NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

A patient refuses their regular evening tablets. What should the nurse do first?

  1. AExplore the reason for refusing
  2. BThrow the tablets away without telling anyone
  3. CHide the tablets in their food
  4. DInsist until the patient takes them
2.기본간호학어려움

The family of a patient with terminal cancer worries that morphine will make the patient addicted. What is the best response?

  1. ATell them that addiction does not matter at this stage
  2. BAgree that the morphine should be stopped to protect the patient
  3. CSuggest giving the morphine only once a day
  4. DExplain that addiction is uncommon when morphine is used for pain
3.감염 관리와 환자 안전보통

A patient on nasal cannula oxygen has dry lips. Which product should the nurse offer?

  1. AAn oil-based lip balm
  2. BA water-based lip lubricant
  3. CPetroleum jelly
  4. DA scented petroleum ointment
4.감염 관리와 환자 안전어려움

균과 전파경로별 주의의 짝이 올바른 것은?

  1. A홍역 - 접촉만
  2. B유행성 이하선염 - 비말
  3. C인플루엔자 - 공기만
  4. DC. difficile - 공기
5.우선순위 설정과 위임보통

A patient is raising his voice, pacing and clenching his fists. What should the nurse do first?

  1. AApply physical restraints at once
  2. BSpeak calmly, keep a safe distance and invite him to talk about what is wrong
  3. CStand very close to him and tell him firmly and loudly to sit down and be quiet
  4. DTurn away and ignore the behavior
6.우선순위 설정과 위임어려움

A patient is going home on a new oral anticoagulant. There is only a short time for teaching. Which topic is most important?

  1. AWhich television programs help with relaxation
  2. BHow to cook low-fat meals
  3. CSigns of bleeding and when to seek help
  4. DHow to choose comfortable walking shoes
7.임상간호학보통

After a needlestick injury from a patient known to have HIV, why must the nurse report it immediately?

  1. AThe nurse must be tested for HIV the same day to confirm infection
  2. BThe needle must be sent for culture
  3. CThe patient will need antibiotics
  4. DPost-exposure prophylaxis works best when started as soon as possible
8.임상간호학어려움

An older man has sudden severe abdominal and back pain, is hypotensive and has a pulsating mass in the abdomen. What should be suspected?

  1. AAcute gastritis from anti-inflammatory drugs
  2. BMusculoskeletal back pain
  3. CA ruptured abdominal aortic aneurysm
  4. DRenal colic from a kidney stone
9.검사 수치와 전해질보통

A patient is scheduled for a liver biopsy. Which laboratory results should the nurse check before the procedure?

  1. ASerum sodium and chloride
  2. BPlatelet count and PT/INR
  3. CHbA1c and lipid panel
  4. DTSH and free T4
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient with diabetes had a glucose of 58 mg/dL (3.2 mmol/L), took 15 g of fast-acting carbohydrate and, 15 minutes later, the glucose is 64 mg/dL (3.6 mmol/L). The patient is alert. What should the nurse do next?

  1. AGive another 15 g of fast carbohydrate and recheck
  2. BGive a long-acting insulin dose to stabilize it
  3. CGive a protein snack only and recheck tomorrow
  4. DWait until the next meal before giving anything
11.약리학보통

와파린의 작용은:

  1. ACOX-1의 비가역적 억제를 통해 혈소판 응집을 차단한다
  2. B비타민 K 의존성 응고 인자의 합성을 차단한다
  3. C안티트롬빈을 활성화한다
  4. D트롬빈을 직접 억제한다
12.약리학어려움

Carboprost is a prostaglandin used for postpartum haemorrhage. In which woman should it be avoided?

  1. AA woman who had a vaginal birth
  2. BA woman who is breastfeeding
  3. CA woman with iron deficiency anaemia
  4. DA woman with asthma
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

A patient with COPD uses an inhaled corticosteroid combination inhaler. Which risk should the nurse be aware of?

  1. AAn increased risk of pneumonia
  2. BA sharp drop in potassium after each dose
  3. CHearing loss after every dose
  4. DAn increased risk of high blood pressure crises
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

Shortly after a thoracentesis, a patient becomes breathless with sharp chest pain and reduced breath sounds on the same side. What complication is most likely?

  1. APulmonary embolism from the leg
  2. BRe-accumulation of the effusion
  3. CPneumothorax
  4. DInfection at the puncture site
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

During continuous bladder irrigation, 3200 mL drains out in a shift. 2500 mL of irrigation fluid was put in. What is the true urine output?

  1. A2500 mL
  2. B700 mL
  3. C5700 mL
  4. D3200 mL
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A man who takes tamsulosin for BPH is listed for cataract surgery. Which statement is correct?

  1. ATamsulosin has no effects outside the urinary tract, so nothing changes
  2. BThe eye surgeon must be told, as it can cause floppy iris during surgery
  3. CThe dose should be doubled before surgery to prevent urinary retention
  4. DIt should be swapped for oxybutynin the night before to protect the eye
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

출혈성 소화성 궤양의 내시경 치료 후 산을 줄이는 데 흔히 쓰는 약물군은?

  1. A양성자 펌프 억제제
  2. B세티리진 같은 H1 항히스타민제
  3. C베타차단제
  4. D고리 이뇨제
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

After two days of large volumes of IV 5% glucose, a postoperative patient becomes confused with a headache. Sodium is 124 mmol/L. What is the likely cause?

  1. AHypoglycaemia from the glucose
  2. BNormal confusion after any anaesthetic
  3. CHypernatraemia from too much salt
  4. DHyponatraemia from hypotonic fluids
19.모성간호학보통

진통 중 경막외 마취를 시작한 뒤 간호사가 관찰해야 할 합병증은 무엇인가요?

  1. A산모의 고혈압
  2. B산모의 저혈압
  3. C산모의 고혈당
  4. D방광 감각 증가
20.모성간호학어려움

A mother on day 1 is quiet, lets the nurse change the baby and talks repeatedly about the birth. How should the nurse interpret this?

  1. ARejection of the baby
  2. BNormal taking-in behaviour
  3. CSigns of postpartum psychosis
  4. DNormal letting-go behaviour
21.아동간호학보통

Which task can the registered nurse delegate to a healthcare assistant (nursing assistant) on a children's ward?

  1. ATeaching a parent how to give insulin injections
  2. BCarrying out the admission assessment of a new patient
  3. CAssessing pain after surgery and choosing the analgesia
  4. DMeasuring and recording the vital signs of a stable child
22.아동간호학어려움

The nurse has taught a parent about treating head lice. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll check everyone else in the family for lice as well."
  2. B"After one treatment, I won't need to check her hair again."
  3. C"I'll use a fine-toothed comb on wet hair to find lice."
  4. D"Lice can spread when children's heads touch."
23.정신건강간호학보통

When is the best time to teach a patient with an anxiety disorder a relaxation technique?

  1. AWhen the patient's anxiety is at a mild level
  2. BWhen the patient's anxiety is severe, so that the effect can be seen clearly
  3. CDuring a panic attack, when the patient needs it most
  4. DOnly after the patient has been discharged from hospital
24.정신건강간호학어려움

The parent of a child recently diagnosed with autism asks, "Did his vaccines cause this?" What is the most accurate response?

  1. A"Yes, the MMR vaccine is a proven cause of autism."
  2. B"Large studies have found no link between vaccines and autism."
  3. C"Autism is caused by cold and distant parenting styles in early childhood."
  4. D"We don't know, so it is best to stop all of his other vaccines."
25.간호 수학과 단위 환산보통
12345678910111221:55?11:55 PM9:55 PM9:55 AM8:55 PM

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 용량이 21:55(24시간제)에 기록되어 있습니다. 12시간제로 같은 시각인 항목은 어느 것입니까? 클릭하세요.

21:55
  1. 111:55 PM
  2. 29:55 PM
  3. 39:55 AM
  4. 48:55 PM
26.간호 수학과 단위 환산어려움
2 tsp? mL½ tbsp? mL8 fl oz? mL2 컵? mLΣ = ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 근무 시간 동안 환자가 2 tsp / 기침 시럽, ½ tbsp / 액상 보충제, 8 fl oz / 주스, 2 컵 / 차을(를) 섭취합니다. 주어진 환산값을 사용하여 mL 단위의 총 경구 섭취량 V을(를) 구하세요.

1 tsp = 5 mL1 tbsp = 15 mL1 fl oz = 30 mL1 컵 = 8 fl oz = 240 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
1 g+ 3.4 mLV = ? mL

바이알에 분말 1 g이 들어 있습니다. 라벨에는 주사용수 3.4 mL를 넣으면 총부피가 4 mL가 된다고 적혀 있습니다. 처방은 150 mg입니다. 재구성한 용액을 몇 mL V 투여하나요?

1 g+ 3.4 mL → 4 mL150 mg
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
50 mg/1 mLV = ? mL

환자의 몸무게는 171.6 lb입니다. 처방은 1회 0.5 mg/kg이고, 원액에는 1 mL에 50 mg이 들어 있습니다. 1 kg = 2.2 lb를 써서, 몇 mL V를 투여하나요?

171.6 lb0.5 mg/kg50 mg/1 mL1 kg = 2.2 lb
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
860 mL남음? mL/h6 h 남음

1000 mL가 8시간에 걸쳐 처방되었습니다. 2시간 후 백에 아직 860 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?

1000 mL / 8 h후 2 h: 860 mL
R = mL/h
30.정맥 수액 속도어려움
200 mg100 mL15 gtt/mL80 mg/h? gtt/min

약물 200 mg을 100 mL에 희석해 15 gtt/mL 세트로 자연 낙하 투여합니다. 처방은 시간당 80 mg입니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.

200 mg/100 mL80 mg/h15 gtt/mL
R = gtt/min
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조주스150 mL물240 mL정맥 수액60 mL/h × 8 h정맥 항생제2 × 50 mL소변200 mL소변475 mL소변300 mL상처 배액30 mL구토100 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 105 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

105 kg8 h소변: 200 mL소변: 475 mL소변: 300 mL상처 배액: 30 mL구토: 100 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
500 mL50 mL/h시작 12:4516:45: ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 백을 12:45에 시작해 펌프로 50 mL/h로 주입하고 있습니다. 16:45에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?

500 mL50 mL/h12:45 → 16:45
V = mL
33.임상 사정 점수보통
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Morse 낙상 척도로 평가했습니다: 최근 3개월 이내의 낙상 병력: 예; 이차 진단: 아니요; 보행 보조: 가구를 붙잡음; 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 아니요; 걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어; 정신 상태: 한계를 과대평가하거나 잊음. Morse 총점 MFS을(를) 구하세요.

0–125
MFS =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 144 kg이고 키가 189 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

144 kg189 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: A · Explore the reason for refusing

이것이 답인 이유

Patients with capacity may refuse medicines. The nurse explores why, for example side effects or misunderstanding, gives information, documents the refusal and informs the prescriber if needed.

답

A · Explore the reason for refusing
2.기본간호학

답: D · Explain that addiction is uncommon when morphine is used for pain

이것이 답인 이유

When opioids are used for pain under supervision, addiction is uncommon. Gentle explanation of tolerance, side effects and the goal of comfort helps the family support good pain control.

답

D · Explain that addiction is uncommon when morphine is used for pain
3.감염 관리와 환자 안전

답: B · A water-based lip lubricant

이것이 답인 이유

Petroleum- and oil-based products can increase the risk of burns or fire in an oxygen-rich setting. A water-based lubricant is used instead.

답

B · A water-based lip lubricant
4.감염 관리와 환자 안전

답: B · 유행성 이하선염 - 비말

이것이 답인 이유

유행성 이하선염은 호흡기 비말로 전파되므로 비말주의를 적용합니다. 홍역은 공기 전파, C. difficile은 접촉주의가 필요하고, 인플루엔자는 비말주의가 필요합니다.

답

B · 유행성 이하선염 - 비말
5.우선순위 설정과 위임

답: B · Speak calmly, keep a safe distance and invite him to talk about what is wrong

이것이 답인 이유

Early verbal de-escalation, with a calm voice and a safe distance, is the first approach for rising agitation. Restraint is a last resort, and crowding the patient can make things worse.

답

B · Speak calmly, keep a safe distance and invite him to talk about what is wrong
6.우선순위 설정과 위임

답: C · Signs of bleeding and when to seek help

이것이 답인 이유

The main risk of anticoagulants is bleeding, so the patient must know the signs, such as black stools or blood in the urine, and when to seek help. Other topics can follow later.

답

C · Signs of bleeding and when to seek help
7.임상간호학

답: D · Post-exposure prophylaxis works best when started as soon as possible

이것이 답인 이유

HIV post-exposure prophylaxis should be started as soon as possible after exposure, ideally within hours. Occupational health or the emergency department will assess the risk and arrange follow-up testing.

답

D · Post-exposure prophylaxis works best when started as soon as possible
8.임상간호학

답: C · A ruptured abdominal aortic aneurysm

이것이 답인 이유

A ruptured AAA classically presents with pain, shock and a pulsatile mass. It is a surgical emergency needing immediate senior help and transfer to theatre.

답

C · A ruptured abdominal aortic aneurysm
9.검사 수치와 전해질

답: B · Platelet count and PT/INR

이것이 답인 이유

Liver biopsy carries a risk of bleeding, and liver disease often lowers platelets and clotting factors. Platelets and PT/INR are checked beforehand, and abnormal results are reported so they can be corrected or the procedure postponed.확인 출처: Liver biopsy · MedlinePlus (NIH) (2025)

답

B · Platelet count and PT/INR
10.검사 수치와 전해질

답: A · Give another 15 g of fast carbohydrate and recheck

이것이 답인 이유

The "15-15 rule" is repeated until the glucose is at least 70 mg/dL (3.9 mmol/L); UK guidance uses 4.0 mmol/L and 15–20 g of carbohydrate. Then a snack or meal with complex carbohydrate and protein is given if the next meal is not soon, to prevent recurrence.

답

A · Give another 15 g of fast carbohydrate and recheck
11.약리학

답: B · 비타민 K 의존성 응고 인자의 합성을 차단한다

이것이 답인 이유

와파린은 비타민 K 에폭사이드 환원효소를 억제해 II, VII, IX, X 인자의 합성을 줄입니다. INR로 모니터링하고 비타민 K로 되돌립니다.

답

B · 비타민 K 의존성 응고 인자의 합성을 차단한다
12.약리학

답: D · A woman with asthma

이것이 답인 이유

Carboprost is a PGF2-alpha analogue that can cause bronchospasm. Oxytocin is first-line, and carboprost is avoided in asthma.

답

D · A woman with asthma
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: A · An increased risk of pneumonia

이것이 답인 이유

In COPD, inhaled corticosteroids increase the risk of pneumonia. They are used where there are frequent exacerbations or features of asthma, and their benefit is weighed against this risk. Signs of pneumonia should be reported promptly.

답

A · An increased risk of pneumonia
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · Pneumothorax

이것이 답인 이유

Pneumothorax is a common complication of thoracentesis, caused by the needle puncturing the lung or air entering the chest. The nurse assesses the patient, gives oxygen and informs the team, who will arrange a chest X-ray. An effusion re-accumulates over days, and infection appears later.

답

C · Pneumothorax
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: B · 700 mL

이것이 답인 이유

True urine output equals total drainage minus irrigation volume: 3200 − 2500 = 700 mL. If drainage is less than the irrigant volume, the catheter may be blocked and fluid is being retained.

답

B · 700 mL
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: B · The eye surgeon must be told, as it can cause floppy iris during surgery

이것이 답인 이유

Tamsulosin blocks alpha-1A receptors in the iris dilator muscle as well as in the prostate, which can cause intraoperative floppy iris syndrome during cataract surgery. The effect can persist after the drug is stopped, so the surgeon must know in advance to plan the operation. Whether to pause it is a decision for the team.

답

B · The eye surgeon must be told, as it can cause floppy iris during surgery
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · 양성자 펌프 억제제

이것이 답인 이유

양성자 펌프 억제제는 위 pH를 높여 혈전을 안정시키고 궤양 출혈의 내시경 치료 후 재출혈을 줄입니다. H. pylori를 검사해 제균하며, 가능하면 NSAID를 중단합니다.

답

A · 양성자 펌프 억제제
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: D · Hyponatraemia from hypotonic fluids

이것이 답인 이유

Once the glucose is metabolised, 5% glucose acts as free water. Surgical stress increases ADH, so sodium falls, which can cause cerebral oedema. The team reviews fluids and corrects sodium carefully.

답

D · Hyponatraemia from hypotonic fluids
19.모성간호학

답: B · 산모의 저혈압

이것이 답인 이유

경막외 마취는 혈관 확장을 일으켜 혈압이 떨어질 수 있고, 이는 태반으로 가는 혈류를 줄입니다. 혈압과 태아 심박수를 자주 확인하며, 감각이 줄어 방광 팽만이 흔합니다.

답

B · 산모의 저혈압
20.모성간호학

답: B · Normal taking-in behaviour

이것이 답인 이유

In the first day or two, dependence, passivity and retelling the birth story are typical of the taking-in phase. The nurse supports rest and comfort and reassesses bonding later.

답

B · Normal taking-in behaviour
21.아동간호학

답: D · Measuring and recording the vital signs of a stable child

이것이 답인 이유

Routine tasks with predictable outcomes for stable patients, such as recording vital signs, can be delegated. Assessment, care planning, teaching and evaluation remain the responsibility of the registered nurse, who also reviews the results.

답

D · Measuring and recording the vital signs of a stable child
22.아동간호학

답: B · "After one treatment, I won't need to check her hair again."

이것이 답인 이유

Many treatments do not kill all eggs, so a second application or repeated wet combing over about two weeks is usually needed, with checks afterwards. Checking family members and wet combing are correct.

답

B · "After one treatment, I won't need to check her hair again."
23.정신건강간호학

답: A · When the patient's anxiety is at a mild level

이것이 답인 이유

Patients with severe anxiety or panic cannot take in new information. New coping skills are taught when anxiety is low, so they can be used later when anxiety rises.

답

A · When the patient's anxiety is at a mild level
24.정신건강간호학

답: B · "Large studies have found no link between vaccines and autism."

이것이 답인 이유

Large, well-conducted studies have found no link between vaccines and autism, and the paper that first claimed a link was retracted. Autism is a neurodevelopmental condition with strong genetic contributions.

답

B · "Large studies have found no link between vaccines and autism."
25.간호 수학과 단위 환산

답: 9:55 PM

24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.

시를 환산하세요

21 − 12 = 9 → PM

답

9:55 PM

답

9:55 PM
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 737.5 mL

가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.

mL로 나타낸 각 항목

2 tsp = 2·5 = 10 mL
½ tbsp = 0.5·15 = 7.5 mL
8 fl oz = 8·30 = 240 mL
2 컵 = 2·240 = 480 mL

더하기

V = 10 + 7.5 + 240 + 480 = 737.5 mL

답

V = 737.5 mL
27.투약 용량 계산

답: V = 0.6 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

혼합 후 농도

1000 mg/4 mL = 250 mg/mL

부피

V = 150/250 = 0.6 mL

답

V = 0.6 mL
28.투약 용량 계산

답: V = 0.78 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

체중(kg)

171.6/2.2 = 78 kg

용량

0.5·78 = 39 mg

부피

V = (39/50)·1 = 0.78 mL

답

V = 0.78 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 143.3 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

원래 속도

1000/8 = 125 mL/h

새 속도

R = 860/6 = 143.3 mL/h

답

R = 143.3 mL/h

많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.

30.정맥 수액 속도

답: R = 10 gtt/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

농도

200/100 = 2 mg/mL

시간당 부피

80/2 = 40 mL/h

점적 속도

R = 40·15/60 = 10 gtt/min

답

R = 10 gtt/min
31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 1.16 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

200 + 475 + 300 = 975 mL

킬로그램당 시간당

U = 975/(105·8) = 1.161 ≈ 1.16 mL/kg/h

답

U = 1.16 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: V = 300 mL

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

경과 시간

12:45 → 16:45 = 4 h

주입된 부피

50·4 = 200 mL

남은 부피

V = 500 − 200 = 300 mL

답

V = 300 mL
33.임상 사정 점수

답: MFS = 70

Morse 낙상 척도: 여섯 항목입니다. 낙상 병력: 없음 0, 있음 25. 이차 진단: 없음 0, 있음 15. 보행 보조: 없음, 침상 안정 또는 간호사의 도움 0, 목발·지팡이·보행기 15, 가구를 붙잡음 30. 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 없음 0, 있음 20. 걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어 0, 약함 10, 손상됨 20. 정신 상태: 자신의 한계를 앎 0, 한계를 과대평가하거나 잊음 15. 총점은 0부터 125까지입니다. 위험 기준점은 병원마다 다르며, 흔한 기준은 0–24 낮음, 25–44 중등도, 45 이상 높음입니다.

각 항목의 점수 매기기

최근 3개월 이내의 낙상 병력: 예 → 25
이차 진단: 아니요 → 0
보행 보조: 가구를 붙잡음 → 30
정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 아니요 → 0
걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어 → 0
정신 상태: 한계를 과대평가하거나 잊음 → 15

더하기

Morse 총점 = 25 + 0 + 30 + 0 + 0 + 15 = 70

답

MFS = 70
34.임상 사정 점수

답: 3단계 비만

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 144/1.89² = 40.31

분류

3단계 비만

답

3단계 비만

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