공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
환자가 영어를 거의 하지 못합니다. 중요한 동의 논의에서 누가 통역해야 하나요?
Three days after abdominal surgery, a patient coughs and the wound opens with bowel visible. What should the nurse do first?
Before a defibrillator shock is delivered, what must the person operating it do?
Before the wound is closed, the sponge count does not match the starting count. What should happen?
A patient is in skeletal traction. Which finding needs the nurse to act?
A patient arrives one hour after the start of stroke symptoms. Which step must happen before a thrombolytic drug can be given?
환자의 경련 발작이 5분 넘게 지속되었습니다. 이것은 무엇을 뜻하나요?
장기간 스테로이드를 사용한 환자가 구토로 투약을 놓친 후 급성으로 아프고 저혈압과 혼돈을 보입니다. 어떤 응급 상황을 고려해야 하나요?
A patient starts high-dose prednisone. Which laboratory change should the nurse expect?
A patient with a stable INR on warfarin starts rifampin (rifampicin) for tuberculosis. Two weeks later the INR is 1.3. What is the most likely explanation?
During an oxytocin infusion, contractions become very frequent and the fetal heart rate shows late decelerations. What is the nurse's first action?
In myxoedema coma, why is hydrocortisone often given before or with thyroid hormone?
Which position is usually best for the legs of a patient with chronic venous insufficiency and ankle swelling?
중환자실의 인공호흡기 환자는 인공호흡기 관련 폐렴 위험이 있습니다. 이 위험을 줄이는 간호 조치는?
혈액투석 회기 전후에 환자의 체중을 재는 이유는?
A nurse teaches a young adult with newly diagnosed epilepsy. Which statement shows a need for further teaching?
After a spinal anaesthetic, which nursing check is particularly important?
A patient is booked for a urea breath test for H. pylori. Which medicine should usually be stopped 2 weeks before the test?
Which reflex causes the newborn's toes to fan out when the sole is stroked from heel to toe?
At 4 hours, a newborn's temperature is 37.9 °C (100.2 °F). He is wrapped in three blankets under a heater. What should the nurse do first?
아이가 인후통 2주 뒤에 콜라색 소변, 부은 눈, 고혈압을 보입니다. 가장 가능성이 높은 진단은 무엇인가요?
겸상 적혈구병 아동에게 새로운 흉통, 기침, 발열, 90%의 산소포화도가 있습니다. 간호사는 무엇을 의심해야 하나요?
A patient asks the nurse for her home phone number so they can keep in touch after discharge. What is the best response?
A 76-year-old with no history of mental illness suddenly develops paranoid ideas and hallucinations. What is the most appropriate first step?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 체온이 36.5 °C입니다. °F = °C × 9/5 + 32를 사용하여 화씨 T(으)로 환산하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 근무 시간 동안 환자가 2 tbsp / 액상 보충제, 4 fl oz / 주스, 1½ tsp / 기침 시럽을(를) 섭취합니다. 주어진 환산값을 사용하여 mL 단위의 총 경구 섭취량 V을(를) 구하세요.
환자의 체중은 15 kg이고 1회 용량으로 5 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.
체중 10 kg인 아동에게 5 mL에 120 mg이 들어 있는 경구 현탁액이 회당 15 mg/kg로 처방되었습니다. 투여할 부피 V는 얼마입니까? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
15 gtt/mL 세트로 점적이 30 gtt/min으로 들어갑니다. 환자는 3시간 동안 몇 mL V을 받나요?
수액이 20방울/mL 세트로 30방울/분 속도로 떨어지고 있습니다. 백에 200 mL가 남아 있습니다. 몇 시간 t 후에 비게 될까요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 수분 균형 B = 섭취량 − 배설량을 mL 단위로 구하세요(음수이면 순손실).
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백이 펌프로 75 mL/h로 들어가고 있습니다. 10:00에 이미 600 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 맥박이 66/min이고 혈압이 153/84 mmHg입니다. 쇼크 지수 SI = HR/SBP를 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Morse 낙상 척도로 평가했습니다: 최근 3개월 이내의 낙상 병력: 아니요; 이차 진단: 예; 보행 보조: 가구를 붙잡음; 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 아니요; 걸음걸이: 약함; 정신 상태: 자신의 한계를 앎. 기준점 0–24 낮음, 25–44 중등도, 45 이상 높음을 사용하여 낙상 위험 수준을 클릭하세요.
답: D · 전문 의료 통역사
전문 통역사는 정확하게 통역하고 비밀을 지킵니다. 가족, 특히 자녀는 내용을 빠뜨리거나, 자신의 의견을 덧붙이거나, 그 정보로 부담을 느낄 수 있습니다.
답: B · Cover it with sterile saline-soaked dressings and call for urgent help
Evisceration is a surgical emergency. The nurse stays with the patient, covers the bowel with sterile moist dressings, positions them to reduce tension on the wound and calls for urgent surgical review.
답: A · Call “all clear” and check that nobody is touching the patient or bed
Anyone touching the patient or bed could receive the shock. The operator announces “clear” and looks to confirm that nobody is in contact, and oxygen is moved away from the chest.
답: A · Tell the surgeon and team, search for the item, and image the patient per policy if it is not found
A count discrepancy is reported to the whole team at once. Closure waits while the field, wound and room are searched, and an x-ray is taken per policy if the item is still missing.
답: D · The weights are resting on the floor
Traction weights must hang freely to keep a constant pull. Weights resting on the floor stop the traction working; they are never removed without a prescription.
답: A · A brain scan to rule out bleeding
Thrombolytics dissolve clots and would worsen a hemorrhagic stroke. A brain CT (or MRI) is needed first to rule out bleeding, and it must be done quickly.
답: B · 뇌전증 지속 상태로 간주하고 응급 약물을 투여해야 한다
5분 이상 지속되는 발작이나 회복 없이 반복되는 발작은 뇌전증 지속 상태로 치료합니다. 손상으로부터 보호하고, 산소를 주며, 처방대로 응급 항경련제를 투여합니다.
답: C · 부신 위기
질병 중 스테로이드 투약을 놓치면 쇼크, 구토, 혼돈을 동반한 부신 위기가 생길 수 있습니다. 비경구 하이드로코르티손과 수액으로 긴급히 치료합니다.
답: B · A rise in blood glucose
Glucocorticoids raise blood glucose by increasing glucose production and reducing insulin sensitivity. They also tend to lower potassium, retain sodium and raise the white cell count by releasing neutrophils into the blood.확인 출처: Blood Glucose Test · MedlinePlus (NIH) (2024)
답: A · Rifampin speeds up warfarin metabolism
Rifampin induces liver enzymes that break down warfarin, so warfarin's effect falls and the INR drops, increasing clot risk. The INR is monitored closely and the dose adjusted; the reverse happens when rifampin is stopped.
답: A · Stop the oxytocin infusion
Excessive contractions reduce placental blood flow and cause fetal distress. The oxytocin is stopped first, then the woman is turned on her side, IV fluids and oxygen are given as per protocol and the provider is informed.
답: D · Thyroid hormone can trigger adrenal crisis if cortisol is also low
Restoring thyroid hormone increases metabolic rate and cortisol clearance. If adrenal reserve is also low, this can precipitate adrenal crisis, so steroid cover is given until adrenal insufficiency is excluded.
답: A · Raised above the level of the heart when resting
Elevating the legs above heart level reduces venous pressure and oedema. Compression therapy, walking and avoiding long periods of standing also help. By contrast, patients with arterial disease often find that lowering the legs eases pain.
답: D · 침대 머리 쪽을 30~45°로 올려 둔다
인공호흡기 관리 묶음에는 머리 30~45° 거상, 정기적인 구강 간호, 이탈 준비 상태의 매일 평가(진정 중단), 가능하면 성문하 분비물 배출이 포함됩니다. 회로가 오염되거나 결함이 없는 한 잦은 회로 교체는 권장되지 않습니다.
답: D · 제거된 수분량을 확인하고 건체중을 정하는 데 참고하기 위해
투석 전후 체중의 차이는 제거된 수분량을 보여 줍니다. 회기 사이의 큰 체중 증가는 과도한 수분 섭취를 나타내며 투석 중 고혈압, 호흡곤란, 쥐의 위험을 높입니다.
답: D · "As long as I take my tablets, I can swim alone."
People with epilepsy should never swim alone, even if their seizures are well controlled. Showers are safer than baths. Telling friends about first aid and keeping a seizure diary are good practice.
답: C · Return of leg sensation and movement, and passing urine
The nurse monitors the level of the block, recovery of leg movement and sensation, BP and bladder function. Urinary retention is common, and early mobilisation is only safe once motor function returns.
답: B · Omeprazole
PPIs suppress H. pylori and can give false-negative breath or stool tests, so they are usually stopped 2 weeks before. Antibiotics are usually stopped 4 weeks before testing.
답: B · Babinski reflex
The Babinski reflex, fanning of the toes with dorsiflexion of the big toe, is normal in infants until about 1 year. Pressing the sole near the toes gives the plantar grasp instead.
답: A · Remove extra layers and recheck
Overheating from heavy wrapping or a heater can raise a newborn's temperature. The nurse removes extra layers, rechecks the temperature soon and assesses for signs of infection if it stays high.
답: D · 급성 연쇄상구균 감염 후 사구체신염
연쇄상구균 감염 후 사구체신염은 인후 감염 약 1~3주 뒤(피부 감염 뒤에는 더 늦게) 나타나며 혈뇨, 부종, 고혈압을 일으킵니다. 혈압, 체액 균형, 체중을 감시합니다.
답: A · 급성 흉부 증후군, 응급 상황
급성 흉부 증후군은 흉통, 발열, 호흡기 증상, 저산소증, 흉부 X선의 새로운 변화를 일으킵니다. 겸상 적혈구병의 주요 사망 원인이며 긴급한 치료가 필요합니다.
답: D · "I can't give you my number, because our relationship is a professional one. Let's talk about support you can contact after discharge."
Personal contact outside the therapeutic relationship crosses a professional boundary. The nurse explains the boundary kindly and redirects to appropriate after-discharge support.
답: D · Look for medical causes, such as delirium, medicines, infection or a neurocognitive disorder
New psychosis in an older adult needs a full medical work-up. Delirium, medicine effects, infections, metabolic problems, dementia and brain lesions are common causes.
답: T = 97.7 °F
온도: °C = (°F − 32) × 5/9, °F = °C × 9/5 + 32. °F에서 변환할 때는 곱하기 전에 32를 빼고, °C에서 변환할 때는 곱한 뒤에 32를 더합니다. 빠른 확인: 37 °C는 98.6 °F이고, 1 °C마다 1.8 °F입니다.
답: V = 157.5 mL
가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.
답: D = 75 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
답: V = 6.3 mL
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
답: V = 360 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
답: t = 2.2 h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
답: B = 1035 mL
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
양수: 나간 것보다 많은 수분이 들어갔습니다.
답: t = 5.3 h
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
약 5 h 20 min이므로 백은 약 15:20에 다 들어갑니다.
답: SI = 0.43
혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.
일반적인 0.5–0.7 범위 이내이거나 그보다 낮음.
답: 높은 위험
Morse 낙상 척도: 여섯 항목입니다. 낙상 병력: 없음 0, 있음 25. 이차 진단: 없음 0, 있음 15. 보행 보조: 없음, 침상 안정 또는 간호사의 도움 0, 목발·지팡이·보행기 15, 가구를 붙잡음 30. 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 없음 0, 있음 20. 걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어 0, 약함 10, 손상됨 20. 정신 상태: 자신의 한계를 앎 0, 한계를 과대평가하거나 잊음 15. 총점은 0부터 125까지입니다. 위험 기준점은 병원마다 다르며, 흔한 기준은 0–24 낮음, 25–44 중등도, 45 이상 높음입니다.
이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.
ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions