것이 답인 이유

Cloudy effluent with abdominal pain or fever suggests peritonitis, the main serious complication of peritoneal dialysis. The fluid is sent for culture and treatment started promptly.

답

C · Peritonitis
8.임상간호학

답: A · A patient who has just become breathless after starting an IV antibiotic

이것이 답인 이유

Breathlessness soon after a new IV antibiotic suggests possible anaphylaxis, an airway and breathing emergency. The infusion should be stopped and the patient assessed immediately.

답

A · A patient who has just become breathless after starting an IV antibiotic
9.검사 수치와 전해질

답: B · 0.9% sodium chloride

이것이 답인 이유

Only 0.9% sodium chloride is used with red cells. Dextrose solutions can cause hemolysis, and lactated Ringer's contains calcium, which can cause clotting in the citrated blood. Drugs are never added to blood products.

답

B · 0.9% sodium chloride
10.검사 수치와 전해질

답: A · 가공식품과 콜라처럼 인산염이 많은 음식을 제한한다

이것이 답인 이유

만성 콩팥병의 높은 인산염은 인산염 섭취 제한, 식사와 함께하는 결합제, 투석으로 관리합니다. 인산염 첨가물이 든 가공식품, 콜라, 다량의 유제품이 주요 공급원입니다.

답

A · 가공식품과 콜라처럼 인산염이 많은 음식을 제한한다
11.약리학

답: C · Weight, blood glucose and blood lipids

이것이 답인 이유

Olanzapine and several other atypical antipsychotics cause weight gain, insulin resistance and dyslipidaemia. Weight, waist size, glucose and lipids are checked regularly.

답

C · Weight, blood glucose and blood lipids
12.약리학

답: B · It inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form

이것이 답인 이유

Clopidogrel must be activated by liver enzymes, mainly CYP2C19. Omeprazole inhibits this enzyme and can reduce its antiplatelet effect, so another acid suppressant may be chosen.

답

B · It inhibits CYP2C19, so less clopidogrel is converted to its active form
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · Significant peripheral arterial disease

이것이 답인 이유

An ABPI of roughly 1.0–1.3 is normal, and below 0.9 indicates peripheral arterial disease; lower values mean more severe disease. A value above about 1.3 suggests calcified, incompressible vessels, common in diabetes, and is unreliable.

답

C · Significant peripheral arterial disease
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · 중증 급성 천식

이것이 답인 이유

일반적인 지침(예: BTS/SIGN)에서 최대 유속이 최고치의 33~50%, 호흡수 25회/분 이상, 심박수 110회/분 이상, 또는 문장을 끝까지 말하지 못하는 경우는 중증 급성 천식을 나타냅니다. 생명을 위협하는 소견에는 최대 유속 33% 미만, SpO₂ 92% 미만, 침묵 폐(silent chest), 청색증, 탈진, 혼돈이 있으며, 거의 치명적인 천식은 PaCO₂ 상승이나 인공호흡이 필요한 경우를 뜻합니다.

답

C · 중증 급성 천식
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · Wait to give the insulin until the meal arrives

이것이 답인 이유

Rapid-acting insulin begins to work within about 15 minutes, so giving it without food risks hypoglycaemia. It is given just before or with the meal. Basal insulin is not affected by meal delays.

답

A · Wait to give the insulin until the meal arrives
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · "I only need to check my skin when something hurts."

이것이 답인 이유

Patients usually cannot feel pain below the injury, so pain cannot warn them of pressure damage. They need daily skin checks, often with a mirror, regular pressure relief and good skin hygiene.

답

C · "I only need to check my skin when something hurts."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · Tetanus immunisation status

이것이 답인 이유

Burns can be contaminated, so tetanus status is checked and a booster or immunoglobulin given if needed, according to guidelines.

답

A · Tetanus immunisation status
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: D · Inform the surgical and anaesthetic teams, who will check the INR

이것이 답인 이유

Recent warfarin may leave the INR too high for safe surgery or a spinal anaesthetic. The team needs to know at once; they check the INR and decide whether to delay or reverse.

답

D · Inform the surgical and anaesthetic teams, who will check the INR
19.모성간호학

답: A · 다태 임신 또는 양수 과다

이것이 답인 이유

임신 주수보다 큰 자궁저 높이는 다태 임신, 양수과다증, 큰 태아 또는 잘못된 임신 주수를 시사합니다. 성장 제한, 양수과소증, 태아 하강은 측정값을 더 작게 만듭니다.

답

A · 다태 임신 또는 양수 과다
20.모성간호학

답: C · Offer the parents time to see and hold their baby

이것이 답인 이유

Parents should be offered time with their baby, to name, hold and dress the baby if they wish, and keepsakes such as photographs, footprints or locks of hair. Their choices should be respected without pressure.

답

C · Offer the parents time to see and hold their baby
21.아동간호학

답: B · Measuring and recording the vital signs of a stable child

이것이 답인 이유

Routine tasks with predictable outcomes for stable patients, such as recording vital signs, can be delegated. Assessment, care planning, teaching and evaluation remain the responsibility of the registered nurse, who also reviews the results.

답

B · Measuring and recording the vital signs of a stable child
22.아동간호학

답: D · Arrange a professional interpreter

이것이 답인 이유

Professional interpreters ensure accurate, confidential communication and informed consent. Using children as interpreters is avoided because they may not understand medical terms and it places an inappropriate burden on them.

답

D · Arrange a professional interpreter
23.정신건강간호학

답: A · 장폐색으로 이어지는 심한 변비

이것이 답인 이유

클로자핀으로 인한 위장관 운동 저하는 장폐색과 장 천공을 일으킬 수 있습니다. 배변 습관을 정기적으로 묻고 변비는 일찍 치료해야 합니다.

답

A · 장폐색으로 이어지는 심한 변비
24.정신건강간호학

답: B · "Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."

이것이 답인 이유

Patients with antisocial traits may use charm and flattery to manipulate staff. A calm, non-defensive restatement of the rule, applied consistently by all staff, avoids both being manipulated and starting a power struggle.

답

B · "Smoking is only allowed in the garden, and that rule is the same for everyone."
25.간호 수학과 단위 환산

답: 5:05 AM

24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.

시를 환산하세요

05 → 5 AM

답

5:05 AM

답

5:05 AM
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 0.48 L

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

하루 동안의 용량

20 mL/h × 24 h = 480 mL

리터 단위로

V = 480/1000 = 0.48 L

답

V = 0.48 L
27.투약 용량 계산

답: V = 1 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

체중에 따른 용량

D = 2.5·10 = 25 mg

부피

V = 25/25 = 1 mL

주사기에서

이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.

답

V = 1 mL
28.투약 용량 계산

답: V = 3 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

체중(kg)

129.8/2.2 = 59 kg

용량

0.5·59 = 29.5 mg

부피

V = (29.5/10)·1 = 2.95 ≈ 3 mL

답

V = 3 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 90 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

원래 속도

500/6 = 83.33 mL/h

새 속도

R = 270/3 = 90 mL/h

답

R = 90 mL/h

많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.

30.정맥 수액 속도

답: t = 24 h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

속도(mL/h)

25·60/60 = 25 mL/h

남은 시간

t = 600/25 = 24 h

답

t = 24 h
31.수액 요법과 수분 균형

답: I = 1410 mL

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

섭취량 합산

경구: 150 + 100 + 240 = 490 mL
얼음 조각: 240/2 = 120 mL
정맥 수액: 75·8 = 600 mL
정맥 항생제: 2·100 = 200 mL
I = 1410 mL

답

I = 1410 mL
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 14 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

남은 부피

1000 − 300 = 700 mL

시간

t = 700/50 = 14 h

답

t = 14 h

약 14 h 00 min이므로 백은 약 06:30에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: B = 18

Braden 척도: 욕창 위험을 평가하는 여섯 하위 척도입니다. 감각 인지, 습기, 활동, 이동성, 영양은 가장 나쁜 수준(1)부터 문제 없음(4)까지 1–4점으로 채점하고, 마찰과 전단력은 1–3점으로 채점합니다. 총점은 6부터 23까지이며 총점이 낮을수록 위험이 높습니다. 흔한 구간: 19–23 위험 없음, 15–18 경도 위험, 13–14 중등도 위험, 10–12 높은 위험, 9 이하 매우 높은 위험.

각 하위 척도의 점수 매기기

감각 인지: 약간 제한됨 → 3
습기: 거의 젖지 않음 → 4
활동: 가끔 걸음 → 3
이동성: 제한 없음 → 4
영양: 부족할 가능성 있음 → 2
마찰과 전단력: 잠재적 문제 → 2

더하기

Braden 총점 = 3 + 4 + 3 + 4 + 2 + 2 = 18

답

B = 18
34.임상 사정 점수

답: 3단계 비만

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 124/1.74² = 40.96

분류

3단계 비만

답

3단계 비만

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions