약리학: 벼락치기 팩

공식 모음, 모든 주제의 핵심 풀이 단계, 연습 문제 6개가 들어 있으며 전체 풀이는 맨 뒤에 있습니다.

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1공식과 풀이 방법

투약 용량 계산

농도로 구하는 투여량: 부피 = 투여량 / 농도
체중 기준 투여량: 투여량 = mg/kg × 체중
정제: 개수 = 투여량 / 정제 함량
단위: 1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg

방법

처방 용량과 보유 약품 농도를 같은 단위로 바꾸세요.
처방량을 보유량으로 나누고 분량을 곱하세요: (D/H) × Q.
체중 기반 용량은 먼저 체중(kg)을 곱한 다음, 1일 용량을 투여 횟수로 나누세요.
먼저 어림해 보고 답이 타당한지 확인하세요.

임상 약동학

속도 상수와 반감기: k = ln 2/t½ = 0.693/t½
1차 감소: C = C₀·e^−kt = C₀·(1/2)^t/t½
두 농도: k = ln(C₁/C₂)/Δt
용적과 청소율: Vd = dose/C₀, CL = k·Vd
부하 용량: LD = Vd·C/(S·F)
유지 속도: R = CL·C_ss/(S·F)
평균 정상 상태: C_ss,avg = S·F·D/(CL·τ)
정상 상태: n 반감기 후 1 − (1/2)ⁿ; 5 반감기 후 ≈ 97%
주입: C = (R/CL)(1 − e^−kt)
최고 농도와 최저 농도로부터의 간격과 용량: τ = ln(C_peak/C_trough)/k, D = Vd·(C_peak − C_trough)
Cockcroft–Gault: CrCl = (140 − 나이) × kg/(72 × SCr mg/dL), 여성은 × 0.85
신기능 조정: 용량 × CrCl/정상; Dettli Q = 1 − fe·(1 − CrCl/정상)

방법

반감기를 속도 상수로 바꾸세요: k = 0.693/t½.
kg당 값을 총량으로 바꾸세요: Vd (L) = L/kg × 체중, CL (L/h) = L/kg/h × 체중.
관계식을 고르세요: C = C₀·e^−kt, LD = Vd·C/(S·F), 유지 속도 = CL·Css/(S·F), τ = ln(Cpeak/Ctrough)/k.
신기능은 먼저 Cockcroft–Gault로 CrCl을 추정한 다음 용량이나 간격을 조정하세요.
결과를 확인하세요: 농도는 반감기마다 절반으로 떨어지고, 정상 상태에는 약 5 반감기가 걸립니다.

2연습 문제

1.약리학보통

Which side effects are most common when starting gabapentin?

ACough and runny nose
BInsomnia and agitation
CHair loss and weight loss
DDrowsiness and dizziness

2.약리학어려움

보통 양의 알코올처럼 0차 제거란:

A높은 농도에서는 제거가 멈춘다
B농도와 상관없이 반감기가 일정하다
C단위 시간당 일정한 양이 제거된다
D단위 시간당 일정한 비율이 제거된다

3.투약 용량 계산보통

2% (w/v) 용액에서 40 mg의 용량이 필요합니다. 이 용량이 들어 있는 부피 V는 얼마인가요?

40 mg2% w/v

V = mL

4.투약 용량 계산어려움

수액 250 mL에 약 25000단위가 들어 있습니다. 처방은 시간당 500단위입니다. 펌프 속도 R를 몇 mL/h로 설정하나요?

25000 개/250 mL500 개/h

R = mL/h

5.임상 약동학보통

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). 체중 98 kg인 환자에게 phenytoin sodium을(를) 정맥으로 투여하여 phenytoin 농도 20 mg/L에 도달하도록 부하합니다. 분포용적은 0.7 L/kg이고 염 인자는 S = 0.92입니다. phenytoin sodium의 부하 용량 LD을(를) mg 단위로 구하세요.

98 kgVd = 0.7 L/kgC = 20 mg/LS = 0.92

LD = mg

6.임상 약동학어려움

연습 문제(임의로 만든 값이며 임상 지침이 아닙니다). theophylline 주입을 부하 용량 없이 시작합니다. 이 환자의 반감기는 9시간입니다. 정상 상태 농도의 95%에 도달하는 데 걸리는 시간 t은(는) 얼마입니까?

t½ = 9 h95% C_ss

t = h

3용액

1.약리학

답: D · Drowsiness and dizziness

이것이 답인 이유

Gabapentin and pregabalin commonly cause sedation, dizziness and unsteadiness, which raise the risk of falls. They also increase sedation when combined with opioids.

답

D · Drowsiness and dizziness

2.약리학

답: C · 단위 시간당 일정한 양이 제거된다

이것이 답인 이유

대사 효소가 포화되면 농도와 관계없이 시간당 일정한 양이 제거되므로, 농도가 높을수록 반감기가 길어집니다. 페니토인과 고용량 아스피린도 비슷하게 행동할 수 있습니다.

답

C · 단위 시간당 일정한 양이 제거된다

3.투약 용량 계산

답: V = 2 mL

Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0.1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.

농도

2% = 20 mg/mL

부피

V = 40/20 = 2 mL

답

V = 2 mL

4.투약 용량 계산

답: R = 5 mL/h

투약 용량 계산: 투여량은 처방 용량을 보유 약물의 함량으로 나누고, 그 함량이 들어 있는 양을 곱한 것입니다: 투여량 = (처방 용량/원액 함량) × 원액 부피. 항상 단위를 맞추고(먼저 g을 mg으로, mg을 mcg으로 바꾸기) 답이 타당한지 확인하세요.

농도

25000/250 = 100 개/mL

펌프 속도

R = 500/100 = 5 mL/h

답

R = 5 mL/h

5.임상 약동학

답: LD = 1491 mg

청소율과 용적: 정상 상태에서는 투여 속도가 소실 속도와 같으므로 유지 속도 = CL × C_ss입니다. 부하 용량은 LD = Vd × C/(S × F)이며, S는 염 인자(염에서 활성 약물의 비율), F는 생체이용률(정맥은 1)입니다. 두 농도로부터 k = ln(C₁/C₂)/Δt이고, 정맥 일시 투여에서는 Vd = 용량/C₀, CL = k × Vd입니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

분포용적

Vd = 0.7·98 = 68.6 L

필요한 활성 약물의 양

Vd·C = 68.6·20 = 1372 mg

부하 용량

LD = 1372/(0.92·1) = 1491 mg

답

LD = 1491 mg

실제로는 용량을 편리한 양으로 반올림합니다.

6.임상 약동학

답: t = 38.9 h

투여 요법 설계: 빠른 정맥 투여에서는 간격 동안 농도가 최고에서 최저로 떨어지므로 τ = ln(C_peak/C_trough)/k이고, 최고 농도를 회복시키는 용량은 Vd × (C_peak − C_trough)입니다. 평균 정상 상태 농도는 C_ss,avg = S·F·용량/(CL·τ)입니다. 주입 시 농도는 C = (R/CL)(1 − e^−kt)로 상승합니다. 신장으로 제거되는 약물은 크레아티닌 청소율에 따라 용량을 조정합니다. 숫자는 연습용일 뿐입니다. 실제 임상에서는 항상 기관 프로토콜을 따르고 고위험 약물 용량은 이중 확인을 받으세요.

속도 상수

k = 0.693/9 = 0.07702 h⁻¹

정상 상태의 주어진 비율에 도달하는 시간

t = −ln(1 − 0.95)/0.07702 = 2.996/0.07702 = 38.9 h

답

t = 38.9 h

그것은 4.322 반감기입니다.

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