NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

새 문제강의로 돌아가기

인쇄 창에서 “PDF로 저장”을 선택하면 기기에 사본을 보관할 수 있습니다.

1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

낙상 위험이 높은 환자입니다. 가장 적절한 조치는?

  1. A평가 없이 환자를 침대에만 있게 한다
  2. B침대를 낮추고, 호출벨을 손 닿는 곳에 두고, 미끄럼 방지 신발을 신긴다
  3. C밤에 진정제를 준다
  4. D모든 환자에게 일상적으로 침대 난간을 모두 올리고 재평가할 때까지 침대에 머물게 한다
2.기본간호학어려움

Why is heat usually avoided on a fresh soft-tissue injury during the first day?

  1. AIt numbs the area so the patient cannot feel pain
  2. BIt widens blood vessels and can increase swelling and bleeding
  3. CIt makes the muscles weaker for several weeks
  4. DIt narrows blood vessels and reduces blood flow to the injury
3.감염 관리와 환자 안전보통

A nurse has been fit-tested for an N95 respirator. What should the nurse do each time it is put on?

  1. AArrange a new fit test
  2. BMoisten the edges so it seals better
  3. CWear a surgical mask underneath it
  4. DPerform a user seal check
4.감염 관리와 환자 안전어려움

A nurse teaches a patient who has had a splenectomy. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will tell all of my health care providers that I have no spleen.”
  2. B“I will keep my vaccinations up to date.”
  3. C“I will get medical help quickly if I get a high temperature.”
  4. D“Now that my spleen is out, a fever is nothing to worry about.”
5.우선순위 설정과 위임보통

간호사가 간호조무사에게 기계식 리프트 사용을 요청합니다. 조무사는 사용 교육을 받은 적이 없다고 말합니다. 간호사가 고집한다면 위임의 어느 권리가 침해되나요?

  1. A올바른 지시와 의사소통
  2. B올바른 사람
  3. C올바른 업무
  4. D올바른 감독과 평가
6.우선순위 설정과 위임어려움

A dehydrated child is to receive IV fluids with added potassium. Which finding should the nurse confirm first?

  1. AThat the child is hungry
  2. BThat the child’s temperature is normal
  3. CThat the child can walk without help
  4. DThat the child is passing urine
7.임상간호학보통

Which finding with a groin hernia needs urgent surgical review?

  1. AThe lump gets bigger when the patient coughs
  2. BThe lump has been present for several years without pain
  3. CThe lump disappears completely when the patient lies down flat
  4. DThe lump has become painful and tender and cannot be pushed back
8.임상간호학어려움

수혈 시작 직후 환자가 숨차고 쌕쌕거리며 저혈압과 얼굴 부종을 보입니다. 간호사가 가장 먼저 해야 할 일은?

  1. A수혈을 중단하고 정맥로를 유지하며 긴급히 도움을 요청한다
  2. B수혈 속도를 늦추고 1시간 후 활력징후를 다시 확인한다
  3. C아세트아미노펜과 항히스타민제를 주고 수혈을 계속한다
  4. D노출 시간을 최대한 줄이도록 남은 혈액을 빨리 주입한다
9.검사 수치와 전해질보통

A patient taking a statin reports new, unexplained muscle pain and weakness. Which laboratory test would the nurse expect to be ordered?

  1. ACardiac troponin
  2. BSerum lipase
  3. CSerum ammonia
  4. DCreatine kinase (CK)
10.검사 수치와 전해질어려움

A stable patient's hemoglobin has been 13–14 g/dL for days. Today's result is 8.2 g/dL, but the patient feels well, the vital signs are normal and there is no bleeding. What should the nurse suspect first?

  1. AAcute bone marrow failure overnight
  2. BSudden massive internal bleeding
  3. CA normal day-to-day variation in Hb
  4. DA sample taken from the wrong patient
11.약리학보통

A patient is due the first dose of IV cefuroxime. Which question is most important before giving it?

  1. A"Have you eaten anything in the last two hours?"
  2. B"Do you prefer the drip in your left arm or in your right arm?"
  3. C"Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"
  4. D"Have you taken paracetamol today?"
12.약리학어려움

클로람페니콜을 투여받은 신생아는 "회색아기 증후군"이 생길 수 있습니다. 주된 이유는 무엇인가요?

  1. A신생아의 콩팥이 약을 너무 빨리 배설하여 더 높은 용량을 쓰기 때문에
  2. B간의 글루쿠론산 포합이 미숙하여 약이 축적되기 때문에
  3. C신생아가 약에 대한 항체를 만들기 때문에
  4. D신생아에서 클로람페니콜이 비타민 K로 전환되기 때문에
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

A patient on home oxygen has dry, sore lips. Which product is safest to use?

  1. AAn oil-based balm
  2. BPetroleum jelly
  3. CAn alcohol-based gel
  4. DA water-based lubricant
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

A patient taking warfarin for AF falls and hits their head. An hour later they are drowsy and have vomited. What is the priority?

  1. AUrgent escalation for CT of the head and anticoagulant reversal
  2. BEncourage sleep and check observations at the next routine time
  3. CWithhold tonight's warfarin and review tomorrow
  4. DGive paracetamol (acetaminophen) and a light meal
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

원발성 부신 기능부전 환자가 열이 납니다. 스테로이드 보충에 대한 일반적인 sick-day 조언은?

  1. A부작용을 줄이도록 용량을 절반으로 줄인다
  2. B평소 용량을 유지하고 당분간 수분을 더 마시지 않는다
  3. C글루코코르티코이드 용량을 늘리며 흔히 두 배로 한다
  4. D열이 가라앉을 때까지 스테로이드를 중단한다
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A patient had rapid-acting insulin before lunch, then vomited the meal 15 minutes later. What should the nurse do?

  1. AGive another insulin dose because the meal was lost
  2. BMonitor glucose closely and tell the prescriber about the hypo risk
  3. CIgnore it, because vomiting raises blood glucose
  4. DGive the evening long-acting insulin early to balance it
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

수술 후 장폐쇄에 기여할 수 있는 전해질 이상은?

  1. A고나트륨혈증
  2. B고인산혈증
  3. C저칼륨혈증
  4. D고칼륨혈증
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

간호사가 세포독성 약물을 바닥에 소량 흘렸습니다. 올바른 대처는?

  1. A개인보호장비를 착용하고 유출 처리 키트를 사용해 닦고, 세포독성 폐기물로 담아 보고한다
  2. B병동 걸레로 닦고 걸레를 오물 세척실에서 헹군다
  3. C증발하도록 두고 몇 분간 사람들을 멀리한다
  4. D종이 수건으로 닦아 일반 쓰레기통에 버린다
19.모성간호학보통

조절이 잘 되지 않는 임신성 당뇨병과 관련된 신생아 합병증은 무엇인가요?

  1. A신생아 Rh 질환
  2. B거대아(큰 아기)와 분만 손상
  3. C선천성 풍진
  4. D대부분 성장 제한이 있는 매우 작은 아기
20.모성간호학어려움

A woman on day 2 after a caesarean suddenly has chest pain, breathlessness, a heart rate of 120/min and an oxygen saturation of 90%. What is the priority?

  1. ACall for help, sit her up and give oxygen
  2. BTell her to rest and recheck in 4 hours
  3. CGive her a laxative for abdominal pressure
  4. DAsk her to walk to the bathroom
21.아동간호학보통

어린 아동의 납 중독의 흔한 원인은 무엇인가요?

  1. A신선한 과일
  2. B오래된 주택의 벗겨지는 페인트와 먼지
  3. C작년에 만든 플라스틱 장난감
  4. D건강하고 영양 상태가 좋은 엄마의 모유
22.아동간호학어려움

설사가 있는 영아에서 가장 심한 탈수를 시사하는 소견은 무엇인가요?

  1. A정상 천문, 촉촉한 점막, 오늘 지금까지 젖은 기저귀 4개
  2. B식욕의 가벼운 감소
  3. C무기력, 4초의 모세혈관 재충혈 시간, 10시간 동안 젖은 기저귀 없음
  4. D약간 마른 입술과 갈증
23.정신건강간호학보통

신경이완제 악성 증후군을 시사하는 소견의 조합은 무엇인가요?

  1. A고열, 심한 "납 파이프" 근육 경직, 혼돈, 불안정한 혈압, CK 상승
  2. B미세 떨림과 갈증 증가
  3. C새로운 세로토닌성 약물 후 몇 시간 안에 나타나는 반사 항진, 간대성 경련, 설사, 동공 확대, 초조
  4. D체중 증가와 혈당 상승
24.정신건강간호학어려움

An 81-year-old woman's memory has slowly worsened over 2 years. She repeats questions and gets lost in familiar places, but she is alert and her attention is normal. Which condition is most likely?

  1. ANormal ageing with mild forgetfulness
  2. BBrief psychotic disorder in later life
  3. CA neurocognitive disorder such as Alzheimer's disease
  4. DDelirium
25.간호 수학과 단위 환산보통
94969810010210410635363738394041°F°C? °F35.3 °C

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 체온이 35.3 °C입니다. °F = °C × 9/5 + 32를 사용하여 화씨 T(으)로 환산하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

35.3 °C
T = °F
26.간호 수학과 단위 환산어려움
2 fl oz? mL1½ tbsp? mL3 tsp? mLΣ = ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 근무 시간 동안 환자가 2 fl oz / 주스, 1½ tbsp / 액상 보충제, 3 tsp / 기침 시럽을(를) 섭취합니다. 주어진 환산값을 사용하여 mL 단위의 총 경구 섭취량 V을(를) 구하세요.

1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
024681010 mL

체중 20 kg인 어린이에게 어떤 약이 5 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 20 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

20 kg5 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
100 mg/1 mLV = ? mL

환자의 몸무게는 129.8 lb입니다. 처방은 1회 5 mg/kg이고, 원액에는 1 mL에 100 mg이 들어 있습니다. 1 kg = 2.2 lb를 써서, 몇 mL V를 투여하나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

129.8 lb5 mg/kg100 mg/1 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
20 gtt/mL60 mL/h? gtt/min

수액이 60 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 20 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.

60 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
250 mg100 mL5 mL/h? mg/h

백에 100 mL당 약 250 mg이 들어 있고 5 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?

250 mg/100 mL5 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량12시간 근무조주스200 mL물120 mL정맥 수액125 mL/h × 12 h정맥 항생제2 × 100 mL소변500 mL소변325 mL상처 배액50 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 수분 균형 B = 섭취량 − 배설량을 mL 단위로 구하세요(음수이면 순손실).

주스: 200 mL물: 120 mL정맥 수액: 125 mL/h × 12 h정맥 항생제: 2 × 100 mL소변: 500 mL소변: 325 mL상처 배액: 50 mL
B = mL
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL400 mL 주입됨150 mL/h08:30t = ? h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백이 펌프로 150 mL/h로 들어가고 있습니다. 08:30에 이미 400 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

1000 mL400 mL 주입됨150 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Morse 낙상 척도로 평가했습니다: 최근 3개월 이내의 낙상 병력: 예; 이차 진단: 아니요; 보행 보조: 없음, 침상 안정 또는 간호사가 도와줌; 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 예; 걸음걸이: 손상됨; 정신 상태: 한계를 과대평가하거나 잊음. Morse 총점 MFS을(를) 구하세요.

0–125
MFS =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 68 kg이고 키가 183 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

68 kg183 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: B · 침대를 낮추고, 호출벨을 손 닿는 곳에 두고, 미끄럼 방지 신발을 신긴다

이것이 답인 이유

낙상 예방에는 낮은 침대, 손 닿는 곳의 호출벨과 개인 물품, 충분한 조명, 알맞은 신발, 정기적인 순회가 포함됩니다. 침대 난간과 진정은 개별 평가가 필요합니다.

답

B · 침대를 낮추고, 호출벨을 손 닿는 곳에 두고, 미끄럼 방지 신발을 신긴다
2.기본간호학

답: B · It widens blood vessels and can increase swelling and bleeding

이것이 답인 이유

Heat causes vasodilation, which can worsen swelling and bleeding in an acute injury. Cold is used first; heat may help later with stiffness.

답

B · It widens blood vessels and can increase swelling and bleeding
3.감염 관리와 환자 안전

답: D · Perform a user seal check

이것이 답인 이유

A fit test confirms that a model and size suit the person. A user seal check, breathing in and out to feel for leaks at the edges, is done every time the respirator is put on.

답

D · Perform a user seal check
4.감염 관리와 환자 안전

답: D · “Now that my spleen is out, a fever is nothing to worry about.”

이것이 답인 이유

People without a spleen are at risk of overwhelming infection, especially from encapsulated bacteria. Fever needs prompt medical assessment, and vaccines are kept up to date.

답

D · “Now that my spleen is out, a fever is nothing to worry about.”
5.우선순위 설정과 위임

답: B · 올바른 사람

이것이 답인 이유

올바른 사람이란 위임받는 사람이 그 업무를 위한 교육과 능력을 갖췄다는 뜻입니다. 리프트 사용은 보통 위임 가능한 업무이지만 교육받지 않은 사람에게는 안 됩니다. 간호사는 교육을 마련하거나 도움을 받아 직접 해야 합니다.

답

B · 올바른 사람
6.우선순위 설정과 위임

답: D · That the child is passing urine

이것이 답인 이유

Potassium is not added to IV fluids until the child is passing urine, because poor kidney function can let potassium build up to dangerous levels.

답

D · That the child is passing urine
7.임상간호학

답: D · The lump has become painful and tender and cannot be pushed back

이것이 답인 이유

An irreducible, painful, tender hernia, especially with vomiting, suggests incarceration or strangulation. This is a surgical emergency because the trapped bowel can become ischaemic.

답

D · The lump has become painful and tender and cannot be pushed back
8.임상간호학

답: A · 수혈을 중단하고 정맥로를 유지하며 긴급히 도움을 요청한다

이것이 답인 이유

아나필락시스를 포함한 심한 수혈 반응은 즉시 수혈을 중단하고, 정맥로를 유지하며, ABCDE 접근법을 따르고, 아나필락시스는 근육주사 아드레날린으로 치료해야 합니다.

답

A · 수혈을 중단하고 정맥로를 유지하며 긴급히 도움을 요청한다
9.검사 수치와 전해질

답: D · Creatine kinase (CK)

이것이 답인 이유

Statins can cause myopathy and, rarely, rhabdomyolysis. A raised CK confirms muscle injury, and the provider may stop the statin. The nurse also asks about dark urine, which can signal myoglobin in the urine.확인 출처: Creatine Kinase · MedlinePlus (NIH) (2023)

답

D · Creatine kinase (CK)
10.검사 수치와 전해질

답: D · A sample taken from the wrong patient

이것이 답인 이유

A sudden large change with no clinical change suggests a specimen error, such as wrong blood in the tube or dilution with IV fluid. The nurse assesses the patient, informs the provider and arranges a repeat sample with careful identification, while staying alert for true bleeding.

답

D · A sample taken from the wrong patient
11.약리학

답: C · "Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"

이것이 답인 이유

Allergy history must be checked before any first antibiotic dose. Cephalosporins share the beta-lactam ring with penicillins, so a history of severe penicillin allergy is important.

답

C · "Have you ever had a reaction to penicillin or another antibiotic?"
12.약리학

답: B · 간의 글루쿠론산 포합이 미숙하여 약이 축적되기 때문에

이것이 답인 이유

신생아는 글루쿠로닐 전이효소 활성이 낮아 클로람페니콜이 포합되지 않고 축적됩니다. 높은 농도는 회색 피부를 동반한 순환 허탈을 일으킵니다. 장기의 미숙이 약동학을 어떻게 바꾸는지 보여 줍니다.

답

B · 간의 글루쿠론산 포합이 미숙하여 약이 축적되기 때문에
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · A water-based lubricant

이것이 답인 이유

Oil-based products such as petroleum jelly can ignite or burn intensely in high oxygen concentrations and have caused facial burns. Water-based products are recommended. Oxygen cylinders are kept upright and secured, away from heat and flames.

답

D · A water-based lubricant
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: A · Urgent escalation for CT of the head and anticoagulant reversal

이것이 답인 이유

Head injury in an anticoagulated patient with drowsiness or vomiting suggests intracranial haemorrhage. Urgent CT, neurological observations, an INR and rapid reversal (for warfarin, prothrombin complex concentrate and IV vitamin K) are needed.

답

A · Urgent escalation for CT of the head and anticoagulant reversal
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · 글루코코르티코이드 용량을 늘리며 흔히 두 배로 한다

이것이 답인 이유

스테로이드 보충을 받는 사람은 아플 때 더 많은 글루코코르티코이드가 필요합니다. sick-day 규칙은 보통 열이 있는 동안 용량을 두 배로 하고, 구토하여 정제를 삼킬 수 없으면 응급 주사용 하이드로코르티손을 쓰거나 긴급 진료를 받도록 하여 부신 위기를 막습니다.

답

C · 글루코코르티코이드 용량을 늘리며 흔히 두 배로 한다
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: B · Monitor glucose closely and tell the prescriber about the hypo risk

이것이 답인 이유

The insulin will lower glucose without the carbohydrate it was meant to cover, so a hypo is likely. The nurse checks glucose often, offers carbohydrate the patient can keep down and escalates; IV glucose may be needed.

답

B · Monitor glucose closely and tell the prescriber about the hypo risk
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: C · 저칼륨혈증

이것이 답인 이유

낮은 칼륨은 평활근 수축을 해치며 장폐쇄에 기여하는 흔하고 교정 가능한 요인입니다. 마그네슘과 다른 전해질도 확인하고 교정합니다.

답

C · 저칼륨혈증
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · 개인보호장비를 착용하고 유출 처리 키트를 사용해 닦고, 세포독성 폐기물로 담아 보고한다

이것이 답인 이유

세포독성 유출은 필요에 따라 장갑, 가운, 눈 보호구, 마스크가 들어 있는 전용 유출 처리 키트로 처리합니다. 유출을 차단하고, 흡수하고, 바깥쪽에서 안쪽으로 닦으며, 폐기물은 표시된 세포독성 폐기물에 넣고 사건을 보고합니다.

답

A · 개인보호장비를 착용하고 유출 처리 키트를 사용해 닦고, 세포독성 폐기물로 담아 보고한다
19.모성간호학

답: B · 거대아(큰 아기)와 분만 손상

이것이 답인 이유

태아 고인슐린혈증은 성장을 촉진하므로 거대아, 견갑난산, 분만 손상이 더 잘 생기며, 신생아 저혈당과 호흡 문제도 동반됩니다.

답

B · 거대아(큰 아기)와 분만 손상
20.모성간호학

답: A · Call for help, sit her up and give oxygen

이것이 답인 이유

Sudden breathlessness, chest pain, tachycardia and hypoxia suggest pulmonary embolism, a leading cause of maternal death. The nurse calls for urgent help, positions her upright, gives oxygen and prepares for investigations and anticoagulation.

답

A · Call for help, sit her up and give oxygen
21.아동간호학

답: B · 오래된 주택의 벗겨지는 페인트와 먼지

이것이 답인 이유

오래된 건물의 납 성분 페인트, 오염된 먼지와 흙, 일부 수입 제품이 흔한 원인입니다. 납은 발달 중인 뇌에 영향을 주어 학습과 행동 문제를 일으킵니다.

답

B · 오래된 주택의 벗겨지는 페인트와 먼지
22.아동간호학

답: C · 무기력, 4초의 모세혈관 재충혈 시간, 10시간 동안 젖은 기저귀 없음

이것이 답인 이유

의식 저하, 모세혈관 재충혈 시간 지연, 소변량 없음은 중증 탈수와 쇼크 가능성을 시사합니다. 긴급 치료가 필요하며 보통 정맥 수액을 줍니다.

답

C · 무기력, 4초의 모세혈관 재충혈 시간, 10시간 동안 젖은 기저귀 없음
23.정신건강간호학

답: A · 고열, 심한 "납 파이프" 근육 경직, 혼돈, 불안정한 혈압, CK 상승

이것이 답인 이유

신경이완제 악성 증후군은 보통 며칠에 걸쳐 고열, 경직, 의식 변화, 자율신경 불안정, 크레아틴 키나제 상승으로 진행합니다. 항정신병약물을 중단하고 긴급 의학적 치료를 합니다.

답

A · 고열, 심한 "납 파이프" 근육 경직, 혼돈, 불안정한 혈압, CK 상승
24.정신건강간호학

답: C · A neurocognitive disorder such as Alzheimer's disease

이것이 답인 이유

Gradual, progressive memory loss with impaired daily functioning and normal alertness suggests dementia, most commonly Alzheimer's disease. Delirium is acute and fluctuating with impaired attention.

답

C · A neurocognitive disorder such as Alzheimer's disease
25.간호 수학과 단위 환산

답: T = 95.5 °F

온도: °C = (°F − 32) × 5/9, °F = °C × 9/5 + 32. °F에서 변환할 때는 곱하기 전에 32를 빼고, °C에서 변환할 때는 곱한 뒤에 32를 더합니다. 빠른 확인: 37 °C는 98.6 °F이고, 1 °C마다 1.8 °F입니다.

9/5를 곱한다

35.3·9/5 = 63.54

32를 더한다

T = 63.54 + 32 = 95.54 ≈ 95.5 °F

답

T = 95.5 °F
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 97.5 mL

가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.

mL로 나타낸 각 항목

2 fl oz = 2·30 = 60 mL
1½ tbsp = 1.5·15 = 22.5 mL
3 tsp = 3·5 = 15 mL

더하기

V = 60 + 22.5 + 15 = 97.5 mL

답

V = 97.5 mL
27.투약 용량 계산

답: V = 5 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

체중에 따른 용량

D = 5·20 = 100 mg

부피

V = 100/20 = 5 mL

주사기에서

이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.

답

V = 5 mL
28.투약 용량 계산

답: V = 3 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

체중(kg)

129.8/2.2 = 59 kg

용량

5·59 = 295 mg

부피

V = (295/100)·1 = 2.95 ≈ 3 mL

답

V = 3 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 20 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

분당 mL

60/60 = 1 mL/min

점적 속도

R = 1·20 = 20 gtt/min

답

R = 20 gtt/min
30.정맥 수액 속도

답: D = 12.5 mg/h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

농도

250/100 = 2.5 mg/mL

투여 속도

D = 2.5·5 = 12.5 mg/h

답

D = 12.5 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형

답: B = 1145 mL

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총섭취량

경구: 200 + 120 = 320 mL
정맥 수액: 125·12 = 1500 mL
정맥 항생제: 2·100 = 200 mL
총섭취량 = 2020 mL

총배설량

500 + 325 + 50 = 875 mL

균형

B = 2020 − 875 = 1145 mL

답

B = 1145 mL

양수: 나간 것보다 많은 수분이 들어갔습니다.

32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 4 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

남은 부피

1000 − 400 = 600 mL

시간

t = 600/150 = 4 h

답

t = 4 h

약 4 h 00 min이므로 백은 약 12:30에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: MFS = 80

Morse 낙상 척도: 여섯 항목입니다. 낙상 병력: 없음 0, 있음 25. 이차 진단: 없음 0, 있음 15. 보행 보조: 없음, 침상 안정 또는 간호사의 도움 0, 목발·지팡이·보행기 15, 가구를 붙잡음 30. 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 없음 0, 있음 20. 걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어 0, 약함 10, 손상됨 20. 정신 상태: 자신의 한계를 앎 0, 한계를 과대평가하거나 잊음 15. 총점은 0부터 125까지입니다. 위험 기준점은 병원마다 다르며, 흔한 기준은 0–24 낮음, 25–44 중등도, 45 이상 높음입니다.

각 항목의 점수 매기기

최근 3개월 이내의 낙상 병력: 예 → 25
이차 진단: 아니요 → 0
보행 보조: 없음, 침상 안정 또는 간호사가 도와줌 → 0
정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 예 → 20
걸음걸이: 손상됨 → 20
정신 상태: 한계를 과대평가하거나 잊음 → 15

더하기

Morse 총점 = 25 + 0 + 0 + 20 + 20 + 15 = 80

답

MFS = 80
34.임상 사정 점수

답: 건강 체중

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 68/1.83² = 20.31

분류

건강 체중

답

건강 체중

이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions