NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

새 문제강의로 돌아가기

인쇄 창에서 “PDF로 저장”을 선택하면 기기에 사본을 보관할 수 있습니다.

1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

When is a sputum sample for culture best collected?

  1. AIn the morning, from a deep cough, before antibiotics start
  2. BIn the evening, after the patient has eaten and drunk
  3. CAt any time, using saliva from the mouth
  4. DAfter the first few doses of antibiotics
2.기본간호학어려움

네 명의 환자가 동시에 여러분을 필요로 합니다. 누구를 가장 먼저 보아야 하나요?

  1. A퇴원 시간을 묻는 환자
  2. B시끄럽고 높은 음조의 호흡(그렁거림, stridor)이 생긴 환자
  3. C20분 전에 경구 진통제를 받은 통증 6/10의 환자
  4. D정기 경구약을 먹을 시간인 환자
3.감염 관리와 환자 안전보통

A patient with difficulty swallowing is prescribed an extended-release tablet. What should the nurse do?

  1. ACut the tablet in half so it is easier to swallow
  2. BAsk the prescriber or pharmacist for another form and not crush the tablet
  3. CCrush the tablet finely and mix it into a spoonful of applesauce or yogurt
  4. DDissolve the tablet in a glass of hot water
4.감염 관리와 환자 안전어려움

경구 투약 순회 중 환자가 정제를 나중에 먹겠다고 합니다. 간호사가 침상 곁 탁자에 두고 갑니다. 주된 안전 문제는?

  1. A복용 여부를 확인할 수 없고 다른 사람이 먹을 수 있다
  2. B정제는 공기 중에 두면 빨리 녹는다
  3. C정제의 색이 바래서 나중에 구별하기 어려울 수 있다
  4. D환자의 의식이 명료하면 안전 문제가 없다
5.우선순위 설정과 위임보통

Which infant with gastroenteritis should the nurse see first?

  1. ATwo loose stools today, feeding well
  2. BLethargic, sunken fontanel, no wet diaper for 8 hours
  3. CMild diaper rash, otherwise playful
  4. DAlert, crying with tears, had a wet diaper an hour ago
6.우선순위 설정과 위임어려움

During surgery under general anesthesia, a patient develops rising end-tidal carbon dioxide, muscle rigidity and a rapidly increasing temperature. Which drug should the nurse anticipate?

  1. ADantrolene
  2. BAtropine
  3. CNaloxone
  4. DFlumazenil
7.임상간호학보통

Why should a urinary catheter drainage bag be kept below the level of the bladder?

  1. ATo prevent urine flowing back into the bladder
  2. BTo keep the urine warm
  3. CTo make the bag easier for the nurse to empty
  4. DTo stop the catheter from falling out
8.임상간호학어려움

A patient going home with a leg cast is taught about cast care. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."
  2. B"I will keep my leg raised on pillows for the first few days."
  3. C"I will come back if my toes go numb or turn blue."
  4. D"I will keep the cast dry."
9.검사 수치와 전해질보통

와파린을 복용하는 환자가 매일 케일과 시금치를 많이 먹기 시작했습니다. INR이 떨어졌습니다. 가장 적절한 조언은 무엇인가요?

  1. A식단이 정상으로 돌아올 때까지 와파린을 중단한다
  2. B처방자에게 알리지 않고 와파린 용량을 두 배로 한다
  3. C비타민 K가 풍부한 음식의 섭취량을 날마다 일정하게 유지한다
  4. D녹색 채소를 다시는 먹지 않는다
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient taking isoniazid for latent TB reports nausea, loss of appetite and dark urine. The ALT is five times the upper limit of normal. What is the best action?

  1. AReassure the patient that dark urine is a harmless drug effect
  2. BHold the isoniazid and report the findings to the prescriber at once
  3. CContinue the isoniazid and give it with food to settle the stomach
  4. DDouble the dose to finish the treatment course more quickly
11.약리학보통

아편유사제 과다 복용의 해독제는 무엇인가요?

  1. A플루마제닐
  2. B아세틸시스테인
  3. C아트로핀
  4. D날록손
12.약리학어려움

A drug is ordered at 5 micrograms/kg/min for an 80 kg patient. The infusion contains 1,600 micrograms per mL. What rate in mL/h is needed?

  1. A150 mL/h
  2. B15 mL/h
  3. C4 mL/h
  4. D25 mL/h
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

How can a patient reduce wound pain when coughing after abdominal surgery?

  1. ALie flat on the back with the legs straight
  2. BHold a pillow firmly against the wound while coughing
  3. CHold the breath for as long as possible
  4. DAvoid coughing completely until all the stitches are removed
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

A healthcare assistant (unlicensed assistive personnel) reports four observations. Which one needs the nurse's attention first?

  1. AA patient with COPD whose SpO₂ is 90% on 1 L/min, which is usual for him
  2. BA patient with a DVT whose leg is less swollen today
  3. CA patient with heart failure who is newly confused, with SpO₂ 89%
  4. DA patient after a PCI asking for a cup of tea
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

A patient with severe vomiting and diarrhoea takes ramipril, furosemide and metformin. Which advice is correct?

  1. APause these medicines until eating and drinking again
  2. BDouble the furosemide to prevent fluid retention
  3. CAdd ibuprofen to treat the abdominal cramps
  4. DKeep taking everything as normal and drink less
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

Which task for a stroke patient can a registered nurse safely delegate to a healthcare assistant (nursing assistant)?

  1. ACarrying out the first bedside water swallow screen after admission
  2. BTeaching the patient how to take a new anticoagulant
  3. CRepositioning the patient every two hours as set out in the care plan
  4. DAssessing a new weakness the patient reports in the leg
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Which measure helps reduce the risk of delirium in an older surgical patient?

  1. AMoving them to a new bed space each night to reduce boredom
  2. BMaking sure they have their glasses and hearing aids
  3. CGiving a sleeping tablet every night
  4. DKeeping the room dark during the day
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

An incontinent patient has diffuse, shiny, red and broken skin in the natal cleft and buttocks with irregular edges, not over a bony prominence. What is most likely?

  1. AA category 4 pressure ulcer over the sacrum
  2. BA full-thickness burn
  3. CIncontinence-associated dermatitis
  4. DAn arterial ulcer caused by poor circulation
19.모성간호학보통

On day 2, a newborn has red blotches with small yellow-white centres on the trunk. The baby is well. What is most likely?

  1. AErythema toxicum
  2. BNeonatal sepsis
  3. CPort-wine stain
  4. DHerpes simplex infection
20.모성간호학어려움

자궁저부 마사지 후에도 자궁이 계속 물렁하고 출혈이 많습니다. 우선적인 다음 행동은 무엇인가요?

  1. A도움을 요청하고 프로토콜에 따라 옥시토신 같은 처방된 자궁수축제를 투여한다
  2. B산모를 높은 파울러 자세로 앉힌다
  3. C경구 수분을 주고 한 시간 뒤에 다시 확인한다
  4. D의료팀을 부르기 전에 혼자서 30분 동안 자궁저부를 세게 계속 마사지한다
21.아동간호학보통

How should a 3-year-old use a metered-dose inhaler?

  1. AWith a spacer, giving all the prescribed puffs into it at the same time
  2. BDirectly into the mouth without a spacer, while breathing in as fast as possible
  3. CWith a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff
  4. DWith a spacer and mask, holding the breath for 10 seconds after each puff
22.아동간호학어려움

A 7-year-old has a high fever, refuses to bear weight and has a warm, very tender area over the lower tibia. Which plan is most likely?

  1. ABlood cultures and prompt IV antibiotics for possible osteomyelitis
  2. BRest, ice and an elastic bandage for a sprained ankle, with review in a week
  3. CA plaster cast and discharge home the same day
  4. DMassage and physiotherapy to loosen the muscle
23.정신건강간호학보통

A patient intoxicated with phencyclidine (PCP) is agitated and has nystagmus and high blood pressure. Which nursing approach is best?

  1. AEncourage him to walk around the ward and join in activities to help burn off the drug
  2. BTry to talk the patient down by discussing his feelings in detail
  3. CProvide a quiet, low-stimulation environment and keep staff and patient safe
  4. DPut him in a busy area so that staff can watch him more easily
24.정신건강간호학어려움

환자가 자신이 자살을 계획하고 있다는 것을 아무에게도 말하지 않겠다고 약속해 달라고 간호사에게 요청합니다. 가장 좋은 반응은 무엇인가요?

  1. A환자의 안전이 중요하므로 이 비밀을 지킬 수 없으며 팀과 공유해야 한다고 친절하게 설명한다
  2. B생각해 보겠다고 말한다
  3. C환자가 계속 이야기하고 신뢰하도록 비밀을 지키겠다고 약속하고 기록에도 남기지 않으며 팀에도 알리지 않는다
  4. D화제를 바꾼다
25.간호 수학과 단위 환산보통
12345678910111208:15?10:15 AM8:15 AM8:15 PM7:15 AM

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 용량이 08:15(24시간제)에 기록되어 있습니다. 12시간제로 같은 시각인 항목은 어느 것입니까? 클릭하세요.

08:15
  1. 110:15 AM
  2. 28:15 AM
  3. 38:15 PM
  4. 47:15 AM
26.간호 수학과 단위 환산어려움
10 mcg/kg/min? mg/h81 kg1 h = 60 min1 mg = 1000 mcg

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중이 81 kg인 환자에게 10 mcg/kg/min이 처방되었습니다. 용량 속도 D을(를) mg/h로 나타내세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

10 mcg/kg/min81 kg
D = mg/h
27.투약 용량 계산보통
024681010 mL

체중 14 kg인 어린이에게 어떤 약이 10 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 20 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

14 kg10 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
20k 개500 mL? mL/h2000 개/h

수액 500 mL에 약 20000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 2000단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?

20000 개/500 mL2000 개/h
R = mL/h
29.정맥 수액 속도보통
1500 mL10 gtt/mL3 h? gtt/min

10방울/mL 세트로 1500 mL를 3시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.

1500 mL3 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
300 mL15 gtt/mL28 gtt/mint = ? h

수액이 15방울/mL 세트로 28방울/분 속도로 떨어지고 있습니다. 백에 300 mL가 남아 있습니다. 몇 시간 t 후에 비게 될까요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

28 gtt/min15 gtt/mL300 mL
t = h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량12시간 근무조주스200 mL젤리100 mL물120 mL얼음 조각200 mL정맥 수액100 mL/h × 12 h정맥 항생제2 × 50 mL소변250 mL소변500 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 85 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

85 kg12 h소변: 250 mL소변: 500 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
500 mL→ 50 mL/h시작 12:00t합계​ = ? h125 mL/h × 3 h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 주입을 12:00에 125 mL/h로 시작합니다. 3시간 후 속도를 50 mL/h로 바꾸고 이후로는 바꾸지 않습니다. 시작 후 몇 시간 t 뒤에 백이 비나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

500 mL125 mL/h · 3 h50 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
H? / 25+D? / 15+Aid? / 30+IV? / 20+G? / 20+MS? / 15Σ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Morse 낙상 척도로 평가했습니다: 최근 3개월 이내의 낙상 병력: 예; 이차 진단: 예; 보행 보조: 목발, 지팡이 또는 보행기; 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 예; 걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어; 정신 상태: 한계를 과대평가하거나 잊음. Morse 총점 MFS을(를) 구하세요.

0–125
MFS =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 77 kg이고 키가 194 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

77 kg194 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: A · In the morning, from a deep cough, before antibiotics start

이것이 답인 이유

An early-morning sample from deep in the chest gives the best yield. Saliva is not sputum, and antibiotics can stop organisms growing in the lab.

답

A · In the morning, from a deep cough, before antibiotics start
2.기본간호학

답: B · 시끄럽고 높은 음조의 호흡(그렁거림, stridor)이 생긴 환자

이것이 답인 이유

그렁거림은 상기도가 부분적으로 막혔다는 신호이며, 빠르게 생명을 위협하는 상태가 될 수 있습니다. 기도 문제는 호흡, 순환, 다른 요구보다 우선합니다.

답

B · 시끄럽고 높은 음조의 호흡(그렁거림, stridor)이 생긴 환자
3.감염 관리와 환자 안전

답: B · Ask the prescriber or pharmacist for another form and not crush the tablet

이것이 답인 이유

Crushing or splitting an extended-release product can release the whole dose at once and cause toxicity. The nurse asks for a suitable alternative, such as a liquid or immediate-release form.

답

B · Ask the prescriber or pharmacist for another form and not crush the tablet
4.감염 관리와 환자 안전

답: A · 복용 여부를 확인할 수 없고 다른 사람이 먹을 수 있다

이것이 답인 이유

합의된 자가 투약 계획이 없다면 약을 침상 곁에 두지 않습니다. 간호사는 약을 복용하는 것을 직접 보아야 올바르게 기록할 수 있으며, 방치된 정제는 다른 환자가 먹거나 분실될 수 있습니다.

답

A · 복용 여부를 확인할 수 없고 다른 사람이 먹을 수 있다
5.우선순위 설정과 위임

답: B · Lethargic, sunken fontanel, no wet diaper for 8 hours

이것이 답인 이유

Lethargy, a sunken fontanel and no urine for hours suggest severe dehydration, which can lead to shock in infants. The other infants are well hydrated.

답

B · Lethargic, sunken fontanel, no wet diaper for 8 hours
6.우선순위 설정과 위임

답: A · Dantrolene

이것이 답인 이유

Malignant hyperthermia is a reaction to some anesthetic agents that causes hypermetabolism. The triggering drug is stopped and dantrolene is given, with active cooling and support.

답

A · Dantrolene
7.임상간호학

답: A · To prevent urine flowing back into the bladder

이것이 답인 이유

Keeping the bag below the bladder allows drainage and prevents backflow, which reduces infection risk. The bag should also not touch the floor.

답

A · To prevent urine flowing back into the bladder
8.임상간호학

답: A · "I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."

이것이 답인 이유

Pushing objects under a cast can injure the skin and cause infection or pressure sores. Elevation, keeping the cast dry and reporting numbness, colour change or increasing pain are correct.

답

A · "I can push a knitting needle down the cast to scratch an itch."
9.검사 수치와 전해질

답: C · 비타민 K가 풍부한 음식의 섭취량을 날마다 일정하게 유지한다

이것이 답인 이유

비타민 K는 와파린에 대항하므로 잎채소를 많이 먹으면 INR이 낮아집니다. 환자가 이런 음식을 피할 필요는 없지만 용량을 올바르게 정할 수 있도록 섭취량을 일정하게 유지해야 합니다.확인 출처: Warfarin · MedlinePlus (NIH) (2026); Taking warfarin · MedlinePlus (NIH) (2025)

답

C · 비타민 K가 풍부한 음식의 섭취량을 날마다 일정하게 유지한다
10.검사 수치와 전해질

답: B · Hold the isoniazid and report the findings to the prescriber at once

이것이 답인 이유

Isoniazid can cause hepatitis, which may be severe. Symptoms such as nausea, loss of appetite and dark urine with a markedly raised ALT mean the drug should be held and the prescriber informed. Patients are taught to avoid alcohol and report these symptoms early.

답

B · Hold the isoniazid and report the findings to the prescriber at once
11.약리학

답: D · 날록손

이것이 답인 이유

날록손은 아편유사제로 인한 호흡 억제를 되돌립니다. 플루마제닐은 벤조디아제핀을, 아세틸시스테인은 아세트아미노펜 과다 복용을, 아트로핀은 서맥이나 유기인 중독을 치료합니다.

답

D · 날록손
12.약리학

답: B · 15 mL/h

이것이 답인 이유

5 × 80 = 400 micrograms/min, × 60 = 24,000 micrograms/h, ÷ 1,600 micrograms/mL = 15 mL/h. Weight-based infusions are double-checked because errors are easy to make.

답

B · 15 mL/h
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · Hold a pillow firmly against the wound while coughing

이것이 답인 이유

Splinting the incision with a pillow or folded towel supports the wound, reduces pain and makes effective coughing easier. Combined with good analgesia and deep breathing, this helps clear secretions and prevents atelectasis and pneumonia.

답

B · Hold a pillow firmly against the wound while coughing
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · A patient with heart failure who is newly confused, with SpO₂ 89%

이것이 답인 이유

New confusion with hypoxaemia suggests acute deterioration and needs immediate assessment. A COPD patient within their usual target range, a request for tea and an improving DVT are not urgent. Delegated observations must be reported and acted on promptly.

답

C · A patient with heart failure who is newly confused, with SpO₂ 89%
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · Pause these medicines until eating and drinking again

이것이 답인 이유

During dehydrating illness, ACE inhibitors, diuretics and metformin can worsen AKI or its complications. Sick-day guidance usually advises pausing them until the person is eating and drinking normally, and NSAIDs are avoided.

답

A · Pause these medicines until eating and drinking again
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · Repositioning the patient every two hours as set out in the care plan

이것이 답인 이유

Repositioning to a set plan is a routine task that trained assistants can carry out. Swallow screening, assessing new symptoms and medication teaching need the nurse's clinical judgement and stay with the registered nurse.

답

C · Repositioning the patient every two hours as set out in the care plan
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · Making sure they have their glasses and hearing aids

이것이 답인 이유

Delirium prevention includes using glasses and hearing aids, orientation, good sleep, hydration, nutrition, early mobilisation, pain control, avoiding unnecessary sedatives and involving family.

답

B · Making sure they have their glasses and hearing aids
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: C · Incontinence-associated dermatitis

이것이 답인 이유

Incontinence-associated dermatitis is inflammation from urine or faeces, with diffuse redness and superficial erosion. It is managed with gentle cleansing, barrier products and managing incontinence, and is different from a pressure ulcer.

답

C · Incontinence-associated dermatitis
19.모성간호학

답: A · Erythema toxicum

이것이 답인 이유

Erythema toxicum is a common, benign rash that appears in the first days and resolves without treatment. A well baby with a typical rash needs only reassurance, but blistering or an unwell baby needs review.

답

A · Erythema toxicum
20.모성간호학

답: A · 도움을 요청하고 프로토콜에 따라 옥시토신 같은 처방된 자궁수축제를 투여한다

이것이 답인 이유

긴장도가 낮은 채로 출혈이 계속되면 즉시 보고하고 자궁수축제를 투여해야 하며, 동시에 마사지를 계속하고, 방광을 비우고, 활력징후를 감시하고, 정맥로를 유지하고, 출혈량을 측정합니다. 도움 요청을 미루는 것이 위험한 선택입니다.

답

A · 도움을 요청하고 프로토콜에 따라 옥시토신 같은 처방된 자궁수축제를 투여한다
21.아동간호학

답: C · With a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff

이것이 답인 이유

Young children need a spacer with a well-fitting face mask. One puff is given at a time, and the child breathes normally for several breaths (often 5–10) to inhale the medicine. Several puffs at once reduce the dose delivered.

답

C · With a spacer and face mask, taking several normal breaths after each puff
22.아동간호학

답: A · Blood cultures and prompt IV antibiotics for possible osteomyelitis

이것이 답인 이유

Acute osteomyelitis in children is most often caused by Staphylococcus aureus. Blood cultures are taken and IV antibiotics started promptly, followed by a long course to prevent bone damage and chronic infection.

답

A · Blood cultures and prompt IV antibiotics for possible osteomyelitis
23.정신건강간호학

답: C · Provide a quiet, low-stimulation environment and keep staff and patient safe

이것이 답인 이유

PCP can cause agitation, violence, psychosis, nystagmus and hypertension. Reducing stimulation and keeping enough staff present for safety are key; "talking down" is less effective than with other hallucinogens.

답

C · Provide a quiet, low-stimulation environment and keep staff and patient safe
24.정신건강간호학

답: A · 환자의 안전이 중요하므로 이 비밀을 지킬 수 없으며 팀과 공유해야 한다고 친절하게 설명한다

이것이 답인 이유

간호사는 생명에 대한 위험에 관해 비밀을 약속해서는 안 됩니다. 지지하는 태도를 유지하면서 비밀 보장의 한계에 대해 솔직히 말하는 것이 환자를 안전하게 하고 신뢰를 유지합니다.

답

A · 환자의 안전이 중요하므로 이 비밀을 지킬 수 없으며 팀과 공유해야 한다고 친절하게 설명한다
25.간호 수학과 단위 환산

답: 8:15 AM

24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.

시를 환산하세요

08 → 8 AM

답

8:15 AM

답

8:15 AM
26.간호 수학과 단위 환산

답: D = 48.6 mg/h

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

환산 연쇄를 세우세요

D = 10 mcg/kg/min × 81 kg × (60 min/1 h) × (1 mg/1000 mcg)

계산합니다

D = 10·81·60/1000 = 48.6 mg/h

답

D = 48.6 mg/h
27.투약 용량 계산

답: V = 7 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

체중에 따른 용량

D = 10·14 = 140 mg

부피

V = 140/20 = 7 mL

주사기에서

이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.

답

V = 7 mL
28.투약 용량 계산

답: R = 50 mL/h

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

농도

20000/500 = 40 개/mL

펌프 속도

R = 2000/40 = 50 mL/h

답

R = 50 mL/h
29.정맥 수액 속도

답: R = 83 gtt/min

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

분 단위의 시간

3·60 = 180 min

점적 속도

R = 1500·10/180 = 83.33 ≈ 83 gtt/min

답

R = 83 gtt/min

침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 83방울/분.

30.정맥 수액 속도

답: t = 2.7 h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

속도(mL/h)

28·60/15 = 112 mL/h

남은 시간

t = 300/112 = 2.679 ≈ 2.7 h

답

t = 2.7 h
31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 0.74 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

250 + 500 = 750 mL

킬로그램당 시간당

U = 750/(85·12) = 0.7353 ≈ 0.74 mL/kg/h

답

U = 0.74 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 5.5 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

첫 번째 구간

125·3 = 375 mL
500 − 375 = 125 mL 남음

두 번째 구간

125/50 = 2.5 h

총 시간

t = 3 + 2.5 = 5.5 h

답

t = 5.5 h

약 5 h 30 min이므로 백은 약 17:30에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: MFS = 90

Morse 낙상 척도: 여섯 항목입니다. 낙상 병력: 없음 0, 있음 25. 이차 진단: 없음 0, 있음 15. 보행 보조: 없음, 침상 안정 또는 간호사의 도움 0, 목발·지팡이·보행기 15, 가구를 붙잡음 30. 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 없음 0, 있음 20. 걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어 0, 약함 10, 손상됨 20. 정신 상태: 자신의 한계를 앎 0, 한계를 과대평가하거나 잊음 15. 총점은 0부터 125까지입니다. 위험 기준점은 병원마다 다르며, 흔한 기준은 0–24 낮음, 25–44 중등도, 45 이상 높음입니다.

각 항목의 점수 매기기

최근 3개월 이내의 낙상 병력: 예 → 25
이차 진단: 예 → 15
보행 보조: 목발, 지팡이 또는 보행기 → 15
정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 예 → 20
걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어 → 0
정신 상태: 한계를 과대평가하거나 잊음 → 15

더하기

Morse 총점 = 25 + 15 + 15 + 20 + 0 + 15 = 90

답

MFS = 90
34.임상 사정 점수

답: 건강 체중

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 77/1.94² = 20.46

분류

건강 체중

답

건강 체중

이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions