A patient is found on the floor beside the bed. What should the nurse do first?
ALift the patient straight back into bed
BAsk the patient to stand up on their own
CCheck responsiveness and look for injuries before moving them
DComplete the incident report first, then go back to assess the patient fully
2.기본간호학어려움
The intact skin over a patient's heel is deep purple and feels boggy. What should be suspected?
AA normal bruise from a minor knock
BA fungal skin infection
CA category 1 pressure ulcer that will heal by itself
DA suspected deep tissue injury
3.감염 관리와 환자 안전보통
중심정맥관 허브에 접근하기 전에 간호사가 해야 할 일은?
A먼지를 없애려고 허브에 살짝 바람을 분다
B허브는 멸균 캡 아래에서 보호되므로 아무것도 하지 않는다
C마른 멸균 거즈로 재빨리 닦는다
D허브를 소독제로 문지르고 마를 때까지 기다린다
4.감염 관리와 환자 안전어려움
A nurse has a needlestick from a patient with hepatitis B. The nurse finished the vaccine series and has a documented protective antibody level. Which statement is correct?
ANo hepatitis B treatment is needed, but the injury is still reported and followed up
BThe nurse must stop all patient care for six months
CNo reporting is needed because the nurse is immune
DHepatitis B immune globulin and a complete new vaccine series are both needed at once
5.우선순위 설정과 위임보통
During an IV vancomycin infusion, a patient develops flushing and itching of the face and neck. What should the nurse do first?
ASpeed up the infusion to finish it quickly
BApply a warm compress to the face and neck
CIgnore it, because flushing is always harmless and passes
DStop or slow the infusion and inform the provider
6.우선순위 설정과 위임어려움
Two weeks after birth, a mother says she hears voices telling her the baby is evil. What is the priority?
ALeave her alone with the baby to bond
BAdvise more sleep and book a routine follow-up visit for next month
CKeep the mother and baby safe and arrange urgent psychiatric care
DReassure her that this is normal “baby blues”
7.임상간호학보통
Which oxygen device delivers a precise, fixed concentration of oxygen?
AVenturi mask
BNasal cannula
CSimple face mask
DNon-rebreathe mask
8.임상간호학어려움
A patient with lung cancer develops swelling of the face and arms, distended neck veins and breathlessness that is worse lying down. What should be suspected?
AAn allergic reaction to food
BHypothyroidism
CSuperior vena cava obstruction
DRight-sided heart failure from valve disease
9.검사 수치와 전해질보통
A patient with diabetes is found unconscious with a blood glucose of 38 mg/dL (2.1 mmol/L). Which treatment is appropriate?
AGlucose tablets placed between the patient's teeth
BA dose of rapid-acting insulin to stabilize the glucose
COrange juice poured slowly into the patient's mouth
DGlucagon by injection, or IV dextrose as prescribed
10.검사 수치와 전해질어려움
A patient with thalassemia major has received regular red cell transfusions for years. The ferritin is now very high. What does this most likely show, and what treatment is used?
AIron overload, treated with iron chelation therapy
BAcute infection, treated with broad-spectrum antibiotics
CIron deficiency, treated with IV iron supplements
DLiver failure, treated with a liver transplant at once
11.약리학보통
How should a topical corticosteroid cream usually be applied?
AUnder a tight plastic dressing every night without advice
BOn broken, infected skin to speed healing
CAs a thin layer to the affected area only, as directed
DAs a thick layer over the whole body
12.약리학어려움
A patient with diabetic ketoacidosis is about to start an IV insulin infusion. Serum potassium is 3.1 mmol/L (mEq/L). Why is this a concern?
AInsulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low
BLow potassium makes insulin ineffective, so a higher dose is needed
CPotassium has no link with insulin, so the infusion is started as planned
DInsulin raises potassium further and can cause cardiac arrest, so the infusion is given faster
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통
Virchow's triad describes three factors that promote venous thrombosis. Which patient factor represents venous stasis?
AImmobility after major surgery
BTaking an oestrogen-containing pill
CAn inherited clotting disorder
DDamage to a vein during hip surgery
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움
A patient with a large pericardial effusion has a systolic pressure that falls by more than 10 mmHg during inspiration. What is this finding called?
APulsus alternans
BPulsus paradoxus
CA pulse deficit
DA collapsing pulse
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통
Why should long-term steroid treatment not be stopped suddenly?
AThe steroids build up and become toxic after they are stopped
BStopping suddenly makes the bones grow too quickly and then fracture
CThe suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once
DStopping causes the blood glucose to fall sharply
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움
During a TURP, a patient becomes confused and nauseated, with a slow pulse and a raised BP. The sodium is 121 mmol/L. What is most likely?
AHypoglycaemia from fasting for many hours before surgery
BAn allergic reaction to the catheter
CA normal reaction to the spinal anaesthetic
DTURP syndrome from absorbed irrigation fluid
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통
A routine wound swab grows bacteria, but the wound shows no signs of infection. What does this usually mean?
AThe wound must be closed with sutures again
BThe swab result means the wound is infected
CThe wound is colonised; antibiotics are not usually needed
DThe patient needs IV antibiotics straight away, whatever the wound looks like
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움
소장 폐색 환자의 비위관에서 하루 2 L가 배액됩니다. 가장 중요한 간호 초점은?
A정맥 보충과 전해질 확인을 포함한 정확한 수분 균형
B소실을 막기 위해 1 L가 배액되면 관을 제거하기
C관이 제거하는 양을 보충하려고 경구 수분을 마음껏 주기
D위액을 보존하려고 오랫동안 관을 잠그기
19.모성간호학보통
Why is an indwelling catheter placed before a caesarean birth?
ATo collect a urine sample for culture
BTo prevent postpartum haemorrhage
CTo keep the bladder empty during surgery
DTo measure the baby's fluid balance
20.모성간호학어려움
At 4 hours, a newborn's temperature is 37.9 °C (100.2 °F). He is wrapped in three blankets under a heater. What should the nurse do first?
APlace him in a cold bath
BStart antibiotics without further assessment
CRemove extra layers and recheck
DGive an antipyretic medicine immediately
21.아동간호학보통
Which group of findings is typical in a teenager with severe anorexia nervosa?
ARapid growth, acne and an increased appetite
BSlow heart rate, low blood pressure and low body temperature
CWeight gain, oedema and high blood pressure
DFast heart rate, high blood pressure and a high fever
22.아동간호학어려움
A 2-year-old has had three febrile urinary tract infections. Which underlying condition should be considered?
AVesicoureteral reflux
BNephrotic syndrome
CHypospadias
DTesticular torsion on both sides
23.정신건강간호학보통
A patient says, "Nobody at work likes me." Which nurse response best reflects cognitive restructuring?
A"I'm sure everybody likes you."
B"You should find a new job where people like you."
C"Why do you care what people at work think?"
D"What evidence do you have that nobody likes you?"
24.정신건강간호학어려움
영양 불량인 알코올 의존 환자에게 포도당 정맥 주입이 필요합니다. 간호사가 가장 먼저 예상해야 할 처방은 무엇인가요?
A비타민 보충 없이 포도당
B이뇨제
C포도당 전에 또는 포도당과 함께 티아민
D포도당을 먼저 주고 일주일 뒤 티아민
25.간호 수학과 단위 환산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 점적 속도 계산 결과가 229.876 gtt/min입니다. 이 연습 문제의 규칙은 점적 속도는 가장 가까운 정수 방울로 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?
229.876 gtt/min
x = gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주입이 6 mcg/min을 투여합니다. 이 용량 속도 D을(를) mg/h로 나타내세요.
6 mcg/min1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg
D = mg/h
27.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 70 kg입니다. 처방 용량은 하루 25 mg/kg이며 4회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?
70 kg25 mg/kg/일4× 하루
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
처방은 0.16 mg입니다. 앰플에는 mL당 500 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
0.16 mg500 mcg/mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
15방울/mL 세트로 1000 mL를 4시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.
1000 mL4 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
500 mL가 10시간에 걸쳐 처방되었습니다. 7시간 후 백에 아직 160 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 원래 펌프 속도를 몇 퍼센트 Δ 올려야 하나요?
500 mL / 10 h후 7 h: 160 mL
Δ = %
31.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 수분 균형 B = 섭취량 − 배설량을 mL 단위로 구하세요(음수이면 순손실). 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백을 08:15에 시작해 펌프로 80 mL/h로 주입하고 있습니다. 10:15에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?
1000 mL80 mL/h08:15 → 10:15
V = mL
33.임상 사정 점수보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 다음 관찰 소견에 NEWS2 도표(SpO₂ 척도 1)를 사용하세요: 호흡수 12/min, SpO₂ 86% 보충 산소 투여 중, 혈압 136/82 mmHg, 맥박 58/min, 명료함, 체온 38.8 °C. NEWS2 총점은 얼마입니까?
RR 12SpO₂ 86%O₂SBP 136HR 58AT 38.8 °C
NEWS2 =
34.임상 사정 점수어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 신생아의 출생 1분 소견: 분홍색 몸과 푸른 손발, 심박수 60/min, 자극하면 찡그림, 팔다리를 약간 굽힘, 호흡 없음. APGAR를 채점하고 그 점수가 어떻게 해석되는지 클릭하세요.
1안심할 수 있음
2중등도 이상
3낮음
3용액
1.기본간호학
답: C · Check responsiveness and look for injuries before moving them
이것이 답인 이유
The nurse first calls for help and assesses the patient, including for head and hip injury. The patient is moved only when safe, using proper equipment, and the doctor is informed.
답
C · Check responsiveness and look for injuries before moving them
2.기본간호학
답: D · A suspected deep tissue injury
이것이 답인 이유
A purple or maroon area of intact skin, often firm or boggy, suggests deep tissue injury from pressure and shear. It can quickly become a deep open ulcer, so pressure must be removed at once.
답
D · A suspected deep tissue injury
3.감염 관리와 환자 안전
답: D · 허브를 소독제로 문지르고 마를 때까지 기다린다
이것이 답인 이유
알코올이나 클로르헥시딘 같은 소독제로 마찰을 주며 충분히 말려서 “허브를 문지르는(scrub the hub)” 것은 중심정맥관 관련 혈류감염을 줄입니다. 건조 시간도 소독의 일부입니다.
답
D · 허브를 소독제로 문지르고 마를 때까지 기다린다
4.감염 관리와 환자 안전
답: A · No hepatitis B treatment is needed, but the injury is still reported and followed up
이것이 답인 이유
A documented vaccine responder is protected against hepatitis B and needs no hepatitis B prophylaxis. The exposure is still reported, because the nurse and source patient need assessment for HIV and hepatitis C as well.
답
A · No hepatitis B treatment is needed, but the injury is still reported and followed up
5.우선순위 설정과 위임
답: D · Stop or slow the infusion and inform the provider
이것이 답인 이유
Flushing of the upper body during vancomycin is usually an infusion reaction related to the rate. The nurse stops or slows the infusion, assesses for anaphylaxis and informs the provider.
답
D · Stop or slow the infusion and inform the provider
6.우선순위 설정과 위임
답: C · Keep the mother and baby safe and arrange urgent psychiatric care
이것이 답인 이유
Hallucinations and delusions after birth suggest postpartum psychosis, a psychiatric emergency with risk to mother and baby. Safety and urgent specialist care are the priorities.
답
C · Keep the mother and baby safe and arrange urgent psychiatric care
7.임상간호학
답: A · Venturi mask
이것이 답인 이유
A Venturi mask entrains a set amount of room air, giving a fixed oxygen percentage regardless of the patient's breathing pattern. This makes it useful for patients at risk of hypercapnia.
답
A · Venturi mask
8.임상간호학
답: C · Superior vena cava obstruction
이것이 답인 이유
Superior vena cava obstruction prevents venous drainage from the head and arms. It is an oncological emergency; patients are positioned upright and need urgent specialist treatment.
답
C · Superior vena cava obstruction
9.검사 수치와 전해질
답: D · Glucagon by injection, or IV dextrose as prescribed
이것이 답인 이유
A patient who cannot swallow safely must not receive anything by mouth because of the risk of aspiration. Glucagon (injected or intranasal) or IV dextrose raises the glucose; once awake and able to swallow, the patient is given oral carbohydrate and a snack.확인 출처:Hypoglycemia · MedlinePlus (NIH); Low blood sugar · MedlinePlus (NIH) (2026)
답
D · Glucagon by injection, or IV dextrose as prescribed
10.검사 수치와 전해질
답: A · Iron overload, treated with iron chelation therapy
이것이 답인 이유
The body has no active way to excrete iron, so repeated transfusions cause iron overload, which can damage the heart, liver and endocrine glands. A very high ferritin reflects this, and iron chelators are used to remove the excess.확인 출처:Thalassemia · MedlinePlus (NIH) (2026); Ferritin Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2025)
답
A · Iron overload, treated with iron chelation therapy
11.약리학
답: C · As a thin layer to the affected area only, as directed
이것이 답인 이유
Thin application to affected skin limits systemic absorption and skin atrophy. Occlusive dressings increase absorption and are used only when prescribed.
답
C · As a thin layer to the affected area only, as directed
12.약리학
답: A · Insulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low
이것이 답인 이유
Insulin drives potassium into cells, so a low starting level can become life-threatening hypokalaemia with arrhythmias. Potassium is replaced and monitored closely; the 2024 international consensus (ADA and others) delays insulin until potassium is above 3.5 mmol/L, while UK JBDS guidance adds potassium to the fluids and asks for senior review.
답
A · Insulin moves potassium into cells, so the level can fall dangerously low
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: A · Immobility after major surgery
이것이 답인 이유
Virchow's triad is stasis of blood, vessel wall injury and hypercoagulability. Immobility, long journeys and heart failure cause stasis. Surgery and trauma injure vessel walls. Oestrogen, cancer, pregnancy and inherited thrombophilias increase coagulability.
답
A · Immobility after major surgery
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: B · Pulsus paradoxus
이것이 답인 이유
Pulsus paradoxus is an exaggerated inspiratory fall in systolic pressure (more than 10 mmHg). In tamponade, the right ventricle fills on inspiration and pushes the septum left, reducing left ventricular output. It also occurs in severe asthma. A collapsing pulse suggests aortic regurgitation.
답
B · Pulsus paradoxus
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: C · The suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once
이것이 답인 이유
Long-term glucocorticoids suppress ACTH, and the adrenal glands shrink. Stopping abruptly can cause adrenal insufficiency or crisis. Doses are reduced gradually so the glands can recover.
답
C · The suppressed adrenal glands cannot make enough cortisol at once
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: D · TURP syndrome from absorbed irrigation fluid
이것이 답인 이유
In TURP syndrome, irrigating fluid is absorbed into the blood, causing fluid overload and dilutional hyponatraemia. Signs include confusion, nausea, bradycardia, hypertension and, if severe, seizures. It needs urgent medical treatment.
답
D · TURP syndrome from absorbed irrigation fluid
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: C · The wound is colonised; antibiotics are not usually needed
이것이 답인 이유
Bacteria on the surface without clinical signs of infection is colonisation. Antibiotics are guided by clinical signs such as spreading redness, pain, heat, pus or systemic illness, not by a swab alone.
답
C · The wound is colonised; antibiotics are not usually needed
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: A · 정맥 보충과 전해질 확인을 포함한 정확한 수분 균형
이것이 답인 이유
비위관으로 많이 소실되면 탈수, 저칼륨혈증, 저염소혈증성 대사성 알칼리증이 생깁니다. 흡인액을 측정해 기록하고, 처방에 따라(흔히 칼륨이 든 결정질액으로) 정맥으로 보충하며, 요소, 크레아티닌, 전해질을 최소 하루 한 번 확인합니다. 경구 수분은 소실과 구토 위험을 늘립니다.
답
A · 정맥 보충과 전해질 확인을 포함한 정확한 수분 균형
19.모성간호학
답: C · To keep the bladder empty during surgery
이것이 답인 이유
An empty bladder reduces the risk of bladder injury during surgery and allows urine output to be monitored. It is usually removed once the woman can walk.
답
C · To keep the bladder empty during surgery
20.모성간호학
답: C · Remove extra layers and recheck
이것이 답인 이유
Overheating from heavy wrapping or a heater can raise a newborn's temperature. The nurse removes extra layers, rechecks the temperature soon and assesses for signs of infection if it stays high.
답
C · Remove extra layers and recheck
21.아동간호학
답: B · Slow heart rate, low blood pressure and low body temperature
이것이 답인 이유
Starvation leads to bradycardia, hypotension (often postural), hypothermia, cold hands and feet and missed periods. These findings help judge medical risk and the need for admission.
답
B · Slow heart rate, low blood pressure and low body temperature
22.아동간호학
답: A · Vesicoureteral reflux
이것이 답인 이유
Vesicoureteral reflux allows urine to flow back from the bladder into the ureters and kidneys, causing recurrent UTIs and possible kidney scarring. Children with repeated febrile UTIs are investigated with imaging.
답
A · Vesicoureteral reflux
23.정신건강간호학
답: D · "What evidence do you have that nobody likes you?"
이것이 답인 이유
Cognitive restructuring helps the patient examine the evidence for and against a negative automatic thought, then develop a more balanced view. Reassurance or advice does not help the patient learn this skill.
답
D · "What evidence do you have that nobody likes you?"
24.정신건강간호학
답: C · 포도당 전에 또는 포도당과 함께 티아민
이것이 답인 이유
티아민이 결핍된 환자에게 포도당을 주면 베르니케 뇌병증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 티아민을 포도당 전에 또는 함께 주되, 저혈당 치료를 지연시켜서는 안 됩니다.
답
C · 포도당 전에 또는 포도당과 함께 티아민
25.간호 수학과 단위 환산
답: x = 230 gtt/min
반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.
1 자리의 숫자
229.876 → 9
바로 다음 숫자만 결정한다
229.876 → 8
8은(는) 5 이상이므로 9을(를) 올립니다.
그 뒤의 숫자(76)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.
반올림합니다
x = 230 gtt/min
답
x = 230 gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산
답: D = 0.36 mg/h
차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.
환산 연쇄를 세우세요
D = 6 mcg/min × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)
계산합니다
D = 6·60/1000 = 0.36 mg/h
답
D = 0.36 mg/h
27.투약 용량 계산
답: D = 437.5 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
하루 총량
25·70 = 1750 mg
1회 용량
D = 1750/4 = 437.5 mg
답
D = 437.5 mg
28.투약 용량 계산
답: V = 0.32 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
같은 단위
0.16 mg = 160 mcg
부피
V = 160/500 = 0.32 mL
답
V = 0.32 mL
29.정맥 수액 속도
답: R = 63 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
분 단위의 시간
4·60 = 240 min
점적 속도
R = 1000·15/240 = 62.5 ≈ 63 gtt/min
답
R = 63 gtt/min
침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 63방울/분.
30.정맥 수액 속도
답: Δ = 6.667 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
원래 속도
500/10 = 50 mL/h
새 속도
R = 160/3 = 53.33 mL/h
변화율
Δ = (53.33 − 50)/50·100% = 6.667%
답
Δ = 6.667%
많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.
31.수액 요법과 수분 균형
답: B = 630 mL
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
총섭취량
경구: 200 + 240 = 440 mL
얼음 조각: 200/2 = 100 mL
정맥 수액: 80·8 = 640 mL
정맥 항생제: 2·50 = 100 mL
총섭취량 = 1280 mL
총배설량
150 + 500 = 650 mL
균형
B = 1280 − 650 = 630 mL
답
B = 630 mL
양수: 나간 것보다 많은 수분이 들어갔습니다.
32.수액 요법과 수분 균형
답: V = 840 mL
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
경과 시간
08:15 → 10:15 = 2 h
주입된 부피
80·2 = 160 mL
남은 부피
V = 1000 − 160 = 840 mL
답
V = 840 mL
33.임상 사정 점수
답: NEWS2 = 6
NEWS2(National Early Warning Score 2, 영국왕립의사협회 2017): 일곱 항목(호흡수, 척도 1의 SpO₂, 공기 또는 보충 산소, 수축기 혈압, 맥박, ACVPU 척도의 의식, 체온)을 도표로 각각 채점하여 합산합니다. 임상 위험: 0–4 낮음, 한 항목이 3점이면 낮음–중간, 5–6 중간, 7 이상 높음. 총점 5 이상은 긴급 대응이 필요합니다.
각 항목의 점수 매기기
RR 12/min → 0
SpO₂ 86% → 3
산소 투여 중 → 2
SBP 136 mmHg → 0
HR 58/min → 0
명료함 (A) → 0
T 38.8 °C → 1
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NEWS2 = 0 + 3 + 2 + 0 + 0 + 0 + 1 = 6
답
NEWS2 = 6
34.임상 사정 점수
답: 중등도 이상
APGAR 점수: 다섯 가지 징후를 각각 0, 1, 2점으로 채점하며 출생 후 1분과 5분에 확인합니다. 외양(피부색): 푸르거나 창백함 0, 몸은 분홍색이고 말단은 푸름 1, 전신 분홍색 2. 맥박: 없음 0, 100회/분 미만 1, 100회/분 이상 2. 반응(반사 흥분성): 없음 0, 찡그림 1, 울음·기침·재채기 2. 활동(근긴장도): 축 늘어짐 0, 약간의 굴곡 1, 활발한 움직임 2. 호흡: 없음 0, 느리거나 불규칙하며 약한 울음 1, 좋고 강한 울음 2. 총점 7–10은 안심할 수 있고, 4–6은 중등도 이상이며, 0–3은 낮음입니다.
각 징후의 점수 매기기
외양: 분홍색 몸과 푸른 손발 → 1
맥박: 60/min → 1
반응: 자극하면 찡그림 → 1
활동: 팔다리를 약간 굽힘 → 1
호흡: 호흡 없음 → 0
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APGAR = 1 + 1 + 1 + 1 + 0 = 4
해석
4 → 중등도 이상
답
중등도 이상
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