According to the gate control theory, why can rubbing a bumped elbow ease the pain?
ARubbing increases the release of pain chemicals so the nerves tire out
BRubbing makes the elbow numb by stopping its blood supply
CRubbing removes the damaged tissue from the elbow
DTouch signals reduce pain signals passing up the spinal cord
3.감염 관리와 환자 안전보통
Hair must be removed from a planned surgical site. Which method reduces the risk of surgical site infection?
AShaving with a disposable razor the night before surgery
BClipping with electric clippers just before surgery
CShaving with a razor just before the incision
DUsing wax strips on the morning of surgery
4.감염 관리와 환자 안전어려움
A patient weighs 180 kg and needs to be moved from bed to chair. The standard ceiling lift on the unit has a lower weight limit. What should the nurse do?
AAsk the patient to stand and pivot without help
BHave two staff lift the patient by hand
CUse bariatric-rated equipment and enough trained staff
DUse the standard lift, because limits include a safety margin
5.우선순위 설정과 위임보통
A nurse teaches a patient with heart failure. Which statement shows a need for further teaching?
A“I will take my water tablet in the morning.”
B“I will call if my weight goes up quickly over a day or two.”
C“I will weigh myself every morning after I use the toilet.”
D“I add extra salt to my food so it tastes better.”
6.우선순위 설정과 위임어려움
During a power cut, which patient is the nurse’s first priority?
AA patient who depends on a ventilator
BA patient whose call light is not working
CA patient watching television when it switched off
DA patient whose bed will not raise electrically
7.임상간호학보통
수혈을 곧 시작하려 합니다. 가장 중요한 안전 확인은?
A환자의 음식 선호 확인
B침상에서 환자 신원을 확실히 확인하고 혈액 제제와 대조하는 것
C모든 혈액을 전자레인지로 데우기
D환자의 체중만 확인
8.임상간호학어려움
복부 수술 후 환자가 8시간 동안 소변을 보지 못했고, 아랫배 불편감이 있으며 방광이 만져집니다. 가장 가능성 높은 문제는?
A탈수만
B급성 요정체
C요정체 없는 요로감염
D소변 생성이 없는 급성 콩팥 손상
9.검사 수치와 전해질보통
만성 콩팥병 환자에게 흔히 빈혈이 있는 이유는 무엇인가요?
A신장이 적혈구 생성을 촉진하는 에리트로포이에틴을 덜 만든다
B손상된 신장이 적혈구를 걸러 파괴한다
C신장 질환의 높은 칼륨이 적혈구를 파괴한다
D요독 물질이 골수가 적혈구 대신 백혈구를 만들게 한다
10.검사 수치와 전해질어려움
A patient with kidney stones and fatigue has a calcium of 11.6 mg/dL (2.9 mmol/L), a high parathyroid hormone (PTH) and a low phosphate. Which condition is most likely?
AVitamin D deficiency
BCancer-related hypercalcemia
CPrimary hyperparathyroidism
DHypoparathyroidism
11.약리학보통
A patient refuses a prescribed oral medicine. What should the nurse do?
AHide the tablet in the patient's food
BLeave the tablet on the bedside table for later
CExplore the reason, respect the decision, document and inform the prescriber
DRecord the medicine as given, so that the chart stays complete for the next shift
12.약리학어려움
A patient has a serum potassium of 7.0 mmol/L (mEq/L) and peaked T waves on the ECG. Which drug is given first to protect the heart?
AIntravenous furosemide
BIntravenous calcium gluconate
COral sodium polystyrene sulfonate
DOral potassium chloride
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계보통
A patient stops ramipril because of a troublesome dry cough. Which drug class is a common alternative?
AA loop diuretic such as furosemide
BA nitrate such as isosorbide mononitrate
CAn angiotensin II receptor blocker such as losartan
DA non-selective beta-blocker such as propranolol
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계어려움
During a thrombolytic infusion for an MI, the patient develops a sudden severe headache, vomiting and new confusion. What should the nurse do first?
AGive a second dose to finish the treatment
BSlow the infusion and give an antiemetic
CStop the infusion and call for urgent medical help
DContinue the infusion, as headache is a common side effect
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장보통
뇌하수체 수술 후 환자가 세 시간 동안 시간당 400 mL의 소변을 보며 비중이 낮습니다. 간호사가 의심해야 하는 것은?
A급성 신손상
BSIADH
C요붕증
D정상적인 이뇨
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장어려움
Three days after a stroke, a patient with dysphagia on a modified diet has a temperature of 38.2 °C (100.8 °F), a respiratory rate of 24/min and crackles at the right lung base. What should the nurse do?
ARecord the findings and recheck them at the next routine observation
BEncourage more fluids by mouth to treat the fever
CGive paracetamol (acetaminophen) and continue the modified diet as before
DSuspect aspiration pneumonia, stop oral intake and escalate for review
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양보통
경증 급성 췌장염에서 영양 공급에 대해 현재 지침에 맞는 설명은?
A통증과 구역이 허용하면 경구 영양을 일찍 재개할 수 있다
B췌장을 쉬게 하려면 최소 3주 동안 금식해야 한다
C아밀라아제가 정상으로 돌아올 때까지 음식을 주지 않는다
D환자는 정맥 영양으로만 영양을 공급해야 한다
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양어려움
간경변과 복수가 있는 환자에게 새로 열, 복부 압통, 악화되는 혼돈이 생겼습니다. 의심해야 하는 합병증은?
A단순 변비
B복수의 정상 경과
C급성 췌장염
D자발성 세균성 복막염
19.모성간호학보통
Which measure helps prevent infant abduction from a maternity unit?
APosting the baby's name and room on the door
BChecking staff ID before handing over a baby
CLetting any visitor carry the baby in the corridor
DLeaving babies in the nursery overnight
20.모성간호학어려움
A healthy newborn is jittery. Which finding helps tell jitteriness from a seizure?
ASeizures stop when the limb is held
BSeizures are always triggered by loud sounds
CJitteriness comes with eye deviation and apnoea
DJitteriness stops when the limb is gently held
21.아동간호학보통
29주에 태어난 아기가 현재 생후 2개월입니다. 정기 2개월 접종은 언제 해야 하나요?
A첫 돌이 지난 뒤에만
B아기의 생활 연령(출생 후 나이)에 따라 지금
C교정 연령 2개월이 되었을 때만
D아기의 몸무게가 5 kg이 된 뒤에만
22.아동간호학어려움
A child with a central venous catheter for chemotherapy develops fever and rigors shortly after the line is flushed. What should the nurse suspect?
AA catheter-related bloodstream infection
BA blocked line that needs more forceful flushing
CAn allergy to the saline flush
DA normal reaction to the chemotherapy
23.정신건강간호학보통
정신건강 관련 법에 따라 비자의 입원한 환자에게 적용되는 일반 원칙은 무엇인가요?
A모든 권리를 잃는다
B의사 한 명이 필요하다고 동의하기만 하면 독립적 검토 없이 무기한 입원시킬 수 있다
C어떤 치료도 거부할 수 없다
D법으로 구체적으로 제한된 권리를 제외한 권리를 유지하며, 자신의 권리에 대해 안내받아야 한다
24.정신건강간호학어려움
The daughter of a man with moderate dementia says she is exhausted, is not sleeping and feels guilty for getting angry with him. What is the most helpful nursing response?
ASuggest that she stops visiting him for a few months so that she can rest and forget about her guilt
BAcknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups
CTell her that good daughters do not get angry with their parents
DAdvise her to take on more responsibility for his care so that she feels less guilty
25.간호 수학과 단위 환산보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 용량이 14:30(24시간제)에 기록되어 있습니다. 12시간제로 같은 시각인 항목은 어느 것입니까? 클릭하세요.
14:30
11:30 PM
24:30 PM
32:30 AM
42:30 PM
26.간호 수학과 단위 환산어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 주입이 21:15에 시작하여 다음 날 아침 05:00에 끝납니다(24시간제). 주입은 몇 분 t 진행되었습니까?
21:1505:00
t = min
27.투약 용량 계산보통
체중 39 kg인 어린이에게 어떤 약이 4 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 20 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
39 kg4 mg/kg20 mg/mL
V = mL
28.투약 용량 계산어려움
처방은 760 단위이고, 약은 1000 단위/mL로 나옵니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
760 units1000 units/mL
V = mL
29.정맥 수액 속도보통
20방울/mL 세트로 1000 mL를 8시간 동안 주입합니다. 점적 속도 R를 분당 방울 수로 구하세요. 가장 가까운 정수로 반올림하세요.
1000 mL8 h20 gtt/mL
R = gtt/min
30.정맥 수액 속도어려움
백에 100 mL당 약 200 mg이 들어 있고 25 mL/h로 주입됩니다. 환자는 시간당 몇 mg D을 받나요?
200 mg/100 mL25 mL/h
D = mg/h
31.수액 요법과 수분 균형보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 기록표는 한 12시간 근무조 동안 환자의 섭취량과 배설량을 보여 줍니다. 환자의 체중은 93 kg입니다. 평균 소변량 U을(를) mL/kg/h 단위로 구하세요. 소수 둘째 자리까지 반올림하세요.
93 kg12 h소변: 275 mL소변: 500 mL소변: 350 mL소변: 225 mL
U = mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 1000 mL 백을 07:15에 시작해 펌프로 100 mL/h로 주입하고 있습니다. 13:15에 백에 남은 양은 몇 mL V인가요?
1000 mL100 mL/h07:15 → 13:15
V = mL
33.임상 사정 점수보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 연습용 환자를 Braden 척도로 평가했습니다: 감각 인지: 장애 없음; 습기: 가끔 젖음; 활동: 자주 걸음; 이동성: 완전히 움직이지 못함; 영양: 매우 좋음; 마찰과 전단력: 뚜렷한 문제 없음. Braden 총점 B을(를) 구하세요.
6–23
B =
34.임상 사정 점수어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 출생 후 5분에 연습용 신생아가 분홍색 몸과 푸른 손발, 심박수 85/min, 자극하면 찡그림, 팔다리를 약간 굽힘, 호흡 없음을(를) 보입니다. APGAR를 채점하고 그 점수가 어떻게 해석되는지 클릭하세요.
1안심할 수 있음
2중등도 이상
3낮음
3용액
1.기본간호학
답: B · 무균술
이것이 답인 이유
유치도뇨관은 카테터 관련 요로감염을 줄이기 위해 무균술과 멸균 물품으로 삽입합니다.
답
B · 무균술
2.기본간호학
답: D · Touch signals reduce pain signals passing up the spinal cord
이것이 답인 이유
The gate control theory proposes that input from touch fibres "closes the gate" in the dorsal horn of the spinal cord, reducing pain transmission. This underlies massage and TENS.
답
D · Touch signals reduce pain signals passing up the spinal cord
3.감염 관리와 환자 안전
답: B · Clipping with electric clippers just before surgery
이것이 답인 이유
Razors cause tiny skin cuts that bacteria can colonize, which raises the infection risk. If hair must be removed, clippers are used close to the time of surgery.
답
B · Clipping with electric clippers just before surgery
4.감염 관리와 환자 안전
답: C · Use bariatric-rated equipment and enough trained staff
이것이 답인 이유
Using equipment above its rated capacity can cause collapse and injury. Bariatric lifts, chairs and beds are used, with enough trained staff and a plan agreed in advance.
답
C · Use bariatric-rated equipment and enough trained staff
5.우선순위 설정과 위임
답: D · “I add extra salt to my food so it tastes better.”
이것이 답인 이유
Salt causes fluid retention and can worsen heart failure. Daily weights, reporting rapid weight gain and taking diuretics in the morning are all correct.
답
D · “I add extra salt to my food so it tastes better.”
6.우선순위 설정과 위임
답: A · A patient who depends on a ventilator
이것이 답인 이유
A ventilator-dependent patient is at immediate risk. The nurse checks that the ventilator is on emergency power or battery and keeps a manual resuscitation bag ready.
답
A · A patient who depends on a ventilator
7.임상간호학
답: B · 침상에서 환자 신원을 확실히 확인하고 혈액 제제와 대조하는 것
이것이 답인 이유
침상에서 손목밴드의 환자 신원을 적합성 라벨 및 처방과 대조합니다. 시작 전에 기본 활력징후를 측정합니다.
답
B · 침상에서 환자 신원을 확실히 확인하고 혈액 제제와 대조하는 것
8.임상간호학
답: B · 급성 요정체
이것이 답인 이유
마취, 아편유사제, 통증은 요정체를 일으킬 수 있습니다. 방광 스캔으로 잔뇨량을 확인하며, 흔히 도뇨가 필요합니다.
답
B · 급성 요정체
9.검사 수치와 전해질
답: A · 신장이 적혈구 생성을 촉진하는 에리트로포이에틴을 덜 만든다
이것이 답인 이유
병든 신장은 에리트로포이에틴을 덜 만들어 골수가 적혈구를 적게 만듭니다. 치료에는 조혈 촉진제와 철분이 포함될 수 있습니다.확인 출처:Anemia · MedlinePlus (NIH) (2026); Erythropoietin test · MedlinePlus (NIH) (2025)
답
A · 신장이 적혈구 생성을 촉진하는 에리트로포이에틴을 덜 만든다
10.검사 수치와 전해질
답: C · Primary hyperparathyroidism
이것이 답인 이유
In primary hyperparathyroidism, usually from an adenoma, PTH is high despite high calcium, and phosphate is low because PTH increases its excretion. Cancer-related hypercalcemia typically has a suppressed PTH.확인 출처:Parathyroid Hormone (PTH) Test · MedlinePlus (NIH) (2023); Hyperparathyroidism · MedlinePlus (NIH) (2026)
답
C · Primary hyperparathyroidism
11.약리학
답: C · Explore the reason, respect the decision, document and inform the prescriber
이것이 답인 이유
Competent patients may refuse treatment. The nurse explores concerns, explains the purpose and risks, documents the refusal and informs the prescriber; covert administration needs formal legal and clinical procedures.
답
C · Explore the reason, respect the decision, document and inform the prescriber
12.약리학
답: B · Intravenous calcium gluconate
이것이 답인 이유
IV calcium stabilises the myocardial cell membrane within minutes and reduces the risk of arrhythmia. Other treatments then shift potassium into cells (insulin with glucose) or remove it from the body.
답
B · Intravenous calcium gluconate
13.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: C · An angiotensin II receptor blocker such as losartan
이것이 답인 이유
Angiotensin receptor blockers (ending in -sartan) block the effects of angiotensin II without inhibiting ACE, so bradykinin does not build up and cough is much less common. They share other effects, such as raising potassium, and ACE inhibitors and ARBs are not normally combined.
답
C · An angiotensin II receptor blocker such as losartan
14.내외과: 심혈관계와 호흡기계
답: C · Stop the infusion and call for urgent medical help
이것이 답인 이유
Sudden neurological change during or after thrombolysis suggests intracranial haemorrhage. The infusion is stopped immediately, help is called, and urgent CT and reversal are considered. Neurological observations continue.
답
C · Stop the infusion and call for urgent medical help
15.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: C · 요붕증
이것이 답인 이유
뇌하수체 후엽이나 시상하부 손상은 ADH 분비를 멈추게 하여 묽은 소변이 많이 나오는 중추성 요붕증을 일으킬 수 있습니다. 간호사는 보고하고, 수분 균형과 혈청 나트륨을 면밀히 감시하며, 데스모프레신 치료를 예상합니다.
답
C · 요붕증
16.내외과: 신경계, 내분비계, 신장
답: D · Suspect aspiration pneumonia, stop oral intake and escalate for review
이것이 답인 이유
These signs suggest aspiration pneumonia, which is a common and serious complication of dysphagia. The patient needs medical review, chest assessment, oxygen if needed, and reassessment of their swallow before eating again.
답
D · Suspect aspiration pneumonia, stop oral intake and escalate for review
17.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: A · 통증과 구역이 허용하면 경구 영양을 일찍 재개할 수 있다
이것이 답인 이유
조기 경구 또는 장관 영양은 장기간의 금식이나 정맥 영양에 비해 장 장벽을 유지하고 감염을 줄입니다. 경증 췌장염에서는 견딜 수 있게 되면 곧바로 저지방 식사를 재개하며, 효소 수치가 먼저 정상이 될 필요는 없습니다.
답
A · 통증과 구역이 허용하면 경구 영양을 일찍 재개할 수 있다
18.내외과: 소화기계, 수술 전후, 종양
답: D · 자발성 세균성 복막염
이것이 답인 이유
자발성 세균성 복막염은 뚜렷한 출처 없이 복수에 생기는 감염입니다. 발열, 복통, 뇌병증, 신손상으로 나타날 수 있습니다. 진단적 복수 천자(호중구 수)와 신속한 항생제가 필요합니다.
답
D · 자발성 세균성 복막염
19.모성간호학
답: B · Checking staff ID before handing over a baby
이것이 답인 이유
Matching ID bands, checking staff identification and teaching parents to hand their baby only to identified staff are key. Information about the baby should not be displayed publicly.
답
B · Checking staff ID before handing over a baby
20.모성간호학
답: D · Jitteriness stops when the limb is gently held
이것이 답인 이유
Jitteriness is a rhythmic tremor that is stimulus-sensitive and stops when the limb is held or flexed. Seizures continue when restrained and may include eye deviation, apnoea or lip smacking. Glucose and calcium are checked in both.
답
D · Jitteriness stops when the limb is gently held
21.아동간호학
답: B · 아기의 생활 연령(출생 후 나이)에 따라 지금
이것이 답인 이유
조산아는 대부분의 일정에서 교정 연령이 아닌 생활 연령(출생 후 나이)을 기준으로 접종합니다. 매우 이른 조산아 일부는 무호흡을 감시하며 병원에서 첫 접종을 받습니다.
답
B · 아기의 생활 연령(출생 후 나이)에 따라 지금
22.아동간호학
답: A · A catheter-related bloodstream infection
이것이 답인 이유
Fever and rigors linked to flushing or use of a central line strongly suggest line infection. Blood cultures are taken (often from the line and a peripheral vein) and IV antibiotics are started urgently, especially if the child is neutropenic.
답
A · A catheter-related bloodstream infection
23.정신건강간호학
답: D · 법으로 구체적으로 제한된 권리를 제외한 권리를 유지하며, 자신의 권리에 대해 안내받아야 한다
이것이 답인 이유
법은 나라마다 다르지만, 비자의 입원 환자도 일반적으로 시민권을 유지하고 정보, 이의 제기, 검토를 받을 권리가 있으며 가장 덜 제한적인 방식으로 치료받습니다.
답
D · 법으로 구체적으로 제한된 권리를 제외한 권리를 유지하며, 자신의 권리에 대해 안내받아야 한다
24.정신건강간호학
답: B · Acknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups
이것이 답인 이유
Caregiver strain is common and can affect both the carer and the patient. Recognising it, and offering respite, practical support and carers' groups, helps the carer continue safely.
답
B · Acknowledge her strain and discuss support such as respite care and carers' groups
25.간호 수학과 단위 환산
답: 2:30 PM
24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.
시를 환산하세요
14 − 12 = 2 → PM
답
2:30 PM
답
2:30 PM
26.간호 수학과 단위 환산
답: t = 465 min
24시간제: 오후 1시부터는 시각에 12를 더합니다(오후 3:45 = 15:45). 자정부터 오전 12:59는 00:00–00:59이고, 오후 12:00–12:59는 그대로 12:00–12:59입니다. 되돌릴 때는 13–23시에서 12를 빼고 오후를 붙이며, 00시는 오전 12시가 됩니다. 자정을 넘는 시간은 두 부분으로 세세요. 24:00(00:00)까지, 그리고 00:00부터.
자정 전
21:15 → 24:00 = 165 min
자정 후
00:00 → 05:00 = 300 min
합계
t = 165 + 300 = 465 min
답
t = 465 min
27.투약 용량 계산
답: V = 7.8 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 4·39 = 156 mg
부피
V = 156/20 = 7.8 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 7.8 mL
28.투약 용량 계산
답: V = 0.76 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
부피
V = 760/1000 = 0.76 mL
주사기에서
이 1 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.01 mL입니다.
답
V = 0.76 mL
29.정맥 수액 속도
답: R = 42 gtt/min
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
분 단위의 시간
8·60 = 480 min
점적 속도
R = 1000·20/480 = 41.67 ≈ 42 gtt/min
답
R = 42 gtt/min
침상에서는 가장 가까운 정수 방울로 맞춥니다: 42방울/분.
30.정맥 수액 속도
답: D = 50 mg/h
주입 속도: 펌프는 mL/h = 부피/시간(시간 단위)으로 설정합니다. 중력 점적은 분당 방울 수로 셉니다: gtt/min = 부피(mL) × 점적 계수(gtt/mL)/시간(min). 점적 계수는 수액 세트 포장에 인쇄되어 있습니다: 대점적 세트는 10, 15, 20 gtt/mL(수혈 세트는 미국에서 흔히 10 gtt/mL, 영국에서 15), 미세 점적 세트는 60 gtt/mL입니다. 항상 문제나 포장에 나온 점적 계수를 사용하세요.
농도
200/100 = 2 mg/mL
투여 속도
D = 2·25 = 50 mg/h
답
D = 50 mg/h
31.수액 요법과 수분 균형
답: U = 1.21 mL/kg/h
섭취량과 배설량: 섭취량에는 들어가는 모든 것(경구 수분, 정맥 주입, 정맥 투약과 플러시, 경관 영양)을 포함하며, 얼음 조각은 부피의 절반으로 계산합니다. 배설량에는 소변, 배액, 구토, 기타 손실이 포함됩니다. 균형 = 총섭취량 − 총배설량이며, 음수이면 순손실입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
총소변량
275 + 500 + 350 + 225 = 1350 mL
킬로그램당 시간당
U = 1350/(93·12) = 1.21 mL/kg/h
답
U = 1.21 mL/kg/h
32.수액 요법과 수분 균형
답: V = 400 mL
주입 시간: 시간(h) = 주입할 부피(mL)/속도(mL/h). 백의 용량이 아니라 백에 남아 있는 부피를 쓰세요. 주입된 부피 = 속도 × 시간. 소수 시간은 소수 부분 × 60으로 시와 분으로 바꾸세요(0.5 h = 50분이 아니라 30분). 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
경과 시간
07:15 → 13:15 = 6 h
주입된 부피
100·6 = 600 mL
남은 부피
V = 1000 − 600 = 400 mL
답
V = 400 mL
33.임상 사정 점수
답: B = 19
Braden 척도: 욕창 위험을 평가하는 여섯 하위 척도입니다. 감각 인지, 습기, 활동, 이동성, 영양은 가장 나쁜 수준(1)부터 문제 없음(4)까지 1–4점으로 채점하고, 마찰과 전단력은 1–3점으로 채점합니다. 총점은 6부터 23까지이며 총점이 낮을수록 위험이 높습니다. 흔한 구간: 19–23 위험 없음, 15–18 경도 위험, 13–14 중등도 위험, 10–12 높은 위험, 9 이하 매우 높은 위험.
각 하위 척도의 점수 매기기
감각 인지: 장애 없음 → 4
습기: 가끔 젖음 → 3
활동: 자주 걸음 → 4
이동성: 완전히 움직이지 못함 → 1
영양: 매우 좋음 → 4
마찰과 전단력: 뚜렷한 문제 없음 → 3
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Braden 총점 = 4 + 3 + 4 + 1 + 4 + 3 = 19
답
B = 19
34.임상 사정 점수
답: 중등도 이상
APGAR 점수: 다섯 가지 징후를 각각 0, 1, 2점으로 채점하며 출생 후 1분과 5분에 확인합니다. 외양(피부색): 푸르거나 창백함 0, 몸은 분홍색이고 말단은 푸름 1, 전신 분홍색 2. 맥박: 없음 0, 100회/분 미만 1, 100회/분 이상 2. 반응(반사 흥분성): 없음 0, 찡그림 1, 울음·기침·재채기 2. 활동(근긴장도): 축 늘어짐 0, 약간의 굴곡 1, 활발한 움직임 2. 호흡: 없음 0, 느리거나 불규칙하며 약한 울음 1, 좋고 강한 울음 2. 총점 7–10은 안심할 수 있고, 4–6은 중등도 이상이며, 0–3은 낮음입니다.
각 징후의 점수 매기기
외양: 분홍색 몸과 푸른 손발 → 1
맥박: 85/min → 1
반응: 자극하면 찡그림 → 1
활동: 팔다리를 약간 굽힘 → 1
호흡: 호흡 없음 → 0
더하기
APGAR = 1 + 1 + 1 + 1 + 0 = 4
해석
4 → 중등도 이상
답
중등도 이상
5분에 7점 미만이면 보통 20분까지 5분마다 다시 채점합니다.
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