Which patient is at greatest risk of injury from a heat pack?
AA patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
BA patient with period pain
CA young adult with a stiff neck after sleeping in an awkward position
DA patient with a sore lower back after gardening
2.기본간호학어려움
An older patient's leg wound has become more painful and has a new unpleasant smell, but there is no fever. What does this suggest?
AAn allergy to the dressing that needs no action
BThe wound has dried out and needs to be left open
CNormal healing, because there is no fever and the wound is still closed
DA possible wound infection that needs assessment and reporting
3.감염 관리와 환자 안전보통
An adult with hepatitis A is incontinent of stool. Which precautions are used?
AAirborne precautions in a negative-pressure room with the door closed
BA protective environment with filtered air
CContact precautions in addition to standard precautions
DDroplet precautions with a surgical mask
4.감염 관리와 환자 안전어려움
A nurse teaches an older adult about preventing falls at home. Which statement shows a need for further teaching?
A“I wear shoes with non-slip soles around the house.”
B“I keep small rugs in the hall so my feet stay warm.”
C“I use night lights between my bedroom and the bathroom.”
D“I had grab bars put in next to the toilet.”
5.우선순위 설정과 위임보통
On a pediatric unit, which child does the nurse assess first?
AA child with a temperature of 38.2 °C after vaccination
BA child with croup who has a barking cough but no stridor at rest
CA child in a new arm cast with pink, warm fingers and pain of 5/10
DA child with asthma who is now quiet with very little air movement
6.우선순위 설정과 위임어려움
After the RN taught a patient to inject insulin, an LPN/LVN reports that the patient still cannot draw up the dose correctly. What should happen next?
AThe LPN/LVN writes a new teaching plan and evaluates it at the end of the shift
BThe patient is discharged with a leaflet to read at home
CThe RN reassesses the patient’s learning needs and adjusts the teaching
DThe nursing assistant shows the patient again at lunch
7.임상간호학보통
A patient is receiving IV fluids for several days. Which monitoring is essential?
AMonthly HbA1c
BWeekly temperature and a single blood glucose reading
CFluid balance, regular weights and urea, creatinine and electrolytes
DPeak flow readings
8.임상간호학어려움
Which task is most appropriate for a registered nurse to delegate to a trained healthcare assistant (unlicensed assistive personnel)?
AMeasuring and recording vital signs on a stable patient
BAssessing a patient who has just reported new chest pain
CGiving a dose of intravenous antibiotic
DTeaching a patient to inject insulin for the first time
9.검사 수치와 전해질보통
Why is a baseline platelet count taken before starting heparin therapy?
ASo a later fall from heparin-induced thrombocytopenia is detected
BSo that the INR can be calculated from the platelet count later
CBecause heparin increases the platelet count to dangerous levels
DBecause heparin is given at a dose based on the platelet count
10.검사 수치와 전해질어려움
A patient has a hemoglobin of 11.2 g/dL (112 g/L), an MCV of 64 fL, a normal ferritin and a normal-to-high red cell count. What is the most likely cause?
AAcute blood loss
BVitamin B12 deficiency
CIron deficiency
DThalassemia trait
11.약리학보통
Which approach is usually recommended to prevent constipation in a patient on regular opioids?
ANo laxative until the patient has not opened the bowels for a week
BAn antidiarrhoeal drug at night to slow the gut
CA stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
DBulk-forming fibre alone, with fluid intake restricted
12.약리학어려움
A baby born to a mother on methadone becomes irritable on day 2, with a high-pitched cry, tremors, sneezing and poor feeding. What is the most likely cause?
ANormal newborn behaviour
BNeonatal hypoglycaemia from maternal diabetes
CNeonatal opioid withdrawal syndrome
DVitamin K deficiency bleeding
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통
Why are beta-blockers often started after a myocardial infarction?
AThey dissolve the clot that is blocking the coronary artery
BThey reduce cholesterol in the blood
CThey raise the heart rate to improve blood flow to the muscle
DThey lower the heart's oxygen demand and reduce arrhythmias
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움
A nurse has four cardiac patients. Which one should be seen first?
AA patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating
BA patient with AF and a heart rate of 86/min who is due an apixaban dose this morning
CA patient with heart failure whose weight is 0.3 kg up on yesterday's morning weight
DA patient after a radial angiogram asking when they can eat
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통
복막투석액은 사용 전에 어떻게 데워야 합니까?
A전용 건열 가온기에서
B전자레인지에서
C냉장고에서 꺼내 차가운 채로 사용한다
D뜨거운 수돗물이 담긴 대야에서
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움
A kidney transplant recipient has had vomiting and diarrhoea for two days. Why should the transplant team be contacted?
AThe tablets will make the vomiting stop
BThe patient may not be absorbing their immunosuppressants
CThe kidney will start to produce far too much urine
DVomiting proves that rejection has already happened
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통
Which lifestyle change most improves the course of Crohn's disease?
AAvoiding all exercise
BDrinking more coffee
CEating more red meat
DStopping smoking
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움
On the morning of elective hip surgery, a patient says she took her usual warfarin last night despite being told to stop. What should the nurse do?
AProceed with the usual checklist and say nothing
BGive a double dose of vitamin K by mouth without waiting for a prescription
CInform the surgical and anaesthetic teams, who will check the INR
DTell her the surgery must be cancelled for a month
19.모성간호학보통
A woman at 10 weeks has morning sickness. Which suggestion is most likely to help?
ADrink large amounts of fluid with each meal
BSkip breakfast and eat one large meal in the evening
CEat dry crackers before rising and eat small meals
DEat spicy and fatty foods to settle the stomach
20.모성간호학어려움
After a severe postpartum haemorrhage, a woman cannot breastfeed because her milk does not come in, and she feels very tired. Which condition should be suspected?
ASheehan syndrome
BPostpartum thyroiditis
CMastitis
DBreast engorgement
21.아동간호학보통
A 16-year-old starts an SSRI antidepressant. What is especially important to monitor in the first weeks?
AWeight gain of more than 10 kg in the first month
BWorsening mood or new suicidal thoughts
CA sudden rise in blood glucose
DA drop in the platelet count
22.아동간호학어려움
Which phone call should the nurse return first?
AA parent of a 3-year-old with a runny nose and a mild cough for 2 days
BA parent of a 7-year-old with a faint rash 3 days into antibiotics, breathing normally
CA parent asking when the next routine vaccines are due
DA parent of a 5-month-old who has had no wet nappy for 12 hours and is very sleepy
23.정신건강간호학보통
마지막 음주 후 진전섬망은 가장 흔히 언제 시작되나요?
A2주 뒤
B약 2~4일(48~96시간)
C2개월 뒤
D1~2시간 이내
24.정신건강간호학어려움
SSRI를 시작한 지 2주 뒤 환자가 "효과가 없어요. 그만 먹을래요"라고 말합니다. 가장 좋은 반응은 무엇인가요?
A용량을 두 배로 하라고 말한다
B항우울제는 결코 효과가 없다고 말한다
C충분히 작용하기까지 흔히 몇 주가 걸린다고 설명하고, 계속 복용하도록 격려하며 기분과 안전을 감시한다
D2주가 지나도 도움이 되지 않은 항우울제는 앞으로도 효과가 없을 가능성이 높으니 즉시 중단하는 데 동의한다
25.간호 수학과 단위 환산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 환산 결과가 32.2857 kg입니다. 이 연습 문제의 규칙은 체중은 킬로그램의 소수 첫째 자리까지 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?
32.2857 kg
x = kg
26.간호 수학과 단위 환산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 처방전에 경구 현탁액 하루 두 번을(를) 1½ tsp씩 5일 동안 복용하라고 되어 있습니다. 현탁액은 100 mL 병으로 나옵니다. 1 tsp = 5 mL을(를) 사용하면 치료 기간을 채우려면 몇 병 N을(를) 온전히 공급해야 합니까?
1½ tsp하루 두 번5 일100 mL1 tsp = 5 mL
N =
27.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 18 kg입니다. 처방 용량은 하루 15 mg/kg이며 3회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?
18 kg15 mg/kg/일3× 하루
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
50%(w/v) 원액으로 0.5%(w/v) 용액 250 mL를 준비해야 합니다. 원액이 몇 mL V₁ 필요한가요?
C₁ = 50%C₂ = 0.5%V₂ = 250 mL
V₁ = mL
29.정맥 수액 속도보통
60 gtt/mL 세트로 점적이 40 gtt/min으로 들어갑니다. 환자는 6시간 동안 몇 mL V을 받나요?
40 gtt/min60 gtt/mL6 h
V = mL
30.정맥 수액 속도어려움
백에 50 mL당 약 100 mg이 들어 있고 20 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?
100 mg/50 mL20 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 총섭취량 I을(를) mL 단위로 구하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 주입을 16:30에 100 mL/h로 시작합니다. 4시간 후 속도를 125 mL/h로 바꾸고 이후로는 바꾸지 않습니다. 시작 후 몇 시간 t 뒤에 백이 비나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
1000 mL100 mL/h · 4 h125 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Braden 척도로 평가했습니다: 감각 인지: 완전히 제한됨; 습기: 가끔 젖음; 활동: 의자 생활; 이동성: 약간 제한됨; 영양: 매우 좋음; 마찰과 전단력: 문제 있음. Braden 총점 B을(를) 구하세요.
6–23
B =
34.임상 사정 점수어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 팀은 평균 동맥압 65 mmHg 이상을 목표로 합니다. 환자의 수축기 혈압은 83 mmHg입니다. MAP = (SBP + 2·DBP)/3을 사용할 때, MAP 65 mmHg를 유지하는 가장 낮은 이완기 혈압 DBP은(는) 얼마입니까?
MAP 65 mmHgSBP 83 mmHg
DBP = mmHg
3용액
1.기본간호학
답: A · A patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
이것이 답인 이유
Patients who cannot feel heat properly, such as those with neuropathy, spinal injury or reduced consciousness, can be burned without noticing. Their skin needs extra checks or heat should be avoided.
답
A · A patient with reduced sensation from diabetic neuropathy
2.기본간호학
답: D · A possible wound infection that needs assessment and reporting
이것이 답인 이유
Increasing pain, odour, new exudate or delayed healing can signal infection even without fever, especially in older adults. The wound is assessed, the change reported and a swab taken if policy advises.
답
D · A possible wound infection that needs assessment and reporting
3.감염 관리와 환자 안전
답: C · Contact precautions in addition to standard precautions
이것이 답인 이유
Hepatitis A spreads through fecal contamination. For a patient who is incontinent or in diapers, contact precautions are added to standard precautions to prevent spread on hands and surfaces.
답
C · Contact precautions in addition to standard precautions
4.감염 관리와 환자 안전
답: B · “I keep small rugs in the hall so my feet stay warm.”
이것이 답인 이유
Loose rugs are a common cause of trips and falls and should be removed or secured. Night lights, grab bars and non-slip footwear all reduce fall risk.
답
B · “I keep small rugs in the hall so my feet stay warm.”
5.우선순위 설정과 위임
답: D · A child with asthma who is now quiet with very little air movement
이것이 답인 이유
In asthma, very little air movement and a quiet child mean severe obstruction and possible respiratory failure. The other children are stable for now.
답
D · A child with asthma who is now quiet with very little air movement
6.우선순위 설정과 위임
답: C · The RN reassesses the patient’s learning needs and adjusts the teaching
이것이 답인 이유
Evaluating learning and changing the teaching plan belong to the RN. The LPN/LVN can reinforce teaching, but a teaching plan that is not working needs RN reassessment.
답
C · The RN reassesses the patient’s learning needs and adjusts the teaching
7.임상간호학
답: C · Fluid balance, regular weights and urea, creatinine and electrolytes
이것이 답인 이유
IV fluids can cause overload or electrolyte imbalance. Fluid balance charts, weight, clinical assessment and blood tests guide the prescription.
답
C · Fluid balance, regular weights and urea, creatinine and electrolytes
8.임상간호학
답: A · Measuring and recording vital signs on a stable patient
이것이 답인 이유
Routine observations on a stable patient are within the role of a trained assistant, with the nurse remaining accountable and reviewing the results. Assessment of new symptoms, IV medicines and initial teaching need registered nurse skills.
답
A · Measuring and recording vital signs on a stable patient
9.검사 수치와 전해질
답: A · So a later fall from heparin-induced thrombocytopenia is detected
이것이 답인 이유
Heparin-induced thrombocytopenia is diagnosed partly by a fall of about 50% or more from the baseline count, usually 5–14 days after starting. A baseline count and regular checks make this possible.확인 출처:Heparin-Induced Thrombocytopenia · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2023)
답
A · So a later fall from heparin-induced thrombocytopenia is detected
10.검사 수치와 전해질
답: D · Thalassemia trait
이것이 답인 이유
Thalassemia trait causes microcytosis from reduced globin production, often with a normal or high red cell count and normal ferritin. Iron deficiency has low ferritin. Iron supplements do not help thalassemia trait and can cause iron overload.확인 출처:Thalassemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2026); Red Blood Cell (RBC) Indices · MedlinePlus (NIH) (2024)
답
D · Thalassemia trait
11.약리학
답: C · A stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
이것이 답인 이유
Opioid-induced constipation does not usually resolve with time, so a laxative is started with the opioid. Stimulant laxatives counter reduced motility; bulk-forming laxatives alone can worsen symptoms if fluid intake is low.
답
C · A stimulant laxative such as senna, often with a stool softener
12.약리학
답: C · Neonatal opioid withdrawal syndrome
이것이 답인 이유
After birth the baby no longer receives opioid from the mother and develops withdrawal. Assessment uses a scoring tool, with non-drug care first and opioid treatment if signs are severe.
답
C · Neonatal opioid withdrawal syndrome
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: D · They lower the heart's oxygen demand and reduce arrhythmias
이것이 답인 이유
Beta-blockers slow the heart and reduce contractility, lowering myocardial oxygen demand, and protect against arrhythmias. They are particularly beneficial when the ejection fraction is reduced. They are used cautiously in heart block, severe bradycardia, acute heart failure and asthma.
답
D · They lower the heart's oxygen demand and reduce arrhythmias
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: A · A patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating
이것이 답인 이유
Chest pain that does not settle with rest, especially with sweating, suggests an acute coronary syndrome and needs immediate assessment and a 12-lead ECG. A controlled heart rate in AF, a very small weight change and a question about eating are not urgent.
답
A · A patient with angina whose chest pain has not eased with rest and who is sweating
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: A · 전용 건열 가온기에서
이것이 답인 이유
투석액을 체온으로 데우면 편안함이 높아집니다. 전자레인지는 고르게 가열하지 못해 뜨거운 부분이 생길 수 있고, 담가서 데우면 포트가 오염될 수 있습니다. 제조사가 승인한 건열 가온기를 사용합니다.
답
A · 전용 건열 가온기에서
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: B · The patient may not be absorbing their immunosuppressants
이것이 답인 이유
Vomiting and diarrhoea can reduce absorption of immunosuppressants, raising the risk of rejection, and dehydration can harm the graft. Tacrolimus levels can also rise with diarrhoea. The team may check levels and kidney function.
답
B · The patient may not be absorbing their immunosuppressants
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: D · Stopping smoking
이것이 답인 이유
Smoking worsens Crohn's disease, increasing flares, complications and the need for surgery. Stopping smoking is one of the most effective changes a patient can make.
답
D · Stopping smoking
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: C · Inform the surgical and anaesthetic teams, who will check the INR
이것이 답인 이유
Recent warfarin may leave the INR too high for safe surgery or a spinal anaesthetic. The team needs to know at once; they check the INR and decide whether to delay or reverse.
답
C · Inform the surgical and anaesthetic teams, who will check the INR
19.모성간호학
답: C · Eat dry crackers before rising and eat small meals
이것이 답인 이유
Eating something dry before rising, small frequent meals, and drinking fluids between rather than with meals reduce nausea. Fatty and spicy foods tend to worsen it.
답
C · Eat dry crackers before rising and eat small meals
20.모성간호학
답: A · Sheehan syndrome
이것이 답인 이유
Sheehan syndrome is pituitary necrosis from severe blood loss and hypotension. Low prolactin causes lactation failure, and other hormone deficiencies cause fatigue, low blood pressure and absent periods.
답
A · Sheehan syndrome
21.아동간호학
답: B · Worsening mood or new suicidal thoughts
이것이 답인 이유
Antidepressants may be linked to increased suicidal thinking in some young people, especially early in treatment or after dose changes. Close follow-up, safety planning and involving the family are advised.
답
B · Worsening mood or new suicidal thoughts
22.아동간호학
답: D · A parent of a 5-month-old who has had no wet nappy for 12 hours and is very sleepy
이것이 답인 이유
No urine for 12 hours and lethargy in an infant suggest significant dehydration and possible shock, which needs urgent assessment. The other calls involve mild or non-urgent problems.
답
D · A parent of a 5-month-old who has had no wet nappy for 12 hours and is very sleepy
23.정신건강간호학
답: B · 약 2~4일(48~96시간)
이것이 답인 이유
전형적인 시기는 떨림과 불안이 약 6~24시간, 금단 경련이 약 12~48시간, 진전섬망이 약 48~96시간부터입니다. 시기는 환자마다 다릅니다.
답
B · 약 2~4일(48~96시간)
24.정신건강간호학
답: C · 충분히 작용하기까지 흔히 몇 주가 걸린다고 설명하고, 계속 복용하도록 격려하며 기분과 안전을 감시한다
이것이 답인 이유
항우울제는 충분한 효과가 나타나기까지 몇 주가 필요합니다. 갑자기 중단하면 중단 증상이 생길 수 있습니다. 간호사는 복약을 격려하고, 자살 사고를 감시하며, 우려를 처방자에게 전합니다.
답
C · 충분히 작용하기까지 흔히 몇 주가 걸린다고 설명하고, 계속 복용하도록 격려하며 기분과 안전을 감시한다
25.간호 수학과 단위 환산
답: x = 32.3 kg
반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.
소수 첫째 자리 자리의 숫자
32.2857 → 2
바로 다음 숫자만 결정한다
32.2857 → 8
8은(는) 5 이상이므로 2을(를) 올립니다.
그 뒤의 숫자(57)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.
반올림합니다
x = 32.3 kg
답
x = 32.3 kg
26.간호 수학과 단위 환산
답: N = 1
차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.
총 용량
7.5 mL × 2 × 5 = 75 mL
병
75/100 = 0.75 → N = 1
답
N = 1
27.투약 용량 계산
답: D = 90 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
하루 총량
15·18 = 270 mg
1회 용량
D = 270/3 = 90 mg
답
D = 90 mg
28.투약 용량 계산
답: V₁ = 2.5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
원액의 부피
V₁ = 0.5·250/50 = 2.5 mL
답
V₁ = 2.5 mL
29.정맥 수액 속도
답: V = 240 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
속도(mL/h)
40·60/60 = 40 mL/h
부피
V = 40·6 = 240 mL
답
V = 240 mL
30.정맥 수액 속도
답: D = 40 mg/h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
농도
100/50 = 2 mg/mL
투여 속도
D = 2·20 = 40 mg/h
답
D = 40 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형
답: I = 1570 mL
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
섭취량 합산
경구: 250 + 150 + 120 = 520 mL
정맥 수액: 125·8 = 1000 mL
정맥 항생제: 1·50 = 50 mL
I = 1570 mL
답
I = 1570 mL
32.수액 요법과 수분 균형
답: t = 8.8 h
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
첫 번째 구간
100·4 = 400 mL
1000 − 400 = 600 mL 남음
두 번째 구간
600/125 = 4.8 h
총 시간
t = 4 + 4.8 = 8.8 h
답
t = 8.8 h
약 8 h 48 min이므로 백은 약 01:18에 다 들어갑니다.
33.임상 사정 점수
답: B = 14
Braden 척도: 욕창 위험을 평가하는 여섯 하위 척도입니다. 감각 인지, 습기, 활동, 이동성, 영양은 가장 나쁜 수준(1)부터 문제 없음(4)까지 1–4점으로 채점하고, 마찰과 전단력은 1–3점으로 채점합니다. 총점은 6부터 23까지이며 총점이 낮을수록 위험이 높습니다. 흔한 구간: 19–23 위험 없음, 15–18 경도 위험, 13–14 중등도 위험, 10–12 높은 위험, 9 이하 매우 높은 위험.
각 하위 척도의 점수 매기기
감각 인지: 완전히 제한됨 → 1
습기: 가끔 젖음 → 3
활동: 의자 생활 → 2
이동성: 약간 제한됨 → 3
영양: 매우 좋음 → 4
마찰과 전단력: 문제 있음 → 1
더하기
Braden 총점 = 1 + 3 + 2 + 3 + 4 + 1 = 14
답
B = 14
34.임상 사정 점수
답: DBP = 56 mmHg
혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.
식 변형
DBP = (3·MAP − SBP)/2
대입하기
DBP = (3·65 − 83)/2 = 112/2 = 56 mmHg
답
DBP = 56 mmHg
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