NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

What is the purpose of the Z-track technique for intramuscular injections?

  1. AIt seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
  2. BIt numbs the skin before the needle goes in
  3. CIt lets the nurse give a larger volume into a small muscle
  4. DIt makes the injection go into the fatty tissue instead of the muscle
2.기본간호학어려움

A recently discharged patient sends the nurse a friend request on social media. What is the most appropriate response?

  1. AAccept it and ask how they are getting on
  2. BAccept it, since the patient has gone home
  3. CDecline it, to keep a professional boundary
  4. DAccept it but only post about work
3.감염 관리와 환자 안전보통

A nurse has just given an intramuscular injection with a safety needle. What should the nurse do next with the needle?

  1. ALay it on the medication tray and discard it later
  2. BBend the needle to make it unusable, then discard it
  3. CActivate the safety device and drop it into a sharps container at once
  4. DRecap it carefully with both hands and dispose of it after the drug round
4.감염 관리와 환자 안전어려움

A nurse teaches new parents how to cope with an infant’s crying. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“If I get frustrated, I will put him safely in the crib and take a short break.”
  2. B“If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”
  3. C“I will check whether he is hungry, wet or too warm.”
  4. D“I can call a friend or family member to help when I am tired.”
5.우선순위 설정과 위임보통

Which patient with diabetes should the nurse see first?

  1. AGlucose 48 mg/dL (2.7 mmol/L), sweating and confused
  2. BNeeds foot care teaching before discharge tomorrow
  3. CHbA1c result of 8.2%, asking about diet
  4. DGlucose 210 mg/dL (11.7 mmol/L) after a large lunch, feels well
6.우선순위 설정과 위임어려움

A patient has full-thickness burns all the way around the chest and is finding it harder to breathe, although the airway is clear. What does this suggest?

  1. AThe patient is anxious and only needs reassurance
  2. BThe tight burned skin is restricting chest movement, so an escharotomy may be needed
  3. CThe burns are healing and the skin is tightening normally
  4. DThe patient has had too little IV fluid and needs a fast bolus to improve the breathing
7.임상간호학보통

A rising serum creatinine most often indicates:

  1. AImproved liver function
  2. BDehydration of the skin only
  3. CIncreased muscle strength
  4. DReduced kidney function
8.임상간호학어려움

A patient with hyperkalaemia is given IV insulin with glucose. What is the purpose, and what must be monitored?

  1. ATo remove potassium from the body; urine output must be stopped for a time
  2. BTo protect the heart muscle directly; the patient must be kept nil by mouth
  3. CTo shift potassium into cells; blood glucose must be monitored for hypoglycaemia
  4. DTo treat hidden diabetes; HbA1c must be checked daily
9.검사 수치와 전해질보통

A patient on a heparin infusion has an aPTT below the target range on the protocol. What should the nurse do?

  1. AAdjust the rate as the protocol directs and recheck as scheduled
  2. BContinue the same rate and recheck the aPTT in a few days
  3. CSwitch the infusion to oral warfarin without a prescription
  4. DStop the infusion and give protamine sulfate as quickly as possible
10.검사 수치와 전해질어려움

신장 문제가 없고 심전도가 정상인 환자의 칼륨이 6.2 mEq/L입니다. 검사실은 검체가 용혈되었다고 알립니다. 가장 좋은 해석은 무엇인가요?

  1. A칼륨은 확실히 정상이므로 추적이 필요 없다
  2. B환자는 신부전이다
  3. C결과가 거짓으로 높을 수 있으므로 환자를 사정하고 재검체를 준비한다
  4. D추가 확인 없이 즉시 인슐린과 포도당으로 치료한다
11.약리학보통

A 19-year-old starts an SSRI for depression. Which is most important for the nurse to monitor during the first weeks?

  1. ABlood glucose before every meal and at bedtime
  2. BHearing loss and tinnitus
  3. CDaily bowel movements only
  4. DNew or worsening suicidal thoughts or agitation
12.약리학어려움

양측 콩팥동맥 협착이 있는 환자에게 ACE 억제제가 급성 콩팥 손상을 일으킬 수 있는 이유는 무엇인가요?

  1. AACE 억제제가 콩팥 근위세뇨관 세포에 직접 독성이 있기 때문에
  2. BGFR이 원심성 세동맥을 수축시키는 안지오텐신 II에 의존하기 때문에
  3. CACE 억제제가 구심성 세동맥을 수축시키기 때문에
  4. D약이 콩팥 세관에서 결정을 형성하기 때문에
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

A patient has a heart rate of 36/min with hypotension and dizziness. Which drug is usually the first choice?

  1. AIntravenous adenosine
  2. BIntravenous atropine
  3. CIntravenous amiodarone
  4. DOral bisoprolol
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

심방세동 환자의 심박수가 165회/분, 혈압 78/45 mmHg이며 흉통과 새로운 혼돈이 있습니다. 간호사가 예상해야 하는 치료는?

  1. A경구 비소프롤롤과 아침 재평가
  2. B긴급 동기화 전기적 심장율동전환
  3. C심정지처럼 비동기 제세동
  4. D혈압을 높이기 위한 정맥 아트로핀
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

Which blood gas pattern is typical of acute kidney injury?

  1. ALow pH and high carbon dioxide only
  2. BHigh pH and high bicarbonate
  3. CLow pH and low bicarbonate
  4. DHigh pH and low carbon dioxide
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A nurse teaches foot care to a patient with diabetic neuropathy. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will check that the bath water is not too hot using my elbow."
  2. B"I will buy corn plasters from the pharmacy for my corn."
  3. C"I will check my feet every day, using a mirror for the soles."
  4. D"I will wear socks and shoes that fit well and do not rub."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Which statement about fatigue during radiotherapy is correct?

  1. AIt occurs only after the first session and then disappears completely
  2. BIt means the radiotherapy has failed
  3. CIt is caused by the patient becoming radioactive
  4. DIt often builds during the course and can last for weeks
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

Why is an SGLT2 inhibitor such as dapagliflozin usually withheld before surgery?

  1. AIt makes the patient's potassium dangerously high
  2. BIt raises the risk of ketoacidosis, even with near-normal glucose
  3. CIt interacts with all general anaesthetic gases and stops them working
  4. DIt causes the surgical wound to bleed more
19.모성간호학보통

Which event in an Rh-negative, non-sensitised woman requires an extra dose of anti-D immunoglobulin?

  1. AA glucose tolerance test
  2. BA blood pressure check
  3. CAmniocentesis
  4. DA routine urine test
20.모성간호학어려움

Which postpartum task can be delegated to an assistive staff member (healthcare assistant)?

  1. ATeaching a first-time mother about breastfeeding
  2. BTaking vital signs of a stable woman
  3. CAssessing the fundus of a woman with heavy bleeding
  4. DEvaluating a woman for signs of postpartum depression
21.아동간호학보통

혈우병 아동에게 적용되는 주의사항은 무엇인가요?

  1. A가능하면 근육주사와 직장 체온 측정을 피한다
  2. B관절과 근육을 튼튼히 하도록 럭비 같은 접촉 운동을 권한다
  3. C통증에 아스피린을 준다
  4. D출혈이 있는 관절에 온찜질을 한다
22.아동간호학어려움

A child with cyanotic heart disease and polycythaemia has a fever and vomiting. Why is dehydration especially dangerous?

  1. AIt makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis
  2. BIt lowers the red cell count and causes severe anaemia
  3. CIt leads to fluid overload and pulmonary oedema as the kidneys hold on to water
  4. DIt causes the heart defect to close on its own
23.정신건강간호학보통

조증 삽화의 환자가 너무 바빠서 앉아서 식사하지 못합니다. 영양을 지원하는 가장 좋은 방법은 무엇인가요?

  1. A움직이면서 먹을 수 있는 고열량 핑거푸드와 음료를 제공한다
  2. B환자가 음식을 요청할 때까지 기다린다
  3. C환자에게 1시간 동안 식탁에 앉아 있으라고 고집한다
  4. D정해진 식사 시간에 북적이는 식당에서 푸짐한 코스 요리를 제공한다
24.정신건강간호학어려움

The parent of a child recently diagnosed with autism asks, "Did his vaccines cause this?" What is the most accurate response?

  1. A"Yes, the MMR vaccine is a proven cause of autism."
  2. B"Autism is caused by cold and distant parenting styles in early childhood."
  3. C"We don't know, so it is best to stop all of his other vaccines."
  4. D"Large studies have found no link between vaccines and autism."
25.간호 수학과 단위 환산보통
0.94958 mL? mL반올림 자리 0.01 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 소량 주사의 용량 계산 결과가 0.94958 mL입니다. 이 연습 문제의 규칙은 1 mL 미만의 부피는 mL의 소수 둘째 자리까지 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?

0.94958 mL
x = mL
26.간호 수학과 단위 환산어려움
½ tbsp · 3/일 · 5 d? × 100 mL1 tbsp = 15 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 처방전에 경구 현탁액 8시간마다을(를) ½ tbsp씩 5일 동안 복용하라고 되어 있습니다. 현탁액은 100 mL 병으로 나옵니다. 1 tbsp = 15 mL을(를) 사용하면 치료 기간을 채우려면 몇 병 N을(를) 온전히 공급해야 합니까?

½ tbsp8시간마다5 일100 mL1 tbsp = 15 mL
N =
27.투약 용량 계산보통
024681010 mL

체중 10 kg인 어린이에게 어떤 약이 4 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 20 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

10 kg4 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

처방은 0.31 mg입니다. 앰플에는 mL당 1000 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

0.31 mg1000 mcg/mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
1000 mL10 gtt/mL6 h? gtt/min

10방울/mL 세트로 1000 mL를 6시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.

1000 mL6 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
460 mL남음? mL/h8 h 남음

500 mL가 10시간에 걸쳐 처방되었습니다. 2시간 후 백에 아직 460 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 원래 펌프 속도를 몇 퍼센트 Δ 올려야 하나요?

500 mL / 10 h후 2 h: 460 mL
Δ = %
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조우유240 mL차240 mL젤리100 mL얼음 조각200 mL정맥 수액80 mL/h × 8 h정맥 항생제2 × 100 mL소변325 mL소변250 mL소변475 mL소변175 mL상처 배액30 mL구토100 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 49 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

49 kg8 h소변: 325 mL소변: 250 mL소변: 475 mL소변: 175 mL상처 배액: 30 mL구토: 100 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
500 mL150 mL 주입됨75 mL/h19:00t = ? h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 백이 펌프로 75 mL/h로 들어가고 있습니다. 19:00에 이미 150 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

500 mL150 mL 주입됨75 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
15183SBPDBPmmHgHR 121/min · SI = ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자의 맥박이 121/min이고 혈압이 151/83 mmHg입니다. 쇼크 지수 SI = HR/SBP를 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

HR 121/minBP 151/83 mmHg
SI =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 114 kg이고 키가 192 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

114 kg192 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: A · It seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above

이것이 답인 이유

Pulling the skin sideways before injecting and releasing it afterwards makes a zigzag track that closes over the needle path, preventing leakage and skin staining.

답

A · It seals the drug in the muscle and stops it leaking into the tissue above
2.기본간호학

답: C · Decline it, to keep a professional boundary

이것이 답인 이유

Nursing codes advise keeping clear professional boundaries, and social media contact with patients can blur them. The nurse politely declines and does not share patient information online.

답

C · Decline it, to keep a professional boundary
3.감염 관리와 환자 안전

답: C · Activate the safety device and drop it into a sharps container at once

이것이 답인 이유

Used needles are never recapped with two hands, bent or left lying around. The safety feature is activated straight away and the needle goes into a puncture-resistant sharps container at the point of use.

답

C · Activate the safety device and drop it into a sharps container at once
4.감염 관리와 환자 안전

답: B · “If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”

이것이 답인 이유

Shaking an infant can cause bleeding in the brain, permanent disability or death. Parents are taught to put the baby down safely and step away if they feel overwhelmed, and to ask for help.

답

B · “If he won’t stop crying, a quick shake will get his attention.”
5.우선순위 설정과 위임

답: A · Glucose 48 mg/dL (2.7 mmol/L), sweating and confused

이것이 답인 이유

Severe hypoglycemia with confusion can quickly lead to seizures and loss of consciousness. The other patients have problems that matter but are not immediately dangerous.

답

A · Glucose 48 mg/dL (2.7 mmol/L), sweating and confused
6.우선순위 설정과 위임

답: B · The tight burned skin is restricting chest movement, so an escharotomy may be needed

이것이 답인 이유

Circumferential full-thickness burns form stiff eschar that can stop the chest expanding. An escharotomy, cutting through the eschar, may be needed urgently to allow breathing.

답

B · The tight burned skin is restricting chest movement, so an escharotomy may be needed
7.임상간호학

답: D · Reduced kidney function

이것이 답인 이유

Creatinine is a muscle waste product filtered by the kidneys. A rise shows the glomerular filtration rate is falling, as in acute kidney injury.

답

D · Reduced kidney function
8.임상간호학

답: C · To shift potassium into cells; blood glucose must be monitored for hypoglycaemia

이것이 답인 이유

Insulin drives potassium into cells, temporarily lowering serum levels. Glucose is given to prevent hypoglycaemia, but glucose monitoring is still needed for several hours.

답

C · To shift potassium into cells; blood glucose must be monitored for hypoglycaemia
9.검사 수치와 전해질

답: A · Adjust the rate as the protocol directs and recheck as scheduled

이것이 답인 이유

A subtherapeutic aPTT means the patient is not fully anticoagulated and is at risk of clot extension. Weight-based heparin protocols specify a bolus and/or rate increase and when to recheck. The nurse follows the protocol and documents the change.확인 출처: Partial Thromboplastin Time (PTT) Test · MedlinePlus (NIH) (2026); Partial thromboplastin time (PTT) - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2025)

답

A · Adjust the rate as the protocol directs and recheck as scheduled
10.검사 수치와 전해질

답: C · 결과가 거짓으로 높을 수 있으므로 환자를 사정하고 재검체를 준비한다

이것이 답인 이유

적혈구에는 칼륨이 풍부합니다. 채혈관 안에서 터지면(꽉 조인 지혈대, 주먹 쥐기, 가는 바늘 등) 칼륨이 새어 나와 결과가 거짓으로 높아집니다. 진짜 고칼륨혈증을 놓쳐서는 안 되므로 간호사는 그래도 환자를 사정하고 검사를 반복합니다.확인 출처: Potassium Blood Test · MedlinePlus (NIH) (2024)

답

C · 결과가 거짓으로 높을 수 있으므로 환자를 사정하고 재검체를 준비한다
11.약리학

답: D · New or worsening suicidal thoughts or agitation

이것이 답인 이유

Antidepressants can increase suicidal thinking in young people, especially early in treatment or after dose changes. Close follow-up and a clear plan for reporting such thoughts are essential.

답

D · New or worsening suicidal thoughts or agitation
12.약리학

답: B · GFR이 원심성 세동맥을 수축시키는 안지오텐신 II에 의존하기 때문에

이것이 답인 이유

콩팥 관류가 낮으면 안지오텐신 II가 원심성 세동맥을 수축시켜 사구체 압력을 유지합니다. 이를 차단하면 압력과 GFR이 떨어지므로 콩팥 기능이 급격히 저하될 수 있습니다.

답

B · GFR이 원심성 세동맥을 수축시키는 안지오텐신 II에 의존하기 때문에
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · Intravenous atropine

이것이 답인 이유

Atropine is an antimuscarinic that removes vagal tone and raises the heart rate. It is first-line for symptomatic bradycardia. If it fails, other options include a drug infusion or cardiac pacing. Adenosine, bisoprolol and amiodarone all slow conduction.

답

B · Intravenous atropine
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · 긴급 동기화 전기적 심장율동전환

이것이 답인 이유

불리한 소견(쇼크, 심근 허혈, 실신, 심부전)을 동반한 빈맥성 부정맥은 진정이나 마취 하에서의 긴급 동기화 직류 심장율동전환이 필요합니다. 심실세동 유발을 피하기 위해 충격을 R파에 동기화합니다. 비동기 제세동은 맥박이 없는 리듬에, 아트로핀은 서맥에 사용합니다.

답

B · 긴급 동기화 전기적 심장율동전환
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · Low pH and low bicarbonate

이것이 답인 이유

Failing kidneys cannot excrete acid or regenerate bicarbonate, causing a metabolic acidosis with low pH and low bicarbonate. The patient may breathe faster to blow off CO2 as compensation.

답

C · Low pH and low bicarbonate
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: B · "I will buy corn plasters from the pharmacy for my corn."

이것이 답인 이유

Medicated corn plasters contain acids that can burn the skin and cause ulcers in people with neuropathy or poor circulation. Corns and calluses should be treated by a podiatrist.

답

B · "I will buy corn plasters from the pharmacy for my corn."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: D · It often builds during the course and can last for weeks

이것이 답인 이유

Radiotherapy fatigue usually increases as treatment continues and may persist for weeks or months afterwards. Pacing, light exercise and good sleep and nutrition help.

답

D · It often builds during the course and can last for weeks
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · It raises the risk of ketoacidosis, even with near-normal glucose

이것이 답인 이유

SGLT2 inhibitors can cause euglycaemic diabetic ketoacidosis around fasting and surgery. They are usually paused before surgery as advised, and ketones are checked if the patient becomes unwell.

답

B · It raises the risk of ketoacidosis, even with near-normal glucose
19.모성간호학

답: C · Amniocentesis

이것이 답인 이유

Any potentially sensitising event, such as amniocentesis, abdominal trauma, bleeding, miscarriage or ectopic pregnancy, can mix fetal and maternal blood. Anti-D is given after it to prevent antibody formation.

답

C · Amniocentesis
20.모성간호학

답: B · Taking vital signs of a stable woman

이것이 답인 이유

Routine vital signs for a stable patient can be delegated, with the nurse interpreting results. Assessment, teaching and evaluation of unstable patients are nursing responsibilities.

답

B · Taking vital signs of a stable woman
21.아동간호학

답: A · 가능하면 근육주사와 직장 체온 측정을 피한다

이것이 답인 이유

출혈을 일으키는 처치와 약물, 즉 근육주사, 직장 체온 측정, 아스피린, NSAID를 피합니다. 관절 출혈은 응고인자 보충, 휴식, 얼음, 압박, 거상으로 치료합니다.

답

A · 가능하면 근육주사와 직장 체온 측정을 피한다
22.아동간호학

답: A · It makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis

이것이 답인 이유

Polycythaemic blood is already viscous; dehydration concentrates it further and increases the risk of cerebral thrombosis and stroke. Fluid intake is monitored closely and IV fluids may be needed during illness.

답

A · It makes the blood even thicker and raises the risk of stroke and thrombosis
23.정신건강간호학

답: A · 움직이면서 먹을 수 있는 고열량 핑거푸드와 음료를 제공한다

이것이 답인 이유

조증 환자는 에너지를 많이 소모하고 쉽게 산만해집니다. 들고 다닐 수 있는 영양가 있는 간식과 음료가 도움이 되며, 체중과 섭취량도 감시합니다.

답

A · 움직이면서 먹을 수 있는 고열량 핑거푸드와 음료를 제공한다
24.정신건강간호학

답: D · "Large studies have found no link between vaccines and autism."

이것이 답인 이유

Large, well-conducted studies have found no link between vaccines and autism, and the paper that first claimed a link was retracted. Autism is a neurodevelopmental condition with strong genetic contributions.

답

D · "Large studies have found no link between vaccines and autism."
25.간호 수학과 단위 환산

답: x = 0.95 mL

반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.

소수 둘째 자리 자리의 숫자

0.94958 → 4

바로 다음 숫자만 결정한다

0.94958 → 9
9은(는) 5 이상이므로 4을(를) 올립니다.
그 뒤의 숫자(58)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.

반올림합니다

x = 0.95 mL

답

x = 0.95 mL
26.간호 수학과 단위 환산

답: N = 2

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

총 용량

7.5 mL × 3 × 5 = 112.5 mL

병

112.5/100 = 1.125 → N = 2

답

N = 2
27.투약 용량 계산

답: V = 2 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

체중에 따른 용량

D = 4·10 = 40 mg

부피

V = 40/20 = 2 mL

주사기에서

이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.

답

V = 2 mL
28.투약 용량 계산

답: V = 0.31 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

같은 단위

0.31 mg = 310 mcg

부피

V = 310/1000 = 0.31 mL

답

V = 0.31 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 28 gtt/min

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

분 단위의 시간

6·60 = 360 min

점적 속도

R = 1000·10/360 = 27.78 ≈ 28 gtt/min

답

R = 28 gtt/min

침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 28방울/분.

30.정맥 수액 속도

답: Δ = 15 %

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

원래 속도

500/10 = 50 mL/h

새 속도

R = 460/8 = 57.5 mL/h

변화율

Δ = (57.5 − 50)/50·100% = 15%

답

Δ = 15%

많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.

31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 3.13 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

325 + 250 + 475 + 175 = 1225 mL

킬로그램당 시간당

U = 1225/(49·8) = 3.125 ≈ 3.13 mL/kg/h

답

U = 3.13 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 4.7 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

남은 부피

500 − 150 = 350 mL

시간

t = 350/75 = 4.667 ≈ 4.7 h

답

t = 4.7 h

약 4 h 40 min이므로 백은 약 23:40에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: SI = 0.8

혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.

쇼크 지수

SI = 121/151 = 0.8013 ≈ 0.8

답

SI = 0.8

일반적인 0.5–0.7보다 높음.

34.임상 사정 점수

답: 1단계 비만

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 114/1.92² = 30.92

분류

1단계 비만

답

1단계 비만

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