공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
Which care best protects the skin of a patient with frequent urinary incontinence?
A dying patient's breathing gets deeper and faster, then shallower, followed by a pause with no breathing, in a repeating cycle. What is this pattern called?
Why does a nurse wear chemotherapy-tested gloves and a gown when emptying the urinal of a patient who recently had chemotherapy?
A nurse has raised a safety concern about an order with the prescriber, who dismissed it without addressing it. What should the nurse do next?
START 트리아지에서 걷지 못하는 성인이 분당 36회 호흡합니다. 이 피해자는 어느 범주로 분류되나요?
A patient arrives one hour after the start of stroke symptoms. Which step must happen before a thrombolytic drug can be given?
A patient has a continuous stream of bubbles in the water seal chamber of their chest drain. What does this most likely indicate?
Which action is most important in protecting a patient with severe neutropenia from infection?
A patient on warfarin has an INR of 7.8 and a nosebleed. Which medication would the nurse expect the provider to prescribe?
A patient on hemodialysis receives epoetin, but the hemoglobin has not risen in 2 months. Which results should be checked first?
A patient must mix regular (soluble) insulin and NPH (isophane) insulin in one syringe. What is the correct order?
500 mg 정맥 투여 후 초기 혈장 농도가 10 mg/L입니다. 분포 용적은 얼마인가요?
심부전 환자가 ACE 억제제에 더해 스피로노락톤을 시작했습니다. 면밀히 감시해야 하는 혈액 검사 결과는?
지역사회획득 폐렴이 있는 82세 환자가 새로 혼돈을 보이며 호흡수 32회/분, 혈압 88/52 mmHg, 요소 9 mmol/L입니다. 이는 무엇을 나타냅니까?
Which long-term risk should a kidney transplant recipient be taught to reduce with sun protection?
급성 허혈성 뇌졸중 환자가 혈전용해 대상이 아닙니다. 첫날 혈압이 190/100 mmHg이고 다른 응급 상황은 없습니다. 일반적으로 적절한 것은?
Why are patients with large burns at risk of hypothermia?
On day 2 of nasogastric feeding, a severely malnourished patient becomes weak and breathless with ankle swelling. Phosphate is 0.4 mmol/L. What is most likely?
임신 첫 3개월 선별검사의 목덜미 투명대(NT) 초음파는 보통 언제 시행하나요?
26주에 임신성 당뇨병을 막 진단받은 여성이 있습니다. 관리의 일반적인 첫 단계는 무엇인가요?
A child is in skin traction for a leg fracture. Which nursing action is correct?
A sexually active 17-year-old has no symptoms and asks why chlamydia testing is offered. What is the best answer?
In DSM-5-TR, prolonged grief disorder in adults requires that at least how long has passed since the death?
The nurse receives handover for four patients. Which patient should she see first?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 체온이 102.3 °F입니다. °C = (°F − 32) × 5/9를 사용하여 섭씨 T(으)로 환산하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 혈당 결과가 13.4 mmol/L입니다. 포도당에 대해 1 mmol/L = 18 mg/dL를 사용하여 c을(를) 가장 가까운 정수의 mg/dL로 구하세요.
에피네프린(아드레날린) 앰플에 1:1000(1 mg/mL)라고 표시되어 있습니다. 처방은 아나필락시스에 대한 0.5 mg 근육주사(IM)입니다. 뽑을 부피 V는 얼마입니까?
환자의 키는 183 cm, 몸무게는 50 kg입니다. 처방은 100 mg/m²입니다. 모스텔러 공식 BSA = √(키(cm) × 몸무게(kg)/3600)를 써서 용량 D을 mg으로 구하세요.
20방울/mL 세트로 1000 mL를 12시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.
약물 200 mg을 100 mL에 희석해 20 gtt/mL 세트로 자연 낙하 투여합니다. 처방은 시간당 120 mg입니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 총섭취량 I을(를) mL 단위로 구하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 주입을 12:00에 125 mL/h로 시작합니다. 3시간 후 속도를 100 mL/h로 바꾸고 이후로는 바꾸지 않습니다. 시작 후 몇 시간 t 뒤에 백이 비나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 다음 관찰 소견에 NEWS2 도표(SpO₂ 척도 1)를 사용하세요: 호흡수 20/min, SpO₂ 98% 실내 공기 호흡 중, 혈압 84/50 mmHg, 맥박 64/min, 명료함, 체온 36.9 °C. NEWS2 총점은 얼마입니까?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 출생 후 5분에 연습용 신생아가 분홍색 몸과 푸른 손발, 심박수 75/min, 자극하면 찡그림, 팔다리를 약간 굽힘, 호흡 없음을(를) 보입니다. APGAR를 채점하고 그 점수가 어떻게 해석되는지 클릭하세요.
답: C · Gentle cleansing after each episode and a barrier product
Moisture and urine break down the skin barrier. Prompt, gentle cleansing with a pH-balanced cleanser and a barrier cream or film protects against incontinence-associated dermatitis.
답: C · Cheyne–Stokes breathing
Cheyne–Stokes breathing is a cyclical rise and fall in depth with periods of apnoea. It is common near the end of life and in severe heart failure or brain injury.
답: C · The body fluids can contain active drug for a time after treatment
Many hazardous drugs are excreted in urine, stool and vomit for a period after treatment. Staff wear protective gloves and gowns when handling these fluids, according to policy.
답: B · State the concern clearly a second time and, if still unresolved, use the chain of command
The two-challenge rule says the concern is voiced at least twice to make sure it was heard. If it is still not addressed, the nurse escalates through the chain of command rather than acting against the patient’s safety.
답: A · 빨강(즉시)
START에서 호흡수가 분당 30회를 넘으면 즉시(빨강)로 분류합니다. 30회 이하이면 관류와 의식 상태 확인으로 넘어갑니다.
답: C · A brain scan to rule out bleeding
Thrombolytics dissolve clots and would worsen a hemorrhagic stroke. A brain CT (or MRI) is needed first to rule out bleeding, and it must be done quickly.
답: C · An air leak, from the lung or from the drainage system
Bubbling with breathing in a drain for pneumothorax shows air is leaving the pleural space. Continuous bubbling can also mean a leak in the connections, so the system is checked and the finding reported.
답: A · Strict hand hygiene by everyone who has contact with the patient
Hand hygiene is the single most effective measure to protect neutropenic patients. Rectal procedures and IM injections are avoided because they can cause mucosal or tissue injury and bleeding.
답: A · Vitamin K (phytonadione)
Warfarin blocks vitamin K–dependent clotting factors, and vitamin K restores their production over hours. For serious bleeding, a prothrombin complex concentrate may also be given to replace factors at once. The warfarin is held.확인 출처: Label: WARFARIN SODIUM tablet · DailyMed (NLM/FDA) (2012)
답: B · Ferritin and transferrin saturation
Iron deficiency is the most common reason for a poor response to erythropoiesis-stimulating agents, because the marrow needs iron to make hemoglobin. Ferritin and transferrin saturation are checked, and IV iron is often given in dialysis patients. Infection and inflammation can also blunt the response.확인 출처: Anemia of Chronic Kidney Disease · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024); Erythropoietin Stimulating Agents · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2024)
답: B · Draw up the clear regular insulin first, then the cloudy NPH insulin
Drawing up regular insulin first prevents NPH from contaminating the regular insulin vial. NPH is gently rolled, not shaken, to mix it.
답: C · 50 L
Vd = 500 mg ÷ 10 mg/L = 50 L. 이는 체내 총수분량에 가까우므로, 약이 혈장 밖으로 퍼지지만 조직에 광범위하게 저장되지는 않습니다.
답: B · 칼륨. 두 약 모두 칼륨을 높일 수 있기 때문
ACE 억제제는 알도스테론 생성을 줄이고 스피로노락톤은 그 수용체를 차단하므로 둘 다 칼륨 배설을 줄입니다. 함께 쓰면 특히 신기능이 저하된 경우 위험한 고칼륨혈증을 일으킬 수 있습니다. 칼륨과 신기능을 감시하고 칼륨 보충제는 보통 피합니다.
답: D · CURB-65 점수 5점. 상급자의 긴급 검토가 필요한 고위험
이 환자는 5점 만점에 5점입니다. 혼돈, 요소 >7 mmol/L, 호흡수 ≥30회/분, 저혈압, 연령 ≥65세입니다. 이는 사망률이 높은 중증 폐렴을 나타내며, 환자는 패혈증 가능성의 기준도 충족합니다. 신속한 보고, 정맥 항생제, 수액, 중환자 진료 평가가 필요합니다.
답: C · Skin cancer
Transplant recipients have a much higher risk of skin cancers, especially squamous cell carcinoma, because of immunosuppression. Sun protection and regular skin checks are important.
답: D · 공격적인 강압을 피하고 뇌졸중 팀의 목표를 따른다
허혈성 뇌졸중 후 허혈 반음영 부위는 관류를 혈압에 의존합니다. 혈전용해가 계획되어 있거나 다른 응급 상황(대동맥 박리나 급성 심부전 등)이 없다면, 지침은 초기에 더 높은 혈압을 허용하는 경우가 많습니다(일부 지침은 220/120 mmHg를 넘을 때만 치료). 목표는 뇌졸중 팀이 정합니다.
답: C · Loss of skin reduces their ability to keep in heat
Burned skin loses heat and water through evaporation. Cooling the burn is limited to the wound, the rest of the patient is kept warm, and fluids and the environment are warmed.
답: D · Refeeding syndrome
Refeeding syndrome causes low phosphate, potassium and magnesium with fluid retention, heart failure and muscle weakness. The team slows the feed, replaces electrolytes, gives thiamine and monitors closely.
답: B · 약 11~14주
목덜미 투명대는 약 11~14주 사이에 측정하며 흔히 혈액 표지자와 함께 평가합니다. 정밀 해부학 초음파는 약 18~22주에 이어집니다.
답: A · 영양 상담, 신체 활동, 혈당 감시를 하고 목표에 도달하지 못하면 약물을 쓴다
1차 관리는 의학적 영양 요법, 활동, 혈당 자가 감시입니다. 목표에 도달하지 못하면 인슐린 같은 약물을 추가합니다. 제2형 당뇨병 위험이 높아지므로 출산 후 혈당을 다시 검사합니다.
답: B · Keep the weights hanging freely, clear of the bed and floor
The weights must hang freely to keep a steady pull, and the ropes must run smoothly over the pulleys. The nurse checks the skin, circulation and sensation regularly without removing the traction unless allowed.
답: D · Chlamydia often causes no symptoms but can lead to pelvic inflammatory disease and infertility
Chlamydia is the most commonly diagnosed bacterial STI in young people and is often asymptomatic. Untreated, it can cause pelvic inflammatory disease, ectopic pregnancy and infertility. Testing is simple and treatment is effective.
답: D · 12 months
In adults, prolonged grief disorder requires at least 12 months since the loss (6 months for children and adolescents), with intense yearning or preoccupation that impairs functioning. ICD-11 uses a shorter minimum of 6 months.
답: A · A newly admitted man with depression who says he has given away his dog and written letters to his children
Giving away pets or possessions and writing goodbye letters are warning signs of a suicide plan. This patient needs immediate assessment; the others have needs that can safely wait a little.
답: T = 39.1 °C
온도: °C = (°F − 32) × 5/9, °F = °C × 9/5 + 32. °F에서 변환할 때는 곱하기 전에 32를 빼고, °C에서 변환할 때는 곱한 뒤에 32를 더합니다. 빠른 확인: 37 °C는 98.6 °F이고, 1 °C마다 1.8 °F입니다.
답: c = 241 mg/dL
차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.
답: V = 0.5 mL
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
미국 라벨은 이제 mg/mL로 표기합니다(1 mg/mL = 1:1000; 0.1 mg/mL = 1:10 000). 1 mg/mL 에피네프린을 절대 IV push로 투여하지 마세요.
답: D = 159.4 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
답: R = 28 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 28방울/분.
답: R = 20 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
답: I = 1340 mL
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
답: t = 9.3 h
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
약 9 h 15 min이므로 백은 약 21:15에 다 들어갑니다.
답: NEWS2 = 3
NEWS2(National Early Warning Score 2, 영국왕립의사협회 2017): 일곱 항목(호흡수, 척도 1의 SpO₂, 공기 또는 보충 산소, 수축기 혈압, 맥박, ACVPU 척도의 의식, 체온)을 도표로 각각 채점하여 합산합니다. 임상 위험: 0–4 낮음, 한 항목이 3점이면 낮음–중간, 5–6 중간, 7 이상 높음. 총점 5 이상은 긴급 대응이 필요합니다.
답: 중등도 이상
APGAR 점수: 다섯 가지 징후를 각각 0, 1, 2점으로 채점하며 출생 후 1분과 5분에 확인합니다. 외양(피부색): 푸르거나 창백함 0, 몸은 분홍색이고 말단은 푸름 1, 전신 분홍색 2. 맥박: 없음 0, 100회/분 미만 1, 100회/분 이상 2. 반응(반사 흥분성): 없음 0, 찡그림 1, 울음·기침·재채기 2. 활동(근긴장도): 축 늘어짐 0, 약간의 굴곡 1, 활발한 움직임 2. 호흡: 없음 0, 느리거나 불규칙하며 약한 울음 1, 좋고 강한 울음 2. 총점 7–10은 안심할 수 있고, 4–6은 중등도 이상이며, 0–3은 낮음입니다.
5분에 7점 미만이면 보통 20분까지 5분마다 다시 채점합니다.
이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.
ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions