A student nurse is asked to carry out a procedure they have not been trained to do. What should they do?
AAsk the patient to talk them through it
BWatch a video and then do it alone
CExplain that they have not been trained and ask for supervision
DDo it anyway, carefully, to avoid upsetting the team or delaying care
2.기본간호학어려움
A patient with dementia keeps getting out of bed at night. What is the best first nursing approach?
ARaise the bed rails and leave the patient alone
BTie a sheet across the bed to keep the patient in
CAsk the doctor to prescribe a sedative so the patient sleeps through the night
DLook for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
3.감염 관리와 환자 안전보통
Before helping a patient from bed into a wheelchair, what should the nurse do with the wheelchair?
ALock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
BLeave the brakes off so the chair can move along with the patient during the pivot
CPlace it at the foot of the bed, facing away
DPlace it on the patient’s weaker side so that side is supported
4.감염 관리와 환자 안전어려움
An 84-year-old resident with an indwelling catheter suddenly becomes confused but has no fever. What should the nurse consider?
AThe confusion is part of normal aging at this age and needs no further action
BInfection can be ruled out because there is no fever
CAn infection may present as confusion in older adults, so assess further and report
DA sedative is needed to keep the resident calm
5.우선순위 설정과 위임보통
After a hip replacement using a posterior approach, which statement shows a need for further teaching?
A“I will use a raised toilet seat at home.”
B“I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
C“I will keep a pillow between my knees when I lie on my side in bed.”
D“I will not bend my hip past 90 degrees.”
6.우선순위 설정과 위임어려움
간호사가 예정된 퇴원에 이의를 제기해야 하는 환자는 누구인가요?
A경구 항생제로 48시간 동안 열이 없는 폐렴 환자
B안정된 깁스를 하고 목발로 안전하게 걷는 환자
C수술 2일 후 새롭게 심박수가 분당 112회이고 체온이 38.4 °C인 환자
D탈장 수술 후 소변을 보고 식사를 하는 환자
7.임상간호학보통
Which factor is most likely to slow wound healing?
ASmoking
BGood blood glucose control
CAdequate fluid intake
DA diet rich in protein
8.임상간호학어려움
중증도 분류(트리아지)에서 가장 먼저 봐야 할 환자는?
A처방 재발급을 원하는 환자
B발목을 삐고 약간 부은 환자
C땅콩을 먹은 뒤 숨소리가 거칠고 입술이 부은 환자
D이틀째 목이 아픈 환자
9.검사 수치와 전해질보통
How should a blood sample for serum ammonia be handled?
AKept warm and sent with the next routine batch
BLeft at room temperature for several hours first
CPlaced on ice and sent to the laboratory at once
DShaken firmly to mix it before it is sent away
10.검사 수치와 전해질어려움
aPTT 결과가 매우 높은데, 간호사는 검체가 헤파린 주입이 들어가는 팔에서 채취되었음을 알게 됩니다. 가장 좋은 조치는 무엇인가요?
A결과를 받아들이고 주입 속도를 절반으로 줄인다
B헤파린을 되돌리기 위해 즉시 프로타민을 준다
C용량을 조절하기 전에 반대쪽 팔에서 새 검체를 요청한다
D헤파린 주입을 영구적으로 중단하고 의료인에게 알린다
11.약리학보통
1000 mL of IV fluid is to be given over 8 hours with a pump. What rate should be set?
A125 mL/h
B80 mL/h
C250 mL/h
D100 mL/h
12.약리학어려움
A patient who uses insulin is taught sick-day rules. Which statement shows a need for further teaching?
A"If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."
B"I will check my blood glucose and ketones more often while I am ill."
C"I will keep drinking fluids, even if I cannot eat much."
D"I will seek help if I keep vomiting or have ketones."
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통
Why must intravenous potassium chloride never be given as a rapid push or undiluted?
AIt works only when given by mouth
BA sudden high potassium level can cause cardiac arrest
CIt immediately lowers the blood glucose to dangerous levels
DIt turns into solid crystals inside the vein and blocks it
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움
On the first day after abdominal surgery, a patient has a temperature of 37.8 °C, SpO₂ 93% on air and reduced breath sounds at both bases. They have stayed in bed because of pain. What is the most likely cause and response?
ANormal recovery; no action is needed
BWound infection: open the wound fully and swab it for culture
CPulmonary oedema: restrict all oral fluids and give a diuretic
DAtelectasis: give analgesia, deep breathing and mobilisation
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통
A patient is due a rapid-acting insulin dose before lunch, but the meal trays are delayed. What should the nurse do?
AWait to give the insulin until the meal arrives
BGive the insulin now and the meal when it comes
CGive the insulin with a glass of water instead
DOmit the dose entirely for the rest of the day
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움
A nurse teaches the family of a patient on insulin how to manage a severe hypo. Which statement shows a need for further teaching?
A"I will give the glucagon as I was shown."
B"If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
C"I will put her on her side and call an ambulance straight away."
D"When she can swallow, I will give her a snack."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통
Which is a common side effect of opioids, especially when given by epidural or spinal route?
AHair growth
BItching
CRinging in the ears
DIncreased hunger
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움
환자의 회장루 주위 피부가 붉고 벗겨지고 진물이 나며 주머니가 자주 샙니다. 가장 가능성 높은 원인은?
A스테로이드가 필요한 대변 자체에 대한 알레르기
B피부에 닿는 배출물, 흔히 잘 맞지 않는 기구에서 비롯됨
C긴급 수술이 필요한 스토마의 허혈
D간호 변경이 필요 없는 정상 반응
19.모성간호학보통
After birth of the baby, the placenta has not been delivered after a long time despite active management. What is this called?
APlacental abruption
BPlacenta praevia
CRetained placenta
DUterine inversion
20.모성간호학어려움
A healthy newborn is jittery. Which finding helps tell jitteriness from a seizure?
ASeizures stop when the limb is held
BJitteriness stops when the limb is gently held
CJitteriness comes with eye deviation and apnoea
DSeizures are always triggered by loud sounds
21.아동간호학보통
What should the nurse do before giving a dose of digoxin to an infant?
ACount the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits
BMeasure the temperature and give the dose only if there is no fever
CCount the radial pulse for 15 seconds and multiply by four
DMeasure the blood pressure and give the dose only if it is above the normal range
22.아동간호학어려움
신증후군 아동이 고용량 코르티코스테로이드를 투여 중입니다. 가족에게 가장 중요한 지시는 무엇인가요?
A발열이나 감염 징후가 있으면 즉시 보고한다
B고염식을 권한다
C치료 중에 생백신을 접종한다
D부종이 사라지면 스테로이드를 갑자기 중단한다
23.정신건강간호학보통
유지 치료 범위로 흔히 인용되는 혈청 리튬 농도 범위는 어느 것인가요?
A약 3.5~5.0 mmol/L
B약 0.6~1.2 mmol/L (목표 범위는 지침마다 다름)
C약 2.0~3.0 mmol/L (급성 조증에는 더 높은 농도가 필요함)
D약 0.01~0.05 mmol/L
24.정신건강간호학어려움
A patient who is detained under mental health legislation refuses his prescribed oral antipsychotic. What is the correct general principle?
ADetained patients have no right to refuse any treatment at all
BThe refusal must always be accepted, even if the law allows treatment without consent
CThe nurse may hide the medicine in his food without any further process
DTreatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law
25.간호 수학과 단위 환산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 점적 속도 계산 결과가 85.138 gtt/min입니다. 이 연습 문제의 규칙은 점적 속도는 가장 가까운 정수 방울로 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?
85.138 gtt/min
x = gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주입이 2 mg/h를 투여합니다. 이 용량 속도 D을(를) mcg/min으로 나타내세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.
2 mg/h1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min
D = mcg/min
27.투약 용량 계산보통
바이알에 분말 1 g이 들어 있습니다. 라벨에는 주사용수 4.2 mL를 넣으면 총부피가 5 mL가 된다고 적혀 있습니다. 처방은 80 mg입니다. 재구성한 용액을 몇 mL V 투여하나요?
1 g+ 4.2 mL → 5 mL80 mg
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
처방은 0.61 mg입니다. 앰플에는 mL당 1000 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
0.61 mg1000 mcg/mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
500 mL가 10시간에 걸쳐 처방되었습니다. 5시간 후 백에 아직 290 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?
500 mL / 10 h후 5 h: 290 mL
R = mL/h
30.정맥 수액 속도어려움
백에 100 mL당 약 1000 mg이 들어 있고 30 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?
1000 mg/100 mL30 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 59 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 백을 10:00에 시작해 펌프로 150 mL/h로 주입하고 있습니다. 11:00에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?
500 mL150 mL/h10:00 → 11:00
V = mL
33.임상 사정 점수보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 두부 손상 후의 연습용 환자가 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸, 문장으로 말하지만 혼돈 상태임이며 최상의 운동 반응으로 압박에서 사지를 뺌(정상 굴곡)을(를) 보입니다. GCS를 구하고 그에 따라 두부 손상을 분류하세요. 답을 클릭하세요.
1경도
2중등도
3중증
34.임상 사정 점수어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 82 kg이고 키가 154 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.
82 kg154 cm
1저체중
2건강 체중
3과체중
41단계 비만
52단계 비만
63단계 비만
3용액
1.기본간호학
답: C · Explain that they have not been trained and ask for supervision
이것이 답인 이유
Nurses and students must only practise within their competence. Saying so, and asking to observe or be supervised, protects the patient and the student.
답
C · Explain that they have not been trained and ask for supervision
2.기본간호학
답: D · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
이것이 답인 이유
Restlessness in dementia often has a cause, such as needing the toilet, pain or being cold. Meeting the need is safer than restraint or sedation, which increase the risk of harm.
답
D · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
3.감염 관리와 환자 안전
답: A · Lock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
이것이 답인 이유
Locked brakes stop the chair rolling away during the transfer. Placing it close to the bed on the stronger side lets the patient lead with their strong leg.
답
A · Lock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
4.감염 관리와 환자 안전
답: C · An infection may present as confusion in older adults, so assess further and report
이것이 답인 이유
In older adults, infections such as urinary tract infection may present with new confusion, falls or reduced appetite rather than fever. Sudden confusion is assessed and reported, not dismissed as aging.
답
C · An infection may present as confusion in older adults, so assess further and report
5.우선순위 설정과 위임
답: B · “I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
이것이 답인 이유
After a posterior hip replacement, crossing the legs, bending the hip beyond 90 degrees and turning the leg inwards can cause dislocation. Raised seats and a pillow between the knees help prevent it.
답
B · “I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
6.우선순위 설정과 위임
답: C · 수술 2일 후 새롭게 심박수가 분당 112회이고 체온이 38.4 °C인 환자
이것이 답인 이유
수술 후의 새로운 발열과 빈맥은 감염이나 다른 합병증의 신호일 수 있으므로, 간호사는 퇴원 전에 사정하고 우려를 제기해야 합니다. 다른 환자들은 안정적이고 기대되는 목표를 달성하고 있습니다.
답
C · 수술 2일 후 새롭게 심박수가 분당 112회이고 체온이 38.4 °C인 환자
7.임상간호학
답: A · Smoking
이것이 답인 이유
Smoking causes vasoconstriction and reduces tissue oxygen, slowing healing and increasing infection risk. Poor nutrition, diabetes, infection and steroids also impair healing.
답
A · Smoking
8.임상간호학
답: C · 땅콩을 먹은 뒤 숨소리가 거칠고 입술이 부은 환자
이것이 답인 이유
그렁거림(협착음)과 입술 부종은 기도를 위협하는 아나필락시스를 시사하며 즉시 생명이 위험합니다. 나머지는 안전하게 기다릴 수 있습니다.
답
C · 땅콩을 먹은 뒤 숨소리가 거칠고 입술이 부은 환자
9.검사 수치와 전해질
답: C · Placed on ice and sent to the laboratory at once
이것이 답인 이유
Ammonia can rise in a standing sample as red cells and proteins break down. The sample is usually placed on ice and analyzed promptly to avoid a falsely high result.
답
C · Placed on ice and sent to the laboratory at once
10.검사 수치와 전해질
답: C · 용량을 조절하기 전에 반대쪽 팔에서 새 검체를 요청한다
이것이 답인 이유
주입하는 팔에서 채혈한 혈액에는 수액의 헤파린이 들어 있어 aPTT가 거짓으로 높아집니다. 다른 팔에서 채취한 검체가 진짜 결과를 보여 줍니다. 잘못된 결과로 용량을 바꾸면 혈전이 생길 수 있습니다.확인 출처:Partial Thromboplastin Time (PTT) Test · MedlinePlus (NIH) (2026)
답
C · 용량을 조절하기 전에 반대쪽 팔에서 새 검체를 요청한다
11.약리학
답: A · 125 mL/h
이것이 답인 이유
1000 mL ÷ 8 h = 125 mL/h. Infusion pumps are set in mL per hour.
답
A · 125 mL/h
12.약리학
답: A · "If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."
이것이 답인 이유
Stress hormones during illness often raise glucose, so basal insulin is usually continued and doses may need adjusting. Stopping insulin in type 1 diabetes can lead to ketoacidosis.
답
A · "If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: B · A sudden high potassium level can cause cardiac arrest
이것이 답인 이유
Rapid or concentrated IV potassium can cause cardiac arrest. It is given diluted, by infusion, at controlled rates (often with a pump and ECG monitoring for higher rates). Concentrated ampoules are tightly controlled in hospitals because of fatal errors.
답
B · A sudden high potassium level can cause cardiac arrest
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: D · Atelectasis: give analgesia, deep breathing and mobilisation
이것이 답인 이유
Atelectasis is common in the first days after surgery, especially upper abdominal surgery, due to pain, shallow breathing and immobility. It can cause a low-grade fever and reduced basal breath sounds. Good analgesia, deep breathing exercises, coughing with wound support and early mobilisation reverse it and prevent pneumonia.
답
D · Atelectasis: give analgesia, deep breathing and mobilisation
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: A · Wait to give the insulin until the meal arrives
이것이 답인 이유
Rapid-acting insulin begins to work within about 15 minutes, so giving it without food risks hypoglycaemia. It is given just before or with the meal. Basal insulin is not affected by meal delays.
답
A · Wait to give the insulin until the meal arrives
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: B · "If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
이것이 답인 이유
An unconscious person cannot swallow safely, so fluids in the mouth can be aspirated. The family should put the person in the recovery position, give glucagon if trained and call for help. Once awake and able to swallow, the person eats a longer-acting carbohydrate.
답
B · "If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: B · Itching
이것이 답인 이유
Pruritus is common with neuraxial opioids. Other common effects include nausea, urinary retention, constipation and sedation; respiratory depression is the most serious.
답
B · Itching
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: B · 피부에 닿는 배출물, 흔히 잘 맞지 않는 기구에서 비롯됨
이것이 답인 이유
새는 배출물에 의한 자극성 피부염은 특히 회장루에서 가장 흔한 스토마 주위 피부 문제입니다. 스토마를 다시 측정하고, 구멍과 기구(예: 볼록 베이스나 밀봉재)를 조정하며, 이상적으로는 스토마 전문 간호사의 도움을 받아 피부 보호제를 사용합니다. 벗겨진 피부는 기구가 덜 붙게 하여 누출을 악화시킵니다.
답
B · 피부에 닿는 배출물, 흔히 잘 맞지 않는 기구에서 비롯됨
19.모성간호학
답: C · Retained placenta
이것이 답인 이유
A retained placenta is one that has not been delivered within the expected time, usually about 30 minutes with active management. It increases the risk of haemorrhage and may need manual removal.
답
C · Retained placenta
20.모성간호학
답: B · Jitteriness stops when the limb is gently held
이것이 답인 이유
Jitteriness is a rhythmic tremor that is stimulus-sensitive and stops when the limb is held or flexed. Seizures continue when restrained and may include eye deviation, apnoea or lip smacking. Glucose and calcium are checked in both.
답
B · Jitteriness stops when the limb is gently held
21.아동간호학
답: A · Count the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits
이것이 답인 이유
Digoxin slows the heart rate and has a narrow therapeutic range. The apical pulse is counted for a full minute before each dose, and the dose is withheld and reported if the rate is below the limit set by the prescriber or local policy.
답
A · Count the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits
22.아동간호학
답: A · 발열이나 감염 징후가 있으면 즉시 보고한다
이것이 답인 이유
스테로이드를 투여 중인 신증후군 아동은 복막염과 봉와직염 같은 심각한 감염에 걸리기 쉽습니다. 스테로이드는 갑자기 끊지 말고 서서히 줄여야 하며, 고용량 치료 중에는 생백신을 미룹니다.
답
A · 발열이나 감염 징후가 있으면 즉시 보고한다
23.정신건강간호학
답: B · 약 0.6~1.2 mmol/L (목표 범위는 지침마다 다름)
이것이 답인 이유
많은 교재가 유지 치료에 0.6~1.2 mmol/L(mEq/L)를 제시하며, 일부 지침은 0.6~0.8 같은 더 낮은 목표를 권고합니다. 약 1.5를 넘는 농도는 독성과 관련됩니다. 현지 검사실과 처방자의 기준을 따르세요.
답
B · 약 0.6~1.2 mmol/L (목표 범위는 지침마다 다름)
24.정신건강간호학
답: D · Treatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law
이것이 답인 이유
Mental health laws allow some treatments for mental disorder without consent in defined circumstances, with safeguards such as second opinions and time limits. Staff must follow these procedures and record them, and should continue to seek the patient's agreement.
답
D · Treatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law
25.간호 수학과 단위 환산
답: x = 85 gtt/min
반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.
1 자리의 숫자
85.138 → 5
바로 다음 숫자만 결정한다
85.138 → 1
1은(는) 4 이하이므로 5은(는) 그대로입니다.
그 뒤의 숫자(38)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.
반올림합니다
x = 85 gtt/min
답
x = 85 gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산
답: D = 33.3 mcg/min
차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.
환산 연쇄를 세우세요
D = 2 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)
계산합니다
D = 2000/60 = 33.33 ≈ 33.3 mcg/min
답
D = 33.3 mcg/min
27.투약 용량 계산
답: V = 0.4 mL
Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.
혼합 후 농도
1000 mg/5 mL = 200 mg/mL
부피
V = 80/200 = 0.4 mL
답
V = 0.4 mL
28.투약 용량 계산
답: V = 0.61 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
같은 단위
0.61 mg = 610 mcg
부피
V = 610/1000 = 0.61 mL
답
V = 0.61 mL
29.정맥 수액 속도
답: R = 58 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
원래 속도
500/10 = 50 mL/h
새 속도
R = 290/5 = 58 mL/h
답
R = 58 mL/h
많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.
30.정맥 수액 속도
답: D = 300 mg/h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
농도
1000/100 = 10 mg/mL
투여 속도
D = 10·30 = 300 mg/h
답
D = 300 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형
답: U = 2.28 mL/kg/h
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
총소변량
325 + 400 + 350 = 1075 mL
킬로그램당 시간당
U = 1075/(59·8) = 2.278 ≈ 2.28 mL/kg/h
답
U = 2.28 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형
답: V = 350 mL
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
경과 시간
10:00 → 11:00 = 1 h
주입된 부피
150·1 = 150 mL
남은 부피
V = 500 − 150 = 350 mL
답
V = 350 mL
33.임상 사정 점수
답: 중등도
글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.
각 영역의 점수 매기기
E: 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸 → 2
V: 문장으로 말하지만 혼돈 상태임 → 4
M: 압박에서 사지를 뺌(정상 굴곡) → 4
더하기
GCS = 2 + 4 + 4 = 10
중증도
GCS 10 → 중등도
답
중등도
34.임상 사정 점수
답: 1단계 비만
체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.
BMI
BMI = 82/1.54² = 34.58
분류
1단계 비만
답
1단계 비만
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