NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

What is the purpose of the Z-track technique for intramuscular injections?

  1. AIt makes the injection go into the fatty tissue instead of the muscle
  2. BIt lets the nurse give a larger volume into a small muscle
  3. CIt numbs the skin before the needle goes in
  4. DIt seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
2.기본간호학어려움

A patient with heart failure weighs 2 kg more than yesterday on the same scales. What does this most likely show?

  1. AAbout 2 litres of fluid has been retained
  2. BThe patient has gained 2 kg of body fat
  3. CThe patient is becoming dehydrated
  4. DThe scales must have been faulty
3.감염 관리와 환자 안전보통

A patient with delirium is at risk of falls and of pulling out lines. Which option is less restrictive than restraints?

  1. AA sedative given every few hours as needed
  2. BFour side rails raised and the door closed so the patient stays in bed
  3. CA vest restraint applied for the whole night
  4. DA trained sitter or video monitoring with staff nearby
4.감염 관리와 환자 안전어려움

A nurse calls a provider using SBAR about a patient with falling blood pressure. Which statement is the “Recommendation”?

  1. A“I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”
  2. B“He is 72 and had a bowel resection yesterday.”
  3. C“His blood pressure has fallen from 130/80 to 88/50 over the last two hours.”
  4. D“I am calling about Mr. Jansen in room 12, who is hypotensive.”
5.우선순위 설정과 위임보통

간호사가 간호조무사가 확실히 너무 작은 커프로 혈압을 재는 것을 봅니다. 간호사는 어떻게 해야 하나요?

  1. A나중에 조무사의 연례 평가 때 이야기한다
  2. B조무사를 그날 환자 돌봄에서 제외한다
  3. C한 번의 높은 측정값은 중요하지 않으므로 무시한다
  4. D지금 개입하여 기술을 예의 바르게 바로잡고 다시 잰다
6.우선순위 설정과 위임어려움

간호사가 새 간호조무사를 감독하고 있습니다. 간호사는 언제 조무사의 업무를 가장 면밀히 확인해야 하나요?

  1. A조무사가 그 업무에 익숙하지 않거나 환자가 덜 안정적일 때
  2. B조무사가 어려운 업무에 도움을 요청할 때만
  3. C조무사가 그 역할의 자격증을 가지고 있으므로 결코 확인하지 않는다
  4. D기록을 검토하는 근무 종료 때만
7.임상간호학보통

Which group of symptoms suggests hypercalcaemia?

  1. AThirst, constipation, confusion and abdominal pain
  2. BWeight gain, feeling cold and a slow pulse
  3. CSweating, tremor and sudden hunger
  4. DTingling lips, muscle cramps and spasms of the hands and feet
8.임상간호학어려움

Which feature suggests moisture-associated skin damage rather than a pressure ulcer?

  1. ADiffuse, superficial redness in a skin fold, not over a bony prominence
  2. BNon-blanching redness directly over the hip bone after lying on one side
  3. CA deep wound over the sacrum with exposed bone and a dark base
  4. DA round area of necrosis over the heel
9.검사 수치와 전해질보통

Which finding during a transfusion suggests transfusion-associated circulatory overload (TACO)?

  1. ACrackles, hypertension and a raised BNP
  2. BA low temperature and slow heart rate
  3. CHives and itching without other signs
  4. DBack pain with dark red urine output
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient in DKA is receiving IV fluids and insulin. The glucose has fallen to about 220 mg/dL (12.2 mmol/L), but the anion gap is still high. What change would the nurse expect?

  1. AGive an IV bolus of sodium bicarbonate at once
  2. BAdd dextrose to the IV fluids and continue the insulin
  3. CStop the insulin infusion because the glucose is near normal
  4. DStop the IV fluids and start oral fluids only
11.약리학보통

Why is testing for HLA-B*15:02 recommended before carbamazepine in people of some Asian ancestries?

  1. AThis gene variant speeds up the kidney excretion of carbamazepine
  2. BThis gene variant causes carbamazepine to raise blood glucose
  3. CThis gene variant makes carbamazepine ineffective
  4. DIt greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome
12.약리학어려움

Why do infants absorb more of a topical corticosteroid than adults?

  1. AThey have more skin area per kilogram and thinner skin
  2. BTheir skin contains no blood vessels
  3. CInfants do not absorb topical drugs at all
  4. DTheir liver changes the cream into a much stronger form
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

After an above-knee amputation, which measure helps prevent a hip flexion contracture?

  1. AKeeping the hip bent to reduce stump swelling
  2. BLying prone for periods and avoiding pillows under the stump
  3. CSitting in a chair for most of the day with the hips bent
  4. DKeeping a pillow under the stump at all times, day and night
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

A 25-year-old non-smoker has wheeze and cough that come and go, worse at night and after exercise. Spirometry improves markedly after a bronchodilator. Which diagnosis is most likely?

  1. AIdiopathic pulmonary fibrosis
  2. BAsthma
  3. CHeart failure
  4. DCOPD
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

Before a haemodialysis catheter is used, why is the lock solution withdrawn from each lumen?

  1. AIt contains air that keeps the line open
  2. BIt contains the patient's urine
  3. CIt contains a strong antibiotic that must be kept
  4. DIt contains concentrated anticoagulant
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A haemodialysis patient missed their last two sessions. They are breathless, with crackles, and the potassium is 6.9 mmol/L. What is the priority?

  1. AA routine dialysis session at the next planned slot
  2. BLarge IV fluid boluses to improve the circulation
  3. COral potassium supplements and rest
  4. DUrgent dialysis, with cardiac monitoring meanwhile
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

조직 속으로 출혈하는 중증 급성 췌장염을 시사하는 징후는?

  1. A입술, 혀, 얼굴의 부종
  2. B배꼽 주위나 옆구리의 멍
  3. C손톱의 노란 변색
  4. D손바닥과 발바닥의 자주색 발진
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

A 60 kg adult with 25% TBSA burns arrives 2 hours after the injury, having had no IV fluids. Using the Parkland formula, what hourly rate is needed for the rest of the first 8 hours?

  1. A1000 mL/h
  2. B375 mL/h
  3. C500 mL/h
  4. D250 mL/h
19.모성간호학보통

Contractions start at 10:00, 10:04 and 10:08, and each lasts 60 seconds. How should the nurse describe them?

  1. AEvery 4 minutes, lasting 60 seconds
  2. BEvery 4 minutes, lasting 240 seconds
  3. CEvery 3 minutes, lasting 60 seconds
  4. DEvery 5 minutes, lasting 60 seconds
20.모성간호학어려움

A deceleration lasts 3 minutes before the baseline recovers. How is this classified?

  1. AA change of baseline
  2. BA prolonged deceleration
  3. CAn early deceleration
  4. DA variable acceleration
21.아동간호학보통

What should the nurse do before giving a dose of digoxin to an infant?

  1. ACount the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits
  2. BMeasure the blood pressure and give the dose only if it is above the normal range
  3. CCount the radial pulse for 15 seconds and multiply by four
  4. DMeasure the temperature and give the dose only if there is no fever
22.아동간호학어려움

A child with extensive burns is receiving IV fluid resuscitation. Which finding best shows that fluid replacement is adequate?

  1. AThe burned skin looks less red and the blisters are smaller
  2. BThe blood pressure is in the high range
  3. CA urine output of about 1 mL/kg per hour
  4. DThe child is asking for a drink
23.정신건강간호학보통

세로토닌 증후군을 시사하는 소견의 조합은 무엇인가요?

  1. A약물 변경 후 몇 시간 안에 시작되는 초조, 발한, 떨림, 반사 항진, 간대성 경련
  2. B항정신병약물 투여 후 며칠에 걸쳐 서서히 생기는 경직, 감소한 반사, 고열
  3. C낮은 체온과 느린 심박수
  4. D체중 증가와 입마름
24.정신건강간호학어려움

A 10-year-old eats only a few foods and refuses others because he fears choking after a frightening episode. He is losing weight but has no concerns about body shape. Which diagnosis fits best?

  1. AAnorexia nervosa
  2. BBulimia nervosa
  3. CBinge-eating disorder with secret eating
  4. DAvoidant/restrictive food intake disorder (ARFID)
25.간호 수학과 단위 환산보통
177 cm1 in = 2.54 cmh = ? in

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 키가 177 cm입니다. 1 in = 2.54 cm를 사용하여 인치 단위의 키 h을(를) 구하세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

177 cm1 in = 2.54 cm
h = in
26.간호 수학과 단위 환산어려움
½ fl oz? mL¼ 컵? mL1½ tsp? mLΣ = ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 근무 시간 동안 환자가 ½ fl oz / 주스, ¼ 컵 / 차, 1½ tsp / 기침 시럽을(를) 섭취합니다. 주어진 환산값을 사용하여 mL 단위의 총 경구 섭취량 V을(를) 구하세요.

1 fl oz = 30 mL1 컵 = 8 fl oz = 240 mL1 tsp = 5 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
024681010 mL

체중 6 kg인 어린이에게 어떤 약이 10 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 10 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

6 kg10 mg/kg10 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
40 mg/1 mLV = ? mL

체중 14 kg인 아동에게 1 mL에 40 mg이 들어 있는 경구 현탁액이 회당 12.5 mg/kg로 처방되었습니다. 투여할 부피 V는 얼마입니까? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

14 kg12.5 mg/kg40 mg/1 mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
20 gtt/mL150 mL/h? gtt/min

수액이 150 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 20 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.

150 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
470 mL남음? mL/h6 h 남음

500 mL가 8시간에 걸쳐 처방되었습니다. 2시간 후 백에 아직 470 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 원래 펌프 속도를 몇 퍼센트 Δ 올려야 하나요?

500 mL / 8 h후 2 h: 470 mL
Δ = %
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조주스100 mL수프250 mL차240 mL얼음 조각200 mL정맥 수액100 mL/h × 8 h정맥 항생제1 × 50 mL소변475 mL소변325 mL상처 배액40 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 47 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

47 kg8 h소변: 475 mL소변: 325 mL상처 배액: 40 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL550 mL 주입됨120 mL/h21:00t = ? h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백이 펌프로 120 mL/h로 들어가고 있습니다. 21:00에 이미 550 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

1000 mL550 mL 주입됨120 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
14393SBPDBPmmHgHR 112/min · SI = ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 맥박이 112/min이고 혈압이 143/93 mmHg입니다. 쇼크 지수 SI = HR/SBP를 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

HR 112/minBP 143/93 mmHg
SI =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 46 kg이고 키가 156 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

46 kg156 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: D · It seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above

이것이 답인 이유

Pulling the skin sideways before injecting and releasing it afterwards makes a zigzag track that closes over the needle path, preventing leakage and skin staining.

답

D · It seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
2.기본간호학

답: A · About 2 litres of fluid has been retained

이것이 답인 이유

A rapid weight change over a day reflects fluid, not fat; 1 kg is roughly 1 litre. Daily weights taken at the same time on the same scales are a sensitive measure of fluid retention.

답

A · About 2 litres of fluid has been retained
3.감염 관리와 환자 안전

답: D · A trained sitter or video monitoring with staff nearby

이것이 답인 이유

Close observation by a sitter or video monitoring allows staff to step in quickly, without restricting the patient. It is often combined with reorientation and family presence.

답

D · A trained sitter or video monitoring with staff nearby
4.감염 관리와 환자 안전

답: A · “I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”

이것이 답인 이유

In SBAR, the situation names the problem, the background gives the history, the assessment shares the nurse’s findings and judgement, and the recommendation states a clear request with a time frame.

답

A · “I think he needs to be assessed now. Can you come within the next 15 minutes?”
5.우선순위 설정과 위임

답: D · 지금 개입하여 기술을 예의 바르게 바로잡고 다시 잰다

이것이 답인 이유

감독에는 오류를 존중하는 태도로 즉시 바로잡고 정확한 값을 얻는 것이 포함됩니다. 너무 작은 커프는 혈압을 과대 측정합니다. 무시하거나 몇 달을 기다리면 해가 계속됩니다.

답

D · 지금 개입하여 기술을 예의 바르게 바로잡고 다시 잰다
6.우선순위 설정과 위임

답: A · 조무사가 그 업무에 익숙하지 않거나 환자가 덜 안정적일 때

이것이 답인 이유

위임받는 사람의 경험이 적을수록, 환자의 상태를 예측하기 어려울수록, 업무의 위험이 클수록 감독이 많아집니다. 수동적이거나 근무 종료 때의 확인은 아직 고칠 수 있을 때 문제를 놓칠 수 있습니다.

답

A · 조무사가 그 업무에 익숙하지 않거나 환자가 덜 안정적일 때
7.임상간호학

답: A · Thirst, constipation, confusion and abdominal pain

이것이 답인 이유

High calcium causes polyuria and thirst, constipation, abdominal pain, kidney stones and confusion. Tingling and cramps suggest low calcium instead.

답

A · Thirst, constipation, confusion and abdominal pain
8.임상간호학

답: A · Diffuse, superficial redness in a skin fold, not over a bony prominence

이것이 답인 이유

Moisture lesions are superficial, irregular and often in skin folds or areas exposed to incontinence. Pressure ulcers usually occur over bony prominences or under devices and may be deeper.

답

A · Diffuse, superficial redness in a skin fold, not over a bony prominence
9.검사 수치와 전해질

답: A · Crackles, hypertension and a raised BNP

이것이 답인 이유

TACO is fluid overload, often in older adults or those with heart or kidney disease. It causes dyspnea, crackles, hypertension, distended neck veins and a raised BNP. The transfusion is stopped, the patient is sat up and diuretics may be prescribed.

답

A · Crackles, hypertension and a raised BNP
10.검사 수치와 전해질

답: B · Add dextrose to the IV fluids and continue the insulin

이것이 답인 이유

The glucose usually falls before the ketoacidosis resolves. Dextrose is added so insulin can continue, clearing ketones without causing hypoglycemia, until the anion gap closes. Stopping insulin too early lets ketoacidosis return.

답

B · Add dextrose to the IV fluids and continue the insulin
11.약리학

답: D · It greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome

이것이 답인 이유

The HLA-B*15:02 allele, common in parts of South-East Asia, is strongly linked to carbamazepine-induced Stevens–Johnson syndrome and toxic epidermal necrolysis. Carriers are given a different drug.

답

D · It greatly raises the risk of Stevens–Johnson syndrome
12.약리학

답: A · They have more skin area per kilogram and thinner skin

이것이 답인 이유

Infants have a high surface area-to-weight ratio and a thinner skin barrier, so topical drugs reach higher systemic levels. Nappies can act as an occlusive dressing and increase absorption further.

답

A · They have more skin area per kilogram and thinner skin
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · Lying prone for periods and avoiding pillows under the stump

이것이 답인 이유

Prolonged hip flexion, such as long periods sitting or a pillow under the stump, can lead to a fixed contracture that makes fitting a prosthesis difficult. Lying prone for periods, keeping the hip extended and early physiotherapy help prevent it.

답

B · Lying prone for periods and avoiding pillows under the stump
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · Asthma

이것이 답인 이유

Asthma typically causes variable symptoms with reversible airflow obstruction. COPD usually affects older people with a smoking history and causes persistent, poorly reversible obstruction. Fibrosis gives a restrictive pattern.

답

B · Asthma
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: D · It contains concentrated anticoagulant

이것이 답인 이유

Dialysis catheter lumens are filled with a concentrated heparin or citrate lock. If it is flushed into the patient, it can cause bleeding or other effects. Catheters are usually accessed only by trained staff.

답

D · It contains concentrated anticoagulant
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: D · Urgent dialysis, with cardiac monitoring meanwhile

이것이 답인 이유

Missing dialysis causes fluid overload and hyperkalaemia, both of which can be fatal. The patient needs cardiac monitoring, emergency treatment of the potassium and urgent dialysis to remove fluid and potassium.

답

D · Urgent dialysis, with cardiac monitoring meanwhile
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · 배꼽 주위나 옆구리의 멍

이것이 답인 이유

Cullen 징후(배꼽 주위 멍)와 Grey Turner 징후(옆구리 멍)는 중증 췌장염에서 후복막 출혈의 드물고 늦은 징후입니다. 예후가 나쁨을 시사합니다.

답

B · 배꼽 주위나 옆구리의 멍
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: C · 500 mL/h

이것이 답인 이유

Parkland gives 4 × 60 × 25 = 6000 mL in 24 hours, with 3000 mL due in the first 8 hours from the time of injury. With 6 hours left, 3000 ÷ 6 = 500 mL/h. Dividing by 8 (375 mL/h) ignores the delay. The rate is then adjusted to urine output.

답

C · 500 mL/h
19.모성간호학

답: A · Every 4 minutes, lasting 60 seconds

이것이 답인 이유

Frequency is measured from the start of one contraction to the start of the next (4 minutes), and duration from the start to the end of the same contraction (60 seconds). The 3 minutes between contractions is the resting interval.

답

A · Every 4 minutes, lasting 60 seconds
20.모성간호학

답: B · A prolonged deceleration

이것이 답인 이유

A prolonged deceleration lasts at least 2 minutes but less than 10. A decrease of 10 minutes or more is a baseline change. The cause, such as hypotension or tachysystole, should be found and corrected.

답

B · A prolonged deceleration
21.아동간호학

답: A · Count the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits

이것이 답인 이유

Digoxin slows the heart rate and has a narrow therapeutic range. The apical pulse is counted for a full minute before each dose, and the dose is withheld and reported if the rate is below the limit set by the prescriber or local policy.

답

A · Count the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits
22.아동간호학

답: C · A urine output of about 1 mL/kg per hour

이것이 답인 이유

Urine output, usually measured by catheter, is the main guide to fluid resuscitation in burns. In children, an output of about 1 mL/kg/hour suggests adequate perfusion; fluids are adjusted to keep it in the target range.

답

C · A urine output of about 1 mL/kg per hour
23.정신건강간호학

답: A · 약물 변경 후 몇 시간 안에 시작되는 초조, 발한, 떨림, 반사 항진, 간대성 경련

이것이 답인 이유

세로토닌 증후군은 새로운 세로토닌성 약물, 더 높은 용량, 약물 상호작용 후에 빠르게 나타납니다. 신경근육 흥분(반사 항진, 간대성 경련), 자율신경 징후, 초조가 전형적입니다.

답

A · 약물 변경 후 몇 시간 안에 시작되는 초조, 발한, 떨림, 반사 항진, 간대성 경련
24.정신건강간호학

답: D · Avoidant/restrictive food intake disorder (ARFID)

이것이 답인 이유

ARFID involves avoiding or restricting food because of sensory features, lack of interest or fear of consequences such as choking, leading to weight loss or nutritional problems. Unlike anorexia, there is no disturbance in body image.

답

D · Avoidant/restrictive food intake disorder (ARFID)
25.간호 수학과 단위 환산

답: h = 69.7 in

가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.

센티미터에서 인치로

h = 177/2.54 = 69.69 ≈ 69.7 in

답

h = 69.7 in
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 82.5 mL

가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.

mL로 나타낸 각 항목

½ fl oz = 0.5·30 = 15 mL
¼ 컵 = 0.25·240 = 60 mL
1½ tsp = 1.5·5 = 7.5 mL

더하기

V = 15 + 60 + 7.5 = 82.5 mL

답

V = 82.5 mL
27.투약 용량 계산

답: V = 6 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

체중에 따른 용량

D = 10·6 = 60 mg

부피

V = 60/10 = 6 mL

주사기에서

이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.

답

V = 6 mL
28.투약 용량 계산

답: V = 4.4 mL

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

체중에 따른 용량

12.5·14 = 175 mg

부피

V = (175/40)·1 = 4.375 ≈ 4.4 mL

답

V = 4.4 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 50 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

분당 mL

150/60 = 2.5 mL/min

점적 속도

R = 2.5·20 = 50 gtt/min

답

R = 50 gtt/min
30.정맥 수액 속도

답: Δ = 25.33 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

원래 속도

500/8 = 62.5 mL/h

새 속도

R = 470/6 = 78.33 mL/h

변화율

Δ = (78.33 − 62.5)/62.5·100% = 25.33%

답

Δ = 25.33%

이는 25%를 넘는 증가입니다: 대부분의 병원은 따라잡기 주입 대신 처방자에게 연락하고 환자의 수분 과부하를 사정하도록 요구합니다.

31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 2.13 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

475 + 325 = 800 mL

킬로그램당 시간당

U = 800/(47·8) = 2.128 ≈ 2.13 mL/kg/h

답

U = 2.13 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 3.8 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

남은 부피

1000 − 550 = 450 mL

시간

t = 450/120 = 3.75 ≈ 3.8 h

답

t = 3.8 h

약 3 h 45 min이므로 백은 약 00:45에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: SI = 0.78

혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.

쇼크 지수

SI = 112/143 = 0.7832 ≈ 0.78

답

SI = 0.78

일반적인 0.5–0.7보다 높음.

34.임상 사정 점수

답: 건강 체중

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 46/1.56² = 18.9

분류

건강 체중

답

건강 체중

이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.

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