NCLEX-PN 스타일 연습 문제 (LPN/LVN): 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 34개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

감염 관리와 환자 안전

방법

  1. 모든 환자에게 표준주의부터 시작하세요: 손 위생, 예상되는 노출에 맞는 개인보호구, 안전한 날카로운 기구 관리.
  2. 전파 경로별 주의를 추가하세요: 접촉(가운, 장갑), 비말(수술용 마스크), 공기(N95, 음압실).
  3. 멸균 물품은 멸균 상태로 유지하세요: 의심되면 멸균이 아닙니다. 닦지 말고 교체하세요.
  4. 환경에서 해를 예방하세요: 낙상 예방 조치, 신체 억제는 마지막 수단, 화재에는 RACE와 PASS.
  5. 투약의 권리, 두 가지 환자 확인, 고위험 약물의 추가 안전장치를 확인하고, 오류와 아차사고를 보고하세요.

우선순위 설정과 위임

방법

  1. 아무 조치도 하지 않으면 무엇이 환자를 가장 빨리 해칠지 물으세요.
  2. ABC(심정지에서는 C-A-B)를 적용한 다음 Maslow를 적용하세요: 생리적 욕구가 안전보다, 안전이 심리적 욕구보다 먼저입니다.
  3. 선택지를 비교하세요: 급성이 만성보다, 불안정이 안정보다, 예상치 못한 것이 예상된 것보다, 전신이 국소보다 먼저이며, 각 소견을 환자의 기저 상태와 비교하세요.
  4. 응급이 아니라면 행동하기 전에 사정하세요. 그다음 나머지가 의존하는 단계를 고르세요.
  5. 위임에서는 다섯 가지 권리를 확인하세요: 업무, 상황, 사람, 지시, 감독. 사정, 교육, 평가는 RN의 몫으로 남습니다.

검사 수치와 전해질

방법

  1. 수치를 검사실 자체의 기준 범위와 비교한 다음, 환자의 기저 상태와 경향에 비교하세요.
  2. 검체를 확인하세요: 용혈, 지연, 또는 정맥로 근처에서 채혈한 혈액은 잘못된 결과를 줄 수 있습니다.
  3. 수치를 그 전형적인 징후와, 그것을 일으키는 약물과 상태에 연결하세요.
  4. 상호작용을 찾으세요: 칼륨이나 마그네슘이 낮으면 디곡신 독성이 커지고, 탈수는 리튬 농도를 높입니다.
  5. 환자에게 조치하세요: 사정하고, 농도가 안전하지 않으면 약물을 보류하고, 위험 수치는 복창하며, 처방자에게 알리세요.

내외과: 심혈관계와 호흡기계

방법

  1. 문제의 이름을 붙이세요: 펌프 기능 부전, 막힌 동맥, 리듬, 혈전, 기도 협착, 감염, 기구 문제.
  2. 위험 징후를 먼저 확인하세요: 저산소증, 저혈압, 흉통, 새로운 혼돈, 차갑고 맥박이 없는 사지.
  3. 산소를 환자에게 맞추세요: 대부분은 94–98%, CO₂ 저류 위험이 있는 환자는 88–92%.
  4. 각 약물을 그 검사와 위험에 연결하세요: 와파린과 INR, 헤파린과 aPTT 및 혈소판, 이뇨제와 칼륨.
  5. 안전한 첫 조치를 선택한 뒤 상급자에게 보고하고 재사정하세요.

내외과: 신경계, 내분비계, 신장

방법

  1. 새로운 혼돈, 쇠약, 경련이 있는 모든 환자에서 혈당을 확인하세요.
  2. 뇌 이상의 가장 이른 경고로 의식 수준을 사용하세요. 동공과 Cushing 삼징후는 늦게 나타납니다.
  3. 당뇨병 응급에서는 DKA(케톤, 산증)와 HHS(매우 높은 삼투압, 탈수)를 구별하고, 수액을 먼저 투여하세요.
  4. 나트륨과 수분에서는 ADH가 과다한지(SIADH) 결핍인지(요붕증)를 판단하고, 만성 변화는 천천히 교정하세요.
  5. 신장 문제에서는 원인을 신전성, 내인성, 신후성으로 분류하고 칼륨과 수분을 관찰하세요.

내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

방법

  1. 무엇이 숨어 있을지 물으세요: 내출혈, 열이 없는 감염, 정상 SpO₂ 뒤에 숨은 저환기.
  2. 수술 후 시간으로 합병증을 좁히세요: 몇 시간 안에는 출혈, 며칠 안에는 흉부 문제, 그 이후에는 상처와 누출 문제.
  3. 통증은 사정하고, 다양식 진통으로 치료하고, 재사정하며, 모든 아편유사제에서 진정을 모니터링하세요.
  4. 암 환자에서는 최저점(nadir) 동안의 모든 질환을 호중구감소성 패혈증으로 취급하고 종양학적 응급을 알아 두세요.
  5. 화상에서는 2도와 3도 부위만 세고, Parkland 시계를 화상 시점부터 시작하며, 소변량에 맞춰 조절하세요.

모성간호학

방법

  1. 여성의 시점을 파악하세요: 임신 주수, 분만 단계 또는 출산 후 일수를 확인하고, 그 시점에서 무엇이 정상인지 판단합니다.
  2. 위험에 처한 환자를 찾으세요: 산모, 태아, 신생아, 또는 그중 둘 이상.
  3. 소견을 원인과 연결하세요: 감속은 VEAL CHOP, 출혈은 4T, 출산 후에는 BUBBLE-HE.
  4. 혈류와 산소를 개선하는 조치(측위, 옥시토신 중단, 자궁저부 마사지)를 먼저 선택하고, 그다음 상급자에게 보고합니다.

아동간호학

방법

  1. 먼저 아동의 나이를 확인하세요. 나이가 정상 활력징후, 발달 이정표, 알맞은 통증 척도를 정합니다.
  2. 기도, 호흡, 순환을 사정하되, 아동은 보상하다가 빠르게 악화된다는 점을 기억하세요.
  3. 조치를 발달 단계에 맞추고 가족을 참여시키세요.
  4. 아동에게 안전한 답인지 확인하세요: 체중 기반 용량이어야 하고, 바이러스성 질환에는 아스피린을 쓰지 않으며, 12세 미만에는 코데인을 쓰지 않습니다.

정신건강간호학

방법

  1. 즉각적인 위험이 있는지 판단하세요: 자살, 폭력, 약물 응급 상황, 신체 질환.
  2. 안전을 먼저 조치하세요: 관찰하고, 수단을 제거하고, 진정시키고, 해로운 약물을 중단하고, 도움을 요청합니다.
  3. 치료적 반응을 선택하세요: 감정을 인정하고, 현실을 제시하고, 거짓 안심과 "왜" 질문은 피합니다.
  4. 권리를 존중하세요: 가장 덜 제한적인 방법, 동의, 그리고 한계가 있는 비밀 보장.

간호 수학과 단위 환산

미터법 단계
1 kg = 1000 g, 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg, 1 L = 1000 mL
무게와 길이
1 kg = 2.2 lb, 1 lb = 16 oz, 1 in = 2.54 cm, 1 ft = 12 in
가정용 계량
1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 8 fl oz = 240 mL
온도
°C = (°F − 32)·5/9, °F = °C·9/5 + 32
24시간제
오후 1–11시: 12를 더함; 오전 12시 = 00:xx; 오후 12시 = 12:xx
투여 속도
mcg/min × 60/1000 = mg/h
검사 환산 계수
포도당 1 mmol/L = 18 mg/dL; 크레아티닌 1 mg/dL = 88.4 µmol/L; Hb 1 g/dL = 10 g/L

방법

  1. 주어진 양을 단위와 함께 쓰고, 원하는 단위도 쓰세요.
  2. 환산값을 고르세요: kg, g, mg, mcg 사이 또는 L와 mL 사이는 1000, 1 kg = 2.2 lb, 1 tsp = 5 mL, 1 tbsp = 15 mL, 1 fl oz = 30 mL, 1 cup = 240 mL.
  3. 원하지 않는 단위가 약분되도록 분수로 쓰세요. 속도에서는 바뀌는 단위마다 분수 하나씩을 사용하세요.
  4. 방향을 확인하세요: 더 작은 단위는 더 큰 숫자를 줍니다.
  5. 최종 답만 문제가 정한 정밀도로 반올림하세요.

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량
부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량
투여량 = mg/kg × 체중
정제
개수 = 투여량 / 정제 함량
단위
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

  1. 처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
  2. 처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
  3. 체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
  4. 먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

정맥 수액 속도

펌프 속도
mL/h = volume (mL)/time (h)
점적 속도
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
주입 시간
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)

방법

  1. 펌프 속도(mL/h): 부피를 시간(h)으로 나눕니다.
  2. 점적 속도(gtt/min): 부피 × 점적 계수를 시간(분)으로 나눕니다.
  3. 남은 시간: 남은 부피를 속도로 나눕니다.
  4. 문제나 장비가 요구하는 대로 반올림하세요.

수액 요법과 수분 균형

시간당 홀리데이–시가 공식
4 mL/kg(처음 10 kg) + 2 mL/kg(다음 10 kg) + 1 mL/kg(20 kg 초과분 kg마다)
1일 홀리데이–시가 공식
같은 구간에 100 / 50 / 20 mL/kg
수분 균형
섭취량 − 배설량
얼음 조각
부피의 절반으로 계산
소변량
mL/kg/h = mL / (kg × h)
주입 시간
시간(h) = 남은 부피(mL) / 속도(mL/h)
주입된 부피
mL = 속도 × 시간

임상 사정 점수

글래스고 혼수 척도
GCS = E (1–4) + V (1–5) + M (1–6) = 3–15
APGAR
5개 징후 × 0–2 = 0–10; 7–10 안심할 수 있음, 4–6 중등도 이상, 0–3 낮음
Braden 척도
5 × (1–4) + 1 × (1–3) = 6–23; ≤ 18 위험군
Morse 낙상 척도
낙상 25, 진단 15, 보조 15/30, 정맥 20, 걸음걸이 10/20, 정신 상태 15
NEWS2 위험
0–4 낮음; 단독 3점 낮음–중간; 5–6 중간; ≥ 7 높음
평균 동맥압
MAP = (SBP + 2·DBP)/3 = DBP + PP/3
맥압과 쇼크 지수
PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP
체질량지수
BMI = kg/m² = 703·lb/in²

방법

  1. 문제가 사용하는 점수표와 그 범위를 찾으세요(GCS 3–15, APGAR 0–10, Braden 6–23, Morse 0–125).
  2. 설명을 수준에 맞추어 모든 항목을 따로따로 채점하세요.
  3. 항목 점수를 더하고 총점이 범위 안에 있는지 확인하세요.
  4. 기준점을 적용하세요. NEWS2에서는 단독으로 3점인 항목이 있는지도 확인하세요.
  5. 파생 값에는 MAP = (SBP + 2·DBP)/3, PP = SBP − DBP, SI = HR/SBP, BMI = kg/m²를 사용하세요.

2연습 문제

1.기본간호학보통

A student nurse is asked to carry out a procedure they have not been trained to do. What should they do?

  1. AAsk the patient to talk them through it
  2. BWatch a video and then do it alone
  3. CExplain that they have not been trained and ask for supervision
  4. DDo it anyway, carefully, to avoid upsetting the team or delaying care
2.기본간호학어려움

A patient with dementia keeps getting out of bed at night. What is the best first nursing approach?

  1. ARaise the bed rails and leave the patient alone
  2. BTie a sheet across the bed to keep the patient in
  3. CAsk the doctor to prescribe a sedative so the patient sleeps through the night
  4. DLook for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
3.감염 관리와 환자 안전보통

Before helping a patient from bed into a wheelchair, what should the nurse do with the wheelchair?

  1. ALock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
  2. BLeave the brakes off so the chair can move along with the patient during the pivot
  3. CPlace it at the foot of the bed, facing away
  4. DPlace it on the patient’s weaker side so that side is supported
4.감염 관리와 환자 안전어려움

An 84-year-old resident with an indwelling catheter suddenly becomes confused but has no fever. What should the nurse consider?

  1. AThe confusion is part of normal aging at this age and needs no further action
  2. BInfection can be ruled out because there is no fever
  3. CAn infection may present as confusion in older adults, so assess further and report
  4. DA sedative is needed to keep the resident calm
5.우선순위 설정과 위임보통

After a hip replacement using a posterior approach, which statement shows a need for further teaching?

  1. A“I will use a raised toilet seat at home.”
  2. B“I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
  3. C“I will keep a pillow between my knees when I lie on my side in bed.”
  4. D“I will not bend my hip past 90 degrees.”
6.우선순위 설정과 위임어려움

간호사가 예정된 퇴원에 이의를 제기해야 하는 환자는 누구인가요?

  1. A경구 항생제로 48시간 동안 열이 없는 폐렴 환자
  2. B안정된 깁스를 하고 목발로 안전하게 걷는 환자
  3. C수술 2일 후 새롭게 심박수가 분당 112회이고 체온이 38.4 °C인 환자
  4. D탈장 수술 후 소변을 보고 식사를 하는 환자
7.임상간호학보통

Which factor is most likely to slow wound healing?

  1. ASmoking
  2. BGood blood glucose control
  3. CAdequate fluid intake
  4. DA diet rich in protein
8.임상간호학어려움

중증도 분류(트리아지)에서 가장 먼저 봐야 할 환자는?

  1. A처방 재발급을 원하는 환자
  2. B발목을 삐고 약간 부은 환자
  3. C땅콩을 먹은 뒤 숨소리가 거칠고 입술이 부은 환자
  4. D이틀째 목이 아픈 환자
9.검사 수치와 전해질보통

How should a blood sample for serum ammonia be handled?

  1. AKept warm and sent with the next routine batch
  2. BLeft at room temperature for several hours first
  3. CPlaced on ice and sent to the laboratory at once
  4. DShaken firmly to mix it before it is sent away
10.검사 수치와 전해질어려움

aPTT 결과가 매우 높은데, 간호사는 검체가 헤파린 주입이 들어가는 팔에서 채취되었음을 알게 됩니다. 가장 좋은 조치는 무엇인가요?

  1. A결과를 받아들이고 주입 속도를 절반으로 줄인다
  2. B헤파린을 되돌리기 위해 즉시 프로타민을 준다
  3. C용량을 조절하기 전에 반대쪽 팔에서 새 검체를 요청한다
  4. D헤파린 주입을 영구적으로 중단하고 의료인에게 알린다
11.약리학보통

1000 mL of IV fluid is to be given over 8 hours with a pump. What rate should be set?

  1. A125 mL/h
  2. B80 mL/h
  3. C250 mL/h
  4. D100 mL/h
12.약리학어려움

A patient who uses insulin is taught sick-day rules. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."
  2. B"I will check my blood glucose and ketones more often while I am ill."
  3. C"I will keep drinking fluids, even if I cannot eat much."
  4. D"I will seek help if I keep vomiting or have ketones."
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통

Why must intravenous potassium chloride never be given as a rapid push or undiluted?

  1. AIt works only when given by mouth
  2. BA sudden high potassium level can cause cardiac arrest
  3. CIt immediately lowers the blood glucose to dangerous levels
  4. DIt turns into solid crystals inside the vein and blocks it
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움

On the first day after abdominal surgery, a patient has a temperature of 37.8 °C, SpO₂ 93% on air and reduced breath sounds at both bases. They have stayed in bed because of pain. What is the most likely cause and response?

  1. ANormal recovery; no action is needed
  2. BWound infection: open the wound fully and swab it for culture
  3. CPulmonary oedema: restrict all oral fluids and give a diuretic
  4. DAtelectasis: give analgesia, deep breathing and mobilisation
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통

A patient is due a rapid-acting insulin dose before lunch, but the meal trays are delayed. What should the nurse do?

  1. AWait to give the insulin until the meal arrives
  2. BGive the insulin now and the meal when it comes
  3. CGive the insulin with a glass of water instead
  4. DOmit the dose entirely for the rest of the day
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움

A nurse teaches the family of a patient on insulin how to manage a severe hypo. Which statement shows a need for further teaching?

  1. A"I will give the glucagon as I was shown."
  2. B"If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
  3. C"I will put her on her side and call an ambulance straight away."
  4. D"When she can swallow, I will give her a snack."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통

Which is a common side effect of opioids, especially when given by epidural or spinal route?

  1. AHair growth
  2. BItching
  3. CRinging in the ears
  4. DIncreased hunger
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움

환자의 회장루 주위 피부가 붉고 벗겨지고 진물이 나며 주머니가 자주 샙니다. 가장 가능성 높은 원인은?

  1. A스테로이드가 필요한 대변 자체에 대한 알레르기
  2. B피부에 닿는 배출물, 흔히 잘 맞지 않는 기구에서 비롯됨
  3. C긴급 수술이 필요한 스토마의 허혈
  4. D간호 변경이 필요 없는 정상 반응
19.모성간호학보통

After birth of the baby, the placenta has not been delivered after a long time despite active management. What is this called?

  1. APlacental abruption
  2. BPlacenta praevia
  3. CRetained placenta
  4. DUterine inversion
20.모성간호학어려움

A healthy newborn is jittery. Which finding helps tell jitteriness from a seizure?

  1. ASeizures stop when the limb is held
  2. BJitteriness stops when the limb is gently held
  3. CJitteriness comes with eye deviation and apnoea
  4. DSeizures are always triggered by loud sounds
21.아동간호학보통

What should the nurse do before giving a dose of digoxin to an infant?

  1. ACount the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits
  2. BMeasure the temperature and give the dose only if there is no fever
  3. CCount the radial pulse for 15 seconds and multiply by four
  4. DMeasure the blood pressure and give the dose only if it is above the normal range
22.아동간호학어려움

신증후군 아동이 고용량 코르티코스테로이드를 투여 중입니다. 가족에게 가장 중요한 지시는 무엇인가요?

  1. A발열이나 감염 징후가 있으면 즉시 보고한다
  2. B고염식을 권한다
  3. C치료 중에 생백신을 접종한다
  4. D부종이 사라지면 스테로이드를 갑자기 중단한다
23.정신건강간호학보통

유지 치료 범위로 흔히 인용되는 혈청 리튬 농도 범위는 어느 것인가요?

  1. A약 3.5~5.0 mmol/L
  2. B약 0.6~1.2 mmol/L (목표 범위는 지침마다 다름)
  3. C약 2.0~3.0 mmol/L (급성 조증에는 더 높은 농도가 필요함)
  4. D약 0.01~0.05 mmol/L
24.정신건강간호학어려움

A patient who is detained under mental health legislation refuses his prescribed oral antipsychotic. What is the correct general principle?

  1. ADetained patients have no right to refuse any treatment at all
  2. BThe refusal must always be accepted, even if the law allows treatment without consent
  3. CThe nurse may hide the medicine in his food without any further process
  4. DTreatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law
25.간호 수학과 단위 환산보통
85.138 gtt/min? gtt/min반올림 자리 1 gtt/min

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 점적 속도 계산 결과가 85.138 gtt/min입니다. 이 연습 문제의 규칙은 점적 속도는 가장 가까운 정수 방울로 반올림합니다입니다. 기록할 값 x은(는) 얼마입니까?

85.138 gtt/min
x = gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산어려움
2 mg/h? mcg/min1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주입이 2 mg/h를 투여합니다. 이 용량 속도 D을(를) mcg/min으로 나타내세요. 소수 첫째 자리까지 반올림하세요.

2 mg/h1 mg = 1000 mcg1 h = 60 min
D = mcg/min
27.투약 용량 계산보통
1 g+ 4.2 mLV = ? mL

바이알에 분말 1 g이 들어 있습니다. 라벨에는 주사용수 4.2 mL를 넣으면 총부피가 5 mL가 된다고 적혀 있습니다. 처방은 80 mg입니다. 재구성한 용액을 몇 mL V 투여하나요?

1 g+ 4.2 mL → 5 mL80 mg
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
00.10.20.30.40.50.60.70.80.911 mL

처방은 0.61 mg입니다. 앰플에는 mL당 1000 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

0.61 mg1000 mcg/mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
290 mL남음? mL/h5 h 남음

500 mL가 10시간에 걸쳐 처방되었습니다. 5시간 후 백에 아직 290 mL가 남아 있는 것을 발견했고, 처방은 여전히 제시간에 끝나야 합니다. 펌프를 몇 mL/h R로 다시 설정해야 하나요?

500 mL / 10 h후 5 h: 290 mL
R = mL/h
30.정맥 수액 속도어려움
1000 mg100 mL30 mL/h? mg/h

백에 100 mL당 약 1000 mg이 들어 있고 30 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?

1000 mg/100 mL30 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
섭취량배설량8시간 근무조차240 mL수프200 mL물240 mL얼음 조각100 mL정맥 수액50 mL/h × 8 h정맥 항생제1 × 100 mL소변325 mL소변400 mL소변350 mL상처 배액90 mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 8시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 59 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.

59 kg8 h소변: 325 mL소변: 400 mL소변: 350 mL상처 배액: 90 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
500 mL150 mL/h시작 10:0011:00: ? mL

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 500 mL 백을 10:00에 시작해 펌프로 150 mL/h로 주입하고 있습니다. 11:00에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?

500 mL150 mL/h10:00 → 11:00
V = mL
33.임상 사정 점수보통
경도중등도중증

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 두부 손상 후의 연습용 환자가 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸, 문장으로 말하지만 혼돈 상태임이며 최상의 운동 반응으로 압박에서 사지를 뺌(정상 굴곡)을(를) 보입니다. GCS를 구하고 그에 따라 두부 손상을 분류하세요. 답을 클릭하세요.

  1. 1경도
  2. 2중등도
  3. 3중증
34.임상 사정 점수어려움
저체중건강 체중과체중1단계 비만2단계 비만3단계 비만

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 성인의 체중이 82 kg이고 키가 154 cm입니다. BMI를 계산하고 WHO 체중 분류를 클릭하세요.

82 kg154 cm
  1. 1저체중
  2. 2건강 체중
  3. 3과체중
  4. 41단계 비만
  5. 52단계 비만
  6. 63단계 비만

3용액

1.기본간호학

답: C · Explain that they have not been trained and ask for supervision

이것이 답인 이유

Nurses and students must only practise within their competence. Saying so, and asking to observe or be supervised, protects the patient and the student.

답

C · Explain that they have not been trained and ask for supervision
2.기본간호학

답: D · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst

이것이 답인 이유

Restlessness in dementia often has a cause, such as needing the toilet, pain or being cold. Meeting the need is safer than restraint or sedation, which increase the risk of harm.

답

D · Look for an unmet need such as toileting, pain, hunger or thirst
3.감염 관리와 환자 안전

답: A · Lock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side

이것이 답인 이유

Locked brakes stop the chair rolling away during the transfer. Placing it close to the bed on the stronger side lets the patient lead with their strong leg.

답

A · Lock the brakes and place it close to the bed on the patient’s stronger side
4.감염 관리와 환자 안전

답: C · An infection may present as confusion in older adults, so assess further and report

이것이 답인 이유

In older adults, infections such as urinary tract infection may present with new confusion, falls or reduced appetite rather than fever. Sudden confusion is assessed and reported, not dismissed as aging.

답

C · An infection may present as confusion in older adults, so assess further and report
5.우선순위 설정과 위임

답: B · “I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”

이것이 답인 이유

After a posterior hip replacement, crossing the legs, bending the hip beyond 90 degrees and turning the leg inwards can cause dislocation. Raised seats and a pillow between the knees help prevent it.

답

B · “I will cross my legs when I sit, so I am more comfortable.”
6.우선순위 설정과 위임

답: C · 수술 2일 후 새롭게 심박수가 분당 112회이고 체온이 38.4 °C인 환자

이것이 답인 이유

수술 후의 새로운 발열과 빈맥은 감염이나 다른 합병증의 신호일 수 있으므로, 간호사는 퇴원 전에 사정하고 우려를 제기해야 합니다. 다른 환자들은 안정적이고 기대되는 목표를 달성하고 있습니다.

답

C · 수술 2일 후 새롭게 심박수가 분당 112회이고 체온이 38.4 °C인 환자
7.임상간호학

답: A · Smoking

이것이 답인 이유

Smoking causes vasoconstriction and reduces tissue oxygen, slowing healing and increasing infection risk. Poor nutrition, diabetes, infection and steroids also impair healing.

답

A · Smoking
8.임상간호학

답: C · 땅콩을 먹은 뒤 숨소리가 거칠고 입술이 부은 환자

이것이 답인 이유

그렁거림(협착음)과 입술 부종은 기도를 위협하는 아나필락시스를 시사하며 즉시 생명이 위험합니다. 나머지는 안전하게 기다릴 수 있습니다.

답

C · 땅콩을 먹은 뒤 숨소리가 거칠고 입술이 부은 환자
9.검사 수치와 전해질

답: C · Placed on ice and sent to the laboratory at once

이것이 답인 이유

Ammonia can rise in a standing sample as red cells and proteins break down. The sample is usually placed on ice and analyzed promptly to avoid a falsely high result.

답

C · Placed on ice and sent to the laboratory at once
10.검사 수치와 전해질

답: C · 용량을 조절하기 전에 반대쪽 팔에서 새 검체를 요청한다

이것이 답인 이유

주입하는 팔에서 채혈한 혈액에는 수액의 헤파린이 들어 있어 aPTT가 거짓으로 높아집니다. 다른 팔에서 채취한 검체가 진짜 결과를 보여 줍니다. 잘못된 결과로 용량을 바꾸면 혈전이 생길 수 있습니다.확인 출처: Partial Thromboplastin Time (PTT) Test · MedlinePlus (NIH) (2026)

답

C · 용량을 조절하기 전에 반대쪽 팔에서 새 검체를 요청한다
11.약리학

답: A · 125 mL/h

이것이 답인 이유

1000 mL ÷ 8 h = 125 mL/h. Infusion pumps are set in mL per hour.

답

A · 125 mL/h
12.약리학

답: A · "If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."

이것이 답인 이유

Stress hormones during illness often raise glucose, so basal insulin is usually continued and doses may need adjusting. Stopping insulin in type 1 diabetes can lead to ketoacidosis.

답

A · "If I am ill and not eating, I will stop my insulin completely."
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: B · A sudden high potassium level can cause cardiac arrest

이것이 답인 이유

Rapid or concentrated IV potassium can cause cardiac arrest. It is given diluted, by infusion, at controlled rates (often with a pump and ECG monitoring for higher rates). Concentrated ampoules are tightly controlled in hospitals because of fatal errors.

답

B · A sudden high potassium level can cause cardiac arrest
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계

답: D · Atelectasis: give analgesia, deep breathing and mobilisation

이것이 답인 이유

Atelectasis is common in the first days after surgery, especially upper abdominal surgery, due to pain, shallow breathing and immobility. It can cause a low-grade fever and reduced basal breath sounds. Good analgesia, deep breathing exercises, coughing with wound support and early mobilisation reverse it and prevent pneumonia.

답

D · Atelectasis: give analgesia, deep breathing and mobilisation
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: A · Wait to give the insulin until the meal arrives

이것이 답인 이유

Rapid-acting insulin begins to work within about 15 minutes, so giving it without food risks hypoglycaemia. It is given just before or with the meal. Basal insulin is not affected by meal delays.

답

A · Wait to give the insulin until the meal arrives
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장

답: B · "If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."

이것이 답인 이유

An unconscious person cannot swallow safely, so fluids in the mouth can be aspirated. The family should put the person in the recovery position, give glucagon if trained and call for help. Once awake and able to swallow, the person eats a longer-acting carbohydrate.

답

B · "If she is unconscious, I will pour juice into her mouth."
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · Itching

이것이 답인 이유

Pruritus is common with neuraxial opioids. Other common effects include nausea, urinary retention, constipation and sedation; respiratory depression is the most serious.

답

B · Itching
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양

답: B · 피부에 닿는 배출물, 흔히 잘 맞지 않는 기구에서 비롯됨

이것이 답인 이유

새는 배출물에 의한 자극성 피부염은 특히 회장루에서 가장 흔한 스토마 주위 피부 문제입니다. 스토마를 다시 측정하고, 구멍과 기구(예: 볼록 베이스나 밀봉재)를 조정하며, 이상적으로는 스토마 전문 간호사의 도움을 받아 피부 보호제를 사용합니다. 벗겨진 피부는 기구가 덜 붙게 하여 누출을 악화시킵니다.

답

B · 피부에 닿는 배출물, 흔히 잘 맞지 않는 기구에서 비롯됨
19.모성간호학

답: C · Retained placenta

이것이 답인 이유

A retained placenta is one that has not been delivered within the expected time, usually about 30 minutes with active management. It increases the risk of haemorrhage and may need manual removal.

답

C · Retained placenta
20.모성간호학

답: B · Jitteriness stops when the limb is gently held

이것이 답인 이유

Jitteriness is a rhythmic tremor that is stimulus-sensitive and stops when the limb is held or flexed. Seizures continue when restrained and may include eye deviation, apnoea or lip smacking. Glucose and calcium are checked in both.

답

B · Jitteriness stops when the limb is gently held
21.아동간호학

답: A · Count the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits

이것이 답인 이유

Digoxin slows the heart rate and has a narrow therapeutic range. The apical pulse is counted for a full minute before each dose, and the dose is withheld and reported if the rate is below the limit set by the prescriber or local policy.

답

A · Count the apical pulse for a full minute and check it against the prescribed limits
22.아동간호학

답: A · 발열이나 감염 징후가 있으면 즉시 보고한다

이것이 답인 이유

스테로이드를 투여 중인 신증후군 아동은 복막염과 봉와직염 같은 심각한 감염에 걸리기 쉽습니다. 스테로이드는 갑자기 끊지 말고 서서히 줄여야 하며, 고용량 치료 중에는 생백신을 미룹니다.

답

A · 발열이나 감염 징후가 있으면 즉시 보고한다
23.정신건강간호학

답: B · 약 0.6~1.2 mmol/L (목표 범위는 지침마다 다름)

이것이 답인 이유

많은 교재가 유지 치료에 0.6~1.2 mmol/L(mEq/L)를 제시하며, 일부 지침은 0.6~0.8 같은 더 낮은 목표를 권고합니다. 약 1.5를 넘는 농도는 독성과 관련됩니다. 현지 검사실과 처방자의 기준을 따르세요.

답

B · 약 0.6~1.2 mmol/L (목표 범위는 지침마다 다름)
24.정신건강간호학

답: D · Treatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law

이것이 답인 이유

Mental health laws allow some treatments for mental disorder without consent in defined circumstances, with safeguards such as second opinions and time limits. Staff must follow these procedures and record them, and should continue to seek the patient's agreement.

답

D · Treatment without consent is lawful only under the conditions and procedures set by the law
25.간호 수학과 단위 환산

답: x = 85 gtt/min

반올림: 반올림하는 자리 바로 다음 숫자를 보세요. 5 이상이면 올리고 4 이하이면 그 숫자를 그대로 둡니다. 중간 단계가 아니라 최종 답만 반올림하세요. 전형적인 시험 규칙: 1 mL 이상의 부피는 소수 첫째 자리까지, 1 mL 미만의 부피는 소수 둘째 자리까지, 점적 속도는 정수 방울로, 체중은 소수 첫째 자리까지. 항상 문제가 명시한 규칙을 따르세요.

1 자리의 숫자

85.138 → 5

바로 다음 숫자만 결정한다

85.138 → 1
1은(는) 4 이하이므로 5은(는) 그대로입니다.
그 뒤의 숫자(38)는 무시합니다: 반올림은 한 번만, 단계적으로 하지 않습니다.

반올림합니다

x = 85 gtt/min

답

x = 85 gtt/min
26.간호 수학과 단위 환산

답: D = 33.3 mcg/min

차원 분석: 주어진 양을 쓰고, 원하지 않는 단위가 분자와 분모에 한 번씩 나타나 약분되도록 분수로 쓴 환산 계수(예: 60 min/1 h 또는 1 mg/1000 mcg)를 곱합니다. 원하는 단위만 남으면 계산합니다. 문제가 주는 환산값을 사용하고 최종 답만 반올림하세요.

환산 연쇄를 세우세요

D = 2 mg/h × (1000 mcg/1 mg) × (1 h/60 min)

계산합니다

D = 2000/60 = 33.33 ≈ 33.3 mcg/min

답

D = 33.3 mcg/min
27.투약 용량 계산

답: V = 0.4 mL

Dose calculation: the amount to give equals what is prescribed divided by what you have, times the quantity it comes in: amount = (desired dose/stock strength) × stock volume. Always keep the units the same (convert g to mg, mg to mcg first) and check that the answer is sensible.

혼합 후 농도

1000 mg/5 mL = 200 mg/mL

부피

V = 80/200 = 0.4 mL

답

V = 0.4 mL
28.투약 용량 계산

답: V = 0.61 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

같은 단위

0.61 mg = 610 mcg

부피

V = 610/1000 = 0.61 mL

답

V = 0.61 mL
29.정맥 수액 속도

답: R = 58 mL/h

Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.

원래 속도

500/10 = 50 mL/h

새 속도

R = 290/5 = 58 mL/h

답

R = 58 mL/h

많은 병원에서는 새 처방 없이 25%까지 이런 조정을 허용합니다. 기관의 규정을 확인하세요.

30.정맥 수액 속도

답: D = 300 mg/h

주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.

농도

1000/100 = 10 mg/mL

투여 속도

D = 10·30 = 300 mg/h

답

D = 300 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형

답: U = 2.28 mL/kg/h

섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

총소변량

325 + 400 + 350 = 1075 mL

킬로그램당 시간당

U = 1075/(59·8) = 2.278 ≈ 2.28 mL/kg/h

답

U = 2.28 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형

답: V = 350 mL

주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

경과 시간

10:00 → 11:00 = 1 h

주입된 부피

150·1 = 150 mL

남은 부피

V = 500 − 150 = 350 mL

답

V = 350 mL
33.임상 사정 점수

답: 중등도

글래스고 혼수 척도: 세 영역에서 가장 좋은 반응을 더합니다. 눈 뜨기 E: 4 자발적, 3 소리나 말에, 2 압박에, 1 없음. 언어 V: 5 지남력 있음, 4 혼돈, 3 부적절한 단어, 2 알아들을 수 없는 소리, 1 없음. 운동 M: 6 명령에 따름, 5 자극 부위 찾기, 4 정상 굴곡(회피), 3 비정상 굴곡, 2 신전, 1 없음. 총점은 3부터 15까지입니다. 두부 손상 후에는 보통 13–15를 경도, 9–12를 중등도, 3–8을 중증이라고 합니다.

각 영역의 점수 매기기

E: 압박(통증 자극)에만 눈을 뜸 → 2
V: 문장으로 말하지만 혼돈 상태임 → 4
M: 압박에서 사지를 뺌(정상 굴곡) → 4

더하기

GCS = 2 + 4 + 4 = 10

중증도

GCS 10 → 중등도

답

중등도
34.임상 사정 점수

답: 1단계 비만

체질량지수: BMI = 체중(kg)/키(m)²이며, 키는 먼저 미터로 환산합니다. 파운드와 인치를 쓸 때는 BMI = 703 × 체중(lb)/키(in)²입니다. WHO 성인 분류: 18.5 미만 저체중, 18.5–24.9 건강 체중, 25.0–29.9 과체중, 30.0–34.9 1단계 비만, 35.0–39.9 2단계 비만, 40 이상 3단계 비만.

BMI

BMI = 82/1.54² = 34.58

분류

1단계 비만

답

1단계 비만

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