NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

A patient says, "I've never seen this tablet before," as the nurse offers it. What should the nurse do?

  1. AStop and recheck the prescription before giving it
  2. BGive half the tablet until the doctor visits
  3. CLeave the tablet on the table for the patient to take later
  4. DReassure the patient that the tablet is correct and give it
2.기본간호학어려움

What should the nurse check before giving digoxin?

  1. AThe temperature
  2. BThe radial pulse for 15 seconds
  3. CThe apical pulse for a full minute
  4. DThe blood glucose level
3.감염 관리와 환자 안전보통

After teaching a patient about a new medication, how does the nurse best check understanding?

  1. AAsk “Do you understand?” and accept a yes
  2. BAsk the patient to explain in their own words how and when to take it
  3. CGive a printed leaflet about the drug and assume the patient will read it at home
  4. DAsk the family whether they understood the teaching
4.감염 관리와 환자 안전어려움

간호사가 약을 잘못된 환자에게 투여했습니다. 환자는 괜찮아 보입니다. 최우선 사항은?

  1. A환자가 걱정하지 않도록 환자에게 아무 말도 하지 않는다
  2. B환자를 사정하고 약의 효과를 관찰한다
  3. C무엇보다 먼저 사건 보고서를 작성한다
  4. D근무가 끝날 때까지 아무에게도 알리지 않는다
5.우선순위 설정과 위임보통

A drowsy patient has an arterial blood gas with pH 7.30, PaCO₂ 58 mmHg (7.7 kPa) and HCO₃⁻ 25 mEq/L (mmol/L). Which problem is the priority?

  1. ALoss of bicarbonate from the bowel through severe diarrhea
  2. BHyperventilation caused by anxiety
  3. CToo much bicarbonate from antacids
  4. DPoor ventilation causing carbon dioxide to build up
6.우선순위 설정과 위임어려움

A patient on peritoneal dialysis has cloudy fluid draining out and abdominal pain. What does this most likely mean?

  1. AToo much fluid left in the abdomen after the drain
  2. BConstipation that will settle with a laxative later today or tomorrow
  3. CA normal finding at the end of each exchange
  4. DPeritonitis, which needs prompt reporting and a fluid sample
7.임상간호학보통

Why should a urinary catheter drainage bag be kept below the level of the bladder?

  1. ATo keep the urine warm
  2. BTo prevent urine flowing back into the bladder
  3. CTo stop the catheter from falling out
  4. DTo make the bag easier for the nurse to empty
8.임상간호학어려움

A severely hypothermic patient is in cardiac arrest. Why is resuscitation usually continued until they are rewarmed?

  1. AAdrenaline works better in cold patients
  2. BHypothermia always causes brain death quickly
  3. CThe cold protects the brain, so recovery may be possible after long resuscitation
  4. DCold patients cannot be defibrillated at all, so CPR is the only possible treatment
9.검사 수치와 전해질보통

When should a blood sample for a digoxin level be drawn to be interpreted correctly?

  1. AOnly after a meal, because food is needed for absorption
  2. BWithin 30 minutes after an oral dose to show the peak level
  3. CAt any time, because digoxin levels do not change during the day
  4. DAt least 6–8 hours after a dose, often just before the next one
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient has a hemoglobin of 11.2 g/dL (112 g/L), an MCV of 64 fL, a normal ferritin and a normal-to-high red cell count. What is the most likely cause?

  1. AThalassemia trait
  2. BVitamin B12 deficiency
  3. CAcute blood loss
  4. DIron deficiency
11.약리학보통

부하 용량은 무엇에 쓰이나요?

  1. A약의 흡수를 늦추기 위해
  2. B치료 초기의 부작용을 줄이기 위해
  3. C알레르기 반응을 검사하기 위해
  4. D목표 혈장 농도에 빠르게 도달하기 위해
12.약리학어려움

Carboprost is a prostaglandin used for postpartum haemorrhage. In which woman should it be avoided?

  1. AA woman who had a vaginal birth
  2. BA woman who is breastfeeding
  3. CA woman with asthma
  4. DA woman with iron deficiency anaemia
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

A patient is on a short course of oral prednisolone for an asthma exacerbation. Which effect should the nurse monitor for?

  1. ARaised blood glucose
  2. BLow blood pressure
  3. CSlow heart rate
  4. DLow blood sodium
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

A nurse teaches a patient who has a new permanent pacemaker. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will keep my follow-up appointments for device checks."
  2. B"I will tell staff about the device before any MRI scan."
  3. C"I will carry my pacemaker identification card with me at all times."
  4. D"I will keep my mobile phone in my shirt pocket over the device."
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

A patient who has had type 1 diabetes for 30 years says they no longer feel the warning signs of a hypo. What is this called?

  1. AHypoglycaemia unawareness
  2. BInsulin resistance
  3. CDiabetic ketoacidosis
  4. DThe dawn phenomenon
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A patient with suspected meningitis has a GCS of 9 and pupils that have become unequal. A doctor plans an immediate lumbar puncture. What is the main concern?

  1. AThe patient is too confused to stay still, so it is not needed
  2. BRaised pressure in the skull, so the procedure could cause herniation
  3. CThere is no concern, because the lumbar puncture lowers pressure safely
  4. DA lumbar puncture would spread the infection to the blood
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

출혈성 소화성 궤양의 내시경 치료 후 산을 줄이는 데 흔히 쓰는 약물군은?

  1. A베타차단제
  2. B세티리진 같은 H1 항히스타민제
  3. C양성자 펌프 억제제
  4. D고리 이뇨제
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

A nurse has a needlestick injury after taking blood from a patient with hepatitis B. What should the nurse do first?

  1. AWash the site with soap and running water, without scrubbing
  2. BSuck the wound to remove as much of the blood as possible
  3. CFinish the shift and report it the next day
  4. DScrub the area hard with a nail brush and alcohol
19.모성간호학보통

Why is congenital hypothyroidism included in newborn screening?

  1. AIt can only be treated before birth
  2. BIt causes jaundice that cannot be treated
  3. CIt causes hip dysplasia
  4. DEarly treatment prevents brain damage
20.모성간호학어려움

출산 6시간 뒤에도 여성이 소변을 보지 못했습니다. 자궁저부가 물렁하고 오른쪽으로 치우쳐 있으며 출혈이 늘었습니다. 왜 우선순위가 높은가요?

  1. A경막외 마취가 여전히 잘 작용하고 있음을 보여 준다
  2. B방광이 차면 자궁이 수축하지 못해 출혈이 늘어난다
  3. C방광이 찬 것은 정상 회복의 징후이다
  4. D소변 정체는 질식 분만이 아니라 제왕절개 후에만 문제가 된다
21.아동간호학보통

What is "assent" in children's care?

  1. AA form that lets the hospital treat any child without parental consent
  2. BThe legal consent signed by the parent for surgery
  3. CThe doctor's decision about which treatment is best
  4. DThe child's agreement to care, sought alongside the parents' consent
22.아동간호학어려움

A 4-year-old says it is wrong to hit his sister "because then I get a time-out". Which level of Kohlberg's moral development does this reflect?

  1. APostconventional level
  2. BPreconventional level
  3. CFormal operational level
  4. DConventional level
23.정신건강간호학보통

A patient says, "I'm going to be a famous singer, and I'll buy this whole hospital." Which response best uses the technique of voicing doubt?

  1. A"You know that isn't true at all."
  2. B"That's wonderful. When will you start?"
  3. C"That sounds hard to believe."
  4. D"Why do you want to buy the hospital?"
24.정신건강간호학어려움

A 20-year-old recovering from a first episode of psychosis smokes cannabis every day. What should the nurse include in teaching?

  1. ACannabis has no effect on mental health
  2. BSmoking more cannabis will help him sleep and prevent relapse
  3. CCannabis protects against psychosis and can replace his medicine
  4. DCannabis use increases the risk of psychotic symptoms returning
25.간호 수학과 단위 환산보통
100.8653 kg? kg반올림 자리 0.1 kg

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 환산 결과가 100.8653 kg입니다. 이 연습 문제의 규칙은 체중은 킬로그램의 소수 첫째 자리까지 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?

100.8653 kg
x = kg
26.간호 수학과 단위 환산어려움
00:0023:2003:50t = ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주입이 23:20에 시작하여 다음 날 아침 03:50에 끝납니다(24시간제). 주입은 몇 시간 t 진행되었습니까? 답은 시간 단위의 소수로, 소수 둘째 자리까지 반올림하여 쓰세요.

23:2003:50
t = h
27.투약 용량 계산보통
18 kg30 mg/kgD = ? mg

환자의 체중은 18 kg이고 1회 용량으로 30 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.

18 kg30 mg/kg
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

처방은 3700 단위이고, 약은 10000 단위/mL로 나옵니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

3700 units10000 units/mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
60 gtt/mL100 mL/h? gtt/min

수액이 100 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 60 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.

100 mL/h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
450 mL15 gtt/mL25 gtt/mint = ? h

수액이 15방울/mL 세트로 25방울/분 속도로 떨어지고 있습니다. 백에 450 mL가 남아 있습니다. 몇 시간 t 후에 비게 될까요?

25 gtt/min15 gtt/mL450 mL
t = h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조우유240 mL수프180 mL주스200 mL얼음 조각240 mL정맥 수액125 mL/h × 8 h정맥 항생제1 × 100 mL소변500 mL소변300 mL상처 배액110 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 수분 균형 B = 섭취량 − 배설량을 mL 단위로 구하세요(음수이면 순손실). 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.

우유: 240 mL수프: 180 mL주스: 200 mL얼음 조각: 240 mL정맥 수액: 125 mL/h × 8 h정맥 항생제: 1 × 100 mL소변: 500 mL소변: 300 mL상처 배액: 110 mL
B = mL
32.수액 요법과 수분 균형어려움
500 mL→ 150 mL/h시작 10:30t합계​ = ? h125 mL/h × 3 h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 주입을 10:30에 125 mL/h로 시작합니다. 3시간 후 속도를 150 mL/h로 바꾸고 이후로는 바꾸지 않습니다. 시작 후 몇 시간 t 뒤에 백이 비나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

500 mL125 mL/h · 3 h150 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
E3 / 4+V4 / 5+M? / 6GCS 11?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 차트에 GCS 11, E3, V4가 기록되어 있습니다. 기록된 운동 점수 M은(는) 얼마이며 어떤 반응을 나타냅니까? 숫자를 답하세요.

GCS 11E3V4
M =
34.임상 사정 점수어려움
3210123RR≤89–1112–2021–24≥25SpO₂≤9192–9394–95≥96공기 / O₂O₂공기SBP≤9091–100101–110111–219≥220HR≤4041–5051–9091–110111–130≥131ACVPUAC, V, P, UT °C≤35.035.1–36.036.1–38.038.1–39.0≥39.1낮음낮음–중간중간높음

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 다음 관찰 소견에 NEWS2 도표(SpO₂ 척도 1)를 사용하세요: 호흡수 24/min, SpO₂ 86% 실내 공기 호흡 중, 혈압 90/54 mmHg, 맥박 82/min, 명료함, 체온 35.8 °C. 환자는 어느 임상 위험군에 속합니까? 클릭하세요.

RR 24SpO₂ 86%공기SBP 90HR 82AT 35.8 °C
  1. 1낮음
  2. 2낮음–중간
  3. 3중간
  4. 4높음

3용액

1.기본간호학

답: A · Stop and recheck the prescription before giving it

이것이 답인 이유

A patient questioning a medicine may be a sign of an error. The nurse holds the dose, checks the prescription and the drug and explains before giving it.

답

A · Stop and recheck the prescription before giving it
2.기본간호학

답: C · The apical pulse for a full minute

이것이 답인 이유

Digoxin slows the heart rate and can cause dangerous bradycardia and arrhythmias in toxicity. The apical pulse is counted for a full minute, and a low or irregular rate is reported before giving it.

답

C · The apical pulse for a full minute
3.감염 관리와 환자 안전

답: B · Ask the patient to explain in their own words how and when to take it

이것이 답인 이유

With teach-back, the patient explains the information in their own words, which shows whether the teaching worked. A yes to “Do you understand?” does not confirm understanding.

답

B · Ask the patient to explain in their own words how and when to take it
4.감염 관리와 환자 안전

답: B · 환자를 사정하고 약의 효과를 관찰한다

이것이 답인 이유

최우선은 환자의 안전입니다. 사정하고 관찰하며, 치료를 결정하는 처방자에게 알립니다. 그 뒤 병원의 체계를 통해 오류를 보고하고 지침에 따라 환자에게 알립니다.

답

B · 환자를 사정하고 약의 효과를 관찰한다
5.우선순위 설정과 위임

답: D · Poor ventilation causing carbon dioxide to build up

이것이 답인 이유

A low pH with a high PaCO₂ and normal bicarbonate is respiratory acidosis. The patient is not breathing out enough carbon dioxide, so the priority is to support ventilation and escalate.

답

D · Poor ventilation causing carbon dioxide to build up
6.우선순위 설정과 위임

답: D · Peritonitis, which needs prompt reporting and a fluid sample

이것이 답인 이유

Cloudy effluent with abdominal pain is a classic sign of peritonitis, a serious complication of peritoneal dialysis. The nurse reports it and sends a sample as prescribed so antibiotics can start.

답

D · Peritonitis, which needs prompt reporting and a fluid sample
7.임상간호학

답: B · To prevent urine flowing back into the bladder

이것이 답인 이유

Keeping the bag below the bladder allows drainage and prevents backflow, which reduces infection risk. The bag should also not touch the floor.

답

B · To prevent urine flowing back into the bladder
8.임상간호학

답: C · The cold protects the brain, so recovery may be possible after long resuscitation

이것이 답인 이유

Hypothermia reduces the brain's oxygen needs, and good recoveries have occurred after long resuscitation. Death is usually not confirmed until the patient has been rewarmed, unless injuries are clearly not survivable.

답

C · The cold protects the brain, so recovery may be possible after long resuscitation
9.검사 수치와 전해질

답: D · At least 6–8 hours after a dose, often just before the next one

이것이 답인 이유

Digoxin distributes slowly from blood to tissues, so a sample taken too soon after a dose is falsely high. Levels are drawn at least 6–8 hours after a dose, commonly as a trough before the next dose.

답

D · At least 6–8 hours after a dose, often just before the next one
10.검사 수치와 전해질

답: A · Thalassemia trait

이것이 답인 이유

Thalassemia trait causes microcytosis from reduced globin production, often with a normal or high red cell count and normal ferritin. Iron deficiency has low ferritin. Iron supplements do not help thalassemia trait and can cause iron overload.확인 출처: Thalassemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2026); Red Blood Cell (RBC) Indices · MedlinePlus (NIH) (2024)

답

A · Thalassemia trait
11.약리학

답: D · 목표 혈장 농도에 빠르게 도달하기 위해

이것이 답인 이유

부하 용량은 분포 용적을 채워, 정상 상태까지 4–5 반감기를 기다리지 않고 곧바로 유효 농도에 도달하게 합니다.

답

D · 목표 혈장 농도에 빠르게 도달하기 위해
12.약리학

답: C · A woman with asthma

이것이 답인 이유

Carboprost is a PGF2-alpha analogue that can cause bronchospasm. Oxytocin is first-line, and carboprost is avoided in asthma.

답

C · A woman with asthma
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: A · Raised blood glucose

이것이 답인 이유

Corticosteroids raise blood glucose, which matters especially in diabetes. Short courses can also cause mood changes, insomnia, indigestion and fluid retention. Long-term use adds osteoporosis, adrenal suppression and infection risk.

답

A · Raised blood glucose
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · "I will keep my mobile phone in my shirt pocket over the device."

이것이 답인 이유

Patients are advised to keep mobile phones at least about 15 cm from the device and to hold them to the opposite ear. They carry a device card, tell staff before MRI or surgery (diathermy) and attend follow-up checks. Normal household appliances are generally safe.

답

D · "I will keep my mobile phone in my shirt pocket over the device."
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · Hypoglycaemia unawareness

이것이 답인 이유

Long duration of diabetes and frequent hypos reduce the adrenaline response, so warning symptoms are lost. This greatly increases the risk of severe hypos. Strict avoidance of hypos for some weeks can partly restore awareness, and glucose sensors with alarms help.

답

A · Hypoglycaemia unawareness
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: B · Raised pressure in the skull, so the procedure could cause herniation

이것이 답인 이유

Reduced consciousness and unequal pupils suggest raised ICP. A lumbar puncture in this situation may cause brain herniation, so imaging comes first, and antibiotics are not delayed. The nurse should raise this concern.

답

B · Raised pressure in the skull, so the procedure could cause herniation
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: C · 양성자 펌프 억제제

이것이 답인 이유

양성자 펌프 억제제는 위 pH를 높여 혈전을 안정시키고 궤양 출혈의 내시경 치료 후 재출혈을 줄입니다. H. pylori를 검사해 제균하며, 가능하면 NSAID를 중단합니다.

답

C · 양성자 펌프 억제제
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · Wash the site with soap and running water, without scrubbing

이것이 답인 이유

The site is washed with soap and running water; it may be allowed to bleed gently, but it is not scrubbed or sucked. The injury is reported immediately so that post-exposure assessment, including hepatitis B immunity and treatment if needed, can start quickly.

답

A · Wash the site with soap and running water, without scrubbing
19.모성간호학

답: D · Early treatment prevents brain damage

이것이 답인 이유

Untreated congenital hypothyroidism causes poor growth and intellectual disability. Daily levothyroxine started in the first weeks allows normal development.

답

D · Early treatment prevents brain damage
20.모성간호학

답: B · 방광이 차면 자궁이 수축하지 못해 출혈이 늘어난다

이것이 답인 이유

팽만된 방광은 자궁을 위쪽과 옆으로 밀어 이완증과 출혈 증가를 일으킵니다. 배뇨를 돕거나 처방에 따라 도뇨한 뒤 자궁저부와 출혈을 다시 사정합니다.

답

B · 방광이 차면 자궁이 수축하지 못해 출혈이 늘어난다
21.아동간호학

답: D · The child's agreement to care, sought alongside the parents' consent

이것이 답인 이유

Assent is the child's own agreement, in language suited to their age, alongside the legal consent given by parents. Seeking assent respects the child and builds cooperation and trust.

답

D · The child's agreement to care, sought alongside the parents' consent
22.아동간호학

답: B · Preconventional level

이것이 답인 이유

At the preconventional level, typical of young children, right and wrong are judged by punishment and reward. Formal operational is one of Piaget's cognitive stages, not a Kohlberg level.

답

B · Preconventional level
23.정신건강간호학

답: C · "That sounds hard to believe."

이것이 답인 이유

Voicing doubt lets the patient know the nurse does not share the belief, without a confrontation. Arguing tends to make delusional beliefs firmer, while agreeing reinforces them.

답

C · "That sounds hard to believe."
24.정신건강간호학

답: D · Cannabis use increases the risk of psychotic symptoms returning

이것이 답인 이유

Cannabis, especially high-potency forms, is linked to a higher risk of psychosis and to relapse in people who have had a psychotic episode. A non-judgemental discussion and support to cut down are part of relapse prevention.

답

D · Cannabis use increases the risk of psychotic symptoms returning
25.간호 수학과 단위 환산

답: x = 100.9 kg

반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.

소수 첫째 자리 자리의 숫자

100.8653 → 8

바로 다음 숫자만 결정한다

100.8653 → 6
6은(는) 5 이상이므로 8을(를) 올립니다.
그 뒤의 숫자(53)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.

반올림합니다

x = 100.9 kg

답

x = 100.9 kg
26.간호 수학과 단위 환산

답: t = 4.5 h

24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.

자정 전

23:20 → 24:00 = 40 min

자정 후

00:00 → 03:50 = 230 min

합계

40 + 230 = 270 min
t = 270/60 = 4.5 h

답

t = 4.5 h
27.투약 용량 계산

답: D = 540 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

용량

30·18 = 540 mg

답

D = 540 mg
28.투약 용량 계산

답: V = 0.37 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

부피

V = 3700/10000 = 0.37 mL

주사기에서

이 1 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.01 mL입니다.

답

V = 0.37 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 100 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

분당 mL

100/60 = 1.667 mL/min

점적 속도

R = 1.667·60 = 100 gtt/min

답

R = 100 gtt/min

미세 점적 세트(60 gtt/mL)에서는 gtt/min이 mL/h와 같습니다.

30.정맥 수액 속도

답: t = 4.5 h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

속도(mL/h)

25·60/15 = 100 mL/h

남은 시간

t = 450/100 = 4.5 h

답

t = 4.5 h
31.수액 요법과 수분 균형

답: B = 930 mL

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총섭취량

경구: 240 + 180 + 200 = 620 mL
얼음 조각: 240/2 = 120 mL
정맥 수액: 125·8 = 1000 mL
정맥 항생제: 1·100 = 100 mL
총섭취량 = 1840 mL

총배설량

500 + 300 + 110 = 910 mL

균형

B = 1840 − 910 = 930 mL

답

B = 930 mL

양수: 나간 것보다 많은 수분이 들어갔습니다.

32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 3.8 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

첫 번째 구간

125·3 = 375 mL
500 − 375 = 125 mL 남음

두 번째 구간

125/150 = 0.8333 h

총 시간

t = 3 + 0.8333 = 3.833 ≈ 3.8 h

답

t = 3.8 h

약 3 h 50 min이므로 백은 약 14:20에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: M = 4

글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.

운동 점수

M = 11 − 3 − 4 = 4
M4: 압박에서 사지를 뺌(정상 굴곡)

답

M = 4
34.임상 사정 점수

답: 높음

NEWS2(National Early Warning Score 2, 영국왕립의사협회 2017): 일곱 항목(호흡수, 척도 1의 SpO₂, 공기 또는 보충 산소, 수축기 혈압, 맥박, ACVPU 척도의 의식, 체온)을 도표로 각각 채점하여 합산합니다. 임상 위험: 0–4 낮음, 한 항목이 3점이면 낮음–중간, 5–6 중간, 7 이상 높음. 총점 5 이상은 긴급 대응이 필요합니다.

각 항목의 점수 매기기

RR 24/min → 2
SpO₂ 86% → 3
공기 호흡 중 → 0
SBP 90 mmHg → 3
HR 82/min → 0
명료함 (A) → 0
T 35.8 °C → 1

총점과 적색 점수

NEWS2 = 2 + 3 + 0 + 3 + 0 + 0 + 1 = 9
적어도 한 항목이 3점입니다.

위험군

높음

답

높음

총점 5 이상은 긴급 임상 대응이 필요합니다.

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