관계식을 고르세요: C = C₀·e−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.
2연습 문제
1.약리학보통
Which adverse effect of ciprofloxacin should a patient report at once?
ADarker stools than usual
BA slightly bitter or metallic taste for a while after each dose
CPain or swelling in a tendon, such as the Achilles tendon
DMild tiredness in the first few days
2.약리학어려움
Before starting long-term bisphosphonate treatment, a patient is advised to have a dental check-up. Why?
ABisphosphonates dissolve tooth enamel within weeks
BBisphosphonates stain the teeth black if taken for many years
CThey are linked to osteonecrosis of the jaw after dental surgery
DBisphosphonates cause severe gum overgrowth
3.투약 용량 계산보통
체중 8 kg인 어린이에게 어떤 약이 7.5 mg/kg으로 처방되었습니다. 원액은 50 mg/mL입니다. 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?
8 kg7.5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
4.투약 용량 계산어려움
환자의 키는 115 cm, 몸무게는 22 kg입니다. 처방은 135 mg/m²입니다. 모스텔러 공식 BSA = √(키(cm) × 몸무게(kg)/3600)를 써서 용량 D을 mg으로 구하세요.
115 cm22 kg135 mg/m²
D = mg
5.임상 약동학보통
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자가 gentamicin 150 mg을 정맥 일시 투여로 받습니다. 시간 0으로 역외삽한 농도는 8 mg/L이고 반감기는 3.5시간입니다. 청소율 CL을(를) L/h로 구하세요.
D = 150 mgC₀ = 8 mg/Lt½ = 3.5 h
CL = L/h
6.임상 약동학어려움
연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 환자가 12시간마다 반코마이신을 정맥 투여받으며 반코마이신 청소율은 5 L/h입니다. 평균 정상 상태 농도 15 mg/L를 만드는 용량 D은(는) mg으로 얼마입니까?
CL = 5 L/hτ = 12 hS = 1F = 1Css,avg = 15 mg/L
D = mg
3용액
1.약리학
답: C · Pain or swelling in a tendon, such as the Achilles tendon
이것이 답인 이유
Fluoroquinolones can cause tendinitis and tendon rupture. Patients should stop exercise and report tendon pain promptly.
답
C · Pain or swelling in a tendon, such as the Achilles tendon
2.약리학
답: C · They are linked to osteonecrosis of the jaw after dental surgery
이것이 답인 이유
Osteonecrosis of the jaw is a rare but serious adverse effect, mostly after invasive dental work. Dental problems are treated before starting, and good oral hygiene is maintained.
답
C · They are linked to osteonecrosis of the jaw after dental surgery
3.투약 용량 계산
답: V = 1.2 mL
용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.
체중에 따른 용량
D = 7.5·8 = 60 mg
부피
V = 60/50 = 1.2 mL
주사기에서
이 10 mL 주사기에서는 작은 눈금 하나가 0.2 mL입니다.
답
V = 1.2 mL
4.투약 용량 계산
답: D = 113.2 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
체표면적
BSA = √(115·22/3600) = √0.7028 = 0.8383 m²
용량
D = 135·0.8383 = 113.2 mg
답
D = 113.2 mg
5.임상 약동학
답: CL = 3.713 L/h
청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × Css입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.
분포용적
Vd = 150/8 = 18.75 L
속도 상수
k = 0.693/3.5 = 0.198 h⁻¹
청소율
CL = 0.198·18.75 = 3.713 L/h
답
CL = 3.713 L/h
6.임상 약동학
답: D = 900 mg
투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (Cpeak − Ctrough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 Css,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.