약리학: 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량: 부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량: 투여량 = mg/kg × 체중
정제: 개수 = 투여량 / 정제 함량
단위: 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

임상 약동학

속도 상수와 반감기: k = ln 2/t½ = 0.693/t½
1차 감소: C = C₀·e^−kt = C₀·(1/2)^t/t½
두 농도: k = ln(C₁/C₂)/Δt
용적과 청소율: Vd = dose/C₀, CL = k·Vd
부하 용량: LD = Vd·C/(S·F)
유지 속도: R = CL·C_ss/(S·F)
평균 정상 상태: C_ss,avg = S·F·D/(CL·τ)
정상 상태: n 반감기 후 1 − (1/2)ⁿ; 5 반감기 후 ≈ 97%
주입: C = (R/CL)(1 − e^−kt)
최고 농도와 최저 농도로부터의 간격과 용량: τ = ln(C_peak/C_trough)/k, D = Vd·(C_peak − C_trough)
Cockcroft–Gault: CrCl = (140 − 나이) × kg/(72 × SCr mg/dL), 여성은 × 0.85
신기능 조정: 용량 × CrCl/정상; Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/정상)

방법

반감기를 속도 상수로 바꾸세요: k = 0.693/t½.
kg당 값을 총량으로 바꾸세요: Vd (L) = L/kg × 체중, CL (L/h) = L/kg/h × 체중.
관계식을 고르세요: C = C₀·e^−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.

2연습 문제

1.약리학보통

Why should a patient rinse the mouth after using an inhaled corticosteroid?

ATo stop the drug being absorbed too quickly into the blood
BTo reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness
CTo prevent a fall in blood glucose
DTo make the drug work faster in the lungs

2.약리학어려움

Why is pethidine (meperidine) avoided in older people and in kidney impairment?

AIt causes severe hypoglycaemia in these groups
BIts metabolite norpethidine builds up and can cause seizures
CIt is not absorbed from the gut when kidney function is poor
DIt has no pain-relieving effect in older people

3.투약 용량 계산보통

환자의 체중은 15 kg이고 1회 용량으로 5 mg/kg이 처방되었습니다. 용량 D을 mg으로 구하세요.

15 kg5 mg/kg

D = mg

4.투약 용량 계산어려움

처방은 0.55 mg입니다. 앰플에는 mL당 1000 마이크로그램이 들어 있습니다. 1 mL 주사기에 용량을 채우세요: 몇 V를 투여합니까?

0.55 mg1000 mcg/mL

V = mL

5.임상 약동학보통

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 반코마이신을 지속 주입으로 받는 환자의 반코마이신 청소율이 90 mL/min입니다. 정상 상태 농도 25 mg/L를 만드는 주입 속도 R은(는) mg/h로 얼마입니까?

CL = 90 mL/minC_ss = 25 mg/L

R = mg/h

6.임상 약동학어려움

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). theophylline 주입을 부하 용량 없이 시작합니다. 이 환자의 반감기는 9시간입니다. 정상 상태 농도의 50%에 도달하는 데 걸리는 시간 t은(는) 얼마입니까?

t½ = 9 h50% C_ss

t = h

3용액

1.약리학

답: B · To reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness

이것이 답인 이유

Steroid left in the mouth and throat suppresses local immunity and can cause candidiasis and a hoarse voice. Rinsing and spitting, and using a spacer, reduce this risk.

답

B · To reduce the risk of oral thrush (candidiasis) and hoarseness

2.약리학

답: B · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures

이것이 답인 이유

Norpethidine is excreted by the kidney and is a CNS stimulant. When it accumulates, it causes tremor, agitation and seizures, so other opioids are preferred.

답

B · Its metabolite norpethidine builds up and can cause seizures

3.투약 용량 계산

답: D = 75 mg

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

용량

5·15 = 75 mg

답

D = 75 mg

4.투약 용량 계산

답: V = 0.55 mL

용량 채우기: 부피 = (처방 용량/원액 농도) × 원액 부피. 먼저 단위를 같게 한 뒤, 그 부피가 주사기에 들어가고 눈금 하나에 맞는지 확인하세요.

같은 단위

0.55 mg = 550 mcg

부피

V = 550/1000 = 0.55 mL

답

V = 0.55 mL

5.임상 약동학

답: R = 135 mg/h

청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × C_ss입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

L/h 단위의 청소율

90·60/1000 = 5.4 L/h

주입 속도

R = 5.4·25 = 135 mg/h

답

R = 135 mg/h

6.임상 약동학

답: t = 9 h

투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(C_peak/C_trough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (C_peak − C_trough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 C_ss,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e^−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

속도 상수

k = 0.693/9 = 0.07702 h⁻¹

정상 상태의 주어진 비율에 도달하는 시간

t = −ln(1 − 0.5)/0.07702 = 0.6931/0.07702 = 9 h

답

t = 9 h

그것은 1 반감기입니다.

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