NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

새 문제강의로 돌아가기

인쇄 창에서 “PDF로 저장”을 선택하면 기기에 사본을 보관할 수 있습니다.

1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

What does the Visual Infusion Phlebitis (VIP) score assess?

  1. AThe speed of an infusion pump
  2. BThe patient's eyesight before surgery
  3. CThe cannula site for signs of phlebitis
  4. DThe risk of an allergic reaction to IV drugs
2.기본간호학어려움

브레이든 척도나 워터로 척도는 무엇을 평가하는 데 쓰이나요?

  1. A낙상 위험
  2. B영양 상태만
  3. C욕창 위험
  4. D의식 수준
3.감염 관리와 환자 안전보통

이뇨제를 복용 중인 낙상 고위험 환자가 밤에 자주 일어납니다. 가장 도움이 되는 조치는?

  1. A밤사이 효과가 나도록 이뇨제를 취침 시간에 준다
  2. B점심 이후에는 아무것도 마시지 말라고 말한다
  3. C정해진 시간에 배뇨를 도와주고, 호출벨과 보행 보조기구를 손 닿는 곳에 둔다
  4. D환자가 잘 자도록 밤에 병실을 완전히 어둡게 한다
4.감염 관리와 환자 안전어려움

한 간호사가 동료가 손 위생 없이 한 환자에서 다음 환자로 가는 것을 봅니다. 가장 좋은 행동은?

  1. A즉시 동료에게 정중하게 일깨워 준다
  2. B한 달 뒤에 관리자에게 익명으로 보고한다
  3. C동료가 다음에도 그러는지 지켜본다
  4. D팀 내 갈등을 피하려고 아무 말도 하지 않는다
5.우선순위 설정과 위임보통

A nurse teaches a patient with heart failure. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will weigh myself every morning after I use the toilet.”
  2. B“I will call if my weight goes up quickly over a day or two.”
  3. C“I add extra salt to my food so it tastes better.”
  4. D“I will take my water tablet in the morning.”
6.우선순위 설정과 위임어려움

A visitor on the ward becomes threatening and shows a knife. What is the nurse’s priority?

  1. AMove away to safety, keep others away and call security or the police
  2. BArgue with the visitor to persuade them to leave
  3. CTry to take the knife away from the visitor straight away before anyone is hurt
  4. DIgnore the visitor and carry on with patient care
7.임상간호학보통

Why is an urgent brain scan needed before thrombolysis for a suspected stroke?

  1. ATo confirm the patient's age
  2. BTo measure the size of the ventricles
  3. CTo check for brain tumours only
  4. DTo rule out bleeding in the brain
8.임상간호학어려움

A potassium result of 6.9 mmol/L comes back on a well patient with a normal ECG, and the laboratory reports that the sample was haemolysed. What is the best action?

  1. ARepeat the blood test promptly, as haemolysis can falsely raise potassium
  2. BStart a potassium supplement
  3. CGive IV insulin and glucose straight away
  4. DIgnore the result because the patient looks well and the ECG is normal
9.검사 수치와 전해질보통

A patient with chronic kidney disease has a potassium of 5.6 mEq/L. Which food should the nurse advise the patient to limit?

  1. ABananas
  2. BCabbage
  3. CWhite rice
  4. DApples
10.검사 수치와 전해질어려움

A patient has a hemoglobin of 11.2 g/dL (112 g/L), an MCV of 64 fL, a normal ferritin and a normal-to-high red cell count. What is the most likely cause?

  1. AThalassemia trait
  2. BVitamin B12 deficiency
  3. CAcute blood loss
  4. DIron deficiency
11.약리학보통

A patient with Addison's disease on hydrocortisone develops a fever with flu. What is the usual advice?

  1. AIncrease the dose as instructed (sick-day rules) and seek help if vomiting
  2. BStop the hydrocortisone until the fever settles, to let the body recover
  3. CHalve the hydrocortisone to reduce side effects
  4. DMake no change, as illness does not affect cortisol needs
12.약리학어려움

A patient on heparin for 7 days has a platelet count that has fallen by more than half, and a new leg vein thrombosis. What is the most likely cause and the key action?

  1. ANormal dilution of platelets; continue and recheck in a week
  2. BHeparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin
  3. CVitamin K deficiency; give vitamin K and continue heparin
  4. DWarfarin skin necrosis; switch from heparin to warfarin at once
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

박출률(ejection fraction)이란?

  1. A이완기 충만이 끝날 때의 좌심실 압력
  2. B심장이 매분 내보내는 혈액량
  3. C매 심장 박동마다 내보내는 혈액량
  4. D매 박동마다 박출되는 심실 혈액의 백분율
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

A patient with pneumonia has a heart rate of 118/min, BP 86/50 mmHg, RR 28/min and a high lactate. Sepsis is recognised. Which action should not be delayed?

  1. ADelay fluids until a chest X-ray has been reported
  2. BGive oral antibiotics and reassess the next day
  3. CWait for the sputum culture result before choosing an antibiotic
  4. DTake blood cultures and give IV antibiotics within the first hour
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

A patient with a new ileal conduit has threads of mucus in their urine. What should the nurse explain?

  1. AThis proves a serious kidney infection
  2. BThe kidneys have stopped working properly after surgery
  3. CThis is normal, because the conduit is made from bowel
  4. DThis is a sign that the stoma is dying
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A patient arrives five hours after the onset of a stroke. A CT angiogram shows a blockage of a large artery in the brain. What is the most appropriate next step?

  1. AUrgent referral for assessment for mechanical thrombectomy
  2. BStart IV alteplase immediately without further imaging
  3. CGive aspirin and plan a review on the ward tomorrow
  4. DNo treatment, because the time for any reperfusion has passed
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

A patient received IV morphine 20 minutes ago and the surgical consent form has not been signed. What should the nurse do?

  1. ASign the form on the patient's behalf as a witness
  2. BTell the surgeon, as the patient may not be able to consent now
  3. CAsk a relative to sign instead of the patient
  4. DAsk the patient to sign quickly before they get sleepier
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

Using the adult rule of nines, what is the total burn area of the whole right arm plus the whole front of the trunk (both with partial-thickness burns)?

  1. A27%
  2. B36%
  3. C18%
  4. D45%
19.모성간호학보통

생후 1분에 신생아의 심박수가 분당 90회입니다. 아프가 점수에서 심박수는 몇 점인가요?

  1. A2점
  2. B1점
  3. C0점
  4. D3점
20.모성간호학어려움

A pregnant woman tests positive for hepatitis B surface antigen. What should the nurse expect for the newborn?

  1. AHepatitis B vaccine within hours of birth, often with immunoglobulin
  2. BFormula feeding only, because breastfeeding is contraindicated
  3. CNo treatment until the baby is 6 months old
  4. DA caesarean birth to prevent all transmission
21.아동간호학보통

대동맥 축착증을 시사하는 소견은 무엇인가요?

  1. A짖는 기침
  2. B모든 사지의 혈압이 같다
  3. C대퇴 맥박은 강하고 팔 맥박은 약하며 팔 혈압이 더 낮다
  4. D다리보다 팔의 혈압이 높고 대퇴 맥박이 약하다
22.아동간호학어려움

의식이 있는 생후 6개월 아기가 질식하여 울지도 기침하지도 못합니다. 적절한 기법은 무엇인가요?

  1. A아기의 발목을 잡아 거꾸로 들고 흔들기
  2. B등 두드리기 최대 5회 후 흉부 압박 최대 5회
  3. C복부 밀어내기
  4. D눈에 보이지 않는 입속을 손가락으로 쓸어내기
23.정신건강간호학보통

A patient intoxicated with phencyclidine (PCP) is agitated and has nystagmus and high blood pressure. Which nursing approach is best?

  1. ATry to talk the patient down by discussing his feelings in detail
  2. BProvide a quiet, low-stimulation environment and keep staff and patient safe
  3. CPut him in a busy area so that staff can watch him more easily
  4. DEncourage him to walk around the ward and join in activities to help burn off the drug
24.정신건강간호학어려움

A new nurse asks why the therapeutic relationship is different from a social relationship. Which statement is correct?

  1. AThe patient is responsible for setting the boundaries of the relationship
  2. BBoth people share their needs equally, as in any friendship
  3. CIt has no fixed end, and it can continue as a friendship after discharge if both the nurse and the patient want it to
  4. DIt is goal-directed and focused on the patient's needs, with the nurse responsible for keeping boundaries
25.간호 수학과 단위 환산보통
111.856 gtt/min? gtt/min반올림 자리 1 gtt/min

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 점적 속도 계산 결과가 111.856 gtt/min입니다. 이 연습 문제의 규칙은 점적 속도는 가장 가까운 정수 방울로 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?

111.856 gtt/min
x = gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산어려움
00:0017:2002:55t = ?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주입이 17:20에 시작하여 다음 날 아침 02:55에 끝납니다(24시간제). 주입은 몇 분 t 진행되었습니까?

17:2002:55
t = min
27.투약 용량 계산보통
80 kg25 mg/kg/일2× 하루D = ? mg

환자의 체중은 80 kg입니다. 처방 용량은 하루 25 mg/kg이며 2회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?

80 kg25 mg/kg/일2× 하루
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
40k 개250 mL? mL/h1000 개/h

수액 250 mL에 약 40000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 1000단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?

40000 개/250 mL1000 개/h
R = mL/h
29.정맥 수액 속도보통
1000 mL60 gtt/mL10 h? gtt/min

60방울/mL 세트로 1000 mL를 10시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요.

1000 mL10 h60 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
200 mg250 mL30 mL/h? mg/h

백에 250 mL당 약 200 mg이 들어 있고 30 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?

200 mg/250 mL30 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조젤리120 mL물200 mL주스150 mL정맥 수액50 mL/h × 8 h정맥 항생제2 × 100 mL소변375 mL소변425 mL소변200 mL소변350 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 55 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

55 kg8 h소변: 375 mL소변: 425 mL소변: 200 mL소변: 350 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
500 mL→ 100 mL/h시작 07:30t합계​ = ? h150 mL/h × 2 h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 주입을 07:30에 150 mL/h로 시작합니다. 2시간 후 속도를 100 mL/h로 바꾸고 이후로는 바꾸지 않습니다. 시작 후 몇 시간 t 뒤에 백이 비나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

500 mL150 mL/h · 2 h100 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
경도중등도중증

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 두부 손상 후의 연습용 환자가 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸, 신음 같은 알아들을 수 없는 소리만 냄이며 최상의 운동 반응으로 전혀 움직이지 않음을(를) 보입니다. GCS를 구하고 그에 따라 두부 손상을 분류하세요. 답을 클릭하세요.

  1. 1경도
  2. 2중등도
  3. 3중증
34.임상 사정 점수어려움
111?SBPDBPmmHgMAP = 65

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 팀은 평균 동맥압 65 mmHg 이상을 목표로 합니다. 환자의 수축기 혈압은 111 mmHg입니다. MAP = (SBP + 2·DBP)/3을 사용할 때, MAP 65 mmHg를 유지하는 가장 낮은 이완기 혈압 DBP은(는) 얼마입니까?

MAP 65 mmHgSBP 111 mmHg
DBP = mmHg

3용액

1.기본간호학

답: C · The cannula site for signs of phlebitis

이것이 답인 이유

The VIP score grades pain, redness, swelling and hardening along the vein. A rising score tells the nurse when the cannula must be removed.

답

C · The cannula site for signs of phlebitis
2.기본간호학

답: C · 욕창 위험

이것이 답인 이유

두 척도 모두 욕창 위험을 추정하고 체위 변경, 압력 분산 매트리스, 영양 지원 같은 예방 조치를 정하는 데 도움을 줍니다.

답

C · 욕창 위험
3.감염 관리와 환자 안전

답: C · 정해진 시간에 배뇨를 도와주고, 호출벨과 보행 보조기구를 손 닿는 곳에 둔다

이것이 답인 이유

정해진 시간의 배뇨 유도와 호출벨 및 보조기구를 가까이 두는 것은 도움 없이 혼자 움직이는 일을 줄입니다. 이뇨제를 취침 시간이 아닌 아침에 주는 것도 도움이 됩니다. 어둠보다 야간 조명이 더 안전하며, 이유 없는 수분 제한은 탈수를 일으킬 수 있습니다.

답

C · 정해진 시간에 배뇨를 도와주고, 호출벨과 보행 보조기구를 손 닿는 곳에 둔다
4.감염 관리와 환자 안전

답: A · 즉시 동료에게 정중하게 일깨워 준다

이것이 답인 이유

신속하고 정중하게 일깨워 주면 다음 환자의 피해를 막을 수 있습니다. 대부분의 병원은 모든 직원이 손 위생에 대해 목소리를 내도록 권장하며, 이는 안전 문화의 일부입니다.

답

A · 즉시 동료에게 정중하게 일깨워 준다
5.우선순위 설정과 위임

답: C · “I add extra salt to my food so it tastes better.”

이것이 답인 이유

Salt causes fluid retention and can worsen heart failure. Daily weights, reporting rapid weight gain and taking diuretics in the morning are all correct.

답

C · “I add extra salt to my food so it tastes better.”
6.우선순위 설정과 위임

답: A · Move away to safety, keep others away and call security or the police

이것이 답인 이유

In a threat involving a weapon, staff keep a safe distance, protect patients where possible and call security or the police. Trying to disarm the person puts staff at serious risk.

답

A · Move away to safety, keep others away and call security or the police
7.임상간호학

답: D · To rule out bleeding in the brain

이것이 답인 이유

A CT scan distinguishes haemorrhagic from ischaemic stroke. Clot-busting drugs are only given when bleeding has been excluded and other criteria are met.

답

D · To rule out bleeding in the brain
8.임상간호학

답: A · Repeat the blood test promptly, as haemolysis can falsely raise potassium

이것이 답인 이유

Haemolysis in the tube releases intracellular potassium, giving a falsely high reading. The result still needs prompt repeating and review, because true hyperkalaemia cannot be excluded.

답

A · Repeat the blood test promptly, as haemolysis can falsely raise potassium
9.검사 수치와 전해질

답: A · Bananas

이것이 답인 이유

Bananas, oranges, potatoes, tomatoes, dried fruit and beans are high in potassium. Apples, white rice and cabbage are lower-potassium choices that are commonly allowed on a potassium-restricted diet.확인 출처: Potassium in diet · MedlinePlus (NIH) (2026); Chronic kidney disease · MedlinePlus (NIH) (2025)

답

A · Bananas
10.검사 수치와 전해질

답: A · Thalassemia trait

이것이 답인 이유

Thalassemia trait causes microcytosis from reduced globin production, often with a normal or high red cell count and normal ferritin. Iron deficiency has low ferritin. Iron supplements do not help thalassemia trait and can cause iron overload.확인 출처: Thalassemia - Medical Encyclopedia · MedlinePlus (NIH) (2026); Red Blood Cell (RBC) Indices · MedlinePlus (NIH) (2024)

답

A · Thalassemia trait
11.약리학

답: A · Increase the dose as instructed (sick-day rules) and seek help if vomiting

이것이 답인 이유

During illness, the body needs more cortisol, so patients usually double their glucocorticoid dose as instructed. If they cannot keep tablets down, they need injectable hydrocortisone and urgent care.

답

A · Increase the dose as instructed (sick-day rules) and seek help if vomiting
12.약리학

답: B · Heparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin

이것이 답인 이유

Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is caused by antibodies against heparin–platelet factor 4 complexes. It usually starts 5–10 days after heparin begins and causes thrombosis, so all heparin is stopped and a non-heparin anticoagulant is used.

답

B · Heparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · 매 박동마다 박출되는 심실 혈액의 백분율

이것이 답인 이유

박출률 = 일회박출량 ÷ 확장기말 용적이며 정상은 약 50~70%입니다. 박출률 감소 심부전은 보통 40% 이하로 정의합니다. 심박출량은 분당 부피이고 일회박출량은 박동당 부피입니다.

답

D · 매 박동마다 박출되는 심실 혈액의 백분율
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · Take blood cultures and give IV antibiotics within the first hour

이것이 답인 이유

In sepsis with shock, blood cultures, IV antibiotics within the first hour, IV fluids, lactate measurement, oxygen if hypoxic and urine output monitoring are started together. Cultures should not delay antibiotics. Persistent hypotension may need vasopressors in critical care.

답

D · Take blood cultures and give IV antibiotics within the first hour
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: C · This is normal, because the conduit is made from bowel

이것이 답인 이유

An ileal conduit uses a piece of small bowel, which keeps making mucus. Mucus in the urine is expected. Good fluid intake helps keep it moving. Fever, cloudy foul urine or a change in stoma colour should be reported.

답

C · This is normal, because the conduit is made from bowel
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · Urgent referral for assessment for mechanical thrombectomy

이것이 답인 이유

IV thrombolysis is usually given within 4.5 hours of onset. Mechanical thrombectomy for a large vessel occlusion can be done later, typically up to 6 hours and in selected patients up to 24 hours, based on imaging. Time still matters, so referral is urgent.

답

A · Urgent referral for assessment for mechanical thrombectomy
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · Tell the surgeon, as the patient may not be able to consent now

이것이 답인 이유

Opioids and sedatives can impair understanding, so consent may not be valid. The surgeon is informed; consent is obtained when the patient has capacity, or other legal processes are followed in an emergency.

답

B · Tell the surgeon, as the patient may not be able to consent now
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · 27%

이것이 답인 이유

The whole arm is 9% and the front of the trunk 18%, giving 27% total body surface area. Superficial (redness only) areas would not be counted.

답

A · 27%
19.모성간호학

답: B · 1점

이것이 답인 이유

심박수는 없으면 0점, 분당 100회 미만이면 1점, 100회 이상이면 2점입니다. 아프가의 다섯 가지 항목은 각각 0~2점이므로 항목당 최대 점수는 2점입니다.

답

B · 1점
20.모성간호학

답: A · Hepatitis B vaccine within hours of birth, often with immunoglobulin

이것이 답인 이유

Babies of HBsAg-positive mothers get a first dose of hepatitis B vaccine soon after birth. In the US, all of them also receive hepatitis B immunoglobulin (HBIG) within 12 hours; in the UK, the vaccine is given within 24 hours and HBIG is added when the mother is highly infectious (for example HBeAg-positive or with a high viral load). Breastfeeding is not contraindicated, and the vaccine series is completed later.

답

A · Hepatitis B vaccine within hours of birth, often with immunoglobulin
21.아동간호학

답: D · 다리보다 팔의 혈압이 높고 대퇴 맥박이 약하다

이것이 답인 이유

축착증은 보통 팔로 가는 동맥보다 아래쪽에서 대동맥을 좁히므로 팔은 혈압이 높고 다리는 혈압이 낮으며 대퇴 맥박이 약하거나 늦게 만져집니다.

답

D · 다리보다 팔의 혈압이 높고 대퇴 맥박이 약하다
22.아동간호학

답: B · 등 두드리기 최대 5회 후 흉부 압박 최대 5회

이것이 답인 이유

1세 미만 영아에게는 영아를 팔뚝을 따라 머리를 아래로 두고 등 두드리기와 흉부 압박을 번갈아 합니다. 복부 밀어내기는 영아에게 쓰지 않습니다.

답

B · 등 두드리기 최대 5회 후 흉부 압박 최대 5회
23.정신건강간호학

답: B · Provide a quiet, low-stimulation environment and keep staff and patient safe

이것이 답인 이유

PCP can cause agitation, violence, psychosis, nystagmus and hypertension. Reducing stimulation and keeping enough staff present for safety are key; "talking down" is less effective than with other hallucinogens.

답

B · Provide a quiet, low-stimulation environment and keep staff and patient safe
24.정신건강간호학

답: D · It is goal-directed and focused on the patient's needs, with the nurse responsible for keeping boundaries

이것이 답인 이유

A therapeutic relationship has a clear purpose, focuses on the patient's needs and has a planned end. The nurse, not the patient, is responsible for keeping professional boundaries.

답

D · It is goal-directed and focused on the patient's needs, with the nurse responsible for keeping boundaries
25.간호 수학과 단위 환산

답: x = 112 gtt/min

반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.

1 자리의 숫자

111.856 → 1

바로 다음 숫자만 결정한다

111.856 → 8
8은(는) 5 이상이므로 1을(를) 올립니다.
그 뒤의 숫자(56)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.

반올림합니다

x = 112 gtt/min

답

x = 112 gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산

답: t = 575 min

24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.

자정 전

17:20 → 24:00 = 400 min

자정 후

00:00 → 02:55 = 175 min

합계

t = 400 + 175 = 575 min

답

t = 575 min
27.투약 용량 계산

답: D = 1000 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

하루 총량

25·80 = 2000 mg

1회 용량

D = 2000/2 = 1000 mg

답

D = 1000 mg
28.투약 용량 계산

답: R = 6.25 mL/h

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

농도

40000/250 = 160 개/mL

펌프 속도

R = 1000/160 = 6.25 mL/h

답

R = 6.25 mL/h
29.정맥 수액 속도

답: R = 100 gtt/min

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

분 단위의 시간

10·60 = 600 min

점적 속도

R = 1000·60/600 = 100 gtt/min

답

R = 100 gtt/min
30.정맥 수액 속도

답: D = 24 mg/h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

농도

200/250 = 0.8 mg/mL

투여 속도

D = 0.8·30 = 24 mg/h

답

D = 24 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 3.07 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

375 + 425 + 200 + 350 = 1350 mL

킬로그램당 시간당

U = 1350/(55·8) = 3.068 ≈ 3.07 mL/kg/h

답

U = 3.07 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 4 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

첫 번째 구간

150·2 = 300 mL
500 − 300 = 200 mL 남음

두 번째 구간

200/100 = 2 h

총 시간

t = 2 + 2 = 4 h

답

t = 4 h

약 4 h 00 min이므로 백은 약 11:30에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: 중증

글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.

각 영역의 점수 매기기

E: 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸 → 2
V: 신음 같은 알아들을 수 없는 소리만 냄 → 2
M: 전혀 움직이지 않음 → 1

더하기

GCS = 2 + 2 + 1 = 5

중증도

GCS 5 → 중증

답

중증
34.임상 사정 점수

답: DBP = 42 mmHg

혈압 수치: 맥압 PP = SBP − DBP. 평균 동맥압 MAP ≈ (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3이며, 정상 심박수에서 심장이 한 박동의 약 3분의 2를 이완기로 보낸다는 데 근거한 추정값입니다(심박수가 빠르면 정확도가 떨어짐). 장기 관류를 위해 MAP 약 65 mmHg 이상을 흔히 목표로 합니다. 쇼크 지수 SI = 심박수/SBP는 보통 약 0.5–0.7이며, 약 1을 넘으면 쇼크의 경고 신호입니다.

식 변형

DBP = (3·MAP − SBP)/2

대입하기

DBP = (3·65 − 111)/2 = 84/2 = 42 mmHg

답

DBP = 42 mmHg

이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.

ExamProblems · examproblems.com/courses/nclex-pn-practice-questions