NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

A patient has just died. What should the nurse find out before starting last offices?

  1. AThe patient's blood group
  2. BThe patient's favourite food
  3. CWhether the patient's bills had all been paid
  4. DThe family's religious and cultural wishes
2.기본간호학어려움

A patient going home on warfarin has been taught about the drug. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll keep my appointments for blood tests."
  2. B"I'll stop eating all green vegetables from now on."
  3. C"I'll try to keep the amount of green vegetables I eat steady."
  4. D"I'll report any blood in my urine or black stools."
3.감염 관리와 환자 안전보통

A patient has received oral radioactive iodine therapy. Which precaution is usually taken?

  1. APlace the patient on droplet precautions with a surgical mask
  2. BEncourage pregnant visitors to sit close to the patient to give emotional support
  3. CLet the patient share a bathroom with other patients
  4. DLimit time close to the patient and handle body fluids per radiation policy
4.감염 관리와 환자 안전어려움

A patient given naloxone for an opioid overdose wakes up. An hour later, the patient is drowsy again with slow breathing. What is the likely reason?

  1. AThe patient is now allergic to naloxone
  2. BNaloxone itself causes slow breathing and drowsiness once it has been given
  3. CNaloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns
  4. DThe patient is simply tired after the event
5.우선순위 설정과 위임보통

Which patient is most suitable for the nurse to assign to a nurse who has just finished orientation?

  1. AA patient on a continuous heparin infusion with rising aPTT values
  2. BA patient with stable cellulitis on scheduled IV antibiotics
  3. CA patient with a new tracheostomy who needs frequent suctioning
  4. DA patient with sepsis whose blood pressure is falling
6.우선순위 설정과 위임어려움

An adult choking on food is coughing forcefully and can speak a little. What should the nurse do?

  1. AGive the patient water to wash the food down
  2. BGive abdominal thrusts straight away until the food comes out
  3. CEncourage the patient to keep coughing and stay with them
  4. DSweep the mouth blindly with a finger
7.임상간호학보통

Why are people with diabetes advised to have regular eye screening?

  1. ATo measure their blood glucose through the eye
  2. BTo prevent conjunctivitis
  3. CTo detect diabetic retinopathy early, before sight is lost
  4. DTo check whether they need reading glasses for close work
8.임상간호학어려움

A patient admitted after a fall takes many regular medicines. Which safety step on admission helps prevent medication errors?

  1. APrescribing only the medicines that the patient can remember taking
  2. BStopping all regular medicines until the day the patient is discharged
  3. CDoubling the doses to make up for any missed while at home
  4. DMedicines reconciliation against reliable sources, such as primary care records
9.검사 수치와 전해질보통

A nurse has a needlestick injury from a patient with unknown HIV status. Which test is usually done for the nurse as soon as possible?

  1. AA sweat chloride test
  2. BA serum lipase test
  3. CA baseline HIV test
  4. DA thyroid panel test
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient has a sodium of 150 mEq/L, a glucose of 180 mg/dL and a BUN of 28 mg/dL. Using the formula 2 × Na + glucose/18 + BUN/2.8, what is the calculated serum osmolality?

  1. AAbout 358 mOsm/kg, which is high
  2. BAbout 320 mOsm/kg, which is high
  3. CAbout 300 mOsm/kg, which is normal
  4. DAbout 285 mOsm/kg, which is normal
11.약리학보통

After a vaccination, why is a person asked to wait for a short time before leaving?

  1. ATo check that the vaccine has already created protective antibodies
  2. BTo watch for anaphylaxis, which usually starts within minutes
  3. CTo measure the person's temperature for fever
  4. DTo make sure the injection site does not bruise
12.약리학어려움

A patient with HIV has a CD4 count below 200 cells/mm3. Which prophylaxis is usually started?

  1. AOseltamivir to prevent influenza
  2. BCo-trimoxazole to prevent Pneumocystis pneumonia
  3. CFluconazole to prevent urinary and skin infections
  4. DIsoniazid to prevent hepatitis B
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

How should a patient breathe in when using a dry powder inhaler?

  1. AQuickly and deeply, after breathing out away from the device
  2. BThrough the nose with the mouthpiece in the mouth
  3. CSeveral times, breathing out into the device between breaths
  4. DSlowly and gently over about ten seconds
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

An 84-year-old with heart failure becomes breathless with new crackles and a rising blood pressure during a blood transfusion. What should the nurse suspect?

  1. ATransfusion-associated circulatory overload
  2. BA mild febrile reaction
  3. CAn acute haemolytic reaction from wrong blood
  4. DNormal effects of the transfusion
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

환자가 이뇨제를 복용하지 않는데도 조절하기 어려운 고혈압과 지속적인 저칼륨혈증이 있습니다. 고려해야 할 질환은?

  1. A원발성 알도스테론증(Conn 증후군)
  2. B원발성 갑상선기능저하증
  3. C원발성 부신 기능부전(애디슨병)
  4. D중추성 요붕증
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A patient's corrected calcium is 1.7 mmol/L (about 6.8 mg/dL). Which ECG change is most typical?

  1. AA shortened QT interval
  2. BA prolonged QT interval
  3. CST elevation in all leads
  4. DTall, peaked T waves
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

수술 후 장폐쇄에 기여할 수 있는 전해질 이상은?

  1. A고칼륨혈증
  2. B저칼륨혈증
  3. C고인산혈증
  4. D고나트륨혈증
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

Why is folinic acid (leucovorin) given after high-dose methotrexate?

  1. ATo rescue normal cells from methotrexate toxicity
  2. BTo prevent hair loss during treatment
  3. CTo increase the anticancer effect on the tumour
  4. DTo treat the patient's anaemia only
19.모성간호학보통

Which event in an Rh-negative, non-sensitised woman requires an extra dose of anti-D immunoglobulin?

  1. AAmniocentesis
  2. BA blood pressure check
  3. CA glucose tolerance test
  4. DA routine urine test
20.모성간호학어려움

심한 산후 출혈이 있는 여성이 자궁수축제로 치료받고 있습니다. 조기에 투여하면 출혈로 인한 사망을 줄일 수 있는 추가 약물은 무엇인가요?

  1. A트라넥삼산
  2. B아스피린
  3. C헤파린
  4. D황산마그네슘
21.아동간호학보통

Which signs in a 2-day-old baby suggest sepsis?

  1. AUnstable temperature, poor feeding, lethargy and breathing difficulty
  2. BHiccups after feeds with a strong, lusty cry between feeds
  3. CRegular feeding with six wet nappies a day
  4. DSmall white spots on the nose and a pink face
22.아동간호학어려움

혈우병이 있는 6세 아이가 넘어져서 무릎이 붓고 아픕니다. 우선순위는 무엇인가요?

  1. A처방에 따라 응고인자를 보충하고 관절을 쉬게 하고 냉찜질하고 압박하고 높인다
  2. B관절을 움직이게 하고 뻣뻣해지는 것을 막기 위해 무릎으로 걷도록 권한다
  3. C무릎에 온찜질을 한다
  4. D통증에 아스피린을 준다
23.정신건강간호학보통

Which findings suggest recent cannabis use?

  1. ARed eyes, increased appetite, dry mouth and a fast heart rate
  2. BSlow heart rate, constricted pupils, drooling and watery eyes
  3. CPinpoint pupils, slow breathing and drowsiness
  4. DDilated pupils, high fever and severe muscle rigidity
24.정신건강간호학어려움

반응이 없는 환자가 발견되었고 호흡수가 분당 6회, 동공이 핀 끝 크기입니다. 간호사가 가장 먼저 해야 할 행동은 무엇인가요?

  1. A플루마제닐을 투여한다
  2. B물을 한 잔 가득 준다
  3. C회복 자세를 취해 주고 아무에게도 알리지 않은 채 환자가 저절로 깨어나기를 기다린다
  4. D도움을 요청하고, 기도를 열고 호흡을 보조하며, 처방이나 프로토콜에 따라 날록손을 투여한다
25.간호 수학과 단위 환산보통
7.6111 mL? mL반올림 자리 0.1 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주사 용량 계산 결과가 7.6111 mL입니다. 이 연습 문제의 규칙은 1 mL 이상의 부피는 mL의 소수 첫째 자리까지 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?

7.6111 mL
x = mL
26.간호 수학과 단위 환산어려움
1 tbsp · 4/일 · 10 d? mL1 tbsp = 15 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 처방전에 경구 현탁액 하루 네 번을(를) 1 tbsp씩 10일 동안 복용하라고 되어 있습니다. 1 tbsp = 15 mL을(를) 사용하면 전체 치료 기간에 몇 mL V이(가) 필요합니까?

1 tbsp하루 네 번10 일1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
60 kg2 mg/kg/일2× 하루D = ? mg

환자의 체중은 60 kg입니다. 처방 용량은 하루 2 mg/kg이며 2회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?

60 kg2 mg/kg/일2× 하루
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
40 mg/1 mLV = ? mL

체중 10 kg인 아동에게 1 mL에 40 mg이 들어 있는 경구 현탁액이 회당 12.5 mg/kg로 처방되었습니다. 투여할 부피 V는 얼마입니까? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

10 kg12.5 mg/kg40 mg/1 mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
150 mL남음? mL/h3 h 남음

500 mL가 12시간에 걸쳐 처방되었습니다. 9시간 후 백에 아직 150 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?

500 mL / 12 h후 9 h: 150 mL
R = mL/h
30.정맥 수액 속도어려움
100 mg50 mL10 mL/h? mg/h

백에 50 mL당 약 100 mg이 들어 있고 10 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?

100 mg/50 mL10 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량12시간 근무조젤리100 mL우유200 mL정맥 수액75 mL/h × 12 h정맥 항생제1 × 50 mL소변500 mL소변350 mL소변200 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 총섭취량 I을(를) mL 단위로 구하세요.

젤리: 100 mL우유: 200 mL정맥 수액: 75 mL/h × 12 h정맥 항생제: 1 × 50 mL
I = mL
32.수액 요법과 수분 균형어려움
500 mL→ 100 mL/h시작 19:30t합계​ = ? h120 mL/h × 2 h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 주입을 19:30에 120 mL/h로 시작합니다. 2시간 후 속도를 100 mL/h로 바꾸고 이후로는 바꾸지 않습니다. 시작 후 몇 시간 t 뒤에 백이 비나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

500 mL120 mL/h · 2 h100 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
S? / 4+M? / 4+A? / 4+Mob? / 4+N? / 4+F? / 3Σ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Braden 척도로 평가했습니다: 감각 인지: 약간 제한됨; 습기: 거의 젖지 않음; 활동: 의자 생활; 이동성: 매우 제한됨; 영양: 적절함; 마찰과 전단력: 뚜렷한 문제 없음. Braden 총점 B을(를) 구하세요.

6–23
B =
34.임상 사정 점수어려움
113?SBPDBPmmHgMAP = 65

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 팀은 평균 동맥압 65 mmHg 이상을 목표로 합니다. 환자의 수축기 혈압은 113 mmHg입니다. MAP = (SBP + 2·DBP)/3을 사용할 때, MAP 65 mmHg를 유지하는 가장 낮은 이완기 혈압 DBP은(는) 얼마입니까?

MAP 65 mmHgSBP 113 mmHg
DBP = mmHg

3용액

1.기본간호학

답: D · The family's religious and cultural wishes

이것이 답인 이유

Some faiths have specific rules, for example about who may touch or wash the body and how soon burial should happen. Asking first respects the person and the family.

답

D · The family's religious and cultural wishes
2.기본간호학

답: B · "I'll stop eating all green vegetables from now on."

이것이 답인 이유

Vitamin K in green vegetables opposes warfarin, so a stable intake keeps the INR steady. Cutting them out suddenly can make the INR rise; bleeding signs and blood tests are correct points.

답

B · "I'll stop eating all green vegetables from now on."
3.감염 관리와 환자 안전

답: D · Limit time close to the patient and handle body fluids per radiation policy

이것이 답인 이유

Radioactive iodine is excreted in urine, sweat and saliva, so the patient is usually in a private room with their own bathroom. Staff limit time near them, use distance and follow policy for body fluids and waste.

답

D · Limit time close to the patient and handle body fluids per radiation policy
4.감염 관리와 환자 안전

답: C · Naloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns

이것이 답인 이유

Naloxone acts for a shorter time than many opioids, so sedation and respiratory depression can return. Patients are monitored closely, and repeat doses or an infusion may be needed.

답

C · Naloxone wears off sooner than many opioids, so the opioid effect returns
5.우선순위 설정과 위임

답: B · A patient with stable cellulitis on scheduled IV antibiotics

이것이 답인 이유

A newly oriented nurse is best given stable patients with predictable care. The other patients have changing or high-risk conditions that need more experience and close monitoring.

답

B · A patient with stable cellulitis on scheduled IV antibiotics
6.우선순위 설정과 위임

답: C · Encourage the patient to keep coughing and stay with them

이것이 답인 이유

A partial obstruction with a forceful cough is best cleared by the patient’s own coughing. The nurse stays and is ready to act if the cough becomes weak or the patient cannot speak or breathe.

답

C · Encourage the patient to keep coughing and stay with them
7.임상간호학

답: C · To detect diabetic retinopathy early, before sight is lost

이것이 답인 이유

Diabetic retinopathy often has no symptoms until it is advanced. Screening allows early treatment that can prevent blindness.

답

C · To detect diabetic retinopathy early, before sight is lost
8.임상간호학

답: D · Medicines reconciliation against reliable sources, such as primary care records

이것이 답인 이유

Medicines reconciliation compares several sources to produce an accurate medication list. It finds omissions, duplications and errors, and is especially important in older people with polypharmacy.

답

D · Medicines reconciliation against reliable sources, such as primary care records
9.검사 수치와 전해질

답: C · A baseline HIV test

이것이 답인 이유

After an occupational exposure, the wound is washed and the incident is reported at once. Baseline tests for HIV, hepatitis B and hepatitis C are taken, and post-exposure prophylaxis is started as soon as possible if indicated, ideally within hours.

답

C · A baseline HIV test
10.검사 수치와 전해질

답: B · About 320 mOsm/kg, which is high

이것이 답인 이유

Osmolality = 300 + 10 + 10 = 320 mOsm/kg, above the typical range of about 275–295 mOsm/kg. The high sodium is the main cause, which points to water loss or too little water intake.확인 출처: Osmolality blood test · MedlinePlus (NIH) (2025)

답

B · About 320 mOsm/kg, which is high
11.약리학

답: B · To watch for anaphylaxis, which usually starts within minutes

이것이 답인 이유

Anaphylaxis after vaccination is rare but usually begins soon after the injection. Staff and adrenaline must be available during the observation period.

답

B · To watch for anaphylaxis, which usually starts within minutes
12.약리학

답: B · Co-trimoxazole to prevent Pneumocystis pneumonia

이것이 답인 이유

A low CD4 count greatly raises the risk of Pneumocystis jirovecii pneumonia. Co-trimoxazole prevents it and also reduces the risk of toxoplasmosis.

답

B · Co-trimoxazole to prevent Pneumocystis pneumonia
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: A · Quickly and deeply, after breathing out away from the device

이것이 답인 이유

Dry powder inhalers have no propellant, so a fast, deep inhalation is needed to disperse the powder. The patient breathes out away from the device first, because moist breath can clump the powder. Very weak or breathless patients may not manage this.

답

A · Quickly and deeply, after breathing out away from the device
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: A · Transfusion-associated circulatory overload

이것이 답인 이유

Transfusion-associated circulatory overload causes breathlessness, crackles, raised BP and JVP during or soon after transfusion, especially in older people and those with heart or kidney disease. The transfusion is stopped or slowed, the patient sat up and given oxygen, and diuretics may be prescribed. Slow rates and single units with reassessment reduce the risk.

답

A · Transfusion-associated circulatory overload
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · 원발성 알도스테론증(Conn 증후군)

이것이 답인 이유

알도스테론 과다는 나트륨과 수분 저류(고혈압)와 칼륨 소실(저칼륨혈증)을 일으킵니다. 원발성 알도스테론증은 흔한 이차성 고혈압 원인으로 알도스테론-레닌 비로 선별합니다. 애디슨병은 반대 양상을 보입니다.

답

A · 원발성 알도스테론증(Conn 증후군)
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: B · A prolonged QT interval

이것이 답인 이유

Hypocalcaemia prolongs the QT interval, which can lead to dangerous arrhythmias. A short QT is seen in hypercalcaemia, and peaked T waves are typical of hyperkalaemia.

답

B · A prolonged QT interval
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · 저칼륨혈증

이것이 답인 이유

낮은 칼륨은 평활근 수축을 해치며 장폐쇄에 기여하는 흔하고 교정 가능한 요인입니다. 마그네슘과 다른 전해질도 확인하고 교정합니다.

답

B · 저칼륨혈증
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · To rescue normal cells from methotrexate toxicity

이것이 답인 이유

Methotrexate inhibits dihydrofolate reductase. Timed folinic acid bypasses this block in normal cells, reducing toxicity such as mucositis and myelosuppression, while methotrexate levels and kidney function are monitored.

답

A · To rescue normal cells from methotrexate toxicity
19.모성간호학

답: A · Amniocentesis

이것이 답인 이유

Any potentially sensitising event, such as amniocentesis, abdominal trauma, bleeding, miscarriage or ectopic pregnancy, can mix fetal and maternal blood. Anti-D is given after it to prevent antibody formation.

답

A · Amniocentesis
20.모성간호학

답: A · 트라넥삼산

이것이 답인 이유

트라넥삼산은 섬유소용해 억제제입니다. 조기에, 이상적으로는 출산 후 3시간 이내에 투여하면 산후 출혈로 인한 사망을 줄입니다. 헤파린과 아스피린은 출혈을 늘립니다.

답

A · 트라넥삼산
21.아동간호학

답: A · Unstable temperature, poor feeding, lethargy and breathing difficulty

이것이 답인 이유

Neonatal sepsis may present with temperature instability, poor feeding, lethargy, irritability, apnoea, breathing difficulty or jaundice. Early-onset sepsis, often due to group B streptococcus, needs prompt cultures and IV antibiotics.

답

A · Unstable temperature, poor feeding, lethargy and breathing difficulty
22.아동간호학

답: A · 처방에 따라 응고인자를 보충하고 관절을 쉬게 하고 냉찜질하고 압박하고 높인다

이것이 답인 이유

응고인자를 조기에 보충하면 출혈이 멈춥니다. 휴식, 냉찜질, 부드러운 압박, 거상은 부기를 줄입니다. 아스피린과 온찜질은 출혈을 늘립니다. 반복되는 관절 출혈은 관절을 손상시킵니다.

답

A · 처방에 따라 응고인자를 보충하고 관절을 쉬게 하고 냉찜질하고 압박하고 높인다
23.정신건강간호학

답: A · Red eyes, increased appetite, dry mouth and a fast heart rate

이것이 답인 이유

Cannabis intoxication typically causes conjunctival injection, increased appetite, dry mouth, tachycardia, impaired coordination and altered perception of time. High doses can cause anxiety or psychosis.

답

A · Red eyes, increased appetite, dry mouth and a fast heart rate
24.정신건강간호학

답: D · 도움을 요청하고, 기도를 열고 호흡을 보조하며, 처방이나 프로토콜에 따라 날록손을 투여한다

이것이 답인 이유

기도와 호흡 보조가 먼저이며, 오피오이드 효과를 되돌리기 위해 날록손을 투여합니다. 날록손이 오피오이드보다 먼저 사라질 수 있으므로 환자를 면밀히 감시합니다.

답

D · 도움을 요청하고, 기도를 열고 호흡을 보조하며, 처방이나 프로토콜에 따라 날록손을 투여한다
25.간호 수학과 단위 환산

답: x = 7.6 mL

반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.

소수 첫째 자리 자리의 숫자

7.6111 → 6

바로 다음 숫자만 결정한다

7.6111 → 1
1은(는) 4 이하이므로 6은(는) 그대로입니다.
그 뒤의 숫자(11)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.

반올림합니다

x = 7.6 mL

답

x = 7.6 mL
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 600 mL

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

1회 투여 부피

1 tbsp = 1·15 = 15 mL

전체 투약 기간

V = 15 mL × 4/일 × 10 = 600 mL

답

V = 600 mL
27.투약 용량 계산

답: D = 60 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

하루 총량

2·60 = 120 mg

1회 용량

D = 120/2 = 60 mg

답

D = 60 mg
28.투약 용량 계산

답: V = 3.1 mL

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

체중에 따른 용량

12.5·10 = 125 mg

부피

V = (125/40)·1 = 3.125 ≈ 3.1 mL

답

V = 3.1 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 50 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

원래 속도

500/12 = 41.67 mL/h

새 속도

R = 150/3 = 50 mL/h

답

R = 50 mL/h

많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.

30.정맥 수액 속도

답: D = 20 mg/h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

농도

100/50 = 2 mg/mL

투여 속도

D = 2·10 = 20 mg/h

답

D = 20 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형

답: I = 1250 mL

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

섭취량 합산

경구: 100 + 200 = 300 mL
정맥 수액: 75·12 = 900 mL
정맥 항생제: 1·50 = 50 mL
I = 1250 mL

답

I = 1250 mL
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 4.6 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

첫 번째 구간

120·2 = 240 mL
500 − 240 = 260 mL 남음

두 번째 구간

260/100 = 2.6 h

총 시간

t = 2 + 2.6 = 4.6 h

답

t = 4.6 h

약 4 h 36 min이므로 백은 약 00:06에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: B = 17

Braden 척도: 욕창 위험을 평가하는 여섯 하위 척도입니다. 감각 인지, 습기, 활동, 이동성, 영양은 가장 나쁜 수준(1)부터 문제 없음(4)까지 1–4점으로 채점하고, 마찰과 전단력은 1–3점으로 채점합니다. 총점은 6부터 23까지이며 총점이 낮을수록 위험이 높습니다. 흔한 구간: 19–23 위험 없음, 15–18 경도 위험, 13–14 중등도 위험, 10–12 높은 위험, 9 이하 매우 높은 위험.

각 하위 척도의 점수 매기기

감각 인지: 약간 제한됨 → 3
습기: 거의 젖지 않음 → 4
활동: 의자 생활 → 2
이동성: 매우 제한됨 → 2
영양: 적절함 → 3
마찰과 전단력: 뚜렷한 문제 없음 → 3

더하기

Braden 총점 = 3 + 4 + 2 + 2 + 3 + 3 = 17

답

B = 17
34.임상 사정 점수

답: DBP = 41 mmHg

혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.

식 변형

DBP = (3·MAP − SBP)/2

대입하기

DBP = (3·65 − 113)/2 = 82/2 = 41 mmHg

답

DBP = 41 mmHg

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