공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.
In adult basic life support, how long should the rescuer take to check for normal breathing?
A patient has a generalised tonic-clonic seizure in bed. What should the nurse do?
A patient has patient-controlled analgesia (PCA). A family member presses the button while the patient sleeps. What should the nurse explain?
Several patients arrive with suspected inhalational anthrax after a deliberate release. Which precautions are needed for their care?
간호사가 가장 먼저 만나야 할 환자는 누구인가요?
자원이 매우 제한된 재난에서 거의 온몸에 심한 화상을 입은 피해자가 검정으로 분류됩니다. 이 결정을 설명하는 원칙은 무엇인가요?
A patient on peritoneal dialysis notices the drained fluid has become cloudy and has abdominal pain. What is likely?
수봉식 흉관 배액 관리에서 옳은 행동은?
환자의 나트륨이 124 mEq/L이고 두통과 새로운 혼돈이 있습니다. 가장 적절한 간호 중재는 무엇인가요?
A patient admitted with heavy alcohol use and malnutrition has a glucose of 52 mg/dL (2.9 mmol/L) and low magnesium. Which prescribed treatment should be given before the IV glucose?
A patient with a fentanyl patch is given home-care advice. Which instruction is correct?
A patient on heparin for 7 days has a platelet count that has fallen by more than half, and a new leg vein thrombosis. What is the most likely cause and the key action?
Why must inspired air be humidified for a patient with a tracheostomy?
A patient declines enoxaparin for VTE prevention because it is made from pork, which conflicts with their beliefs. What is the best response?
AKI 환자의 유치 도뇨관에서 아무것도 배액되지 않습니다. 신후성 원인을 배제하는 데 도움이 되는 빠른 침상 확인은?
After removal of a cortisol-producing adrenal adenoma, why may the patient need hydrocortisone for months?
A dying patient can no longer drink. Which mouth care is most appropriate?
A patient with bone metastases is starting regular zoledronic acid. Which advice is important?
A newborn's blood glucose is low but the baby is well and able to feed. What is the usual first step?
A newborn's left foot is turned inward and downward and cannot be moved to a normal position. What should the nurse tell the parents?
팔로 4징후 아동이 울다가 갑자기 심하게 푸르러지고 숨이 찹니다. 도움이 되는 자세는 무엇인가요?
Which practice most reduces the risk of errors with high-alert medicines such as insulin or opioid infusions in children?
An 86-year-old nursing home resident becomes acutely confused over two days. Which cause should be considered first?
A 20-year-old recovering from a first episode of psychosis smokes cannabis every day. What should the nurse include in teaching?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 점적 속도 계산 결과가 194.997 gtt/min입니다. 이 연습 문제의 규칙은 점적 속도는 가장 가까운 정수 방울로 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 유지 주입이 쉬지 않고 60 mL/h로 진행됩니다. 24시간 동안 몇 리터가 투여됩니까 V?
20% (w/v) 용액 5 mL에는 약물이 몇 밀리그램 m 들어 있나요?
수액 500 mL에 약 25000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 1000단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?
10방울/mL 세트로 500 mL를 4시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.
1000 mL가 10시간에 걸쳐 처방되었습니다. 4시간 후 백에 아직 730 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 원래 펌프 속도를 몇 퍼센트 Δ 올려야 하나요?
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 정맥 주입은 근무조 내내 표시된 속도로 들어갔습니다. 수분 균형 B = 섭취량 − 배설량을 mL 단위로 구하세요(음수이면 순손실).
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 주입을 16:00에 100 mL/h로 시작합니다. 2시간 후 속도를 75 mL/h로 바꾸고 이후로는 바꾸지 않습니다. 시작 후 몇 시간 t 뒤에 백이 비나요? 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Morse 낙상 척도로 평가했습니다: 최근 3개월 이내의 낙상 병력: 예; 이차 진단: 아니요; 보행 보조: 가구를 붙잡음; 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 예; 걸음걸이: 약함; 정신 상태: 자신의 한계를 앎. Morse 총점 MFS을(를) 구하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 신생아의 출생 1분 소견: 전신의 푸르거나 창백한 피부, 심박동 없음, 자극에 반응 없음, 근긴장도 없이 축 늘어진 사지, 호흡 없음. APGAR를 채점하고 그 점수가 어떻게 해석되는지 클릭하세요.
답: C · No more than 10 seconds
Rescuers look, listen and feel for normal breathing for no more than 10 seconds. If breathing is absent or not normal, they call for help and start CPR.
답: D · Protect the head, move objects away, time it and do not restrain
During a seizure the nurse keeps the patient safe, notes the time and the features, and never puts anything in the mouth. Afterwards the patient is placed in the recovery position and the airway checked.
답: C · Only the patient should press it, because this keeps the system safe
PCA is safe because a patient who becomes drowsy stops pressing the button. When others press it (“PCA by proxy”), sedation and respiratory depression can occur.
답: B · Standard precautions, because it is not spread from person to person
Inhalational anthrax is caught by breathing in spores from the environment and does not spread from person to person, so standard precautions are enough. Decontamination may still be needed for people with spores on their skin or clothing.
답: B · 30분 전에 시작된 새로운 어눌한 말투와 얼굴 처짐이 있는 환자
갑작스러운 어눌한 말투와 얼굴 처짐은 뇌졸중을 시사하며 치료는 시간에 달려 있습니다. 나머지는 기다릴 수 있는 만성이고 안정된 문제입니다.
답: C · 가장 많은 사람에게 가장 큰 이익을 주는 것
다수 사상자 사건에서는 가장 많은 생명을 구하는 곳에 자원을 씁니다. 전면적인 치료를 해도 생존 가능성이 낮은 피해자는 안위 간호를 받고, 직원은 구할 수 있는 피해자를 치료합니다. 일상적인 트리아지에서는 보통 가장 위중한 환자를 먼저 봅니다.
답: C · Peritonitis
Cloudy effluent with abdominal pain or fever suggests peritonitis, the main serious complication of peritoneal dialysis. The fluid is sent for culture and treatment started promptly.
답: A · 배액병을 가슴 높이보다 낮게 유지한다
병을 가슴보다 낮게 두어야 액체와 공기가 흉막강으로 돌아가지 않습니다. 일상적인 관 잠금은 긴장성 기흉을 일으킬 수 있습니다.
답: B · 경련 예방 조치를 하고 신경학적 상태를 감시한다
저나트륨혈증은 뇌부종과 경련을 일으킬 수 있습니다. 간호사는 신경학적 상태를 감시하고, 경련 예방 조치를 하며, 결과를 보고합니다. 물을 더 마시거나 티아지드를 쓰면 나트륨이 더 떨어질 수 있습니다.확인 출처: Low blood sodium · MedlinePlus (NIH) (2025)
답: B · IV thiamine
People with alcohol use disorder and malnutrition are often deficient in thiamine. Giving glucose first can use up the remaining thiamine and precipitate Wernicke encephalopathy, so thiamine is usually given before or with glucose. Hypoglycemia must still be treated promptly.
답: B · Avoid heating pads, hot baths and saunas over or near the patch
Heat increases fentanyl absorption and can cause overdose. Sites are rotated, patches are never cut, and used patches are folded sticky sides together and disposed of safely, away from children and pets.
답: B · Heparin-induced thrombocytopenia; stop all heparin
Heparin-induced thrombocytopenia (HIT) is caused by antibodies against heparin–platelet factor 4 complexes. It usually starts 5–10 days after heparin begins and causes thrombosis, so all heparin is stopped and a non-heparin anticoagulant is used.
답: A · The nose and upper airway, which warm and moisten air, are bypassed
The tracheostomy bypasses the nose, mouth and pharynx, which warm, filter and humidify air. Without humidification, secretions become thick and can block the tube. Heat and moisture exchangers, humidified oxygen and nebulised saline are used.
답: B · Respect the decision, inform the prescriber and discuss non-animal options
Most heparins are derived from porcine intestine. Patients have the right to know and to decline. The nurse informs the prescriber, who can consider synthetic alternatives (such as fondaparinux) or mechanical prophylaxis, and documents the discussion.
답: C · 카테터의 꺾임이나 막힘을 확인하고 방광 스캔을 한다
막히거나 꺾인 카테터 또는 팽창된 방광은 무뇨를 일으키거나 흉내 낼 수 있습니다. 관을 확인하고, 허용되는 범위에서 카테터를 세척하거나 교체하고, 방광 스캔을 시행하면 폐쇄를 빠르게 찾아낼 수 있습니다. 신장 초음파는 수신증 같은 더 높은 위치의 폐쇄를 찾습니다.
답: A · The other adrenal gland has been suppressed
Excess cortisol from the adenoma suppressed ACTH, so the remaining adrenal gland is shrunken and underactive. Steroid replacement is needed until it recovers, which can take months. Stopping too early risks adrenal crisis.
답: B · Frequent, gentle moistening of the mouth and lips
Regular gentle mouth care with water or saliva substitutes and lip balm relieves dryness and discomfort. Lemon and glycerine swabs can dry the mouth further. Families can be involved if they wish.
답: A · Have a dental check and report jaw pain or loose teeth
Bisphosphonates can cause osteonecrosis of the jaw, especially after dental extractions. A dental check before starting, good oral hygiene and reporting jaw symptoms are advised. Kidney function and calcium are also monitored.
답: B · Feed the baby and recheck the glucose
For mild, asymptomatic hypoglycaemia, early feeding and buccal glucose gel are used, with glucose rechecked per protocol. Symptomatic or persistent hypoglycaemia needs IV glucose.
답: A · It suggests clubfoot, treated early with casting
A fixed foot that cannot be brought to neutral suggests congenital talipes equinovarus. Gentle casting and bracing (the Ponseti method) usually start in the first weeks. A positional foot that corrects easily is common and benign.
답: A · 무릎-가슴 자세(또는 쪼그려 앉기)
무릎을 가슴으로 끌어올리면 전신 혈관 저항이 올라가 우에서 좌로 단락되는 혈액이 줄고 폐로 가는 혈액이 늘어납니다. 아이를 진정시키고 산소를 주며 도움을 요청합니다.
답: C · An independent double check by a second nurse before giving the medicine
Paediatric doses are individualised and often very small, so tenfold errors are a real risk. Independent double checks of the calculation, dose and pump settings for high-alert medicines are a key safety measure.
답: D · An infection such as a urinary tract infection, or a medicine side effect
Acute confusion in an older adult suggests delirium, which has an underlying cause. Common causes include infections, medicines (especially anticholinergics and sedatives), dehydration, hypoxia, pain and urinary retention.
답: B · Cannabis use increases the risk of psychotic symptoms returning
Cannabis, especially high-potency forms, is linked to a higher risk of psychosis and to relapse in people who have had a psychotic episode. A non-judgemental discussion and support to cut down are part of relapse prevention.
답: x = 195 gtt/min
반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.
답: V = 1.44 L
차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.
답: m = 1000 mg
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
답: R = 20 mL/h
투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.
답: R = 21 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 21방울/분.
답: Δ = 21.67 %
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.
답: B = −80 mL
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
음수: 환자가 들어간 것보다 많은 수분을 잃었습니다.
답: t = 6 h
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
약 6 h 00 min이므로 백은 약 22:00에 다 들어갑니다.
답: MFS = 85
Morse 낙상 척도: 여섯 항목입니다. 낙상 병력: 없음 0, 있음 25. 이차 진단: 없음 0, 있음 15. 보행 보조: 없음, 침상 안정 또는 간호사의 도움 0, 목발·지팡이·보행기 15, 가구를 붙잡음 30. 정맥 치료 또는 생리식염수 잠금: 없음 0, 있음 20. 걸음걸이: 정상, 침상 안정 또는 휠체어 0, 약함 10, 손상됨 20. 정신 상태: 자신의 한계를 앎 0, 한계를 과대평가하거나 잊음 15. 총점은 0부터 125까지입니다. 위험 기준점은 병원마다 다르며, 흔한 기준은 0–24 낮음, 25–44 중등도, 45 이상 높음입니다.
답: 낮음
APGAR 점수: 다섯 가지 징후를 각각 0, 1, 2점으로 채점하며 출생 후 1분과 5분에 확인합니다. 외양(피부색): 푸르거나 창백함 0, 몸은 분홍색이고 말단은 푸름 1, 전신 분홍색 2. 맥박: 없음 0, 100회/분 미만 1, 100회/분 이상 2. 반응(반사 흥분성): 없음 0, 찡그림 1, 울음·기침·재채기 2. 활동(근긴장도): 축 늘어짐 0, 약간의 굴곡 1, 활발한 움직임 2. 호흡: 없음 0, 느리거나 불규칙하며 약한 울음 1, 좋고 강한 울음 2. 총점 7–10은 안심할 수 있고, 4–6은 중등도 이상이며, 0–3은 낮음입니다.
이 자료는 독립적인 연습 자료입니다. ExamProblems는 이 시험을 주관하는 기관과 제휴하거나 그 기관의 승인을 받지 않았으며, 시험 이름은 내용을 설명하는 데에만 사용됩니다. NCLEX®, NCLEX-RN® and NCLEX-PN®은(는) the National Council of State Boards of Nursing, Inc. (NCSBN)의 상표이며, 이 기관은 ExamProblems와 제휴하지 않았고 이를 보증하거나 정확성을 책임지지 않습니다.
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