공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
How should the heels of a bedbound patient at high risk be protected?
당뇨병 환자가 혈당이 매우 낮고 반응이 없으며 삼킬 수 없는 상태로 발견되었습니다. 올바른 접근은?
How should the urethral meatus be cared for in a patient with an indwelling urinary catheter?
Why can a patient with severe neutropenia have a serious infection but little redness, swelling or pus?
An anxious patient is breathing very fast and has tingling fingers. The blood gas shows pH 7.51 and PaCO₂ 29 mmHg (3.9 kPa). What should the nurse do first?
간호사가 환자 네 명을 돌보고 있습니다. 일상 간호를 위해 간호조무사에게 안전하게 배정할 수 있는 환자는 누구인가요?
1형 당뇨병 환자가 혈당 25 mmol/L, 깊고 빠른 호흡, 소변 케톤 양성입니다. 가능성 높은 진단은?
Which drug group is first-line for a prolonged convulsive seizure?
A patient on a heparin infusion has an aPTT below the target range on the protocol. What should the nurse do?
환자의 반코마이신 최저 농도가 28 mcg/mL이고, 처방자가 정한 목표는 15–20 mcg/mL입니다. 다음 용량 시간이 지금입니다. 가장 좋은 조치는 무엇인가요?
A parent will give a liquid medicine to a child at home. Which advice is safest?
클로람페니콜을 투여받은 신생아는 "회색아기 증후군"이 생길 수 있습니다. 주된 이유는 무엇인가요?
How is the jugular venous pressure usually assessed?
A nurse phones the doctor about a patient with pneumonia whose observations are worsening. Using SBAR, which statement is the clearest "recommendation"?
애디슨병에 전형적인 전해질 양상은?
A nurse teaches a young adult with newly diagnosed epilepsy. Which statement shows a need for further teaching?
수액 소생을 위한 화상 면적을 계산할 때 표재성 화상(일광화상처럼 붉기만 한 것)을 세지 않는 이유는?
A patient with gastric outlet obstruction has vomited repeatedly for several days. Which blood picture is most likely?
Why is congenital hypothyroidism included in newborn screening?
간호사가 가장 먼저 사정해야 할 산후 여성은 누구인가요?
아동에게는 보통 아스피린을 피하는데 왜 가와사키병에서는 사용하나요?
A child with leukaemia and a very high white cell count starts chemotherapy. Which blood results suggest tumour lysis syndrome?
한 환자가 직원들이 자기 음식에 독을 탄다고 주장합니다. 가장 좋은 초기 접근은 무엇인가요?
On the fourth day after giving birth, a mother is tearful and moody but is caring for her baby, eating and sleeping when she can. What is the most appropriate nursing response?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 키가 5 ft 9 in입니다. 1 ft = 12 in와 1 in = 2.54 cm를 사용하여 cm 단위의 키 h을(를) 가장 가까운 정수 cm로 구하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 근무 시간 동안 환자가 2 컵 / 차, 2½ tsp / 기침 시럽, 2 fl oz / 주스을(를) 섭취합니다. 주어진 환산값을 사용하여 mL 단위의 총 경구 섭취량 V을(를) 구하세요.
체중 12 kg인 어린이에게 어떤 약이 10 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 40 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
처방은 2000 단위이고, 약은 10000 단위/mL로 나옵니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
1500 mL가 8시간에 걸쳐 처방되었습니다. 2시간 후 백에 아직 1460 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?
백에 약물 4 g이 500 mL에 들어 있습니다. 처방은 분당 3 mg입니다. 펌프를 몇 mL/h R로 설정하나요?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 수분 균형 B = 섭취량 − 배설량을 mL 단위로 구하세요(음수이면 순손실). 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백을 12:00에 시작해 펌프로 125 mL/h로 주입하고 있습니다. 18:00에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 두부 손상 후의 연습용 환자가 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸, 신음 같은 알아들을 수 없는 소리만 냄이며 최상의 운동 반응으로 팔의 비정상 굴곡(제피질 자세)을(를) 보입니다. GCS를 구하고 그에 따라 두부 손상을 분류하세요. 답을 클릭하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 다음 관찰 소견에 NEWS2 도표(SpO₂ 척도 1)를 사용하세요: 호흡수 18/min, SpO₂ 96% 실내 공기 호흡 중, 혈압 142/86 mmHg, 맥박 88/min, 명료함, 체온 37.1 °C. 환자는 어느 임상 위험군에 속합니까? 클릭하세요.
답: D · Lift them off the mattress with a pillow under the calves
Heels have little padding and develop ulcers quickly. "Floating" them, with the support under the calves and the knee slightly bent, removes pressure from the heel.
답: A · 도움을 요청하고 프로토콜에 따라 정맥 포도당이나 근육주사 글루카곤처럼 다른 경로로 포도당을 준다
환자가 삼킬 수 없을 때 경구 포도당은 흡인 위험이 있습니다. 간호사는 지역 프로토콜에 따라 도움을 요청하고, 기도를 보호하며, 정맥 포도당이나 근육주사 글루카곤을 투여한 뒤 혈당을 다시 확인합니다.
답: B · With routine hygiene, using soap and water during daily washing
Routine perineal hygiene with soap and water is recommended. Antiseptic creams and routine irrigation do not reduce infection, and moving the catheter in and out carries organisms into the bladder.
답: B · There are too few neutrophils to produce the usual inflammatory signs
Classic signs of infection come from the inflammatory response, which depends on white blood cells. With very few neutrophils, fever may be the only early sign, so it must be taken seriously.
답: D · Stay with the patient and coach slow, calm breathing
These results show respiratory alkalosis caused by hyperventilation. Calming the patient and coaching slower breathing lets carbon dioxide return to normal; the nurse also looks for physical causes.
답: D · 뇌졸중 5일째이며 목욕 도움이 필요하고 활력징후가 안정적인 환자
일상생활 활동의 도움이 필요한 안정된 환자는 조무사의 일상 간호에 적합합니다. 새 흉관, 증상이 있는 저혈당, 수술 후 첫 사정은 면허가 있는 간호사가 필요합니다.
답: A · 당뇨병성 케톤산증
고혈당, 케톤, 산증과 쿠스마울 호흡은 DKA를 나타냅니다. 수액, 인슐린, 철저한 칼륨 감시로 치료합니다.
답: D · Benzodiazepines, such as buccal midazolam or IV lorazepam
Benzodiazepines enhance GABA and are first-line for seizures lasting over five minutes. If seizures continue, second-line antiepileptic drugs are given and senior help is needed.
답: A · Adjust the rate as the protocol directs and recheck as scheduled
A subtherapeutic aPTT means the patient is not fully anticoagulated and is at risk of clot extension. Weight-based heparin protocols specify a bolus and/or rate increase and when to recheck. The nurse follows the protocol and documents the change.확인 출처: Partial Thromboplastin Time (PTT) Test · MedlinePlus (NIH) (2026); Partial thromboplastin time (PTT) - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025)
답: D · 용량을 보류하고 처방자에게 알리며 신장 기능을 확인한다
목표를 넘는 최저 농도는 약이 쌓이고 있다는 뜻이며 신장 손상 위험을 높입니다. 간호사는 용량을 보류하고 처방자에게 알리며, 처방자가 용량이나 간격을 조절합니다. 신장 기능을 확인합니다.
답: A · Use the oral syringe or measuring cup supplied with it
Kitchen spoons are inaccurate and can cause under- or overdosing. Oral syringes in millilitres are the most accurate, and mixing doses into a whole bottle risks the child not getting the full dose.
답: A · 간의 글루쿠론산 포합이 미숙하여 약이 축적되기 때문에
신생아는 글루쿠로닐 전이효소 활성이 낮아 클로람페니콜이 포합되지 않고 축적됩니다. 높은 농도는 회색 피부를 동반한 순환 허탈을 일으킵니다. 장기의 미숙이 약동학을 어떻게 바꾸는지 보여 줍니다.
답: C · Patient reclined at 45° with the head turned slightly to the left
With the patient at 45°, the vertical height of the pulsation in the right internal jugular vein above the sternal angle is estimated. A height above about 3–4 cm suggests raised right-sided pressure, as in right heart failure or fluid overload.
답: A · "I think he may have sepsis; please review him within 30 minutes."
In SBAR, the recommendation states clearly what the nurse needs and how quickly, such as a review within a set time. The other statements belong to situation, background and assessment. Structured communication reduces delays in escalation.
답: A · 낮은 나트륨과 높은 칼륨
알도스테론 결핍은 나트륨 소실과 칼륨 저류를 일으켜 저나트륨혈증과 고칼륨혈증이 됩니다. 코르티솔 결핍은 저혈당과 저혈압을 더합니다.
답: C · "As long as I take my tablets, I can swim alone."
People with epilepsy should never swim alone, even if their seizures are well controlled. Showers are safer than baths. Telling friends about first aid and keeping a seizure diary are good practice.
답: D · 피부 장벽이 온전하여 소실되는 수분이 적기 때문
표재성(표피) 화상은 통증과 발적을 일으키지만 부분층 및 전층 화상의 모세혈관 누출과 수분 소실은 일으키지 않습니다. 이를 포함하면 화상 크기를 과대평가하여 수액이 과다해집니다.
답: C · Low chloride, low potassium and metabolic alkalosis
Loss of gastric acid causes a hypochloraemic metabolic alkalosis. Hypokalaemia follows from vomiting and kidney potassium loss as the body tries to save volume. Treatment includes IV saline with potassium.
답: C · Early treatment prevents brain damage
Untreated congenital hypothyroidism causes poor growth and intellectual disability. Daily levothyroxine started in the first weeks allows normal development.
답: B · 출산 1시간 후: 심박수 분당 118회와 물렁한 자궁저부
첫 1시간에 물렁한 자궁과 빈맥이 있으면 출혈을 시사하며 즉각적인 사정이 필요합니다. 1일째의 작은 덩어리, 후진통, 3일째의 울혈은 예상되는 소견입니다.
답: A · 전문의의 감독 아래 염증과 관상동맥 혈전 위험을 줄여 준다
가와사키병은 관상동맥류를 일으킬 수 있는 혈관염입니다. 전문의의 감독 아래 정맥 면역글로불린과 아스피린으로 치료하며, 심초음파로 관상동맥을 확인합니다.
답: B · High potassium, high phosphate, high uric acid and low calcium
Rapid breakdown of tumour cells releases potassium, phosphate and nucleic acids (forming uric acid); phosphate binds calcium, lowering it. This can cause arrhythmias and kidney failure, so hydration, allopurinol or rasburicase and close monitoring are used.
답: D · 믿음에 대해 논쟁하지 않고 두려움을 인정하며 현실에 바탕을 둔 주제에 집중한다
논쟁은 망상을 강화하고 신뢰를 해치며, 동의하면 망상이 굳어집니다. 감정(두려움)에 반응하고, 현실에 머물며, 밀봉되거나 포장된 음식 같은 실용적 선택지를 제시합니다.
답: D · Explain that these "baby blues" are common, offer support and advise her to seek help if they last more than about 2 weeks
Baby blues are common in the first days after birth and usually resolve within 2 weeks. Symptoms that last longer or are severe may indicate postpartum depression and need assessment.
답: h = 175 cm
가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.
답: V = 552.5 mL
가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.
답: V = 3 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답: V = 0.2 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
이 1 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.01 mL입니다.
답: R = 243.3 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
이는 25%를 넘는 증가입니다: 대부분의 병원은 따라잡기 주입 대신 처방자에게 연락하고 환자의 수분 과부하를 사정하도록 요구합니다.
답: R = 22.5 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).
답: B = −375 mL
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
음수: 환자가 들어간 것보다 많은 수분을 잃었습니다.
답: V = 250 mL
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
답: 중증
글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.
답: 낮음
NEWS2(National Early Warning Score 2, 영국왕립의사협회 2017): 일곱 항목(호흡수, 척도 1의 SpO₂, 공기 또는 보충 산소, 수축기 혈압, 맥박, ACVPU 척도의 의식, 체온)을 도표로 각각 채점하여 합산합니다. 임상 위험: 0–4 낮음, 한 항목이 3점이면 낮음–중간, 5–6 중간, 7 이상 높음. 총점 5 이상은 긴급 대응이 필요합니다.
이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.
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