NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

상처 치유 단계의 올바른 순서는?

  1. A지혈, 염증, 증식, 성숙
  2. B성숙, 증식, 염증, 지혈
  3. C증식, 염증, 지혈, 성숙
  4. D염증, 지혈, 성숙, 증식
2.기본간호학어려움

During a handover the nurse notices a colleague is sharing patient details loudly in a busy corridor. What should the nurse do?

  1. AIgnore it, as handover is part of care
  2. BJoin in to finish the handover more quickly
  3. CSuggest moving the handover to a private place
  4. DReport the colleague to the police
3.감염 관리와 환자 안전보통

How should a nurse handle soiled bed linen?

  1. ACarry it bundled against the body to the soiled utility room down the hall
  2. BShake it out first to check for lost items
  3. CHold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
  4. DPut it on the floor until the bed is made
4.감염 관리와 환자 안전어려움

An IV bag from the pharmacy holds the correct drug, but the label shows another patient’s name. What should the nurse do?

  1. AAsk the patient whether it is fine to use the bag
  2. BNot hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy
  3. CCross out the name and write in the correct patient’s name
  4. DHang it, because the drug and dose are correct
5.우선순위 설정과 위임보통

간호사가 동시에 호출벨 네 개를 받았습니다. 간호사는 어느 환자에게 가장 먼저 가나요?

  1. A“숨을 쉴 수가 없어요”라고 말하는 환자
  2. B유지 수액 백이 끝나 정맥 주입 펌프가 울리는 환자
  3. C의사가 몇 시에 오는지 묻는 환자
  4. D통증이 4/10이라며 진통제를 요청하는 환자
6.우선순위 설정과 위임어려움

A nurse sees a colleague put a vial of an opioid into their own pocket instead of returning it. What should the nurse do?

  1. ASay nothing, because it is not their business
  2. BAsk the colleague to share the vial with them
  3. CReport it to the nurse manager according to policy
  4. DTell the patients to watch the colleague carefully
7.임상간호학보통

환자가 산통성 복통, 복부 팽만, 구토가 있고 이틀 동안 대변이나 방귀를 보지 못했습니다. 가능성 높은 문제는?

  1. A합병증 없는 충수염
  2. B과민대장증후군
  3. C위장염
  4. D장폐색
8.임상간호학어려움

수술 후 환자에서 폐색전증을 가장 강하게 시사하는 소견은?

  1. A살부타몰로 좋아지는 쌕쌕거림
  2. B고혈압을 동반한 느린 맥박
  3. C일주일에 걸쳐 노란 가래와 미열을 동반한 기침이 서서히 시작됨
  4. D빈맥을 동반한 갑작스러운 호흡곤란과 흉막성 흉통
9.검사 수치와 전해질보통

A patient on levothyroxine has palpitations, weight loss and a TSH of 0.05 mIU/L. What is the most likely explanation?

  1. AThe levothyroxine dose is too high
  2. BThe levothyroxine dose is too low
  3. CThe patient has stopped the drug
  4. DThe thyroid is now completely normal
10.검사 수치와 전해질어려움

A young man has a swollen knee after minor trauma. His aPTT is prolonged, but his PT/INR and platelet count are normal. Which condition fits best?

  1. AImmune thrombocytopenia (ITP)
  2. BHemophilia A (factor VIII deficiency)
  3. CDisseminated intravascular coagulation
  4. DVitamin K deficiency from poor diet
11.약리학보통

A person who has never been vaccinated against tetanus has a deep, dirty wound. What is usually given?

  1. AOral antibiotics only
  2. BTetanus vaccine and tetanus immunoglobulin
  3. CNo treatment unless symptoms appear
  4. DTetanus vaccine only, after the wound heals
12.약리학어려움

A patient who takes clonidine stopped it suddenly two days ago. He is now agitated, has a headache and his blood pressure is very high. What is the most likely explanation?

  1. AClonidine toxicity due to slow excretion by the kidneys
  2. BAn allergic reaction to clonidine
  3. CNormal variation unrelated to the medication
  4. DRebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

A pulse oximeter on a patient's finger gives an unreliable, flickering reading. Which factor is the most likely cause?

  1. AThe patient having eaten recently
  2. BCold hands with poor peripheral circulation
  3. CA regular heart rate of 75 beats per minute
  4. DThe patient sitting upright in a chair
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

A patient with COPD who is known to retain CO₂ arrives on 15 L/min oxygen. They are now drowsy with SpO₂ 99%. What is the most appropriate action?

  1. AReduce the oxygen to aim for 88–92% and get a blood gas
  2. BRemove the oxygen completely and observe
  3. CKeep the oxygen at 15 L/min because the saturation is excellent
  4. DGive a sedative to help the patient rest
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

A stroke patient speaks fluently, but the words make little sense, and they do not follow simple instructions. Which type of aphasia is this?

  1. AReceptive (Wernicke's) aphasia
  2. BDysarthria from facial weakness
  3. CGlobal aphasia with no speech at all
  4. DExpressive (Broca's) aphasia
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

On the first day after a kidney transplant, urine output suddenly falls from 200 mL/h to 10 mL/h. What should the nurse check first?

  1. AThe patient's blood glucose level
  2. BWhether the patient has eaten
  3. CThe patient's temperature and pulse
  4. DThat the catheter is not blocked or kinked
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Why are antimotility drugs such as loperamide avoided in C. difficile infection?

  1. AThey kill the normal bowel bacteria
  2. BThey may keep toxin in the bowel and risk toxic megacolon
  3. CThey make the stool sample test positive falsely
  4. DThey cause serious liver failure in most patients who take them
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

A patient on chemotherapy has white plaques on the tongue and cheeks that wipe off to leave red areas. What is most likely?

  1. AOral candidiasis
  2. BLeukoplakia from smoking
  3. CNormal mucositis healing
  4. DFood residue only
19.모성간호학보통

자간전증 여성이 심한 두통과 번쩍이는 불빛이 보인다고 호소합니다. 이는 무엇을 시사하나요?

  1. A중증 양상의 자간전증으로, 자간증 위험이 있다
  2. B임신 후기에 흔하고 무해한 긴장성 두통
  3. C황산마그네슘의 정상적인 효과
  4. D낮은 혈당
20.모성간호학어려움

A newborn whose mother had a fever and prolonged rupture of membranes is well at birth. Why does the nurse monitor this baby closely?

  1. AThe baby is likely to be post-term
  2. BThe baby has a higher risk of hip dysplasia
  3. CThe baby has a higher risk of early sepsis
  4. DThe baby will certainly develop jaundice
21.아동간호학보통

Why should a child with diabetes rotate insulin injection sites?

  1. ATo prevent lumpy fatty areas that absorb insulin unpredictably
  2. BTo stop the insulin from becoming less effective over the years
  3. CTo make sure each part of the body gets the same amount of insulin
  4. DBecause the same site causes an allergy to insulin
22.아동간호학어려움

A 25 kg child needs maintenance IV fluids. Using the 100–50–20 rule, what is the hourly rate?

  1. AAbout 104 mL per hour
  2. BAbout 50 mL per hour
  3. CAbout 67 mL per hour
  4. DAbout 25 mL per hour
23.정신건강간호학보통

An 84-year-old asks for an over-the-counter sleep aid containing diphenhydramine. What is the main concern?

  1. AIt raises blood pressure to dangerous levels in older adults
  2. BIt is a strong opioid that causes severe dependence
  3. CIt has no effects at all in people over 80, so it will not help her sleep
  4. DIts anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
24.정신건강간호학어려움

For 8 months, a woman has worried about her job, money and family's health nearly every day. She has muscle tension, tiredness and poor sleep, but no sudden attacks of fear. Which diagnosis fits best?

  1. AGeneralised anxiety disorder
  2. BAcute stress disorder after a recent trauma
  3. CPanic disorder
  4. DSpecific phobia
25.간호 수학과 단위 환산보통
5 lb 9 oz? kg1 lb = 16 oz1 kg = 2.2 lb

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 신생아의 체중이 5 lb 9 oz입니다. 1 lb = 16 oz와 1 kg = 2.2 lb를 사용하여 kg 단위의 체중 m을(를) 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

5 lb 9 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2.2 lb
m = kg
26.간호 수학과 단위 환산어려움
95 µmol/L? mg/dL1 mg/dL = 88.4 µmol/L

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 혈청 크레아티닌 결과가 95 µmol/L입니다. 크레아티닌에 대해 1 mg/dL = 88.4 µmol/L를 사용하여 c을(를) mg/dL로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

95 µmol/L1 mg/dL = 88.4 µmol/L
c = mg/dL
27.투약 용량 계산보통
12 kg30 mg/kgD = ? mg

환자의 체중은 12 kg이고 1회 용량으로 30 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.

12 kg30 mg/kg
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
25k 개1000 mL? mL/h1500 개/h

수액 1000 mL에 약 25000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 1500단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?

25000 개/1000 mL1500 개/h
R = mL/h
29.정맥 수액 속도보통
V = ?60 gtt/mL40 gtt/min2 h

60 gtt/mL 세트로 점적이 40 gtt/min으로 들어갑니다. 환자는 2시간 동안 몇 mL V을 받나요?

40 gtt/min60 gtt/mL2 h
V = mL
30.정맥 수액 속도어려움
500 mg250 mL12 mL/h? mg/h

백에 250 mL당 약 500 mg이 들어 있고 12 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?

500 mg/250 mL12 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량12시간 근무조우유200 mL물300 mL얼음 조각240 mL정맥 수액50 mL/h × 12 h정맥 항생제1 × 100 mL소변175 mL소변300 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 총섭취량 I을(를) mL 단위로 구하세요. 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.

우유: 200 mL물: 300 mL얼음 조각: 240 mL정맥 수액: 50 mL/h × 12 h정맥 항생제: 1 × 100 mL
I = mL
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL450 mL 주입됨75 mL/h11:30t = ? h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백이 펌프로 75 mL/h로 들어가고 있습니다. 11:30에 이미 450 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

1000 mL450 mL 주입됨75 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Braden 척도로 평가했습니다: 감각 인지: 완전히 제한됨; 습기: 항상 젖어 있음; 활동: 자주 걸음; 이동성: 매우 제한됨; 영양: 부족할 가능성 있음; 마찰과 전단력: 잠재적 문제. Braden 총점 B을(를) 구하세요.

6–23
B =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 67 kg이고 키가 193 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

67 kg193 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: A · 지혈, 염증, 증식, 성숙

이것이 답인 이유

치유는 지혈로 시작하고, 염증이 잔해를 제거하며, 증식이 새 조직을 만들고, 성숙(재형성)이 몇 달에 걸쳐 흉터를 튼튼하게 합니다.

답

A · 지혈, 염증, 증식, 성숙
2.기본간호학

답: C · Suggest moving the handover to a private place

이것이 답인 이유

Information shared for care must still be protected from people who do not need it. Moving to a private area or speaking quietly at the bedside protects patient confidentiality.

답

C · Suggest moving the handover to a private place
3.감염 관리와 환자 안전

답: C · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag

이것이 답인 이유

Soiled linen is rolled up, held away from the uniform and placed directly into a laundry bag at the bedside. Shaking linen spreads organisms into the air, and the floor is a contaminated surface.

답

C · Hold it away from the uniform and place it straight into a linen bag
4.감염 관리와 환자 안전

답: B · Not hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy

이것이 답인 이유

A label with another patient’s name means the bag may be meant for someone else or may differ in other ways. The nurse does not use it, returns it and reports the issue so the error can be investigated.

답

B · Not hang it, and get a correctly labeled bag from the pharmacy
5.우선순위 설정과 위임

답: A · “숨을 쉴 수가 없어요”라고 말하는 환자

이것이 답인 이유

새로운 호흡곤란은 생명을 위협할 수 있으며 가장 먼저 사정해야 합니다. 끝난 유지 수액 백, 중등도의 통증, 질문은 그다음에 처리할 수 있습니다.

답

A · “숨을 쉴 수가 없어요”라고 말하는 환자
6.우선순위 설정과 위임

답: C · Report it to the nurse manager according to policy

이것이 답인 이유

Suspected drug diversion must be reported through the proper channel, usually the manager. It protects patients and allows the colleague to get help; staying silent is not acceptable.

답

C · Report it to the nurse manager according to policy
7.임상간호학

답: D · 장폐색

이것이 답인 이유

장폐색은 팽만, 산통, 구토, 완전한 변비를 일으킵니다. 환자는 흔히 금식하고 위를 감압하기 위해 비위관을 삽입합니다.

답

D · 장폐색
8.임상간호학

답: D · 빈맥을 동반한 갑작스러운 호흡곤란과 흉막성 흉통

이것이 답인 이유

폐색전증은 보통 갑작스러운 호흡곤란, 숨쉴 때의 흉통, 빈맥, 낮은 산소포화도로 나타나며 때로 객혈이나 실신이 동반됩니다.

답

D · 빈맥을 동반한 갑작스러운 호흡곤란과 흉막성 흉통
9.검사 수치와 전해질

답: A · The levothyroxine dose is too high

이것이 답인 이유

A very low TSH with symptoms of excess thyroid hormone suggests over-replacement. The dose is usually reduced, because long-term over-replacement raises the risk of atrial fibrillation and bone loss, especially in older adults.

답

A · The levothyroxine dose is too high
10.검사 수치와 전해질

답: B · Hemophilia A (factor VIII deficiency)

이것이 답인 이유

Hemophilia A is an X-linked lack of factor VIII, which belongs to the intrinsic pathway, so only the aPTT is prolonged. Bleeding into joints and muscles is typical. Vitamin K deficiency and DIC prolong the PT as well, and ITP lowers the platelets.

답

B · Hemophilia A (factor VIII deficiency)
11.약리학

답: B · Tetanus vaccine and tetanus immunoglobulin

이것이 답인 이유

Tetanus immunoglobulin gives immediate passive protection, while the vaccine starts active immunity. Thorough wound cleaning is also essential.

답

B · Tetanus vaccine and tetanus immunoglobulin
12.약리학

답: D · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal

이것이 답인 이유

Clonidine is a central alpha-2 agonist. Stopping it suddenly lets sympathetic activity surge, causing rebound hypertension, so it is tapered gradually.

답

D · Rebound hypertension from abrupt clonidine withdrawal
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · Cold hands with poor peripheral circulation

이것이 답인 이유

Poor perfusion (cold, shock, vasoconstriction), movement, dark nail varnish or bright ambient light can make readings unreliable. The nurse checks the waveform, warms the hand or uses an ear probe, and compares the reading with the clinical picture.

답

B · Cold hands with poor peripheral circulation
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: A · Reduce the oxygen to aim for 88–92% and get a blood gas

이것이 답인 이유

In patients at risk of hypercapnic respiratory failure, excess oxygen can raise PaCO₂ and cause drowsiness and acidosis. Oxygen is stepped down to a target of 88–92% (for example via a Venturi mask), not stopped abruptly, which could cause dangerous hypoxaemia. An arterial blood gas guides further treatment, which may include NIV.

답

A · Reduce the oxygen to aim for 88–92% and get a blood gas
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · Receptive (Wernicke's) aphasia

이것이 답인 이유

Receptive aphasia comes from damage to Wernicke's area in the dominant temporal lobe. Speech is fluent but often meaningless, and comprehension is impaired. Patients are often unaware of their errors.

답

A · Receptive (Wernicke's) aphasia
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: D · That the catheter is not blocked or kinked

이것이 답인 이유

A sudden drop in output after transplant may be caused by a blocked catheter, often from clots. The nurse checks the tubing and may flush the catheter per protocol, and then escalates urgently, because vascular thrombosis or rejection are also possible.

답

D · That the catheter is not blocked or kinked
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · They may keep toxin in the bowel and risk toxic megacolon

이것이 답인 이유

Slowing the bowel can increase toxin contact and the risk of colonic dilatation (toxic megacolon). Treatment is an oral antibiotic such as vancomycin or fidaxomicin, stopping unnecessary antibiotics and replacing fluids.

답

B · They may keep toxin in the bowel and risk toxic megacolon
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · Oral candidiasis

이것이 답인 이유

Oral thrush is common during chemotherapy, especially with steroids or antibiotics. It is reported so that antifungal treatment can be prescribed, and good oral care continues.

답

A · Oral candidiasis
19.모성간호학

답: A · 중증 양상의 자간전증으로, 자간증 위험이 있다

이것이 답인 이유

새로 생긴 심한 두통과 시야 장애는 중증 자간전증의 뇌 증상이며 발작에 앞서 나타날 수 있습니다. 즉시 보고해야 합니다.

답

A · 중증 양상의 자간전증으로, 자간증 위험이 있다
20.모성간호학

답: C · The baby has a higher risk of early sepsis

이것이 답인 이유

Maternal fever, prolonged rupture of membranes and intra-amniotic infection are risk factors for early-onset sepsis. Many protocols require observation of vital signs and feeding, and sometimes blood tests or antibiotics.

답

C · The baby has a higher risk of early sepsis
21.아동간호학

답: A · To prevent lumpy fatty areas that absorb insulin unpredictably

이것이 답인 이유

Injecting repeatedly into the same spot causes lipohypertrophy, thickened fatty lumps where insulin absorption is erratic. Rotating within and between sites keeps absorption more predictable.

답

A · To prevent lumpy fatty areas that absorb insulin unpredictably
22.아동간호학

답: C · About 67 mL per hour

이것이 답인 이유

First 10 kg: 1000 mL; next 10 kg: 500 mL; remaining 5 kg: 5 × 20 = 100 mL. Total = 1600 mL per day, and 1600 ÷ 24 ≈ 67 mL per hour.

답

C · About 67 mL per hour
23.정신건강간호학

답: D · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls

이것이 답인 이유

Diphenhydramine is strongly anticholinergic and sedating. In older adults, it can cause delirium, constipation, urinary retention and falls, and is generally avoided.

답

D · Its anticholinergic effects can cause confusion, urine retention and falls
24.정신건강간호학

답: A · Generalised anxiety disorder

이것이 답인 이유

Generalised anxiety disorder is ongoing, excessive worry about many things for at least 6 months. Panic disorder involves recurrent, unexpected panic attacks and worry about having more.

답

A · Generalised anxiety disorder
25.간호 수학과 단위 환산

답: m = 2.53 kg

가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.

온스에서 파운드로

9 oz/16 = 0.5625 lb
5 + 0.5625 = 5.563 lb

파운드를 킬로그램으로

m = 5.563/2.2 = 2.528 ≈ 2.53 kg

답

m = 2.53 kg
26.간호 수학과 단위 환산

답: c = 1.07 mg/dL

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

변환

c = 95/88.4 = 1.075 ≈ 1.07 mg/dL

답

c = 1.07 mg/dL
27.투약 용량 계산

답: D = 360 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

용량

30·12 = 360 mg

답

D = 360 mg
28.투약 용량 계산

답: R = 60 mL/h

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

농도

25000/1000 = 25 개/mL

펌프 속도

R = 1500/25 = 60 mL/h

답

R = 60 mL/h
29.정맥 수액 속도

답: V = 80 mL

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

속도(mL/h)

40·60/60 = 40 mL/h

부피

V = 40·2 = 80 mL

답

V = 80 mL
30.정맥 수액 속도

답: D = 24 mg/h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

농도

500/250 = 2 mg/mL

투여 속도

D = 2·12 = 24 mg/h

답

D = 24 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형

답: I = 1320 mL

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

섭취량 합산

경구: 200 + 300 = 500 mL
얼음 조각: 240/2 = 120 mL
정맥 수액: 50·12 = 600 mL
정맥 항생제: 1·100 = 100 mL
I = 1320 mL

답

I = 1320 mL
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 7.3 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

남은 부피

1000 − 450 = 550 mL

시간

t = 550/75 = 7.333 ≈ 7.3 h

답

t = 7.3 h

약 7 h 20 min이므로 백은 약 18:50에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: B = 12

Braden 척도: 욕창 위험을 평가하는 여섯 하위 척도입니다. 감각 인지, 습기, 활동, 이동성, 영양은 가장 나쁜 수준(1)부터 문제 없음(4)까지 1–4점으로 채점하고, 마찰과 전단력은 1–3점으로 채점합니다. 총점은 6부터 23까지이며 총점이 낮을수록 위험이 높습니다. 흔한 구간: 19–23 위험 없음, 15–18 경도 위험, 13–14 중등도 위험, 10–12 높은 위험, 9 이하 매우 높은 위험.

각 하위 척도의 점수 매기기

감각 인지: 완전히 제한됨 → 1
습기: 항상 젖어 있음 → 1
활동: 자주 걸음 → 4
이동성: 매우 제한됨 → 2
영양: 부족할 가능성 있음 → 2
마찰과 전단력: 잠재적 문제 → 2

더하기

Braden 총점 = 1 + 1 + 4 + 2 + 2 + 2 = 12

답

B = 12
34.임상 사정 점수

답: 저체중

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 67/1.93² = 17.99

분류

저체중

답

저체중

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