Which response is an example of false reassurance?
A"I can see this is hard for you."
B"What are you most concerned about?"
C"You seem worried. Would you like to talk about it?"
D"Don't worry, everything will be fine."
2.기본간호학어려움
A recently discharged patient sends the nurse a friend request on social media. What is the most appropriate response?
AAccept it and ask how they are getting on
BAccept it but only post about work
CAccept it, since the patient has gone home
DDecline it, to keep a professional boundary
3.감염 관리와 환자 안전보통
A child has swallowed a button battery. Why is this urgent?
AIt can burn through the lining of the esophagus within hours
BIt is only harmful if several batteries are swallowed
CIt always passes through the gut without harm
DThe only risk is poisoning from heavy metals years later
4.감염 관리와 환자 안전어려움
A visitor is receiving an electric shock from a faulty lamp and is still touching it. What should the nurse do first?
ASwitch off the power or unplug the lamp without touching the person
BThrow water over the lamp to stop the current
CPull the visitor away from the lamp by the arm as quickly as possible
DStart chest compressions straight away
5.우선순위 설정과 위임보통
A child with fever and headache develops a purple rash that does not fade when pressed with a glass. What should the nurse do?
AApply a soothing cream to the rash
BGive acetaminophen (paracetamol) and reassess in four hours
CAdvise the family to see their doctor next week
DTreat it as an emergency and escalate at once
6.우선순위 설정과 위임어려움
During a power cut, which patient is the nurse’s first priority?
AA patient whose bed will not raise electrically
BA patient watching television when it switched off
CA patient who depends on a ventilator
DA patient whose call light is not working
7.임상간호학보통
A patient is prescribed two different eye drops at the same time. What is correct?
AWait about five minutes between the two drops
BGive both drops at once into the same eye
CMix the two drops in one bottle
DGive one drop now and the other the next day
8.임상간호학어려움
The fluid in an underwater seal chest drain has stopped swinging with breathing. What could this mean?
AThe tube may be kinked or blocked, or the lung may have fully re-expanded
BThe patient's breathing has become normal and the drain can be pulled out by the nurse
CThe drain is working perfectly and needs no checks
DThe water seal has been set up correctly for the first time
9.검사 수치와 전해질보통
For most hospitalized adults with diabetes who are critically ill, which glucose target range is commonly recommended?
AAbout 60–80 mg/dL (3.3–4.4 mmol/L)
BAbout 140–180 mg/dL (7.8–10 mmol/L)
CAbout 300–350 mg/dL (16.7–19.4 mmol/L)
DAbout 250–300 mg/dL (13.9–16.7 mmol/L)
10.검사 수치와 전해질어려움
A patient with acute pancreatitis has a rising BUN, a falling calcium and a glucose of 250 mg/dL (13.9 mmol/L) over the first 48 hours. What do these results suggest?
AIncreasingly severe pancreatitis
BA resolving, mild pancreatitis
CAn unrelated new kidney stone
DA lab error from lipemic samples
11.약리학보통
100 mL of an antibiotic is to be given over 30 minutes using a giving set of 20 drops/mL. What is the drip rate?
AAbout 33 drops per minute
BAbout 100 drops per minute
CAbout 20 drops per minute
DAbout 67 drops per minute
12.약리학어려움
A man on long-term testosterone therapy has a rising haematocrit. Why is this important?
AA high haematocrit shows that the testosterone is not being absorbed
BIt means the testosterone dose is too low
CIt is a sign of liver failure caused by testosterone
DTestosterone raises red cell production, increasing clot risk
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통
A patient on home oxygen has dry, sore lips. Which product is safest to use?
AAn alcohol-based gel
BA water-based lubricant
CAn oil-based balm
DPetroleum jelly
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움
On day 2 after a surgical tracheostomy, the tube falls out. The patient is breathing but distressed. What should the nurse do first?
ACover the stoma completely with a sealed dressing and wait for help
BForce the tube back through the stoma immediately with firm pressure
CCall for expert help and give oxygen to both the face and the stoma
DLeave the patient alone while fetching a new tube
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통
A nurse is teaching a patient going home after a mild concussion. Which statement shows a need for further teaching?
A"I will return if my headache gets steadily worse."
B"A few drinks tonight will help me relax and sleep."
C"Someone will stay with me for the first night."
D"I will come back if I start vomiting again and again."
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움
A patient with myasthenia gravis is admitted with pneumonia. Which newly prescribed antibiotic should the nurse question?
AAmoxicillin
BCeftriaxone
CBenzylpenicillin
DGentamicin
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통
Which is a recognised side effect of ondansetron?
AConstipation
BHair loss
CSevere hypoglycaemia
DHearing loss
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움
A surgical patient's MUST score is 3 and the wound is healing slowly. What is the most appropriate action?
ARestrict protein to help the kidneys
BRepeat the score in three months' time
CEncourage fasting to reduce wound exudate and the size of the dressing
DRefer to the dietitian, start a nutrition plan and monitor intake
19.모성간호학보통
Which woman on the antenatal unit should the nurse see first?
AAt 30 weeks: mild ankle swelling in the evening
BAt 38 weeks: irregular Braxton Hicks contractions
CAt 34 weeks: severe headache, BP 164/110 mmHg
DAt 28 weeks: due for routine anti-D
20.모성간호학어려움
황산마그네슘을 주입 중인 여성의 호흡수가 분당 10회이고 슬개건반사가 없습니다. 간호사가 가장 먼저 해야 할 행동은 무엇인가요?
A2시간 뒤에 반사를 다시 확인한다
B날록손을 1회 투여한다
C주입을 중단하고 글루콘산칼슘을 준비한 채 담당 의료인을 긴급히 호출한다
D이러한 징후는 자간전증이 악화되고 있음을 보여 주므로 주입 속도를 높인다
21.아동간호학보통
세기관지염 영아에게 가장 도움이 되는 간호 중재는 무엇인가요?
A분비물이 기도에서 빠지도록 영아를 엎드려 재우기
B일상적인 항생제
C영아가 나아질 때까지 모든 수유를 중단하기
D수유 전 부드러운 코 흡인과 수분 상태 및 산소포화도 감시
22.아동간호학어려움
A child with extensive burns is receiving IV fluid resuscitation. Which finding best shows that fluid replacement is adequate?
AA urine output of about 1 mL/kg per hour
BThe child is asking for a drink
CThe burned skin looks less red and the blisters are smaller
DThe blood pressure is in the high range
23.정신건강간호학보통
A patient who started lithium 2 weeks ago has a fine tremor of the hands and is passing more urine than usual. Her level is within the therapeutic range. How should the nurse interpret this?
AThese are definite signs of severe lithium toxicity, so emergency dialysis is needed straight away
BThese are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
CThese symptoms mean that the lithium is not working, so the dose should be stopped and a new drug chosen
DThese are signs of an allergic reaction, so she should never take lithium again
24.정신건강간호학어려움
A mother with suspected postpartum psychosis says her newborn baby is "evil" and "must be stopped". What is the priority?
AEncourage her to spend more time alone with the baby so that they can bond
BKeep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
CPlan a routine follow-up appointment with the health visitor in 2 weeks
DReassure her that all new mothers feel this way
25.간호 수학과 단위 환산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 신생아의 체중이 5 lb 8 oz입니다. 1 lb = 16 oz와 1 kg = 2.2 lb를 사용하여 kg 단위의 체중 m을(를) 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.
5 lb 8 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2.2 lb
m = kg
26.간호 수학과 단위 환산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 처방전에 경구 현탁액 하루 세 번을(를) 2 tsp씩 7일 동안 복용하라고 되어 있습니다. 1 tsp = 5 mL을(를) 사용하면 전체 치료 기간에 몇 mL V이(가) 필요합니까?
2 tsp하루 세 번7 일1 tsp = 5 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
체중 28 kg인 어린이에게 어떤 약이 7.5 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 50 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
28 kg7.5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
처방은 3.2 mg입니다. 앰플에는 mL당 4000 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
3.2 mg4000 mcg/mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
500 mL가 10시간에 걸쳐 처방되었습니다. 2시간 후 백에 아직 470 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?
500 mL / 10 h후 2 h: 470 mL
R = mL/h
30.정맥 수액 속도어려움
백에 100 mL당 약 1000 mg이 들어 있고 30 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?
1000 mg/100 mL30 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 94 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.
94 kg8 h소변: 375 mL소변: 150 mL소변: 300 mL구토: 200 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 백을 11:15에 시작해 펌프로 60 mL/h로 주입하고 있습니다. 16:15에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?
500 mL60 mL/h11:15 → 16:15
V = mL
33.임상 사정 점수보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 두부 손상 후의 연습용 환자가 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸, 아무 소리도 내지 않음이며 최상의 운동 반응으로 전혀 움직이지 않음을(를) 보입니다. GCS를 구하고 그에 따라 두부 손상을 분류하세요. 답을 클릭하세요.
1경도
2중등도
3중증
34.임상 사정 점수어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 팀은 평균 동맥압 70 mmHg 이상을 목표로 합니다. 환자의 수축기 혈압은 84 mmHg입니다. MAP = (SBP + 2·DBP)/3을 사용할 때, MAP 70 mmHg를 유지하는 가장 낮은 이완기 혈압 DBP은(는) 얼마입니까?
MAP 70 mmHgSBP 84 mmHg
DBP = mmHg
3용액
1.기본간호학
답: D · "Don't worry, everything will be fine."
이것이 답인 이유
False reassurance dismisses the patient's feelings and promises something the nurse cannot know. Acknowledging the worry and exploring it is more helpful.
답
D · "Don't worry, everything will be fine."
2.기본간호학
답: D · Decline it, to keep a professional boundary
이것이 답인 이유
Nursing codes advise keeping clear professional boundaries, and social media contact with patients can blur them. The nurse politely declines and does not share patient information online.
답
D · Decline it, to keep a professional boundary
3.감염 관리와 환자 안전
답: A · It can burn through the lining of the esophagus within hours
이것이 답인 이유
A button battery lodged in the esophagus can cause severe chemical burns within a few hours, so the child needs emergency assessment and often removal. It should never be treated as harmless.
답
A · It can burn through the lining of the esophagus within hours
4.감염 관리와 환자 안전
답: A · Switch off the power or unplug the lamp without touching the person
이것이 답인 이유
The rescuer must not touch someone still in contact with live current. The power is switched off or the plug pulled first, then the person is assessed and resuscitation is started if needed.
답
A · Switch off the power or unplug the lamp without touching the person
5.우선순위 설정과 위임
답: D · Treat it as an emergency and escalate at once
이것이 답인 이유
A non-blanching rash with fever can be a sign of meningococcal septicemia, which can progress within hours. Urgent escalation for antibiotics and supportive care is needed.
답
D · Treat it as an emergency and escalate at once
6.우선순위 설정과 위임
답: C · A patient who depends on a ventilator
이것이 답인 이유
A ventilator-dependent patient is at immediate risk. The nurse checks that the ventilator is on emergency power or battery and keeps a manual resuscitation bag ready.
답
C · A patient who depends on a ventilator
7.임상간호학
답: A · Wait about five minutes between the two drops
이것이 답인 이유
Leaving a few minutes between different drops lets each one be absorbed. Gentle pressure on the inner corner of the eye can also reduce systemic absorption.
답
A · Wait about five minutes between the two drops
8.임상간호학
답: A · The tube may be kinked or blocked, or the lung may have fully re-expanded
이것이 답인 이유
Loss of swing can mean a kinked, clamped or blocked tube, or re-expansion of the lung. The nurse checks the tubing and the patient and reports the finding.
답
A · The tube may be kinked or blocked, or the lung may have fully re-expanded
9.검사 수치와 전해질
답: B · About 140–180 mg/dL (7.8–10 mmol/L)
이것이 답인 이유
For most critically ill patients, insulin is used to keep glucose around 140–180 mg/dL (7.8–10 mmol/L). Lower targets increase the risk of hypoglycemia, and persistently higher levels increase infection and other complications.
답
B · About 140–180 mg/dL (7.8–10 mmol/L)
10.검사 수치와 전해질
답: A · Increasingly severe pancreatitis
이것이 답인 이유
Rising BUN (fluid loss and kidney injury), low calcium and hyperglycemia are markers of more severe pancreatitis in scoring systems. The nurse monitors fluid balance, vital signs and organ function closely and reports deterioration.확인 출처:Acute pancreatitis · MedlinePlus (NIH) (2025); BUN (Blood Urea Nitrogen) · MedlinePlus (NIH) (2024)
답
A · Increasingly severe pancreatitis
11.약리학
답: D · About 67 drops per minute
이것이 답인 이유
100 mL × 20 drops/mL ÷ 30 min = 66.7, so about 67 drops per minute. Gravity infusions are counted for a full minute and checked regularly.
답
D · About 67 drops per minute
12.약리학
답: D · Testosterone raises red cell production, increasing clot risk
이것이 답인 이유
Testosterone increases erythropoiesis and can cause polycythaemia, which increases blood viscosity and thrombosis risk. Haematocrit is monitored, and the dose may be reduced or paused.
답
D · Testosterone raises red cell production, increasing clot risk
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: B · A water-based lubricant
이것이 답인 이유
Oil-based products such as petroleum jelly can ignite or burn intensely in high oxygen concentrations and have caused facial burns. Water-based products are recommended. Oxygen cylinders are kept upright and secured, away from heat and flames.
답
B · A water-based lubricant
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: C · Call for expert help and give oxygen to both the face and the stoma
이것이 답인 이유
In the first days after a tracheostomy, the tract is immature and the tube can easily be misplaced into the tissues. Emergency guidance is to call for an airway expert, apply oxygen to face and stoma and assess breathing. Reinsertion is done only by trained staff.
답
C · Call for expert help and give oxygen to both the face and the stoma
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: B · "A few drinks tonight will help me relax and sleep."
이것이 답인 이유
After a head injury, alcohol and sedatives should be avoided because they can mask drowsiness and confusion. A responsible adult should stay with the patient, and worsening headache, repeated vomiting, confusion or drowsiness mean they must return.
답
B · "A few drinks tonight will help me relax and sleep."
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: D · Gentamicin
이것이 답인 이유
Aminoglycosides such as gentamicin can impair neuromuscular transmission and trigger a myasthenic crisis. Fluoroquinolones, magnesium and some other drugs carry similar warnings. The nurse checks with the prescriber before giving it.
답
D · Gentamicin
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: A · Constipation
이것이 답인 이유
Common side effects of ondansetron include constipation and headache. It can also prolong the QT interval, so caution is needed with other QT-prolonging drugs and electrolyte imbalance.
답
A · Constipation
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: D · Refer to the dietitian, start a nutrition plan and monitor intake
이것이 답인 이유
A MUST score of 2 or more indicates high risk of malnutrition. Poor nutrition delays healing, so the nurse refers to the dietitian, starts a care plan with food charts and supplements as advised, and rescreens regularly.
답
D · Refer to the dietitian, start a nutrition plan and monitor intake
19.모성간호학
답: C · At 34 weeks: severe headache, BP 164/110 mmHg
이것이 답인 이유
Severe-range blood pressure with a headache suggests pre-eclampsia with severe features and a risk of eclampsia or stroke. The other women are stable.
답
C · At 34 weeks: severe headache, BP 164/110 mmHg
20.모성간호학
답: C · 주입을 중단하고 글루콘산칼슘을 준비한 채 담당 의료인을 긴급히 호출한다
이것이 답인 이유
호흡 억제와 반사 소실은 마그네슘 독성을 나타냅니다. 주입을 중단하고, 호흡을 보조하고, 도움을 요청하며, 마그네슘 농도를 확인하고, 처방에 따라 글루콘산칼슘을 준비합니다.
답
C · 주입을 중단하고 글루콘산칼슘을 준비한 채 담당 의료인을 긴급히 호출한다
21.아동간호학
답: D · 수유 전 부드러운 코 흡인과 수분 상태 및 산소포화도 감시
이것이 답인 이유
세기관지염의 간호는 보존적입니다. 코를 뚫어 주고, 수유와 수분을 지지하며, 포화도가 낮으면 산소를 줍니다. 항생제는 바이러스성 세기관지염에 도움이 되지 않습니다.
답
D · 수유 전 부드러운 코 흡인과 수분 상태 및 산소포화도 감시
22.아동간호학
답: A · A urine output of about 1 mL/kg per hour
이것이 답인 이유
Urine output, usually measured by catheter, is the main guide to fluid resuscitation in burns. In children, an output of about 1 mL/kg/hour suggests adequate perfusion; fluids are adjusted to keep it in the target range.
답
A · A urine output of about 1 mL/kg per hour
23.정신건강간호학
답: B · These are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
이것이 답인 이유
Fine tremor, thirst, polyuria and mild nausea are common early effects of lithium. A coarse tremor, vomiting, diarrhoea, confusion or unsteadiness suggest toxicity.
답
B · These are common side effects that are not by themselves signs of toxicity, but they should be reported and monitored
24.정신건강간호학
답: B · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
이것이 답인 이유
Postpartum psychosis with delusions about the baby carries a risk of harm to the infant and to the mother. The baby must be kept safe and the mother assessed urgently, usually with admission.
답
B · Keep the baby safe, never alone with her, and arrange urgent assessment
25.간호 수학과 단위 환산
답: m = 2.5 kg
가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.
온스에서 파운드로
8 oz/16 = 0.5 lb
5 + 0.5 = 5.5 lb
파운드를 킬로그램으로
m = 5.5/2.2 = 2.5 kg
답
m = 2.5 kg
26.간호 수학과 단위 환산
답: V = 210 mL
차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.
1회 투여 부피
2 tsp = 2·5 = 10 mL
전체 투약 기간
V = 10 mL × 3/일 × 7 = 210 mL
답
V = 210 mL
27.투약 용량 계산
답: V = 4.2 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 7.5·28 = 210 mg
부피
V = 210/50 = 4.2 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 4.2 mL
28.투약 용량 계산
답: V = 0.8 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
같은 단위
3.2 mg = 3200 mcg
부피
V = 3200/4000 = 0.8 mL
답
V = 0.8 mL
29.정맥 수액 속도
답: R = 58.75 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
원래 속도
500/10 = 50 mL/h
새 속도
R = 470/8 = 58.75 mL/h
답
R = 58.75 mL/h
많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.
30.정맥 수액 속도
답: D = 300 mg/h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
농도
1000/100 = 10 mg/mL
투여 속도
D = 10·30 = 300 mg/h
답
D = 300 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형
답: U = 1.1 mL/kg/h
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
총소변량
375 + 150 + 300 = 825 mL
킬로그램당 시간당
U = 825/(94·8) = 1.097 ≈ 1.1 mL/kg/h
답
U = 1.1 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형
답: V = 200 mL
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
경과 시간
11:15 → 16:15 = 5 h
주입된 부피
60·5 = 300 mL
남은 부피
V = 500 − 300 = 200 mL
답
V = 200 mL
33.임상 사정 점수
답: 중증
글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.
각 영역의 점수 매기기
E: 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸 → 2
V: 아무 소리도 내지 않음 → 1
M: 전혀 움직이지 않음 → 1
더하기
GCS = 2 + 1 + 1 = 4
중증도
GCS 4 → 중증
답
중증
34.임상 사정 점수
답: DBP = 63 mmHg
혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.
식 변형
DBP = (3·MAP − SBP)/2
대입하기
DBP = (3·70 − 84)/2 = 126/2 = 63 mmHg
답
DBP = 63 mmHg
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