NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

How long should each pass of oropharyngeal or tracheal suction usually last?

  1. AAs long as secretions keep coming
  2. BAbout 30–45 seconds
  3. CNo more than about 10–15 seconds
  4. DAbout one minute
2.기본간호학어려움

On the sacrum there is a shallow open area with a pink wound bed and no slough. How is this pressure ulcer classified?

  1. ACategory 2
  2. BCategory 4
  3. CCategory 3
  4. DCategory 1
3.감염 관리와 환자 안전보통

A cup of water is spilled over an infusion pump plugged into the wall. What should the nurse do?

  1. ATurn the pump upside down to drain it while running
  2. BWipe it dry quickly with a towel and keep using it for the infusion
  3. CLeave it running and place a towel over it until it dries
  4. DSwitch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse
4.감염 관리와 환자 안전어려움

A patient asks for a pain tablet. The record shows none has been given, but the patient says, “The other nurse gave me one earlier.” What should the nurse do?

  1. AGive half a tablet now, to be safe, and the other half later if needed
  2. BGive the tablet, because the record shows none was given
  3. CCheck with the other nurse and the records before giving another dose
  4. DTell the patient they must be confused
5.우선순위 설정과 위임보통

Several patients on a gastroenterology unit need care. Which patient should the nurse see first?

  1. AUlcerative colitis, asking about diet changes for home
  2. BLong-standing back pain, asking for the usual analgesic
  3. CCrohn disease, waiting to be taken down for a scheduled CT scan
  4. DTwo hours after a colonoscopy: rigid abdomen and severe new pain
6.우선순위 설정과 위임어려움

After the RN taught a patient to inject insulin, an LPN/LVN reports that the patient still cannot draw up the dose correctly. What should happen next?

  1. AThe LPN/LVN writes a new teaching plan and evaluates it at the end of the shift
  2. BThe RN reassesses the patient’s learning needs and adjusts the teaching
  3. CThe nursing assistant shows the patient again at lunch
  4. DThe patient is discharged with a leaflet to read at home
7.임상간호학보통

아나필락시스의 1차 약물 치료는?

  1. A아드레날린 근육 주사
  2. B정맥 아세트아미노펜
  3. C세티리진 같은 경구 항히스타민제
  4. D흡입 스테로이드
8.임상간호학어려움

Why should "units" never be abbreviated to "U" or "IU" on an insulin prescription?

  1. AIt changes the type of insulin given
  2. BPharmacists cannot dispense insulin written that way
  3. CThe letters can be misread as a zero, causing a tenfold overdose
  4. DThe abbreviation is only allowed on prescriptions for children
9.검사 수치와 전해질보통

저칼슘혈증과 관련된 심전도 변화는 무엇인가요?

  1. A뚜렷한 델타파
  2. B짧아진 QT 간격
  3. C연장된 QT 간격
  4. D높고 뾰족한 T파
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient started methimazole for hyperthyroidism 6 weeks ago and now has a fever and a severe sore throat. Which action is most important?

  1. AHold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count
  2. BCheck the TSH and double the dose if it is still low
  3. CAdvise the patient to continue the drug and drink more fluid
  4. DGive the next dose and suggest warm salt-water gargles for comfort
11.약리학보통

How should the nurse straighten the ear canal to give ear drops to a 2-year-old child?

  1. ALeave the ear untouched and drop into the canal
  2. BPull the pinna up and back
  3. CPull the pinna down and back
  4. DPush the pinna forward and up
12.약리학어려움

1차 제거를 따르는 약에서 투여 간격은 그대로 두고 용량을 두 배로 하면:

  1. A정상 상태 도달 시간이 절반이 된다
  2. B정상 상태 농도는 그대로 두고 도달에 필요한 시간만 절반으로 줄인다
  3. C반감기가 두 배가 된다
  4. D정상 상태 농도는 두 배가 되지만 도달 시간은 변하지 않는다
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

혼돈, 요소, 호흡수, 혈압, 연령을 사용하는 폐렴 중증도 점수는?

  1. AWells 점수
  2. BCHA₂DS₂-VASc
  3. CCURB-65
  4. DNEWS2
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

A patient taking ramipril and indapamide for hypertension starts regular ibuprofen for back pain. A week later, creatinine has risen sharply. What is the most likely cause?

  1. AAn allergic reaction to the diuretic causing inflammation of the kidney
  2. BIbuprofen raising the blood pressure to levels that damage the kidneys
  3. CBack pain causing kidney damage
  4. DAn ACE inhibitor, diuretic and NSAID together reducing kidney perfusion
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

After a lumbar discectomy, which finding should the nurse report promptly?

  1. AMild pain at the wound site
  2. BA dry, intact wound dressing
  3. CStiffness when getting out of bed
  4. DNew weakness or numbness in the legs
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

수술 후 환자의 소변량이 3시간 동안 15 mL/h이고, 맥박 110회/분, 혈압 96/58 mmHg, 건조한 점막이 있습니다. 낮은 소변량의 가장 가능성 높은 원인은?

  1. A정맥 수액으로 인한 수분 과다
  2. B수술로 인한 SIADH
  3. C저혈량으로 인한 신전성 AKI
  4. D마취 후 요붕증
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Which statement about moist wound healing is correct?

  1. AWounds heal fastest when left to dry out and form a scab
  2. BWounds should be soaked in water for hours every day
  3. CA moist, not wet, wound bed helps cells move and heal faster
  4. DA wet wound bed always prevents infection
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

An older patient on regular opioids has small amounts of liquid stool leaking all day, but has not had a formed bowel movement for 6 days. What is the most likely cause?

  1. AA flare of ulcerative colitis
  2. BAcute infective gastroenteritis
  3. CNormal stool pattern on opioids
  4. DFaecal impaction with overflow
19.모성간호학보통

A woman with pre-existing type 1 diabetes is pregnant. How do her insulin needs usually change?

  1. AThey stay the same throughout pregnancy
  2. BThey rise in the first trimester and fall in the third
  3. CInsulin is stopped during pregnancy and restarted after birth
  4. DThey often fall early on and then rise later in pregnancy
20.모성간호학어려움

질식 분만 1시간 뒤 자궁저부는 배꼽 높이에서 단단하지만 선홍색 피가 계속 조금씩 흐릅니다. 가장 가능성이 높은 원인은 무엇인가요?

  1. A자궁 안에 피가 고이는 자궁 이완증
  2. B자궁경부, 질 또는 회음부 열상
  3. C방광 팽만
  4. D정상 적색 오로
21.아동간호학보통

The parents of a 2-year-old worry that she eats much less than she did as a baby. She is growing along her centile. What should the nurse advise?

  1. AGive extra bottles of milk to make up for the meals she refuses
  2. BThis is a sign of illness and she needs blood tests
  3. CAppetite falls as growth slows; offer small, healthy portions without pressure
  4. DEncourage her to finish every meal, even if this takes a long time at the table
22.아동간호학어려움

A 6-year-old has threadworms. Which plan is correct?

  1. AThrow away all the child's clothes and bedding
  2. BTreat only the child and keep him off school for two weeks until the itching settles
  3. CTreat the whole household, with hand washing, short nails and a morning wash
  4. DTreat only if the child also has a fever
23.정신건강간호학보통

What is the main difference between disulfiram and naltrexone in alcohol dependence?

  1. ANaltrexone is used only for alcohol withdrawal; disulfiram is used only for treating an alcohol overdose
  2. BDisulfiram reduces craving; naltrexone causes vomiting when alcohol is drunk
  3. CDisulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
  4. DBoth work in exactly the same way, so they are fully interchangeable
24.정신건강간호학어려움

A 30-year-old who used cocaine an hour ago has crushing chest pain and sweating. What is the priority?

  1. ATreat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review
  2. BGive him a benzodiazepine for the anxiety and send him home to rest once he feels calmer
  3. CReassure him that young people do not have heart problems
  4. DLet him rest, because the pain will pass when the drug wears off
25.간호 수학과 단위 환산보통
12345678910111223:55?11:55 AM1:55 PM10:55 PM11:55 PM

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 용량이 23:55(24시간제)에 기록되어 있습니다. 12시간제로 같은 시각인 항목은 어느 것입니까? 클릭하세요.

23:55
  1. 111:55 AM
  2. 21:55 PM
  3. 310:55 PM
  4. 411:55 PM
26.간호 수학과 단위 환산어려움
15 mcg/min? mg/h1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주입이 15 mcg/min을 투여합니다. 이 용량 속도 D을(를) mg/h로 나타내세요.

15 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.투약 용량 계산보통
024681010 mL

체중 28 kg인 어린이에게 어떤 약이 10 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 50 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

28 kg10 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
40k 개1000 mL? mL/h1500 개/h

수액 1000 mL에 약 40000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 1500단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?

40000 개/1000 mL1500 개/h
R = mL/h
29.정맥 수액 속도보통
990 mL남음? mL/h5 h 남음

1500 mL가 8시간에 걸쳐 처방되었습니다. 3시간 후 백에 아직 990 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?

1500 mL / 8 h후 3 h: 990 mL
R = mL/h
30.정맥 수액 속도어려움
450 mL15 gtt/mL50 gtt/mint = ? h

수액이 15방울/mL 세트로 50방울/분 속도로 떨어지고 있습니다. 백에 450 mL가 남아 있습니다. 몇 시간 t 후에 비게 될까요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

50 gtt/min15 gtt/mL450 mL
t = h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조주스120 mL젤리120 mL수프250 mL얼음 조각100 mL정맥 수액80 mL/h × 8 h정맥 항생제2 × 100 mL소변350 mL소변475 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 수분 균형 B = 섭취량 − 배설량을 mL 단위로 구하세요(음수이면 순손실). 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.

주스: 120 mL젤리: 120 mL수프: 250 mL얼음 조각: 100 mL정맥 수액: 80 mL/h × 8 h정맥 항생제: 2 × 100 mL소변: 350 mL소변: 475 mL
B = mL
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL120 mL/h시작 11:3018:00: ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백을 11:30에 시작해 펌프로 120 mL/h로 주입하고 있습니다. 18:00에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?

1000 mL120 mL/h11:30 → 18:00
V = mL
33.임상 사정 점수보통
E3 / 4+V4 / 5+M? / 6GCS 12?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 차트에 GCS 12, E3, V4가 기록되어 있습니다. 기록된 운동 점수 M은(는) 얼마이며 어떤 반응을 나타냅니까? 숫자를 답하세요.

GCS 12E3V4
M =
34.임상 사정 점수어려움
101?SBPDBPmmHgMAP = 65

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 팀은 평균 동맥압 65 mmHg 이상을 목표로 합니다. 환자의 수축기 혈압은 101 mmHg입니다. MAP = (SBP + 2·DBP)/3을 사용할 때, MAP 65 mmHg를 유지하는 가장 낮은 이완기 혈압 DBP은(는) 얼마입니까?

MAP 65 mmHgSBP 101 mmHg
DBP = mmHg

3용액

1.기본간호학

답: C · No more than about 10–15 seconds

이것이 답인 이유

Suction removes oxygen as well as secretions. Keeping passes short, oxygenating as needed and watching SpO₂ reduces hypoxia and airway trauma.

답

C · No more than about 10–15 seconds
2.기본간호학

답: A · Category 2

이것이 답인 이유

Category 2 (Stage 2 in the US NPIAP system) is partial-thickness skin loss, seen as a shallow open ulcer with a pink-red bed or as a blister. Category 1 is intact skin; categories 3 and 4 are full thickness.

답

A · Category 2
3.감염 관리와 환자 안전

답: D · Switch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse

이것이 답인 이유

Liquid on electrical equipment can cause shock or failure. The device is turned off and unplugged without touching wet parts, the patient’s infusion is managed with another device, and the pump is checked by the biomedical team.

답

D · Switch it off and unplug it safely, then have it checked before reuse
4.감염 관리와 환자 안전

답: C · Check with the other nurse and the records before giving another dose

이것이 답인 이유

Undocumented doses can lead to double dosing. The nurse checks with colleagues and the dispensing records, then gives the drug only once it is clear whether a dose was given.

답

C · Check with the other nurse and the records before giving another dose
5.우선순위 설정과 위임

답: D · Two hours after a colonoscopy: rigid abdomen and severe new pain

이것이 답인 이유

A rigid abdomen with severe pain after colonoscopy suggests bowel perforation and peritonitis, a surgical emergency. The other patients have stable, chronic or routine needs.

답

D · Two hours after a colonoscopy: rigid abdomen and severe new pain
6.우선순위 설정과 위임

답: B · The RN reassesses the patient’s learning needs and adjusts the teaching

이것이 답인 이유

Evaluating learning and changing the teaching plan belong to the RN. The LPN/LVN can reinforce teaching, but a teaching plan that is not working needs RN reassessment.

답

B · The RN reassesses the patient’s learning needs and adjusts the teaching
7.임상간호학

답: A · 아드레날린 근육 주사

이것이 답인 이유

허벅지에 아드레날린 근육 주사(성인은 보통 0.5 mg, 즉 1 mg/mL 용액 0.5 mL, 미국 지침은 0.3–0.5 mg)가 1차 치료이며, 필요하면 5분 뒤 반복합니다. 항히스타민제와 스테로이드는 1차 치료가 아닙니다.

답

A · 아드레날린 근육 주사
8.임상간호학

답: C · The letters can be misread as a zero, causing a tenfold overdose

이것이 답인 이유

"U" can be misread as 0, so "10U" might be read as 100, and "IU" can be mistaken for "IV" or "10". Writing "units" in full is a standard safety rule (ISMP), because insulin errors can cause severe hypoglycaemia.

답

C · The letters can be misread as a zero, causing a tenfold overdose
9.검사 수치와 전해질

답: C · 연장된 QT 간격

이것이 답인 이유

낮은 칼슘은 QT 간격을 연장하여 위험한 부정맥으로 이어질 수 있습니다. 높은 칼슘은 QT 간격을 짧게 하고, 뾰족한 T파는 고칼륨혈증에 전형적입니다.

답

C · 연장된 QT 간격
10.검사 수치와 전해질

답: A · Hold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count

이것이 답인 이유

Methimazole and propylthiouracil can cause agranulocytosis, often in the first months of therapy. Fever or sore throat must be reported at once; the drug is held and a CBC with differential is checked. Infection is treated urgently if neutrophils are low.

답

A · Hold the drug and arrange an urgent white cell and neutrophil count
11.약리학

답: C · Pull the pinna down and back

이것이 답인 이유

In children under about 3 years, the pinna is pulled down and back; in adults it is pulled up and back. The child then lies with the treated ear up for a few minutes.

답

C · Pull the pinna down and back
12.약리학

답: D · 정상 상태 농도는 두 배가 되지만 도달 시간은 변하지 않는다

이것이 답인 이유

1차 동역학에서 정상 상태 농도는 투여 속도에 비례하지만, 도달하는 데는 여전히 약 4–5 반감기가 걸립니다.

답

D · 정상 상태 농도는 두 배가 되지만 도달 시간은 변하지 않는다
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · CURB-65

이것이 답인 이유

CURB-65는 혼돈(Confusion), 요소 >7 mmol/L(Urea), 호흡수 ≥30/분(Respiratory rate), 저혈압(Blood pressure; 수축기 <90 또는 이완기 ≤60 mmHg), 연령 ≥65세에 각각 1점을 줍니다. 점수가 높을수록 사망률이 높고 입원이나 중환자 치료가 필요합니다.

답

C · CURB-65
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · An ACE inhibitor, diuretic and NSAID together reducing kidney perfusion

이것이 답인 이유

NSAIDs constrict the afferent arteriole, ACE inhibitors dilate the efferent arteriole and diuretics reduce volume. Together (sometimes called the "triple whammy") they can cause acute kidney injury. The NSAID is stopped, and the prescriber reviews the other drugs.

답

D · An ACE inhibitor, diuretic and NSAID together reducing kidney perfusion
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: D · New weakness or numbness in the legs

이것이 답인 이유

New or worsening leg weakness, numbness or problems passing urine may indicate a haematoma or nerve root compression and need urgent review. Mild wound pain and stiffness are expected.

답

D · New weakness or numbness in the legs
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · 저혈량으로 인한 신전성 AKI

이것이 답인 이유

빈맥, 낮은 혈압, 건조한 점막은 저혈량이 신장 관류를 줄이고 있음을 시사합니다. 간호사는 카테터가 개방되어 있는지 확인하고 상급자에게 보고하며, 팀은 보통 수액 부하를 처방하고 출혈이나 많은 소실 같은 원인을 찾습니다.

답

C · 저혈량으로 인한 신전성 AKI
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: C · A moist, not wet, wound bed helps cells move and heal faster

이것이 답인 이유

A moist environment supports cell migration, autolytic debridement and less pain. Too much moisture causes maceration, so dressings are chosen to balance exudate.

답

C · A moist, not wet, wound bed helps cells move and heal faster
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: D · Faecal impaction with overflow

이것이 답인 이유

Overflow diarrhoea occurs when liquid stool leaks around impacted faeces. Antidiarrhoeal drugs would worsen it; the nurse escalates for assessment, and treatment includes laxatives or enemas and review of the opioids.

답

D · Faecal impaction with overflow
19.모성간호학

답: D · They often fall early on and then rise later in pregnancy

이것이 답인 이유

In early pregnancy, nausea and increased insulin sensitivity can lower insulin needs and raise the risk of hypoglycaemia. Insulin resistance from placental hormones then raises needs markedly in the second and third trimesters.

답

D · They often fall early on and then rise later in pregnancy
20.모성간호학

답: B · 자궁경부, 질 또는 회음부 열상

이것이 답인 이유

자궁이 단단한데 선홍색 출혈이 계속되면 외상(열상)을 시사하며 확인과 봉합이 필요합니다. 이완증이면 자궁이 물렁하고, 정상 오로는 계속 줄줄 흐르지 않습니다.

답

B · 자궁경부, 질 또는 회음부 열상
21.아동간호학

답: C · Appetite falls as growth slows; offer small, healthy portions without pressure

이것이 답인 이유

Growth slows after the first year, so toddlers often eat less (sometimes called physiological anorexia). Offering small portions, regular meals and snacks and avoiding battles over food is advised; too much milk can reduce appetite and cause iron deficiency.

답

C · Appetite falls as growth slows; offer small, healthy portions without pressure
22.아동간호학

답: C · Treat the whole household, with hand washing, short nails and a morning wash

이것이 답인 이유

Threadworm eggs spread easily within households, so all members are usually treated at the same time. Hygiene measures break the cycle of reinfection; exclusion from school is not needed.

답

C · Treat the whole household, with hand washing, short nails and a morning wash
23.정신건강간호학

답: C · Disulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward

이것이 답인 이유

Disulfiram blocks the breakdown of acetaldehyde, so drinking causes flushing, nausea and palpitations. Naltrexone blocks opioid receptors and reduces the pleasurable effect of alcohol.

답

C · Disulfiram causes an unpleasant reaction to alcohol; naltrexone reduces craving and reward
24.정신건강간호학

답: A · Treat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review

이것이 답인 이유

Cocaine can cause coronary vasospasm, myocardial infarction and arrhythmias, even in young people without heart disease. Chest pain after cocaine use needs urgent cardiac assessment.

답

A · Treat it as a possible heart attack, with an urgent ECG and medical review
25.간호 수학과 단위 환산

답: 11:55 PM

24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.

시를 환산하세요

23 − 12 = 11 → PM

답

11:55 PM

답

11:55 PM
26.간호 수학과 단위 환산

답: D = 0.9 mg/h

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

환산 연쇄를 세우세요

D = 15 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

계산합니다

D = 15·60/1000 = 0.9 mg/h

답

D = 0.9 mg/h
27.투약 용량 계산

답: V = 5.6 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

체중에 따른 용량

D = 10·28 = 280 mg

부피

V = 280/50 = 5.6 mL

주사기에서

이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.

답

V = 5.6 mL
28.투약 용량 계산

답: R = 37.5 mL/h

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

농도

40000/1000 = 40 개/mL

펌프 속도

R = 1500/40 = 37.5 mL/h

답

R = 37.5 mL/h
29.정맥 수액 속도

답: R = 198 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

원래 속도

1500/8 = 187.5 mL/h

새 속도

R = 990/5 = 198 mL/h

답

R = 198 mL/h

많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.

30.정맥 수액 속도

답: t = 2.3 h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

속도(mL/h)

50·60/15 = 200 mL/h

남은 시간

t = 450/200 = 2.25 ≈ 2.3 h

답

t = 2.3 h
31.수액 요법과 수분 균형

답: B = 555 mL

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총섭취량

경구: 120 + 120 + 250 = 490 mL
얼음 조각: 100/2 = 50 mL
정맥 수액: 80·8 = 640 mL
정맥 항생제: 2·100 = 200 mL
총섭취량 = 1380 mL

총배설량

350 + 475 = 825 mL

균형

B = 1380 − 825 = 555 mL

답

B = 555 mL

양수: 나간 것보다 많은 수분이 들어갔습니다.

32.수액 요법과 수분 균형

답: V = 220 mL

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

경과 시간

11:30 → 18:00 = 6.5 h

주입된 부피

120·6.5 = 780 mL

남은 부피

V = 1000 − 780 = 220 mL

답

V = 220 mL
33.임상 사정 점수

답: M = 5

글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.

운동 점수

M = 12 − 3 − 4 = 5
M5: 압박 부위로 손을 옮김(자극 부위 찾기)

답

M = 5
34.임상 사정 점수

답: DBP = 47 mmHg

혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.

식 변형

DBP = (3·MAP − SBP)/2

대입하기

DBP = (3·65 − 101)/2 = 94/2 = 47 mmHg

답

DBP = 47 mmHg

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