When washing a patient's eyes, how should each eye be wiped?
AOnly the eye that looks dirty needs cleaning
BFrom the inner corner outwards, using a clean part of the cloth for each eye
CIn small circles over the closed eyelid of both eyes
DFrom the outer corner inwards, using the same part of the cloth for both
2.기본간호학어려움
After treatment for hypoglycaemia a patient's glucose is now 5.2 mmol/L (94 mg/dL) and the next meal is hours away. What should the nurse do next?
AGive a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
BGive a second glucose drink every 15 minutes
CGive nothing more, as the glucose is now normal
DGive another dose of insulin to balance out the extra sugar
3.감염 관리와 환자 안전보통
A patient with delirium is at risk of falls and of pulling out lines. Which option is less restrictive than restraints?
AA vest restraint applied for the whole night
BA trained sitter or video monitoring with staff nearby
CFour side rails raised and the door closed so the patient stays in bed
DA sedative given every few hours as needed
4.감염 관리와 환자 안전어려움
혼란스러워하는 환자가 손목 억제대를 하고 있는데 한쪽 손가락이 차갑고 창백하며 같은 쪽의 요골 맥박이 약합니다. 간호사가 가장 먼저 할 일은?
A그쪽 억제대를 풀고 손의 순환을 사정한다
B소견을 꼼꼼히 기록하고 두 시간 뒤에 다시 확인한다
C억제대는 그대로 두고 베개 위에 손을 올린다
D환자가 당기지 못하도록 다른 쪽 억제대를 더 조인다
5.우선순위 설정과 위임보통
갑상선 수술 4시간 후 간호사가 가장 먼저 조치해야 할 환자 소견은 무엇인가요?
A마시기 위해 일어나 앉고 싶다는 요청
B절개 부위 통증 4/10
C목 드레싱에 보이는 소량의 장액성 배액
D점점 더 쉬어 가는 목소리와 새로 생긴 시끄러운 호흡
6.우선순위 설정과 위임어려움
At the end of a shift, the nurse’s relief has not arrived and the patients are acutely ill. What should the nurse do?
AStay and tell the charge nurse, and hand over before leaving
BLeave a written note at the station and go home
CLeave on time, because the shift has officially ended
DAsk a nursing assistant to watch the patients until someone comes
7.임상간호학보통
Which of these is one of the "4 Hs", the reversible causes of cardiac arrest?
AHyperthyroidism
BHypoxia
CHypertension
DHyperventilation
8.임상간호학어려움
머리 손상 환자의 GCS가 14점에서 10점으로 떨어지고 한쪽 동공이 커지며 반응이 느려집니다. 간호사는 어떻게 해야 하나요?
A환자를 진정시키기 위해 진정제를 준다
B다음 정기 관찰 시간에 GCS를 다시 확인한다
C환자에게 자도록 권한다
D신경학적 응급 상황으로 즉시 보고한다
9.검사 수치와 전해질보통
Which instruction is correct for a patient starting oral iron tablets?
AYour urine will turn bright orange while you take it
BTake each tablet with milk to protect the stomach
CYour stools may turn dark green or black
DTake the tablet with an antacid to improve absorption
10.검사 수치와 전해질어려움
A patient with a heart murmur and fever has three sets of blood cultures, taken hours apart, all growing the same Streptococcus species. What does this suggest?
AContamination of all three samples during collection
BA normal finding in patients with heart murmurs
CA urinary tract infection that has spread to the skin
DPersistent bacteremia, as in infective endocarditis
11.약리학보통
A patient is starting doxazosin, an alpha-1 blocker. What should the nurse advise about the first dose?
ATake it only if the urine is darker than usual
BTake it in the morning with a cup of strong coffee to stay alert
CExpect a short rise in blood pressure after the dose
DTake it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting
12.약리학어려움
아스피린 과다 복용에서 탄산수소나트륨으로 소변을 알칼리화할 수 있습니다. 이것이 살리실산염 배설을 늘리는 이유는 무엇인가요?
A세관에서 더 많은 살리실산염이 이온화되어 덜 재흡수되기 때문에
B중탄산염이 살리실산염의 간 대사를 빠르게 하여 비활성형으로 만들기 때문에
C알칼리성 소변이 사구체 여과를 늘리기 때문에
D중탄산염이 살리실산염에 결합하여 비활성으로 만들기 때문에
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통
A patient with an implantable cardioverter-defibrillator asks what to do if it fires. Which teaching is correct?
ADrive straight to hospital alone after any shock so the device can be checked by the team
BRemove the device battery at home if it fires more than once
CIgnore any shock at all, because the device is designed to fire every day and needs no follow-up
DOne shock and well: contact the device clinic; repeated shocks or unwell: call emergency services
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움
환자의 흉관 배액관이 배액통에서 분리되었습니다. 간호사가 가장 먼저 할 일은?
A흉부에서 배액관을 빼고 부위를 덮는다
B의사가 와서 검토할 때까지 공기 중에 열어 둔다
C다시 연결하거나 관 끝을 멸균수에 담근 다음 사정한다
D몇 시간 동안 관을 잠그고 나중에 환자를 다시 확인한다
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통
포도당 정제로 치료한 지 15분 후 환자의 혈당이 3.2에서 5.1 mmol/L로 올랐습니다. 다음 식사는 두 시간 뒤입니다. 다음에 해야 할 일은?
A평소 용량의 초속효성 인슐린을 바로 준다
B샌드위치 같은 더 오래 작용하는 탄수화물 간식을 준다
C더 높이 올리기 위해 포도당 정제를 한 번 더 준다
D나중에 식사가 제공될 때까지 추가 조치가 필요 없다
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움
A patient with AKI has a low urine sodium and concentrated urine. What does this suggest?
AA pre-renal cause, with kidneys holding salt and water
BDiabetes insipidus, with too little ADH
CAcute tubular necrosis, with damaged and leaking tubules
DA post-renal blockage, with urine backed up
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통
Which group of findings suggests obstruction of the bile duct?
APale urine, dark stools and a flapping tremor
BRed urine, black stools and a high blood glucose
CJaundice, dark urine, pale stools and itching
DNormal skin colour with diarrhoea and fever
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움
항응고제를 복용하는 환자에서 경막외 카테터를 제거한 지 몇 시간 뒤 요통과 악화되는 다리 근력 약화가 생겼습니다. 의심해야 하는 것은?
A하루 동안 경막외 차단이 정상적으로 풀리는 것
B경막외 혈종으로, 응급 검토와 MRI가 필요하다
C다리 통증을 연관통으로 일으키는 천골 욕창
D요통을 일으키는 요로감염
19.모성간호학보통
A woman is prescribed low molecular weight heparin after a caesarean. Which teaching is correct?
AIt must be stopped if she chooses to breastfeed her baby
BIt is given into the muscle of the thigh
CIt is a tablet taken with meals
DIt is injected under the skin; report unusual bleeding
20.모성간호학어려움
신생아를 보온하고 닦고 자극한 뒤에도 무호흡 상태입니다. 다음 단계는 무엇인가요?
A즉시 흉부 압박을 시작한다
B아기를 거꾸로 들고 등을 두드린다
C아무것도 하지 않고 5분 아프가 점수를 평가할 때까지 기다린다
D백-마스크로 양압 환기를 시작한다
21.아동간호학보통
A newborn with suspected oesophageal atresia is drooling frothy saliva. What is the immediate nursing care?
AGive a full feed by bottle and observe for vomiting afterwards
BOffer small sips of sterile water to check whether the baby can swallow
CKeep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
DLay the baby flat and give the next feed slowly through a teat
22.아동간호학어려움
How is pain best assessed in a 10-year-old with severe cerebral palsy who cannot speak?
AWith a behavioural tool such as revised FLACC, using the parents' knowledge of usual cues
BOnly by checking whether the heart rate is above normal
CPain cannot be assessed, so analgesia is given only on request
DWith a 0–10 numerical scale, by asking the child to point to a number on a printed chart
23.정신건강간호학보통
Which feature helps distinguish normal grief from major depression?
AIn grief, painful feelings come in waves and self-esteem is usually kept
BIn grief, the person feels worthless and hopeless all the time
CIn grief, the person cannot feel any positive emotions or enjoy any memories of the person who died
DGrief always lasts less than 2 weeks
24.정신건강간호학어려움
퇴원 하루 전 우울증 환자가 "곧 마침내 평안해지고 누구에게도 짐이 되지 않겠죠"라고 말합니다. 간호사는 어떻게 해야 하나요?
A자살을 생각하고 있는지 직접 묻고 퇴원을 진행하기 전에 팀에 알린다
B집에 가서 안도한다는 뜻으로 받아들인다
C이 발언을 기록에 남기고 더 이상의 조치 없이 계획대로 퇴원시킨다
D집에 가면 기분이 나아질 거라고 말한다
25.간호 수학과 단위 환산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 신생아의 체중이 4 lb 8 oz입니다. 1 lb = 16 oz와 1 kg = 2.2 lb를 사용하여 kg 단위의 체중 m을(를) 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.
4 lb 8 oz1 lb = 16 oz1 kg = 2.2 lb
m = kg
26.간호 수학과 단위 환산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 근무 시간 동안 환자가 ½ tsp / 기침 시럽, 1½ fl oz / 주스, 1½ tbsp / 액상 보충제, 2 컵 / 차을(를) 섭취합니다. 주어진 환산값을 사용하여 mL 단위의 총 경구 섭취량 V을(를) 구하세요.
1 tsp = 5 mL1 fl oz = 30 mL1 tbsp = 15 mL1 컵 = 8 fl oz = 240 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
환자의 체중은 12 kg입니다. 처방 용량은 하루 25 mg/kg이며 2회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?
12 kg25 mg/kg/일2× 하루
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
체중 10 kg인 아동에게 5 mL에 100 mg이 들어 있는 경구 현탁액이 회당 10 mg/kg로 처방되었습니다. 투여할 부피 V는 얼마입니까?
10 kg10 mg/kg100 mg/5 mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
10방울/mL 세트로 1500 mL를 5시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요.
1500 mL5 h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
수액이 15방울/mL 세트로 50방울/분 속도로 떨어지고 있습니다. 백에 400 mL가 남아 있습니다. 몇 시간 t 후에 비게 될까요?
50 gtt/min15 gtt/mL400 mL
t = h
31.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 수분 균형 B = 섭취량 − 배설량을 mL 단위로 구하세요(음수이면 순손실). 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 백을 12:45에 시작해 펌프로 60 mL/h로 주입하고 있습니다. 15:45에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?
500 mL60 mL/h12:45 → 15:45
V = mL
33.임상 사정 점수보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 차트에 GCS 13, E4, V5가 기록되어 있습니다. 기록된 운동 점수 M은(는) 얼마이며 어떤 반응을 나타냅니까? 숫자를 답하세요.
GCS 13E4V5
M =
34.임상 사정 점수어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Braden 척도로 평가했습니다: 감각 인지: 약간 제한됨; 습기: 매우 젖어 있음; 활동: 의자 생활; 이동성: 완전히 움직이지 못함; 영양: 매우 좋음; 마찰과 전단력: 문제 있음. 19–23 위험 없음, 15–18 경도, 13–14 중등도, 10–12 높음, 9 이하 매우 높음의 구간을 사용하세요. 위험 수준을 클릭하세요.
1위험 없음
2경도 위험
3중등도 위험
4높은 위험
5매우 높은 위험
3용액
1.기본간호학
답: B · From the inner corner outwards, using a clean part of the cloth for each eye
이것이 답인 이유
Wiping from the inner to the outer canthus moves debris away from the tear duct. Using a clean part of the cloth for each eye prevents spreading infection between them.
답
B · From the inner corner outwards, using a clean part of the cloth for each eye
2.기본간호학
답: A · Give a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
이것이 답인 이유
Fast-acting glucose raises the level quickly but briefly. A starchy snack, or the next meal if due, keeps it from falling again. The episode is recorded and its cause reviewed.
답
A · Give a longer-acting carbohydrate, such as a sandwich
3.감염 관리와 환자 안전
답: B · A trained sitter or video monitoring with staff nearby
이것이 답인 이유
Close observation by a sitter or video monitoring allows staff to step in quickly, without restricting the patient. It is often combined with reorientation and family presence.
답
B · A trained sitter or video monitoring with staff nearby
4.감염 관리와 환자 안전
답: A · 그쪽 억제대를 풀고 손의 순환을 사정한다
이것이 답인 이유
억제대 말단의 순환 저하 징후는 즉시 풀고 사정해야 합니다. 그 후에도 필요할 때만 손가락 두 개 확인과 함께 올바르게 다시 착용시키며, 소견은 보고하고 기록합니다.
답
A · 그쪽 억제대를 풀고 손의 순환을 사정한다
5.우선순위 설정과 위임
답: D · 점점 더 쉬어 가는 목소리와 새로 생긴 시끄러운 호흡
이것이 답인 이유
점점 심해지는 쉰 목소리와 시끄러운 호흡은 기도에 영향을 주는 부종, 출혈, 신경 손상을 뜻할 수 있습니다. 즉시 사정하고 보고해야 합니다. 가벼운 통증과 소량의 장액성 배액은 예상되는 소견입니다.
답
D · 점점 더 쉬어 가는 목소리와 새로 생긴 시끄러운 호흡
6.우선순위 설정과 위임
답: A · Stay and tell the charge nurse, and hand over before leaving
이것이 답인 이유
The nurse must not leave patients without handing over to another qualified nurse. Telling the charge nurse allows staffing to be arranged safely.
답
A · Stay and tell the charge nurse, and hand over before leaving
7.임상간호학
답: B · Hypoxia
이것이 답인 이유
The 4 Hs are hypoxia, hypovolaemia, hypo- or hyperkalaemia and other metabolic causes, and hypothermia. The 4 Ts are thrombosis, tension pneumothorax, tamponade and toxins.
답
B · Hypoxia
8.임상간호학
답: D · 신경학적 응급 상황으로 즉시 보고한다
이것이 답인 이유
GCS 하락과 한쪽 동공 확대는 두개내압 상승과 뇌탈출 가능성을 시사합니다. 긴급한 의학적 평가와 영상 검사가 필요합니다.
답
D · 신경학적 응급 상황으로 즉시 보고한다
9.검사 수치와 전해질
답: C · Your stools may turn dark green or black
이것이 답인 이유
Oral iron commonly darkens the stools, which is harmless, but black tarry stools with abdominal pain should be reported. Milk, antacids and tea reduce absorption; vitamin C or orange juice can improve it.확인 출처:Ferrograd C patient information leaflet (ferrous sulfate + vitamin C) · electronic medicines compendium (eMC), UK (2018)
답
C · Your stools may turn dark green or black
10.검사 수치와 전해질
답: D · Persistent bacteremia, as in infective endocarditis
이것이 답인 이유
Several positive cultures with the same organism, taken at different times, show continuous bacteremia, typical of infective endocarditis. Echocardiography is done and prolonged IV antibiotics are started. Contamination usually affects only one bottle.확인 출처:Blood culture · MedlinePlus (NIH) (2025)
답
D · Persistent bacteremia, as in infective endocarditis
11.약리학
답: D · Take it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting
이것이 답인 이유
Alpha-1 blockers dilate blood vessels and can cause marked orthostatic hypotension after the first dose. Taking it at bedtime and rising slowly reduces the risk of falls.
답
D · Take it at bedtime, because it can cause dizziness and fainting
12.약리학
답: A · 세관에서 더 많은 살리실산염이 이온화되어 덜 재흡수되기 때문에
이것이 답인 이유
살리실산염은 약산입니다. 알칼리성 소변에서는 더 많은 양이 이온화된 형태로 존재하여 세관에 "갇혀" 배설됩니다. 이를 이온 포획(ion trapping)이라고 합니다.
답
A · 세관에서 더 많은 살리실산염이 이온화되어 덜 재흡수되기 때문에
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: D · One shock and well: contact the device clinic; repeated shocks or unwell: call emergency services
이것이 답인 이유
A single shock with full recovery usually needs a call to the device team. Several shocks in a short time, or a shock with chest pain, breathlessness or collapse, needs emergency help. Patients should not drive themselves after a shock.
답
D · One shock and well: contact the device clinic; repeated shocks or unwell: call emergency services
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: C · 다시 연결하거나 관 끝을 멸균수에 담근 다음 사정한다
이것이 답인 이유
관이 분리되면 대기가 흉막강으로 들어올 수 있습니다. 빠르게 다시 연결하거나 임시 봉쇄로 관 끝을 멸균수에 2~3 cm 담그면 일방향 밸브가 복원됩니다. 그런 다음 호흡곤란이 있는지 사정하고 팀에 알립니다. 오래 잠그면 긴장성 기흉 위험이 있습니다.
답
C · 다시 연결하거나 관 끝을 멸균수에 담근 다음 사정한다
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: B · 샌드위치 같은 더 오래 작용하는 탄수화물 간식을 준다
이것이 답인 이유
혈당이 4 mmol/L를 넘으면 더 오래 작용하는 탄수화물(또는 식사 시간이 되었다면 다음 식사)이 재발을 막습니다. 저혈당의 원인을 파악해 기록하고, 삽화가 반복되면 치료 계획을 재검토해야 합니다.
답
B · 샌드위치 같은 더 오래 작용하는 탄수화물 간식을 준다
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: A · A pre-renal cause, with kidneys holding salt and water
이것이 답인 이유
In pre-renal AKI, the tubules work normally and conserve sodium and water, so urine sodium is low and urine is concentrated. In acute tubular necrosis, damaged tubules cannot conserve sodium, so urine sodium is higher.
답
A · A pre-renal cause, with kidneys holding salt and water
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: C · Jaundice, dark urine, pale stools and itching
이것이 답인 이유
When bile cannot reach the gut, conjugated bilirubin enters the blood and urine (dark urine), stools lose their colour, and bile salts in the skin cause itching. Causes include gallstones and pancreatic cancer.
답
C · Jaundice, dark urine, pale stools and itching
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: B · 경막외 혈종으로, 응급 검토와 MRI가 필요하다
이것이 답인 이유
경막외 카테터가 있거나 제거 후에 근력 약화, 감각 저하, 요통, 방광 기능 이상이 늘어나면, 특히 항응고제와 함께라면 경막외 혈종이나 농양을 시사할 수 있습니다. 응급입니다. 영구 마비를 막기 위해 긴급 마취과 검토와 MRI, 필요하면 외과적 감압이 필요합니다.
답
B · 경막외 혈종으로, 응급 검토와 MRI가 필요하다
19.모성간호학
답: D · It is injected under the skin; report unusual bleeding
이것이 답인 이유
Low molecular weight heparin is given subcutaneously and is compatible with breastfeeding. She should rotate sites, not rub them, and report bleeding or unusual bruising.
답
D · It is injected under the skin; report unusual bleeding
20.모성간호학
답: D · 백-마스크로 양압 환기를 시작한다
이것이 답인 이유
초기 처치 후에도 신생아가 무호흡이거나 헐떡이거나 심박수가 분당 100회 미만이면 첫 1분 안에 양압 환기를 시작합니다. 효과적인 환기가 신생아 소생술에서 가장 중요한 단계입니다.
답
D · 백-마스크로 양압 환기를 시작한다
21.아동간호학
답: C · Keep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
이것이 답인 이유
Nothing is given by mouth because it would pool and be inhaled. The head is raised and a tube in the upper pouch is used for continuous or frequent suction, while the baby is prepared for surgery.
답
C · Keep the baby nil by mouth, raise the head and suction the upper pouch as needed
22.아동간호학
답: A · With a behavioural tool such as revised FLACC, using the parents' knowledge of usual cues
이것이 답인 이유
Children with cognitive impairment are assessed with behavioural tools such as the revised FLACC, which can include the child's individual pain behaviours. Parents know the child's baseline and are key partners in pain assessment.
답
A · With a behavioural tool such as revised FLACC, using the parents' knowledge of usual cues
23.정신건강간호학
답: A · In grief, painful feelings come in waves and self-esteem is usually kept
이것이 답인 이유
In grief, sadness tends to come in waves linked to reminders of the loss, and positive memories and humour are possible. Pervasive worthlessness, self-loathing and hopelessness suggest depression.
답
A · In grief, painful feelings come in waves and self-esteem is usually kept
24.정신건강간호학
답: A · 자살을 생각하고 있는지 직접 묻고 퇴원을 진행하기 전에 팀에 알린다
이것이 답인 이유
평안해진다거나 짐이 된다는 말은 자살 의도를 나타낼 수 있습니다. 간호사는 직접 묻고, 위험을 사정하며, 팀에 알립니다. 퇴원을 재고해야 할 수도 있습니다.
답
A · 자살을 생각하고 있는지 직접 묻고 퇴원을 진행하기 전에 팀에 알린다
25.간호 수학과 단위 환산
답: m = 2.05 kg
가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.
온스에서 파운드로
8 oz/16 = 0.5 lb
4 + 0.5 = 4.5 lb
파운드를 킬로그램으로
m = 4.5/2.2 = 2.045 ≈ 2.05 kg
답
m = 2.05 kg
26.간호 수학과 단위 환산
답: V = 550 mL
가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.
mL로 나타낸 각 항목
½ tsp = 0.5·5 = 2.5 mL
1½ fl oz = 1.5·30 = 45 mL
1½ tbsp = 1.5·15 = 22.5 mL
2 컵 = 2·240 = 480 mL
더하기
V = 2.5 + 45 + 22.5 + 480 = 550 mL
답
V = 550 mL
27.투약 용량 계산
답: D = 150 mg
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
하루 총량
25·12 = 300 mg
1회 용량
D = 300/2 = 150 mg
답
D = 150 mg
28.투약 용량 계산
답: V = 5 mL
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
체중에 따른 용량
10·10 = 100 mg
부피
V = (100/100)·5 = 5 mL
답
V = 5 mL
29.정맥 수액 속도
답: R = 50 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
분 단위의 시간
5·60 = 300 min
점적 속도
R = 1500·10/300 = 50 gtt/min
답
R = 50 gtt/min
30.정맥 수액 속도
답: t = 2 h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
속도(mL/h)
50·60/15 = 200 mL/h
남은 시간
t = 400/200 = 2 h
답
t = 2 h
31.수액 요법과 수분 균형
답: B = 290 mL
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
총섭취량
경구: 250 + 100 = 350 mL
얼음 조각: 100/2 = 50 mL
정맥 수액: 80·8 = 640 mL
정맥 항생제: 2·50 = 100 mL
총섭취량 = 1140 mL
총배설량
250 + 275 + 175 + 150 = 850 mL
균형
B = 1140 − 850 = 290 mL
답
B = 290 mL
양수: 나간 것보다 많은 수분이 들어갔습니다.
32.수액 요법과 수분 균형
답: V = 320 mL
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
경과 시간
12:45 → 15:45 = 3 h
주입된 부피
60·3 = 180 mL
남은 부피
V = 500 − 180 = 320 mL
답
V = 320 mL
33.임상 사정 점수
답: M = 4
글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.
운동 점수
M = 13 − 4 − 5 = 4
M4: 압박에서 사지를 뺌(정상 굴곡)
답
M = 4
34.임상 사정 점수
답: 중등도 위험
Braden 척도: 욕창 위험을 평가하는 여섯 하위 척도입니다. 감각 인지, 습기, 활동, 이동성, 영양은 가장 나쁜 수준(1)부터 문제 없음(4)까지 1–4점으로 채점하고, 마찰과 전단력은 1–3점으로 채점합니다. 총점은 6부터 23까지이며 총점이 낮을수록 위험이 높습니다. 흔한 구간: 19–23 위험 없음, 15–18 경도 위험, 13–14 중등도 위험, 10–12 높은 위험, 9 이하 매우 높은 위험.
각 하위 척도의 점수 매기기
감각 인지: 약간 제한됨 → 3
습기: 매우 젖어 있음 → 2
활동: 의자 생활 → 2
이동성: 완전히 움직이지 못함 → 1
영양: 매우 좋음 → 4
마찰과 전단력: 문제 있음 → 1
더하기
Braden 총점 = 3 + 2 + 2 + 1 + 4 + 1 = 13
위험 수준
13 → 중등도 위험
답
중등도 위험
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