NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

Why should insulin injection sites be rotated?

  1. ATo prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
  2. BTo stop the patient getting used to the needle
  3. CTo make the insulin work more quickly with each injection
  4. DBecause each site can only be used once
2.기본간호학어려움

Why is the level of sedation a useful early warning in a patient on opioids?

  1. ASedation means the opioid dose is too low
  2. BIncreasing sedation usually comes before respiratory depression
  3. CSedation shows that the pain has completely gone and the dose is right
  4. DSedation only occurs after the breathing has stopped
3.감염 관리와 환자 안전보통

환자의 확인 팔찌가 없고 투약 시간이 되었습니다. 간호사는 어떻게 해야 합니까?

  1. A어제부터 환자를 알아보므로 투약한다
  2. B다음 날까지 투약을 건너뛴다
  3. C두 가지 확인 정보로 신원을 확인하고 먼저 새 팔찌를 채운다
  4. D병실과 침대 번호로 신원을 확인한다
4.감염 관리와 환자 안전어려움

서로 다른 약의 비슷하게 생긴 바이알 두 개가 나란히 보관되어 있어 간호사가 하마터면 잘못된 것을 집을 뻔했습니다. 공정 문화를 가장 잘 반영하는 대응은?

  1. A간호사에게 더 조심하라고 말하고 다른 조치는 하지 않는다
  2. B잘못된 바이알을 집을 뻔한 간호사를 징계한다
  3. C병동의 평판을 지키기 위해 사건을 조용히 덮는다
  4. D보고하고 바이알을 분리 보관하는 등 시스템을 개선한다
5.우선순위 설정과 위임보통

Which telephone call should a clinic nurse return first?

  1. AA parent of a 5-year-old with a runny nose for two days
  2. BAn adult who wants to move a routine blood test appointment
  3. CA parent of a 6-week-old with a temperature of 38.3 °C
  4. DAn adult asking for a repeat prescription for a statin
6.우선순위 설정과 위임어려움

A patient with severe sepsis starts oozing blood from IV sites and the gums, and bruises appear on the skin. What should the nurse suspect?

  1. ADisseminated intravascular coagulation (DIC)
  2. BAn allergic reaction to the adhesive tape
  3. CNormal bruising from blood tests
  4. DVitamin C deficiency
7.임상간호학보통

A patient has lost more than 10% of their body weight without trying over the last few months and has a low BMI. What is the most appropriate action?

  1. ARefer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts
  2. BWeigh the patient again in six months and review at that point
  3. CEncourage a low-calorie diet
  4. DRestrict fluids to encourage appetite and give a low-protein diet instead
8.임상간호학어려움

A patient with diabetes is found confused with slurred speech and weakness on one side. What should the nurse check first?

  1. ASerum cholesterol
  2. BUrine output for the last day
  3. CBody mass index
  4. DCapillary blood glucose
9.검사 수치와 전해질보통

How should a blood sample for serum ammonia be handled?

  1. AShaken firmly to mix it before it is sent away
  2. BKept warm and sent with the next routine batch
  3. CPlaced on ice and sent to the laboratory at once
  4. DLeft at room temperature for several hours first
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient with SIADH is on fluid restriction. Which task can the RN delegate to unlicensed assistive personnel (UAP), such as a nursing or healthcare assistant?

  1. ATeaching the reasons for fluid restriction
  2. BMeasuring and recording intake and output
  3. CAssessing the patient for new confusion
  4. DDeciding when to recheck the sodium level
11.약리학보통

After a vaccination, why is a person asked to wait for a short time before leaving?

  1. ATo make sure the injection site does not bruise
  2. BTo watch for anaphylaxis, which usually starts within minutes
  3. CTo check that the vaccine has already created protective antibodies
  4. DTo measure the person's temperature for fever
12.약리학어려움

A patient with Parkinson's disease has nausea. Why should metoclopramide be avoided?

  1. AIt increases dopamine levels in the brain too much and causes psychosis
  2. BIt causes severe diarrhoea in Parkinson's disease
  3. CIt inhibits the absorption of all oral drugs
  4. DIt blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

After varicose vein surgery, which advice is usually given?

  1. AStand still for long periods to help the veins heal
  2. BStay in bed for two weeks with the legs hanging down
  3. CWear the compression stockings as advised and walk regularly
  4. DAvoid all walking until the bruising has gone
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

어제 ACE 억제제를 시작한 환자에게 입술과 혀가 붓고 목소리가 쉬었습니다. 간호사가 가장 먼저 할 일은?

  1. A입술에 얼음을 대고 아침에 다시 확인한다
  2. B부기가 빨리 가라앉도록 다음 투약을 일찍 한다
  3. C기도를 사정하고 긴급 도움을 요청하며 추가 투여를 보류한다
  4. D예상되는 무해한 부작용이라고 설명한다
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

A patient's potassium stays low despite replacement. Which other level should be checked?

  1. AFerritin
  2. BBilirubin
  3. CAmylase
  4. DMagnesium
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

During haemodialysis, a patient suddenly becomes breathless with chest pain, and air is seen in the line. What should the nurse do first?

  1. ASpeed up the pump to clear the air into the patient
  2. BContinue the session and recheck in 30 minutes
  3. CClamp the lines and lay the patient left side down, head low
  4. DSit the patient upright and give a drink of water
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

간경변에서 나트륨 제한과 스피로노락톤의 역할은?

  1. A나트륨과 수분 저류를 줄이고 복수를 조절하는 것
  2. B칼륨 소실을 늘려 고칼륨혈증을 예방하는 것
  3. C혈중 암모니아를 낮추고 뇌병증을 치료하는 것
  4. D혈압을 올리고 신장 혈류를 개선하는 것
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

Which new prescription for a patient with cirrhosis should the nurse question?

  1. ALactulose to keep the bowels open
  2. BThiamine supplements
  3. CSpironolactone for ascites
  4. DRegular ibuprofen for back pain
19.모성간호학보통

At station +2, where is the presenting part?

  1. A2 cm below the ischial spines
  2. BAt the level of the ischial spines
  3. CFloating above the pelvic inlet
  4. D2 cm above the ischial spines
20.모성간호학어려움

A woman at 28 weeks has itching, and her liver tests and bile acids are raised. Which advice is most important?

  1. ATake a hot bath to relieve the itching
  2. BItching proves the baby is healthy
  3. CStop attending antenatal visits once itching settles
  4. DReport reduced fetal movements straight away
21.아동간호학보통

A newborn with suspected oesophageal atresia is drooling frothy saliva. What is the immediate nursing care?

  1. AKeep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
  2. BOffer small sips of sterile water to check whether the baby can swallow
  3. CGive a full feed by bottle and observe for vomiting afterwards
  4. DLay the baby flat and give the next feed slowly through a teat
22.아동간호학어려움

The nurse has taught a parent about treating head lice. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll check everyone else in the family for lice as well."
  2. B"After one treatment, I won't need to check her hair again."
  3. C"I'll use a fine-toothed comb on wet hair to find lice."
  4. D"Lice can spread when children's heads touch."
23.정신건강간호학보통

What is the CIWA-Ar scale used for?

  1. AScreening for dementia in older adults
  2. BRating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment
  3. CMeasuring the risk of falls in hospital
  4. DMeasuring the depth of sedation in patients on a ventilator in intensive care
24.정신건강간호학어려움

A patient starting clozapine is being taught about blood tests. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"After a few months I can stop having blood tests."
  2. B"The tests are done because clozapine can lower my white cells."
  3. C"I'll need regular blood tests for as long as I take clozapine."
  4. D"If I get a sore throat or fever, I'll tell someone straight away."
25.간호 수학과 단위 환산보통
94969810010210410635363738394041°F°C100.4 °F? °C

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 체온이 100.4 °F입니다. °C = (°F − 32) × 5/9를 사용하여 섭씨 T(으)로 환산하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

100.4 °F
T = °C
26.간호 수학과 단위 환산어려움
150 mL/h? L/일1 일 = 24 h1 L = 1000 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 유지 주입이 쉬지 않고 150 mL/h로 진행됩니다. 24시간 동안 몇 리터가 투여됩니까 V?

150 mL/h24 h
V = L
27.투약 용량 계산보통
22 kg20 mg/kg/일4× 하루D = ? mg

환자의 체중은 22 kg입니다. 처방 용량은 하루 20 mg/kg이며 4회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?

22 kg20 mg/kg/일4× 하루
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
10%원액물 = ? mL

10%(w/v) 원액으로 2.5%(w/v) 용액 500 mL를 준비해야 합니다. 원액에 물을 몇 mL W 더해야 하나요?

C₁ = 10%C₂ = 2.5%V₂ = 500 mL
W = mL
29.정맥 수액 속도보통
1000 mL10 gtt/mL4 h? gtt/min

10방울/mL 세트로 1000 mL를 4시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.

1000 mL4 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
25 mg250 mL15 mL/h? mcg/min

25 mg/250 mL의 주입액이 15 mL/h로 들어갑니다. 환자는 분당 몇 마이크로그램 D을 받나요?

25 mg/250 mL15 mL/h
D = mcg/min
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조물120 mL수프180 mL얼음 조각200 mL정맥 수액75 mL/h × 8 h정맥 항생제1 × 50 mL소변475 mL소변400 mL소변375 mL소변200 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 64 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

64 kg8 h소변: 475 mL소변: 400 mL소변: 375 mL소변: 200 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
500 mL100 mL 주입됨60 mL/h17:30t = ? h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 백이 펌프로 60 mL/h로 들어가고 있습니다. 17:30에 이미 100 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

500 mL100 mL 주입됨60 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
12977SBPDBPmmHgHR 96/min · SI = ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 맥박이 96/min이고 혈압이 129/77 mmHg입니다. 쇼크 지수 SI = HR/SBP를 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

HR 96/minBP 129/77 mmHg
SI =
34.임상 사정 점수어려움
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96공기 / O₂O₂공기SBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35.035.1–36.036.1–38.038.1–39.0≥39.1낮음낮음–중간중간높음

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 다음 관찰 소견에 NEWS2 도표(SpO₂ 척도 1)를 사용하세요: 호흡수 8/min, SpO₂ 88% 보충 산소 투여 중, 혈압 78/46 mmHg, 맥박 88/min, 명료함, 체온 39.0 °C. 환자는 어느 임상 위험군에 속합니까? 클릭하세요.

RR 8SpO₂ 88%O₂SBP 78HR 88AT 39.0 °C
  1. 1낮음
  2. 2낮음–중간
  3. 3중간
  4. 4높음

3용액

1.기본간호학

답: A · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption

이것이 답인 이유

Injecting in the same place causes lipohypertrophy, which makes absorption unpredictable. Patients rotate within an area and check sites for lumps.

답

A · To prevent lumpy fatty swelling that affects absorption
2.기본간호학

답: B · Increasing sedation usually comes before respiratory depression

이것이 답인 이유

Patients usually become drowsy before their breathing slows dangerously. Checking sedation with a simple scale alongside respiratory rate allows early action.

답

B · Increasing sedation usually comes before respiratory depression
3.감염 관리와 환자 안전

답: C · 두 가지 확인 정보로 신원을 확인하고 먼저 새 팔찌를 채운다

이것이 답인 이유

모든 투약에는 확인된 신원이 필요합니다. 간호사는 두 가지 확인 정보로 환자의 신원을 확인한 뒤 팔찌를 다시 채웁니다. 안면이 있는 것과 병실 번호는 인정되는 확인 정보가 아닙니다.

답

C · 두 가지 확인 정보로 신원을 확인하고 먼저 새 팔찌를 채운다
4.감염 관리와 환자 안전

답: D · 보고하고 바이알을 분리 보관하는 등 시스템을 개선한다

이것이 답인 이유

공정 문화는 인적 오류가 흔히 시스템 설계 때문에 생긴다는 점을 인정합니다. 비슷하게 생긴 약을 분리하고, 라벨과 톨맨 표기를 사용하면 반복을 막습니다. 개인만 탓하면 위험 요인이 그대로 남습니다.

답

D · 보고하고 바이알을 분리 보관하는 등 시스템을 개선한다
5.우선순위 설정과 위임

답: C · A parent of a 6-week-old with a temperature of 38.3 °C

이것이 답인 이유

A fever in an infant under about 3 months old needs urgent assessment, because serious bacterial infection is more likely and signs can be subtle. The other calls are routine.

답

C · A parent of a 6-week-old with a temperature of 38.3 °C
6.우선순위 설정과 위임

답: A · Disseminated intravascular coagulation (DIC)

이것이 답인 이유

In DIC, widespread clotting uses up platelets and clotting factors, causing bleeding from many sites. It is a serious complication of sepsis that needs urgent escalation.

답

A · Disseminated intravascular coagulation (DIC)
7.임상간호학

답: A · Refer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts

이것이 답인 이유

Large unplanned weight loss with a low BMI means high malnutrition risk. Management includes dietitian referral, food and fluid charts, support with eating and regular weighing.

답

A · Refer to the dietitian and start a nutrition care plan with food charts
8.임상간호학

답: D · Capillary blood glucose

이것이 답인 이유

Hypoglycaemia can cause focal neurological signs that mimic stroke. A bedside glucose check is quick and should be done in any patient with sudden neurological symptoms.

답

D · Capillary blood glucose
9.검사 수치와 전해질

답: C · Placed on ice and sent to the laboratory at once

이것이 답인 이유

Ammonia can rise in a standing sample as red cells and proteins break down. The sample is usually placed on ice and analyzed promptly to avoid a falsely high result.

답

C · Placed on ice and sent to the laboratory at once
10.검사 수치와 전해질

답: B · Measuring and recording intake and output

이것이 답인 이유

UAP can measure and record intake and output and weigh the patient, then report the values to the RN. Assessing mental status, teaching and making decisions about laboratory monitoring need nursing judgment and remain with the RN.

답

B · Measuring and recording intake and output
11.약리학

답: B · To watch for anaphylaxis, which usually starts within minutes

이것이 답인 이유

Anaphylaxis after vaccination is rare but usually begins soon after the injection. Staff and adrenaline must be available during the observation period.

답

B · To watch for anaphylaxis, which usually starts within minutes
12.약리학

답: D · It blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism

이것이 답인 이유

Metoclopramide crosses the blood–brain barrier and antagonises D2 receptors. In Parkinson's disease this worsens rigidity and bradykinesia, so antiemetics that do not block central dopamine receptors are preferred.

답

D · It blocks dopamine receptors in the brain and can worsen the parkinsonism
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · Wear the compression stockings as advised and walk regularly

이것이 답인 이유

After varicose vein treatment, patients are encouraged to walk regularly and wear compression as instructed to reduce bruising, swelling and DVT risk. They avoid standing still or sitting for long periods and elevate the legs when resting.

답

C · Wear the compression stockings as advised and walk regularly
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · 기도를 사정하고 긴급 도움을 요청하며 추가 투여를 보류한다

이것이 답인 이유

혈관부종은 ACE 억제제에 대한 드물지만 생명을 위협할 수 있는 반응으로, 브라디키닌 축적이 원인입니다. 기도 확보가 우선입니다. 응급 도움을 요청하고, 기도와 호흡을 면밀히 감시하며, 약을 영구적으로 중단합니다. 수년간 사용한 후에도 생길 수 있습니다.

답

C · 기도를 사정하고 긴급 도움을 요청하며 추가 투여를 보류한다
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: D · Magnesium

이것이 답인 이유

Hypomagnesaemia increases potassium loss in the urine and makes hypokalaemia hard to correct. Magnesium is checked and replaced as well.

답

D · Magnesium
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · Clamp the lines and lay the patient left side down, head low

이것이 답인 이유

In suspected air embolism, the blood lines are clamped at once, the pump stopped, and the patient positioned on the left side with the head down to trap air in the right atrium. Oxygen is given and emergency help called.

답

C · Clamp the lines and lay the patient left side down, head low
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · 나트륨과 수분 저류를 줄이고 복수를 조절하는 것

이것이 답인 이유

간경변에서는 이차성 알도스테론증이 나트륨과 수분 저류를 일으킵니다. 나트륨 제한과 알도스테론 길항제인 스피로노락톤(흔히 고리 이뇨제와 함께)은 복수를 줄입니다. 스피로노락톤은 고칼륨혈증과 여성형 유방을 일으킬 수 있습니다.

답

A · 나트륨과 수분 저류를 줄이고 복수를 조절하는 것
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: D · Regular ibuprofen for back pain

이것이 답인 이유

NSAIDs can cause kidney injury, fluid retention and GI bleeding in cirrhosis and should be avoided. Paracetamol at a reduced, carefully reviewed dose is usually preferred for pain.

답

D · Regular ibuprofen for back pain
19.모성간호학

답: A · 2 cm below the ischial spines

이것이 답인 이유

Station is measured in centimetres relative to the ischial spines. Negative numbers are above them, 0 is at their level and positive numbers are below them, towards the outlet.

답

A · 2 cm below the ischial spines
20.모성간호학

답: D · Report reduced fetal movements straight away

이것이 답인 이유

Intrahepatic cholestasis is linked with stillbirth, especially with high bile acids. Women are monitored closely, told to report reduced movements and may be offered birth earlier. Cool baths and emollients ease itching.

답

D · Report reduced fetal movements straight away
21.아동간호학

답: A · Keep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed

이것이 답인 이유

Nothing is given by mouth because it would pool and be inhaled. The head is raised and a tube in the upper pouch is used for continuous or frequent suction, while the baby is prepared for surgery.

답

A · Keep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
22.아동간호학

답: B · "After one treatment, I won't need to check her hair again."

이것이 답인 이유

Many treatments do not kill all eggs, so a second application or repeated wet combing over about two weeks is usually needed, with checks afterwards. Checking family members and wet combing are correct.

답

B · "After one treatment, I won't need to check her hair again."
23.정신건강간호학

답: B · Rating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment

이것이 답인 이유

The Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol, revised (CIWA-Ar), scores withdrawal signs and symptoms. Repeated scores guide symptom-triggered benzodiazepine treatment.

답

B · Rating the severity of alcohol withdrawal to guide treatment
24.정신건강간호학

답: A · "After a few months I can stop having blood tests."

이것이 답인 이유

Blood count monitoring is most frequent in the first months of clozapine treatment but continues throughout treatment, because agranulocytosis can occur at any time.

답

A · "After a few months I can stop having blood tests."
25.간호 수학과 단위 환산

답: T = 38 °C

온도: °C = (°F − 32) × 5/9, °F = °C × 9/5 + 32. °F에서 변환할 때는 곱하기 전에 32를 빼고, °C에서 변환할 때는 곱한 뒤에 32를 더합니다. 빠른 확인: 37 °C는 98.6 °F이고, 1 °C마다 1.8 °F입니다.

32를 뺀다

100.4 − 32 = 68.4

5/9를 곱한다

T = 68.4·5/9 = 38 °C

답

T = 38 °C
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 3.6 L

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

하루 동안의 용량

150 mL/h × 24 h = 3600 mL

리터 단위로

V = 3600/1000 = 3.6 L

답

V = 3.6 L
27.투약 용량 계산

답: D = 110 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

하루 총량

20·22 = 440 mg

1회 용량

D = 440/4 = 110 mg

답

D = 110 mg
28.투약 용량 계산

답: W = 375 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

원액의 부피

V₁ = 2.5·500/10 = 125 mL

더할 물

W = 500 − 125 = 375 mL

답

W = 375 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 42 gtt/min

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

분 단위의 시간

4·60 = 240 min

점적 속도

R = 1000·10/240 = 41.67 ≈ 42 gtt/min

답

R = 42 gtt/min

침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 42방울/분.

30.정맥 수액 속도

답: D = 25 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

농도

25000 mcg/250 mL = 100 mcg/mL

시간당 용량

15·100 = 1500 mcg/h

분당 용량

D = 1500/60 = 25 mcg/min

답

D = 25 mcg/min
31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 2.83 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

475 + 400 + 375 + 200 = 1450 mL

킬로그램당 시간당

U = 1450/(64·8) = 2.832 ≈ 2.83 mL/kg/h

답

U = 2.83 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 6.7 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

남은 부피

500 − 100 = 400 mL

시간

t = 400/60 = 6.667 ≈ 6.7 h

답

t = 6.7 h

약 6 h 40 min이므로 백은 약 00:10에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: SI = 0.74

혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.

쇼크 지수

SI = 96/129 = 0.7442 ≈ 0.74

답

SI = 0.74

일반적인 0.5–0.7보다 높음.

34.임상 사정 점수

답: 높음

NEWS2(National Early Warning Score 2, 영국왕립의사협회 2017): 일곱 항목(호흡수, 척도 1의 SpO₂, 공기 또는 보충 산소, 수축기 혈압, 맥박, ACVPU 척도의 의식, 체온)을 도표로 각각 채점하여 합산합니다. 임상 위험: 0–4 낮음, 한 항목이 3점이면 낮음–중간, 5–6 중간, 7 이상 높음. 총점 5 이상은 긴급 대응이 필요합니다.

각 항목의 점수 매기기

RR 8/min → 3
SpO₂ 88% → 3
산소 투여 중 → 2
SBP 78 mmHg → 3
HR 88/min → 0
명료함 (A) → 0
T 39.0 °C → 1

총점과 적색 점수

NEWS2 = 3 + 3 + 2 + 3 + 0 + 0 + 1 = 12
적어도 한 항목이 3점입니다.

위험군

높음

답

높음

총점 5 이상은 긴급 임상 대응이 필요합니다.

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