NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

A patient arrives back on the ward after surgery. What does the nurse assess first?

  1. AFluid balance chart
  2. BAirway and breathing
  3. CPain score
  4. DThe wound dressing
2.기본간호학어려움

During a sterile dressing change, the nurse's sterile glove touches the bed rail. What should the nurse do?

  1. AWipe the glove with an alcohol swab and carry on with the dressing change
  2. BCarry on, as the bed rail was cleaned that morning
  3. CRemove the gloves, perform hand hygiene and put on new sterile gloves
  4. DPut a second pair of sterile gloves over the first pair
3.감염 관리와 환자 안전보통

A patient needs to be moved up in bed and cannot help much. Which approach is safest?

  1. AHave one nurse pull the patient up by the arms
  2. BAsk the patient to push up with their heels alone
  3. CUse a friction-reducing sheet with enough staff, with the bed flat if tolerated
  4. DRaise the head of the bed fully and lift the patient up by the shoulders
4.감염 관리와 환자 안전어려움

손 위생 5대 순간을 지키고 있음을 보여 주는 간호사의 행동은?

  1. A손이 더러워 보일 때만 손을 닦는다
  2. B두 환자 사이에 같은 장갑을 착용한다
  3. C침대 난간을 만진 후 손을 닦는다
  4. D근무 시작과 끝에만 손을 닦는다
5.우선순위 설정과 위임보통

START 트리아지에서 걷지 못하는 성인이 분당 22회 호흡하고 요골 맥박이 있으며 간단한 명령을 따르지만 다리 골절이 뚜렷합니다. 이 피해자는 어느 범주로 분류되나요?

  1. A빨강(즉시)
  2. B노랑(지연)
  3. C초록(경증)
  4. D검정(기대 불가)
6.우선순위 설정과 위임어려움

큰 수술을 받은 환자의 소변량이 2시간 동안 시간당 15 mL, 심박수 분당 115회, 손이 차갑습니다. 간호사가 가장 먼저 해야 할 일은 무엇인가요?

  1. A환자에게 물을 더 마시도록 권하고 나중에 다시 확인한다
  2. B도뇨관을 세척하고 내일 아침 소변량을 다시 확인한다
  3. C출혈 같은 쇼크 징후를 사정하고 보고한다
  4. D소변량이 나아지는지 두 시간 더 기다린다
7.임상간호학보통

2형 당뇨병 환자가 급성으로 아프고 심하게 탈수되었으며, 의미 있는 케톤 없이 혈당이 40 mmol/L입니다. 가장 가능성 높은 진단은?

  1. A고삼투성 고혈당 상태
  2. B탈수를 동반한 당뇨병성 케톤산증
  3. C요붕증
  4. D저혈당
8.임상간호학어려움

A patient is admitted with suspected meningococcal disease. Which infection control measure is usually needed?

  1. ANo precautions, because it is not contagious
  2. BAirborne precautions with a negative-pressure room for the whole hospital stay
  3. CIsolation only after the patient has gone home
  4. DDroplet precautions until 24 hours of effective antibiotics have been given
9.검사 수치와 전해질보통

A urine culture report states "mixed growth of three organisms, likely contamination." What is the nurse's best response?

  1. ARecord the result as a confirmed urinary tract infection
  2. BInform the provider and arrange a new, correctly collected sample
  3. CStart treatment for all three organisms with three antibiotics
  4. DDiscard the report, because a mixed growth is always normal
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient's results: sodium 140 mEq/L, chloride 100 mEq/L, bicarbonate 12 mEq/L. What is the anion gap, and what does it suggest?

  1. A12 mEq/L, a normal anion gap
  2. B28 mEq/L, a high anion gap
  3. C40 mEq/L, a high anion gap
  4. D52 mEq/L, a very high anion gap
11.약리학보통

A malnourished patient with alcohol dependence needs IV glucose. Which vitamin should be given before or with it?

  1. AVitamin K (phytomenadione)
  2. BThiamine (vitamin B1)
  3. CVitamin D
  4. DVitamin C
12.약리학어려움

A 19-year-old woman is starting isotretinoin for severe acne. Which requirement is most important?

  1. ATaking the drug only at weekends
  2. BWeekly hearing tests and monthly eye examinations during treatment
  3. CReliable contraception and pregnancy tests, as it is highly teratogenic
  4. DA high-vitamin A diet to boost the effect
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

A patient on nasal cannula oxygen breathes mainly through the mouth. What is the most accurate statement?

  1. AThe cannula should be placed in the mouth
  2. BIt can still work, because oxygen collects in the nasopharynx
  3. CThe flow must be increased to 15 L/min to make it work at all
  4. DIt has no effect at all in mouth breathers and must be stopped
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

고관절 수술 후 환자가 갑자기 숨이 차고 불안해하며 심박수 124회/분, 실내 공기에서 SpO₂ 86%, 숨 쉴 때 날카로운 통증을 호소합니다. 폐음은 깨끗합니다. 간호사가 가장 먼저 할 일은?

  1. A환자를 평평하게 눕히고 두 다리를 베개 위에 올린다
  2. B산소를 주고, 앉히고, 긴급 진료를 요청하고, 곁에 머문다
  3. C호흡이 좋아지도록 환자를 병동에서 걷게 한다
  4. D불안에 진정제를 주고 한 시간 뒤 다시 확인한다
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

Why are insulin and glucose given together to treat hyperkalaemia?

  1. AInsulin moves potassium into cells; glucose prevents a hypo
  2. BInsulin protects the heart muscle cells from the potassium
  3. CGlucose binds the potassium in the blood and removes it
  4. DInsulin makes the kidneys pass more potassium in the urine
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

The nurse has four endocrine patients. Which one needs to be seen first?

  1. AA patient with hyperthyroidism who is confused, with a temperature of 39.5 °C (103.1 °F)
  2. BA patient with hypothyroidism who has been constipated for three days
  3. CA patient after thyroidectomy with mild pain on swallowing
  4. DA patient with Graves' disease asking about radioactive iodine
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

How should a patient with facial burns usually be positioned?

  1. ALying face down on the pillow to protect the airway
  2. BLying flat with the head lower than the feet
  3. CWith the head of the bed raised to reduce swelling
  4. DIn any position that keeps the face covered
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

간성 뇌병증 환자가 밤에 안절부절못합니다. 수면을 위해 벤조디아제핀이 제안되었습니다. 간호사는 어떻게 해야 합니까?

  1. A잠들도록 평소 용량의 두 배로 투여한다
  2. B진정제는 뇌병증을 악화시킬 수 있으므로 처방에 의문을 제기한다
  3. C간은 진정제에 영향을 주지 않으므로 투약한다
  4. D투약하고 설사를 피하도록 락툴로오스를 중단한다
19.모성간호학보통

A woman whose first language is not English is in labour. Which action best ensures informed consent for a caesarean?

  1. AUse gestures and simple English only
  2. BAsk her 10-year-old child to interpret
  3. CAsk her partner to sign for her
  4. DUse a professional interpreter
20.모성간호학어려움

Which finding is a sign that the placenta is separating in the third stage of labour?

  1. ASudden severe abdominal pain
  2. BA gush of blood and lengthening of the cord
  3. CThe uterus becomes soft and wide
  4. DImmediate fall in maternal blood pressure
21.아동간호학보통

If the MMR and varicella vaccines are not given on the same day, what is the general rule?

  1. ASeparate them by at least 4 weeks
  2. BSeparate them by at least 1 week
  3. CNever give both vaccines in the same year
  4. DGive the second within 24 hours of the first
22.아동간호학어려움

Several family members, including the children, have had headaches, nausea and drowsiness all winter. They feel better when away from home. What should the nurse suspect?

  1. ACarbon monoxide poisoning
  2. BFood poisoning
  3. CMigraine that runs in the family
  4. DSeasonal influenza
23.정신건강간호학보통

What is assertive community treatment (ACT)?

  1. AIntensive team-based support at home for people with severe mental illness and frequent admissions
  2. BA self-help group run entirely by former patients, without any professional staff or support at all
  3. CA short course of assertiveness training for people with mild social anxiety
  4. DCompulsory hospital treatment for people who refuse medicine
24.정신건강간호학어려움

A patient taking valproate has severe abdominal pain spreading to her back, with nausea and vomiting. What should the nurse suspect?

  1. ASimple indigestion
  2. BSerotonin syndrome
  3. CLithium toxicity
  4. DPancreatitis
25.간호 수학과 단위 환산보통
94969810010210410635363738394041°F°C? °F41 °C

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 체온이 41 °C입니다. °F = °C × 9/5 + 32를 사용하여 화씨 T(으)로 환산하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

41 °C
T = °F
26.간호 수학과 단위 환산어려움
40 mL/h? L/일1 일 = 24 h1 L = 1000 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 유지 주입이 쉬지 않고 40 mL/h로 진행됩니다. 24시간 동안 몇 리터가 투여됩니까 V?

40 mL/h24 h
V = L
27.투약 용량 계산보통
12 kg2 mg/kgD = ? mg

환자의 체중은 12 kg이고 1회 용량으로 2 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.

12 kg2 mg/kg
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
32 kg143 cmBSA = √(h·w/3600)50 mg/m²D = ? mg

환자의 키는 143 cm, 몸무게는 32 kg입니다. 처방은 50 mg/m²입니다. 모스텔러 공식 BSA = √(키(cm) × 몸무게(kg)/3600)를 써서 용량 D을 mg으로 구하세요.

143 cm32 kg50 mg/m²
D = mg
29.정맥 수액 속도보통
1500 mL15 gtt/mL6 h? gtt/min

15방울/mL 세트로 1500 mL를 6시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.

1500 mL6 h15 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
4 g1000 mL? mL/h1 mg/min

백에 약물 4 g이 1000 mL에 들어 있습니다. 처방은 분당 1 mg입니다. 펌프를 몇 mL/h R로 설정하나요?

4 g/1000 mL1 mg/min
R = mL/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량12시간 근무조우유240 mL수프250 mL얼음 조각120 mL정맥 수액125 mL/h × 12 h정맥 항생제2 × 50 mL소변500 mL소변325 mL소변275 mL소변300 mL상처 배액30 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 105 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

105 kg12 h소변: 500 mL소변: 325 mL소변: 275 mL소변: 300 mL상처 배액: 30 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL→ 100 mL/h시작 18:00t합계​ = ? h75 mL/h × 4 h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 주입을 18:00에 75 mL/h로 시작합니다. 4시간 후 속도를 100 mL/h로 바꾸고 이후로는 바꾸지 않습니다. 시작 후 몇 시간 t 뒤에 백이 비나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

1000 mL75 mL/h · 4 h100 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
14788SBPDBPmmHgHR 57/min · SI = ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 맥박이 57/min이고 혈압이 147/88 mmHg입니다. 쇼크 지수 SI = HR/SBP를 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

HR 57/minBP 147/88 mmHg
SI =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 110 kg이고 키가 180 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

110 kg180 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: B · Airway and breathing

이것이 답인 이유

After anaesthesia the airway and breathing are checked first, then circulation, consciousness, pain, the wound, drains and fluids.

답

B · Airway and breathing
2.기본간호학

답: C · Remove the gloves, perform hand hygiene and put on new sterile gloves

이것이 답인 이유

A sterile glove that touches a non-sterile surface is contaminated and must be replaced. Cleaning it or covering it does not restore sterility.

답

C · Remove the gloves, perform hand hygiene and put on new sterile gloves
3.감염 관리와 환자 안전

답: C · Use a friction-reducing sheet with enough staff, with the bed flat if tolerated

이것이 답인 이유

Lowering the head of the bed, if the patient tolerates it, and using a slide sheet with two or more staff reduces the force needed. Pulling on arms can injure shoulders, and dragging damages skin.

답

C · Use a friction-reducing sheet with enough staff, with the bed flat if tolerated
4.감염 관리와 환자 안전

답: C · 침대 난간을 만진 후 손을 닦는다

이것이 답인 이유

난간과 탁자 같은 환자 주변 환경을 만지면 손이 오염되므로 그 후에 손 위생이 필요합니다. 장갑은 환자 사이에 교체하며, 손이 더러워 보이는지와 관계없이 손 위생이 필요합니다.

답

C · 침대 난간을 만진 후 손을 닦는다
5.우선순위 설정과 위임

답: B · 노랑(지연)

이것이 답인 이유

걷지 못하지만 호흡, 관류, 의식 상태 확인을 통과한 피해자는 지연(노랑)입니다. 심각한 부상만으로 즉시로 분류되지는 않습니다.

답

B · 노랑(지연)
6.우선순위 설정과 위임

답: C · 출혈 같은 쇼크 징후를 사정하고 보고한다

이것이 답인 이유

이 징후들을 종합하면 저혈량증이나 쇼크를 시사합니다. 간호사는 환자 전체를 사정하고, 출혈을 찾고, 보고합니다. 도뇨관 문제도 배제해야 하지만 쇼크 인식을 지연시켜서는 안 됩니다.

답

C · 출혈 같은 쇼크 징후를 사정하고 보고한다
7.임상간호학

답: A · 고삼투성 고혈당 상태

이것이 답인 이유

HHS는 보통 2형 당뇨병 환자에게 생깁니다. 며칠에 걸쳐 극심한 고혈당, 탈수, 높은 삼투압으로 진행하지만 케톤증은 거의 없습니다.

답

A · 고삼투성 고혈당 상태
8.임상간호학

답: D · Droplet precautions until 24 hours of effective antibiotics have been given

이것이 답인 이유

Neisseria meningitidis spreads through droplets and close contact. Droplet precautions are used until 24 hours of effective antibiotics, and public health arranges prophylaxis for close contacts.

답

D · Droplet precautions until 24 hours of effective antibiotics have been given
9.검사 수치와 전해질

답: B · Inform the provider and arrange a new, correctly collected sample

이것이 답인 이유

Several organisms in one urine sample usually mean contamination from the skin or perineum during collection. The provider is informed, and a new clean-catch or catheter-port sample is usually needed before an infection can be confirmed.

답

B · Inform the provider and arrange a new, correctly collected sample
10.검사 수치와 전해질

답: B · 28 mEq/L, a high anion gap

이것이 답인 이유

The anion gap is 140 − (100 + 12) = 28 mEq/L; a typical normal value is about 8–12 mEq/L when potassium is not included. A high anion gap metabolic acidosis suggests unmeasured acids, for example ketones in DKA or lactate in shock.확인 출처: Anion Gap Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

답

B · 28 mEq/L, a high anion gap
11.약리학

답: B · Thiamine (vitamin B1)

이것이 답인 이유

Giving glucose without thiamine to a thiamine-deficient patient can trigger or worsen Wernicke's encephalopathy. Thiamine is therefore given before or alongside glucose.

답

B · Thiamine (vitamin B1)
12.약리학

답: C · Reliable contraception and pregnancy tests, as it is highly teratogenic

이것이 답인 이유

Isotretinoin causes severe birth defects. Pregnancy prevention programmes require effective contraception and regular pregnancy tests before, during and after treatment.

답

C · Reliable contraception and pregnancy tests, as it is highly teratogenic
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · It can still work, because oxygen collects in the nasopharynx

이것이 답인 이유

Studies show that mouth breathing still draws in oxygen from the nasopharynx, so nasal cannulae can work. The effect is judged by the SpO₂, and the device is changed if targets are not reached. Cannulae are never placed in the mouth.

답

B · It can still work, because oxygen collects in the nasopharynx
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · 산소를 주고, 앉히고, 긴급 진료를 요청하고, 곁에 머문다

이것이 답인 이유

정형외과 수술 후의 갑작스러운 호흡곤란, 빈맥, 흉막성 통증, 저산소혈증은 폐색전증을 시사합니다. 즉각적인 조치는 보조적인 것으로, 목표 포화도까지의 산소, 혈압이 허용하면 똑바로 앉힘, 긴급 보고와 지속적 감시이며, 이어서 검사와 처방에 따른 항응고를 시행합니다. 진정제는 악화를 가리고 호흡을 억제할 수 있습니다.

답

B · 산소를 주고, 앉히고, 긴급 진료를 요청하고, 곁에 머문다
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · Insulin moves potassium into cells; glucose prevents a hypo

이것이 답인 이유

Insulin activates the sodium–potassium pump, moving potassium into cells and lowering the serum level within about 15–30 minutes. Glucose is given to prevent hypoglycaemia. The effect is temporary, so potassium must also be removed.

답

A · Insulin moves potassium into cells; glucose prevents a hypo
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · A patient with hyperthyroidism who is confused, with a temperature of 39.5 °C (103.1 °F)

이것이 답인 이유

Fever and confusion in a patient with hyperthyroidism suggest thyroid storm, which can be fatal without urgent treatment. The other problems are expected or non-urgent.

답

A · A patient with hyperthyroidism who is confused, with a temperature of 39.5 °C (103.1 °F)
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: C · With the head of the bed raised to reduce swelling

이것이 답인 이유

Raising the head reduces facial and airway swelling. The airway is monitored closely because swelling can increase over the first 24–48 hours.

답

C · With the head of the bed raised to reduce swelling
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · 진정제는 뇌병증을 악화시킬 수 있으므로 처방에 의문을 제기한다

이것이 답인 이유

벤조디아제핀과 아편유사제는 간부전에서 축적되어 뇌병증을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 감염, 변비, 위장관 출혈, 탈수, 전해질 변화 같은 유발 요인을 찾습니다. 알코올 금단에 대한 벤조디아제핀은 주의하여 쓰는 예외입니다.

답

B · 진정제는 뇌병증을 악화시킬 수 있으므로 처방에 의문을 제기한다
19.모성간호학

답: D · Use a professional interpreter

이것이 답인 이유

Professional interpreters ensure accurate, confidential communication. Children and family members may not translate accurately and should not be used for consent. The woman herself must give consent if she has capacity.

답

D · Use a professional interpreter
20.모성간호학

답: B · A gush of blood and lengthening of the cord

이것이 답인 이유

Signs of placental separation include a gush of blood, lengthening of the cord at the vulva, and a uterus that rises and becomes firm and globular. Severe pain or collapse suggests a complication such as inversion.

답

B · A gush of blood and lengthening of the cord
21.아동간호학

답: A · Separate them by at least 4 weeks

이것이 답인 이유

Two live injected vaccines are given either on the same day or at least 4 weeks apart. A shorter gap can reduce the immune response to the second vaccine.

답

A · Separate them by at least 4 weeks
22.아동간호학

답: A · Carbon monoxide poisoning

이것이 답인 이유

Carbon monoxide from faulty heaters or boilers causes headache, nausea, dizziness and drowsiness that improve away from the source. Pulse oximetry can look falsely normal. Treatment is removal from the source and high-flow oxygen; the appliance must be checked.

답

A · Carbon monoxide poisoning
23.정신건강간호학

답: A · Intensive team-based support at home for people with severe mental illness and frequent admissions

이것이 답인 이유

ACT teams provide frequent, flexible, multidisciplinary support in people's homes and communities, including help with medicines, housing and daily living. It aims to reduce hospital admissions.

답

A · Intensive team-based support at home for people with severe mental illness and frequent admissions
24.정신건강간호학

답: D · Pancreatitis

이것이 답인 이유

Valproate can cause acute pancreatitis, which can be life-threatening. Severe abdominal pain with vomiting must be reported promptly so the drug can be stopped and the patient assessed.

답

D · Pancreatitis
25.간호 수학과 단위 환산

답: T = 105.8 °F

온도: °C = (°F − 32) × 5/9, °F = °C × 9/5 + 32. °F에서 변환할 때는 곱하기 전에 32를 빼고, °C에서 변환할 때는 곱한 뒤에 32를 더합니다. 빠른 확인: 37 °C는 98.6 °F이고, 1 °C마다 1.8 °F입니다.

9/5를 곱한다

41·9/5 = 73.8

32를 더한다

T = 73.8 + 32 = 105.8 °F

답

T = 105.8 °F
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 0.96 L

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

하루 동안의 용량

40 mL/h × 24 h = 960 mL

리터 단위로

V = 960/1000 = 0.96 L

답

V = 0.96 L
27.투약 용량 계산

답: D = 24 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

용량

2·12 = 24 mg

답

D = 24 mg
28.투약 용량 계산

답: D = 56.37 mg

Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).

체표면적

BSA = √(143·32/3600) = √1.271 = 1.127 m²

용량

D = 50·1.127 = 56.37 mg

답

D = 56.37 mg
29.정맥 수액 속도

답: R = 63 gtt/min

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

분 단위의 시간

6·60 = 360 min

점적 속도

R = 1500·15/360 = 62.5 ≈ 63 gtt/min

답

R = 63 gtt/min

침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 63방울/분.

30.정맥 수액 속도

답: R = 15 mL/h

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

농도

4000 mg/1000 mL = 4 mg/mL

시간당 용량

1·60 = 60 mg/h

펌프 속도

R = 60/4 = 15 mL/h

답

R = 15 mL/h
31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 1.11 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

500 + 325 + 275 + 300 = 1400 mL

킬로그램당 시간당

U = 1400/(105·12) = 1.111 ≈ 1.11 mL/kg/h

답

U = 1.11 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 11 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

첫 번째 구간

75·4 = 300 mL
1000 − 300 = 700 mL 남음

두 번째 구간

700/100 = 7 h

총 시간

t = 4 + 7 = 11 h

답

t = 11 h

약 11 h 00 min이므로 백은 약 05:00에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: SI = 0.39

혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.

쇼크 지수

SI = 57/147 = 0.3878 ≈ 0.39

답

SI = 0.39

일반적인 0.5–0.7 범위 이내이거나 그보다 낮음.

34.임상 사정 점수

답: 1단계 비만

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 110/1.8² = 33.95

분류

1단계 비만

답

1단계 비만

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