NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

새 문제강의로 돌아가기

인쇄 창에서 “PDF로 저장”을 선택하면 기기에 사본을 보관할 수 있습니다.

1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

If hair needs to be removed before surgery, what is recommended?

  1. APlucking the hairs with tweezers
  2. BElectric clippers on the day of surgery
  3. CShaving with a razor the night before
  4. DHair removal cream applied in theatre
2.기본간호학어려움

At the start of a shift, which task should the nurse do first?

  1. AUpdate the ward whiteboard with the names of all the new patients
  2. BGive the first IV antibiotic dose to a patient with suspected sepsis
  3. CChange the bed linen of a patient who is going home
  4. DOrder supplies for the ward store room
3.감염 관리와 환자 안전보통

Before helping a patient from bed into a wheelchair, what should the nurse do with the wheelchair?

  1. ALeave the brakes off so the chair can move along with the patient during the pivot
  2. BPlace it on the patient’s weaker side so that side is supported
  3. CPlace it at the foot of the bed, facing away
  4. DLock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
4.감염 관리와 환자 안전어려움

간호사가 10 000단위/mL의 헤파린 바이알을 집었는데, 이 병동은 보통 1000단위/mL 바이알을 비치합니다. 특별한 주의가 필요한 이유는?

  1. A뽑는 용량이 적으므로 농축된 바이알이 더 안전하다
  2. B두 함량의 바이알은 자유롭게 바꿔 써도 된다
  3. C실수로 더 농축된 바이알을 쓰면 10배 과량이 투여된다
  4. D헤파린 농도는 안전과 무관하다
5.우선순위 설정과 위임보통

A patient with angina is taught to use sublingual nitroglycerin (GTN). Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will carry the tablets with me when I go out.”
  2. B“If the pain has not eased as my action plan says, I will call emergency services.”
  3. C“I will sit or lie down when I take a tablet.”
  4. D“I will take five tablets one after the other before I call for help.”
6.우선순위 설정과 위임어려움

A patient with MRSA in a wound is on contact precautions. Which instruction to the nursing assistant is correct?

  1. AOnly wear gloves when touching the wound itself; skin and bedding are safe
  2. BNo special precautions are needed if the wound is covered with a dressing
  3. CWear a respirator mask in the room, because MRSA in a wound spreads through the air to others
  4. DWear a gown and gloves for contact with the patient or the room, and use dedicated equipment
7.임상간호학보통

정맥 주입 중 카테터 주위가 붓고 차갑고 창백해지며 주입 속도가 느려집니다. 가능성 높은 것은?

  1. A순환 과부하
  2. B주변 조직으로의 수액 침윤
  3. C정맥벽의 세균 감염으로 인한 정맥염
  4. D공기 색전
8.임상간호학어려움

Which task is most appropriate for a registered nurse to delegate to a trained healthcare assistant (unlicensed assistive personnel)?

  1. AMeasuring and recording vital signs on a stable patient
  2. BTeaching a patient to inject insulin for the first time
  3. CGiving a dose of intravenous antibiotic
  4. DAssessing a patient who has just reported new chest pain
9.검사 수치와 전해질보통

A patient with hyperkalemia is prescribed an oral potassium binder such as patiromer or sodium zirconium cyclosilicate. How does this drug lower potassium?

  1. AIt stops the kidneys from absorbing water in the tubules
  2. BIt protects the heart muscle against high potassium levels
  3. CIt moves potassium into cells in the next few minutes
  4. DIt binds potassium in the gut so it leaves in the stool
10.검사 수치와 전해질어려움

티아지드 이뇨제를 복용하는 환자의 나트륨이 129 mEq/L, 칼륨이 3.2 mEq/L이고 힘이 없다고 합니다. 어떤 설명이 가장 잘 맞나요?

  1. A이뇨제가 나트륨과 칼륨 손실을 일으키고 있다
  2. B결과는 신부전에 전형적이다
  3. C환자는 높은 나트륨을 동반한 원발성 알도스테론증이 있다
  4. D환자는 정맥 수액만으로 수분 과다 상태이다
11.약리학보통

Which teaching about antiepileptic drugs is most important?

  1. ADo not stop the drug suddenly, as this can trigger severe seizures
  2. BStop the drug when you have had no seizures for one whole week
  3. CAlcohol has no effect on seizure control
  4. DTake a double dose if you feel a seizure coming
12.약리학어려움

심한 고칼륨혈증에서 정맥 인슐린을 포도당과 함께 투여하는 이유는 무엇인가요?

  1. A인슐린이 콩팥의 칼륨 배설을 늘리기 때문에
  2. B포도당이 혈액 속 칼륨에 결합하기 때문에
  3. C인슐린이 칼륨으로부터 심장 근육을 직접 보호하기 때문에
  4. D인슐린이 칼륨을 혈액에서 세포 안으로 이동시키기 때문에
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

Which investigation is most often used to confirm a pulmonary embolism?

  1. ASputum culture
  2. BPeak flow measurement
  3. CCT pulmonary angiography
  4. DAbdominal ultrasound
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

During tracheal suctioning, a patient's heart rate drops from 88/min to 48/min. What should the nurse do?

  1. AContinue suctioning until the airway is completely clear
  2. BGive a dose of atropine without a prescription
  3. CStop suctioning, give oxygen and monitor the patient
  4. DIncrease the suction pressure to finish faster
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

A patient on insulin asks about drinking alcohol. Which advice is correct?

  1. AAlcohol should replace a meal on the days it is drunk
  2. BAlcohol raises glucose, so extra insulin should be taken first
  3. CAlcohol can cause hypos, even the next day, so eat carbs with it
  4. DAlcohol has no effect on blood glucose in people with diabetes
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A patient in thyroid storm has a temperature of 40 °C (104 °F). Which measure for the fever is usually avoided?

  1. AAspirin
  2. BFanning with cool air
  3. CParacetamol (acetaminophen)
  4. DCooling blankets
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Which factor can precipitate hepatic encephalopathy in a patient with cirrhosis?

  1. AConstipation
  2. BA high fluid intake
  3. CA low-salt diet
  4. DRegular gentle walking
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

만성 신장병이 있는 74세 환자가 수술 후 심한 통증이 있습니다. 가장 중요한 아편유사제 문제는?

  1. A통증과 상관없이 고령자에게는 아편유사제를 절대 쓰면 안 된다
  2. B신기능은 아편유사제가 처리되는 방식에 영향을 주지 않는다
  3. C모르핀이 신부전에서 가장 안전한 아편유사제이므로 용량을 마음껏 늘릴 수 있다
  4. D모르핀 대사산물이 축적되므로 낮은 용량이나 다른 아편유사제가 필요할 수 있다
19.모성간호학보통

두혈종과 산류는 어떻게 구별하나요?

  1. A두혈종은 두개골의 정중선을 넘는다
  2. B두혈종은 출생 시 있고 며칠 안에 사라진다
  3. C두혈종은 봉합선을 넘지 않는다
  4. D두혈종은 두피 피부만 부드럽게 부은 것이다
20.모성간호학어려움

모유 수유 중인 산모의 한쪽 유방에 뜨겁고 붉고 아픈 부위가 있고 열이 납니다. 산모가 수유를 중단해야 하는지 묻습니다. 가장 좋은 조언은 무엇인가요?

  1. A일주일 동안 다른 쪽 유방으로만 수유한다
  2. B수유를 완전히 중단하고 열과 발적이 가라앉을 때까지 젖을 짜서 버린다
  3. C젖 분비를 줄이기 위해 수분 섭취를 끊는다
  4. D병든 쪽 유방을 포함해 자주 수유를 계속하고 처방대로 치료를 받는다
21.아동간호학보통

How is threadworm (pinworm) infection usually confirmed?

  1. AA tape test on the skin around the anus first thing in the morning
  2. BA urine sample collected in the evening
  3. CAn abdominal X-ray to look for the worms in the gut
  4. DA blood test for worm antibodies taken an hour after an evening meal
22.아동간호학어려움

아동에게 정맥으로 염화칼륨을 투여 중입니다. 간호사가 카테터 부위가 붓고 창백하며 아이가 울고 있는 것을 발견합니다. 가장 먼저 해야 할 행동은 무엇인가요?

  1. A아이를 안심시키고 주입을 계속한다
  2. B부위를 단단한 붕대로 감는다
  3. C빨리 끝내기 위해 주입 속도를 올린다
  4. D주입을 중단하고 부위를 사정한다
23.정신건강간호학보통

Which side effects should the nurse monitor for in a patient starting donepezil?

  1. AWeight gain and high blood glucose
  2. BNausea, diarrhoea and a slow heart rate
  3. CTremor, thirst and passing large amounts of urine
  4. DDry mouth, constipation and urinary retention
24.정신건강간호학어려움

A 76-year-old with no history of mental illness suddenly develops paranoid ideas and hallucinations. What is the most appropriate first step?

  1. ADiagnose late-onset schizophrenia and start an antipsychotic immediately
  2. BAdmit him to a secure psychiatric ward straight away, without any physical examination or blood tests
  3. CLook for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
  4. DAssume it is normal ageing and take no action
25.간호 수학과 단위 환산보통
1234567891011123:35 PM?15:3516:3514:3503:35

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 용량이 3:35 PM에 기록되어 있습니다. 24시간제로 같은 시각인 항목은 어느 것입니까? 클릭하세요.

3:35 PM
  1. 115:35
  2. 216:35
  3. 314:35
  4. 403:35
26.간호 수학과 단위 환산어려움
4 fl oz? mL3 tsp? mL½ tbsp? mLΣ = ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 근무 시간 동안 환자가 4 fl oz / 주스, 3 tsp / 기침 시럽, ½ tbsp / 액상 보충제을(를) 섭취합니다. 주어진 환산값을 사용하여 mL 단위의 총 경구 섭취량 V을(를) 구하세요.

1 fl oz = 30 mL1 tsp = 5 mL1 tbsp = 15 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
024681010 mL

체중 12 kg인 어린이에게 어떤 약이 10 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 25 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

12 kg10 mg/kg25 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
125 mg/5 mLV = ? mL

체중 8 kg인 아동에게 5 mL에 125 mg이 들어 있는 경구 현탁액이 회당 20 mg/kg로 처방되었습니다. 투여할 부피 V는 얼마입니까?

8 kg20 mg/kg125 mg/5 mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
1500 mL20 gtt/mL8 h? gtt/min

20방울/mL 세트로 1500 mL를 8시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.

1500 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
200 mL15 gtt/mL30 gtt/mint = ? h

수액이 15방울/mL 세트로 30방울/분 속도로 떨어지고 있습니다. 백에 200 mL가 남아 있습니다. 몇 시간 t 후에 비게 될까요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

30 gtt/min15 gtt/mL200 mL
t = h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조젤리100 mL우유100 mL수프200 mL얼음 조각240 mL정맥 수액60 mL/h × 8 h정맥 항생제1 × 100 mL소변500 mL소변400 mL소변450 mL소변500 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 총섭취량 I을(를) mL 단위로 구하세요. 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.

젤리: 100 mL우유: 100 mL수프: 200 mL얼음 조각: 240 mL정맥 수액: 60 mL/h × 8 h정맥 항생제: 1 × 100 mL
I = mL
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL60 mL/h시작 14:0016:00: ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백을 14:00에 시작해 펌프로 60 mL/h로 주입하고 있습니다. 16:00에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?

1000 mL60 mL/h14:00 → 16:00
V = mL
33.임상 사정 점수보통
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Morse 낙상 척도로 평가했습니다: 최근 3개월 이내의 낙상 병력: 아니요; 이차 진단: 아니요; 보행 보조: 가구를 붙잡음; 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 예; 걸음걸이: 약함; 정신 상태: 한계를 과대평가하거나 잊음. Morse 총점 MFS을(를) 구하세요.

0–125
MFS =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 40 kg이고 키가 152 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

40 kg152 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: B · Electric clippers on the day of surgery

이것이 답인 이유

Razors cause small skin cuts that increase surgical site infection. If needed, hair is removed with electric clippers close to the time of surgery.

답

B · Electric clippers on the day of surgery
2.기본간호학

답: B · Give the first IV antibiotic dose to a patient with suspected sepsis

이것이 답인 이유

In sepsis antibiotics are time-critical, and every hour of delay increases the risk of death. Routine tasks are done afterwards.

답

B · Give the first IV antibiotic dose to a patient with suspected sepsis
3.감염 관리와 환자 안전

답: D · Lock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side

이것이 답인 이유

Locked brakes stop the chair rolling away during the transfer. Placing it close to the bed on the stronger side lets the patient lead with their strong leg.

답

D · Lock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
4.감염 관리와 환자 안전

답: C · 실수로 더 농축된 바이알을 쓰면 10배 과량이 투여된다

이것이 답인 이유

헤파린 함량을 혼동하여 사망한 사례가 있습니다. 간호사는 매번 라벨의 농도를 확인하고 독립적 이중 확인을 하며, 많은 병원은 비치하는 함량을 제한합니다.

답

C · 실수로 더 농축된 바이알을 쓰면 10배 과량이 투여된다
5.우선순위 설정과 위임

답: D · “I will take five tablets one after the other before I call for help.”

이것이 답인 이유

Action plans differ slightly: US guidance says to call emergency services if pain is not better 5 minutes after the first dose, while UK guidance allows a second dose after 5 minutes and a 999 call if pain persists 5 minutes later. Taking many doses in a row delays care and can cause severe hypotension.

답

D · “I will take five tablets one after the other before I call for help.”
6.우선순위 설정과 위임

답: D · Wear a gown and gloves for contact with the patient or the room, and use dedicated equipment

이것이 답인 이유

MRSA spreads through direct contact and contaminated surfaces. Gown and gloves, hand hygiene and dedicated equipment prevent transmission; a respirator is not needed for contact precautions.

답

D · Wear a gown and gloves for contact with the patient or the room, and use dedicated equipment
7.임상간호학

답: B · 주변 조직으로의 수액 침윤

이것이 답인 이유

침윤은 차갑고 부어 있으며 창백한 피부를 일으킵니다. 주입을 멈추고 카테터를 제거합니다. 수액이 발포제(vesicant)라면 이는 혈관외 유출이며 특별한 처치가 필요합니다.

답

B · 주변 조직으로의 수액 침윤
8.임상간호학

답: A · Measuring and recording vital signs on a stable patient

이것이 답인 이유

Routine observations on a stable patient are within the role of a trained assistant, with the nurse remaining accountable and reviewing the results. Assessment of new symptoms, IV medicines and initial teaching need registered nurse skills.

답

A · Measuring and recording vital signs on a stable patient
9.검사 수치와 전해질

답: D · It binds potassium in the gut so it leaves in the stool

이것이 답인 이유

Potassium binders exchange potassium in the gut for another ion, so potassium is removed from the body in the stool. They act over hours, so they are not used alone for emergencies; calcium protects the heart, and insulin with glucose shifts potassium into cells quickly.확인 출처: High potassium level · MedlinePlus (NIH) (2025)

답

D · It binds potassium in the gut so it leaves in the stool
10.검사 수치와 전해질

답: A · 이뇨제가 나트륨과 칼륨 손실을 일으키고 있다

이것이 답인 이유

티아지드 이뇨제는 특히 고령자에서 흔히 저나트륨혈증과 저칼륨혈증을 일으킵니다. 간호사는 결과를 보고하고 처방자가 약과 전해질 보충을 검토합니다.확인 출처: Thiazide Diuretics · StatPearls (NCBI Bookshelf) (2025)

답

A · 이뇨제가 나트륨과 칼륨 손실을 일으키고 있다
11.약리학

답: A · Do not stop the drug suddenly, as this can trigger severe seizures

이것이 답인 이유

Abrupt withdrawal of antiepileptic drugs can cause rebound seizures and even status epilepticus. Any change is made gradually under medical supervision.

답

A · Do not stop the drug suddenly, as this can trigger severe seizures
12.약리학

답: D · 인슐린이 칼륨을 혈액에서 세포 안으로 이동시키기 때문에

이것이 답인 이유

인슐린은 Na⁺/K⁺-ATPase를 활성화하여 칼륨을 세포 안으로 이동시키고 몇 분 안에 혈장 농도를 낮춥니다. 포도당은 저혈당을 막기 위해 투여합니다. 효과는 일시적이므로 칼륨을 여전히 몸에서 제거해야 합니다.

답

D · 인슐린이 칼륨을 혈액에서 세포 안으로 이동시키기 때문에
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · CT pulmonary angiography

이것이 답인 이유

CT pulmonary angiography (CTPA) shows filling defects in the pulmonary arteries. It uses iodinated contrast, so renal function and contrast allergy are checked. A ventilation–perfusion (V/Q) scan is an alternative, for example in pregnancy or renal impairment.

답

C · CT pulmonary angiography
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · Stop suctioning, give oxygen and monitor the patient

이것이 답인 이유

Suctioning can cause hypoxaemia and vagal stimulation, leading to bradycardia and arrhythmias. The nurse stops, gives oxygen and observes. Each pass should be short (usually no more than about 10–15 seconds), with pre-oxygenation if needed.

답

C · Stop suctioning, give oxygen and monitor the patient
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · Alcohol can cause hypos, even the next day, so eat carbs with it

이것이 답인 이유

Alcohol reduces the liver's release of glucose, so it increases the risk of hypoglycaemia, which may be delayed for many hours. Patients should eat carbohydrate, check glucose before bed and tell friends that a hypo can look like drunkenness.

답

C · Alcohol can cause hypos, even the next day, so eat carbs with it
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · Aspirin

이것이 답인 이유

Aspirin (salicylates) displaces thyroid hormone from binding proteins, raising free hormone levels. Paracetamol (acetaminophen) and external cooling are used instead, together with treatment for the storm itself.

답

A · Aspirin
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · Constipation

이것이 답인 이유

Constipation, GI bleeding, infection, dehydration, low potassium and sedative drugs can trigger encephalopathy. Keeping the bowels open, for example with lactulose, reduces ammonia absorption.

답

A · Constipation
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: D · 모르핀 대사산물이 축적되므로 낮은 용량이나 다른 아편유사제가 필요할 수 있다

이것이 답인 이유

모르핀의 활성 대사산물(모르핀-6-글루쿠로나이드 등)은 신장으로 배설되어 신장애에서 축적되며 진정과 호흡 억제를 일으킵니다. 면밀한 감시와 함께 낮은 용량, 더 긴 간격, 대체 아편유사제를 사용할 수 있습니다. 고령은 민감도를 높입니다.

답

D · 모르핀 대사산물이 축적되므로 낮은 용량이나 다른 아편유사제가 필요할 수 있다
19.모성간호학

답: C · 두혈종은 봉합선을 넘지 않는다

이것이 답인 이유

산류는 출생 시 있는 두피 부종으로 봉합선을 넘고 며칠 안에 사라집니다. 두혈종은 봉합선에 의해 한정되는 골막하 출혈로, 출생 후에 나타나 몇 주간 지속되며 황달을 악화시킬 수 있습니다.

답

C · 두혈종은 봉합선을 넘지 않는다
20.모성간호학

답: D · 병든 쪽 유방을 포함해 자주 수유를 계속하고 처방대로 치료를 받는다

이것이 답인 이유

유선염은 유방을 규칙적으로 비우면 좋아집니다. 수유를 계속해도 아기에게 안전합니다. 휴식, 수분, 진통제, 처방된 경우의 항생제가 치료에 포함됩니다.

답

D · 병든 쪽 유방을 포함해 자주 수유를 계속하고 처방대로 치료를 받는다
21.아동간호학

답: A · A tape test on the skin around the anus first thing in the morning

이것이 답인 이유

Clear adhesive tape pressed against the perianal skin on waking, before washing, picks up eggs that can be seen under a microscope. Parents may also see the small white worms around the anus at night.

답

A · A tape test on the skin around the anus first thing in the morning
22.아동간호학

답: D · 주입을 중단하고 부위를 사정한다

이것이 답인 이유

부종, 창백, 통증은 혈관 외 유출 또는 침윤을 시사합니다. 주입을 중단하고 부위를 사정하며, 현지 혈관 외 유출 프로토콜을 따르고 처방자에게 알립니다. 자극성 주입액은 조직을 손상시킬 수 있습니다.

답

D · 주입을 중단하고 부위를 사정한다
23.정신건강간호학

답: B · Nausea, diarrhoea and a slow heart rate

이것이 답인 이유

Cholinesterase inhibitors increase cholinergic activity. Common effects include nausea, vomiting, diarrhoea and loss of appetite; bradycardia and fainting can also occur.

답

B · Nausea, diarrhoea and a slow heart rate
24.정신건강간호학

답: C · Look for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder

이것이 답인 이유

New psychosis in an older adult needs a full medical work-up. Delirium, medicine effects, infections, metabolic problems, dementia and brain lesions are common causes.

답

C · Look for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
25.간호 수학과 단위 환산

답: 15:35

24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.

시를 환산하세요

3 PM → 3 + 12 = 15

답

15:35

답

15:35
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 142.5 mL

가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.

mL로 나타낸 각 항목

4 fl oz = 4·30 = 120 mL
3 tsp = 3·5 = 15 mL
½ tbsp = 0.5·15 = 7.5 mL

더하기

V = 120 + 15 + 7.5 = 142.5 mL

답

V = 142.5 mL
27.투약 용량 계산

답: V = 4.8 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

체중에 따른 용량

D = 10·12 = 120 mg

부피

V = 120/25 = 4.8 mL

주사기에서

이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.

답

V = 4.8 mL
28.투약 용량 계산

답: V = 6.4 mL

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

체중에 따른 용량

20·8 = 160 mg

부피

V = (160/125)·5 = 6.4 mL

답

V = 6.4 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 63 gtt/min

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

분 단위의 시간

8·60 = 480 min

점적 속도

R = 1500·20/480 = 62.5 ≈ 63 gtt/min

답

R = 63 gtt/min

침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 63방울/분.

30.정맥 수액 속도

답: t = 1.7 h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

속도(mL/h)

30·60/15 = 120 mL/h

남은 시간

t = 200/120 = 1.667 ≈ 1.7 h

답

t = 1.7 h
31.수액 요법과 수분 균형

답: I = 1100 mL

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

섭취량 합산

경구: 100 + 100 + 200 = 400 mL
얼음 조각: 240/2 = 120 mL
정맥 수액: 60·8 = 480 mL
정맥 항생제: 1·100 = 100 mL
I = 1100 mL

답

I = 1100 mL
32.수액 요법과 수분 균형

답: V = 880 mL

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

경과 시간

14:00 → 16:00 = 2 h

주입된 부피

60·2 = 120 mL

남은 부피

V = 1000 − 120 = 880 mL

답

V = 880 mL
33.임상 사정 점수

답: MFS = 75

Morse 낙상 척도: 여섯 항목입니다. 낙상 병력: 없음 0, 있음 25. 이차 진단: 없음 0, 있음 15. 보행 보조: 없음, 침상 안정 또는 간호사의 도움 0, 목발·지팡이·보행기 15, 가구를 붙잡음 30. 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 없음 0, 있음 20. 걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어 0, 약함 10, 손상됨 20. 정신 상태: 자신의 한계를 앎 0, 한계를 과대평가하거나 잊음 15. 총점은 0부터 125까지입니다. 위험 기준점은 병원마다 다르며, 흔한 기준은 0–24 낮음, 25–44 중등도, 45 이상 높음입니다.

각 항목의 점수 매기기

최근 3개월 이내의 낙상 병력: 아니요 → 0
이차 진단: 아니요 → 0
보행 보조: 가구를 붙잡음 → 30
정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 예 → 20
걸음걸이: 약함 → 10
정신 상태: 한계를 과대평가하거나 잊음 → 15

더하기

Morse 총점 = 0 + 0 + 30 + 20 + 10 + 15 = 75

답

MFS = 75
34.임상 사정 점수

답: 저체중

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 40/1.52² = 17.31

분류

저체중

답

저체중

이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions