NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

글래스고 혼수 척도에서 완전히 깨어 있는 환자는 몇 점인가요?

  1. A10
  2. B12
  3. C3
  4. D15
2.기본간호학어려움

A patient's notes record a penicillin allergy with a rash. The new prescription is for amoxicillin. What should the nurse do?

  1. AGive half the dose and watch for a rash
  2. BWithhold it and contact the prescriber, as amoxicillin is a penicillin
  3. CGive an antihistamine first, then the amoxicillin
  4. DGive the dose, as amoxicillin is a different drug from penicillin itself
3.감염 관리와 환자 안전보통

Why can side rails be dangerous for a confused, restless patient?

  1. ASide rails stop staff from reaching the patient in an emergency
  2. BThe patient may climb over them or get trapped in gaps
  3. CSide rails always cause pressure injuries
  4. DSide rails make the bed move by itself
4.감염 관리와 환자 안전어려움

A nurse teaches new parents about safe infant sleep. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A“We will lay the baby on the back for every sleep, including naps.”
  2. B“We will keep the crib in our room, next to our bed, for the first months.”
  3. C“We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”
  4. D“We will not smoke near the baby.”
5.우선순위 설정과 위임보통

A nursing assistant tells the RN that a patient’s IV pump is alarming. What is the best response?

  1. A“Increase the rate a little so the alarm clears.”
  2. B“Silence the alarm and I will check it at the end of the shift.”
  3. C“I will come and check the pump and the IV site now.”
  4. D“Turn the pump off and on again until it stops.”
6.우선순위 설정과 위임어려움

간호사가 가장 먼저 만나야 할 아동은 누구인가요?

  1. A최대 호기 유량이 자신의 최고치의 90%인 천식 청소년
  2. B콧방울 확장, 흉벽 함몰, SpO₂ 89%가 있는 RSV 영아
  3. C체온이 38.4 °C이고 장난감을 갖고 노는 걸음마기 아이
  4. D다리에 깁스를 하고 마실 것을 요청하는 학령기 아이
7.임상간호학보통

Which tool is commonly used at the bedside to screen for delirium?

  1. AThe Glasgow-Blatchford score
  2. BThe Malnutrition Universal Screening Tool
  3. CThe Confusion Assessment Method (CAM)
  4. DThe Braden scale
8.임상간호학어려움

복부 수술 후 환자가 8시간 동안 소변을 보지 못했고, 아랫배 불편감이 있으며 방광이 만져집니다. 가장 가능성 높은 문제는?

  1. A급성 요정체
  2. B소변 생성이 없는 급성 콩팥 손상
  3. C탈수만
  4. D요정체 없는 요로감염
9.검사 수치와 전해질보통

환자의 나트륨이 124 mEq/L이고 두통과 새로운 혼돈이 있습니다. 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?

  1. A처방된 티아지드 이뇨제의 다음 용량을 일찍 준다
  2. B경련 예방 조치를 하고 신경학적 상태를 감시한다
  3. C환자에게 맹물을 충분히 마시도록 권한다
  4. D환자를 평평하게 눕혀 두고 신경학적 확인을 근무당 한 번으로 제한한다
10.검사 수치와 전해질어려움

The nurse teaches a patient who is collecting a 24-hour urine sample at home. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I'll keep the container cool as the laboratory told me to"
  2. B"I'll empty my bladder at the end time and add that urine"
  3. C"If I forget to save one void, I'll just carry on to the end"
  4. D"I'll ask whether any foods or drugs should be avoided first"
11.약리학보통

Besides lithium levels, which blood tests are monitored in long-term lithium treatment?

  1. AKidney function and thyroid function
  2. BTroponin and CK-MB
  3. CINR and fibrinogen
  4. DLiver enzymes, serum amylase and lipase
12.약리학어려움

Carboprost is a prostaglandin used for postpartum haemorrhage. In which woman should it be avoided?

  1. AA woman with iron deficiency anaemia
  2. BA woman with asthma
  3. CA woman who had a vaginal birth
  4. DA woman who is breastfeeding
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

A patient with a long QT interval develops a polymorphic ventricular tachycardia that twists around the baseline but still has a pulse. Which drug is used first?

  1. AIntravenous potassium chloride as a bolus
  2. BOral digoxin
  3. CIntravenous magnesium sulfate
  4. DIntravenous adenosine
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

비소프롤롤과 딜티아젬을 복용하는 환자가 어지러워하며 심박수 38회/분, 혈압 82/50 mmHg입니다. 가장 적절한 첫 대응은?

  1. A긴급 도움을 요청하고 ABCDE를 사정하며 심장 모니터를 부착한다
  2. B관찰 결과를 기록하고 네 시간 뒤에 다시 확인한다
  3. C심박수를 올리려고 환자를 병동에서 걷게 한다
  4. D심박수를 안정시키도록 두 약의 다음 용량을 일찍 준다
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

두개내압 상승을 예방하는 간호 행위는?

  1. A변비를 예방하고 간호를 나누어 시행한다
  2. B매시간 세게 기침하도록 권한다
  3. C엉덩이를 크게 굽힌 채 평평하게 눕힌다
  4. D모든 간호와 흡인을 한 번의 긴 시간에 한꺼번에 한다
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A nurse teaches a patient with CKD and a high potassium about diet. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will use a salt substitute instead of ordinary salt."
  2. B"I will check food labels for added salt when I go shopping."
  3. C"I will boil my potatoes and throw away the water."
  4. D"I will keep bananas and dried fruit to a minimum."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

A dying patient can no longer drink. Which mouth care is most appropriate?

  1. AFrequent, gentle moistening of the mouth and lips
  2. BBrushing hard with a stiff toothbrush twice a day
  3. CNo mouth care, to avoid disturbing the patient
  4. DLemon and glycerine swabs every hour to stimulate saliva
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

During preoperative assessment, a patient says their brother had a "very high fever" during an anaesthetic. What is the most important action?

  1. AInform the anaesthetist, as malignant hyperthermia may run in the family
  2. BRecord it as a family allergy to paracetamol
  3. CGive paracetamol before surgery to prevent fever
  4. DReassure the patient that fevers after anaesthesia are always harmless
19.모성간호학보통

Which test estimates how much fetal blood has entered the mother's circulation, to guide the dose of anti-D?

  1. AGlucose tolerance test
  2. BNitrazine test
  3. CKleihauer–Betke test
  4. DDirect Coombs test on the baby
20.모성간호학어려움

The triage nurse receives four phone calls from pregnant women. Who should be told to come in immediately?

  1. AAt 36 weeks with constant pain and a hard uterus
  2. BAt 30 weeks with heartburn after large meals
  3. CAt 25 weeks with mild backache after standing
  4. DAt 12 weeks with mild nausea in the mornings
21.아동간호학보통

What is the purpose of grommets (tympanostomy tubes) in a child with repeated middle ear problems?

  1. ATo give antibiotics directly into the inner ear
  2. BTo replace the damaged eardrum permanently
  3. CTo ventilate the middle ear and let fluid drain
  4. DTo widen the outer ear canal and reduce the build-up of wax
22.아동간호학어려움

A 3-year-old was pulled from a pool after a brief submersion. She is now awake and coughs now and then. What should the nurse advise?

  1. AObserve her in hospital for several hours, as breathing problems can develop later
  2. BGive her a warm drink and put her to bed for a long sleep
  3. COnly seek care if she develops a fever in the next week
  4. DTake her straight home, because she is awake, talking and only coughing now and then
23.정신건강간호학보통

환자가 "glimpotrance"라는 단어를 사용하며 그것이 자기 생각을 지배하는 힘을 뜻한다고 설명합니다. 이것은 무엇인가요?

  1. A신어조작
  2. B반향언어
  3. C음연상
  4. D우원증
24.정신건강간호학어려움

자의 입원 중이고 즉각적인 위해의 위험이 없는 환자가 의료진의 권고를 어기고 병동을 떠나려 합니다. 올바른 일반 접근은 무엇인가요?

  1. A위험을 설명하고, 팀에 알리고, 논의를 기록하며, 법과 정책에 따라 떠날 권리를 존중한다
  2. B환자의 소지품을 숨긴다
  3. C환자가 나가지 못하도록 문을 잠근다
  4. D의사의 허락 없이 나가려 하면 직원이 신체 억제하여 병동으로 데려오겠다고 말한다
25.간호 수학과 단위 환산보통
107.202 gtt/min? gtt/min반올림 자리 1 gtt/min

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 점적 속도 계산 결과가 107.202 gtt/min입니다. 이 연습 문제의 규칙은 점적 속도는 가장 가까운 정수 방울로 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?

107.202 gtt/min
x = gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산어려움
1½ tsp? mL1 tbsp? mL3 컵? mL½ fl oz? mLΣ = ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 근무 시간 동안 환자가 1½ tsp / 기침 시럽, 1 tbsp / 액상 보충제, 3 컵 / 차, ½ fl oz / 주스을(를) 섭취합니다. 주어진 환산값을 사용하여 mL 단위의 총 경구 섭취량 V을(를) 구하세요.

1 tsp = 5 mL1 tbsp = 15 mL1 컵 = 8 fl oz = 240 mL1 fl oz = 30 mL
V = mL
27.투약 용량 계산보통
15 kg30 mg/kg/일2× 하루D = ? mg

환자의 체중은 15 kg입니다. 처방 용량은 하루 30 mg/kg이며 2회로 나누어 투여합니다. 1회에 몇 mg D을 투여하나요?

15 kg30 mg/kg/일2× 하루
D = mg
28.투약 용량 계산어려움
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

처방은 0.68 mg입니다. 앰플에는 mL당 4000 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

0.68 mg4000 mcg/mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
10 gtt/mL120 mL/h? gtt/min

수액이 120 mL/h로 처방되었지만 펌프가 없습니다. 10 gtt/mL의 수액 세트로 자연 낙하 주입합니다. 분당 방울 수로 점적 속도 R을 구하세요.

120 mL/h10 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
400 mg500 mL15 mL/h? mcg/min

400 mg/500 mL의 주입액이 15 mL/h로 들어갑니다. 환자는 분당 몇 마이크로그램 D을 받나요?

400 mg/500 mL15 mL/h
D = mcg/min
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조차150 mL젤리120 mL정맥 수액100 mL/h × 8 h정맥 항생제2 × 50 mL소변350 mL소변275 mL구토200 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 92 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

92 kg8 h소변: 350 mL소변: 275 mL구토: 200 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
1000 mL750 mL 주입됨100 mL/h20:00t = ? h

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백이 펌프로 100 mL/h로 들어가고 있습니다. 20:00에 이미 750 mL가 주입되었습니다. 백이 비기까지 몇 시간 t이(가) 남았나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

1000 mL750 mL 주입됨100 mL/h
t = h
33.임상 사정 점수보통
E2 / 4+V2 / 5+M? / 6GCS 7?

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 차트에 GCS 7, E2, V2가 기록되어 있습니다. 기록된 운동 점수 M은(는) 얼마이며 어떤 반응을 나타냅니까? 숫자를 답하세요.

GCS 7E2V2
M =
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 102 kg이고 키가 178 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

102 kg178 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: D · 15

이것이 답인 이유

GCS는 3점(깊은 혼수)부터 15점(완전히 깨어 있음)까지입니다. 8점 이하는 보통 기도가 위험하다는 뜻입니다.

답

D · 15
2.기본간호학

답: B · Withhold it and contact the prescriber, as amoxicillin is a penicillin

이것이 답인 이유

Amoxicillin is a penicillin and can cause the same allergic reaction, including anaphylaxis. The nurse withholds it and asks for an alternative.

답

B · Withhold it and contact the prescriber, as amoxicillin is a penicillin
3.감염 관리와 환자 안전

답: B · The patient may climb over them or get trapped in gaps

이것이 답인 이유

Confused patients may climb over rails and fall from a greater height or become trapped between the rail and mattress. Alternatives such as low beds and close observation are often safer.

답

B · The patient may climb over them or get trapped in gaps
4.감염 관리와 환자 안전

답: C · “We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”

이것이 답인 이유

Soft bedding, bumpers and loose blankets increase the risk of suffocation and sudden infant death. The crib should hold only a firm mattress with a fitted sheet.

답

C · “We will put a soft bumper pad and a blanket in the crib so the baby is cozy.”
5.우선순위 설정과 위임

답: C · “I will come and check the pump and the IV site now.”

이것이 답인 이유

An alarm may mean an occlusion, air in the line or infiltration. The nurse checks the pump and site; the assistant should not adjust the pump or silence alarms.

답

C · “I will come and check the pump and the IV site now.”
6.우선순위 설정과 위임

답: B · 콧방울 확장, 흉벽 함몰, SpO₂ 89%가 있는 RSV 영아

이것이 답인 이유

콧방울 확장, 함몰, 낮은 SpO₂는 호흡곤란을 보여 주며 영아는 매우 빠르게 악화될 수 있습니다. 노는 열이 있는 아이, 목마른 아이, 최대 호기 유량이 거의 정상인 청소년은 안정적입니다.

답

B · 콧방울 확장, 흉벽 함몰, SpO₂ 89%가 있는 RSV 영아
7.임상간호학

답: C · The Confusion Assessment Method (CAM)

이것이 답인 이유

The CAM, and similar tools such as the 4AT, check for an acute onset or fluctuating course, inattention and disorganised thinking or altered consciousness. Early detection allows causes to be treated.

답

C · The Confusion Assessment Method (CAM)
8.임상간호학

답: A · 급성 요정체

이것이 답인 이유

마취, 아편유사제, 통증은 요정체를 일으킬 수 있습니다. 방광 스캔으로 잔뇨량을 확인하며, 흔히 도뇨가 필요합니다.

답

A · 급성 요정체
9.검사 수치와 전해질

답: B · 경련 예방 조치를 하고 신경학적 상태를 감시한다

이것이 답인 이유

저나트륨혈증은 뇌부종과 경련을 일으킬 수 있습니다. 간호사는 신경학적 상태를 감시하고, 경련 예방 조치를 하며, 결과를 보고합니다. 물을 더 마시거나 티아지드를 쓰면 나트륨이 더 떨어질 수 있습니다.확인 출처: Low blood sodium · MedlinePlus (NIH) (2025)

답

B · 경련 예방 조치를 하고 신경학적 상태를 감시한다
10.검사 수치와 전해질

답: C · "If I forget to save one void, I'll just carry on to the end"

이것이 답인 이유

A 24-hour collection is valid only if every void in the period is saved; if a void is lost, the nurse or clinic is told and the collection is usually restarted. Keeping the container cool as instructed, adding the final void at the end time and asking about restrictions are correct.확인 출처: Urine 24-hour volume · MedlinePlus (NIH) (2025)

답

C · "If I forget to save one void, I'll just carry on to the end"
11.약리학

답: A · Kidney function and thyroid function

이것이 답인 이유

Lithium can impair kidney function and cause hypothyroidism. Kidney function, thyroid function and calcium are checked regularly, along with lithium levels.

답

A · Kidney function and thyroid function
12.약리학

답: B · A woman with asthma

이것이 답인 이유

Carboprost is a PGF2-alpha analogue that can cause bronchospasm. Oxytocin is first-line, and carboprost is avoided in asthma.

답

B · A woman with asthma
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: C · Intravenous magnesium sulfate

이것이 답인 이유

Torsades de pointes is treated with IV magnesium, plus correction of low potassium and stopping drugs that prolong the QT interval. If the patient loses their pulse, defibrillation is needed. Potassium must never be given as an IV bolus.

답

C · Intravenous magnesium sulfate
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: A · 긴급 도움을 요청하고 ABCDE를 사정하며 심장 모니터를 부착한다

이것이 답인 이유

베타차단제와 박동수 조절 칼슘 채널 차단제는 동결절과 방실결절에 상가 효과를 냅니다. 저혈압을 동반한 증상성 서맥은 응급입니다. 도움을 요청하고, 감시하고, 약을 보류하며, 서맥 알고리즘에 따라 아트로핀과 필요시 심박조율을 예상합니다.

답

A · 긴급 도움을 요청하고 ABCDE를 사정하며 심장 모니터를 부착한다
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · 변비를 예방하고 간호를 나누어 시행한다

이것이 답인 이유

힘주기, 기침, 오래 하는 흡인, 고관절 굴곡, 통증, 초조는 두개내압을 높입니다. 대변 연화제, 적절한 진통, 활동 사이에 두개내압이 회복되도록 간호를 나누어 시행하는 것은 두개내압을 낮게 유지하는 데 도움이 됩니다.

답

A · 변비를 예방하고 간호를 나누어 시행한다
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · "I will use a salt substitute instead of ordinary salt."

이것이 답인 이유

Salt substitutes often contain potassium chloride, which can cause dangerous hyperkalaemia in CKD. Patients should reduce salt without using these products. Boiling vegetables and limiting high-potassium foods are correct.

답

A · "I will use a salt substitute instead of ordinary salt."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · Frequent, gentle moistening of the mouth and lips

이것이 답인 이유

Regular gentle mouth care with water or saliva substitutes and lip balm relieves dryness and discomfort. Lemon and glycerine swabs can dry the mouth further. Families can be involved if they wish.

답

A · Frequent, gentle moistening of the mouth and lips
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: A · Inform the anaesthetist, as malignant hyperthermia may run in the family

이것이 답인 이유

Malignant hyperthermia susceptibility is inherited. The anaesthetist plans a trigger-free anaesthetic, avoiding volatile agents and suxamethonium, and the family may be referred for testing.

답

A · Inform the anaesthetist, as malignant hyperthermia may run in the family
19.모성간호학

답: C · Kleihauer–Betke test

이것이 답인 이유

The Kleihauer–Betke test (or flow cytometry) measures fetal red cells in maternal blood after a sensitising event such as trauma or birth. The result guides whether extra anti-D is needed.

답

C · Kleihauer–Betke test
20.모성간호학

답: A · At 36 weeks with constant pain and a hard uterus

이것이 답인 이유

Constant pain with a hard, tender uterus suggests placental abruption, which can threaten mother and fetus even with little visible bleeding. The other symptoms are common discomforts.

답

A · At 36 weeks with constant pain and a hard uterus
21.아동간호학

답: C · To ventilate the middle ear and let fluid drain

이것이 답인 이유

Grommets are small tubes placed in the eardrum that equalise pressure and let fluid drain from the middle ear, improving hearing. They usually fall out by themselves as the eardrum heals.

답

C · To ventilate the middle ear and let fluid drain
22.아동간호학

답: A · Observe her in hospital for several hours, as breathing problems can develop later

이것이 답인 이유

After a drowning incident, even a child who seems well can develop worsening breathing difficulty and low oxygen over the following hours. Children who had symptoms such as coughing need medical assessment and a period of observation.

답

A · Observe her in hospital for several hours, as breathing problems can develop later
23.정신건강간호학

답: A · 신어조작

이것이 답인 이유

신어조작은 새로 만든 단어, 또는 자신만의 의미를 부여한 실제 단어로, 와해된 사고의 징후입니다.

답

A · 신어조작
24.정신건강간호학

답: A · 위험을 설명하고, 팀에 알리고, 논의를 기록하며, 법과 정책에 따라 떠날 권리를 존중한다

이것이 답인 이유

자의 입원 환자는 보통 떠날 수 있지만, 위험을 사정하는 동안 기다려 달라고 요청받을 수 있습니다. 누군가를 억류하려면 법적 권한이 필요합니다. 간호사는 팀에 알리고, 위험을 사정하며, 기록합니다.

답

A · 위험을 설명하고, 팀에 알리고, 논의를 기록하며, 법과 정책에 따라 떠날 권리를 존중한다
25.간호 수학과 단위 환산

답: x = 107 gtt/min

반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.

1 자리의 숫자

107.202 → 7

바로 다음 숫자만 결정한다

107.202 → 2
2은(는) 4 이하이므로 7은(는) 그대로입니다.
그 뒤의 숫자(02)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.

반올림합니다

x = 107 gtt/min

답

x = 107 gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산

답: V = 757.5 mL

가정용 계량과 체중: 간호 시험에서는 반올림한 환산값을 사용합니다: 1 티스푼(tsp) = 5 mL, 1 테이블스푼(tbsp) = 15 mL = 3 tsp, 1 액량 온스(fl oz) = 30 mL = 2 tbsp, 1 컵 = 8 fl oz = 240 mL. 체중은 1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 길이는 1 인치 = 2.54 cm입니다. 원하지 않는 단위가 약분되도록 환산식을 세우세요.

mL로 나타낸 각 항목

1½ tsp = 1.5·5 = 7.5 mL
1 tbsp = 1·15 = 15 mL
3 컵 = 3·240 = 720 mL
½ fl oz = 0.5·30 = 15 mL

더하기

V = 7.5 + 15 + 720 + 15 = 757.5 mL

답

V = 757.5 mL
27.투약 용량 계산

답: D = 225 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

하루 총량

30·15 = 450 mg

1회 용량

D = 450/2 = 225 mg

답

D = 225 mg
28.투약 용량 계산

답: V = 0.17 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

같은 단위

0.68 mg = 680 mcg

부피

V = 680/4000 = 0.17 mL

답

V = 0.17 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 20 gtt/min

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

분당 mL

120/60 = 2 mL/min

점적 속도

R = 2·10 = 20 gtt/min

답

R = 20 gtt/min
30.정맥 수액 속도

답: D = 200 mcg/min

Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).

농도

400000 mcg/500 mL = 800 mcg/mL

시간당 용량

15·800 = 12000 mcg/h

분당 용량

D = 12000/60 = 200 mcg/min

답

D = 200 mcg/min
31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 0.85 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

350 + 275 = 625 mL

킬로그램당 시간당

U = 625/(92·8) = 0.8492 ≈ 0.85 mL/kg/h

답

U = 0.85 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: t = 2.5 h

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

남은 부피

1000 − 750 = 250 mL

시간

t = 250/100 = 2.5 h

답

t = 2.5 h

약 2 h 30 min이므로 백은 약 22:30에 다 들어갑니다.

33.임상 사정 점수

답: M = 3

글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.

운동 점수

M = 7 − 2 − 2 = 3
M3: 팔의 비정상 굴곡(제피질 자세)

답

M = 3
34.임상 사정 점수

답: 1단계 비만

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 102/1.78² = 32.19

분류

1단계 비만

답

1단계 비만

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