Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
A woman receiving an oxytocin infusion for many hours has a headache, confusion and very little urine. Which complication is suspected?
AHypoglycaemia
BSpinal headache
CMagnesium toxicity
DWater intoxication
2.Akušerinė slaugaSunkus
Praėjus valandai po gimdymo per natūralius takus, gimdos dugnas kietas ties bamba, bet vyksta nuolatinis ryškiai raudono kraujo tekėjimas. Kokia labiausiai tikėtina priežastis?
ANormalios raudonosios lochijos
BGimdos kaklelio, makšties ar tarpvietės plyšimas
CGimdos atonija, kai kraujas kaupiasi gimdoje
DPilna šlapimo pūslė
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Kiek miligramų vaisto m yra 100 mL 2 % (w/v) tirpalo?
2% w/v100 mL
m = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Paskirta 560 vienetų vaisto, kuris tiekiamas 1000 vienetų/mL. Įtraukite dozę į 1 mL švirkštą: kokį tūrį V suleidžiate?
560 units1000 units/mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 250 mL per 12 valandų sistema, kurios koeficientas 60 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę. Apvalinkite iki artimiausio sveikojo skaičiaus.
250 mL12 h60 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
500 mg vaisto praskiedžiama 250 mL ir lašinama savitaka per 60 gtt/mL sistemą. Paskirta 60 mg per valandą. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę.
500 mg/250 mL60 mg/h60 gtt/mL
R = gtt/min
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Water intoxication
Kodėl tai yra atsakymas
Oxytocin has an antidiuretic effect. Long infusions with large volumes of fluid can cause water retention and hyponatraemia, with headache, confusion, oliguria and seizures.
Atsakymas
D · Water intoxication
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Gimdos kaklelio, makšties ar tarpvietės plyšimas
Kodėl tai yra atsakymas
Nuolatinis ryškiai raudonas kraujavimas esant kietai gimdai leidžia įtarti traumą (plyšimą), kurią reikia apžiūrėti ir susiūti. Atonija gimdą padarytų minkštą, o normalios lochijos neteka nuolatine srovele.
Atsakymas
B · Gimdos kaklelio, makšties ar tarpvietės plyšimas
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: m = 2000 mg
Solution strengths: a percentage strength is grams per 100 mL, so 1% = 1 g/100 mL = 10 mg/mL. A ratio strength 1:1000 means 1 g in 1000 mL = 1 mg/mL; 1:10 000 is 0,1 mg/mL. For a dilution the amount of drug stays the same: C₁·V₁ = C₂·V₂.
Koncentracija
2% = 2 g/100 mL = 20 mg/mL
Vaisto masė
m = 20·100 = 2000 mg
Atsakymas
m = 2000 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 0,56 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Tūris
V = 560/1000 = 0,56 mL
Ant švirkšto
Šio 1 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,01 mL.
Atsakymas
V = 0,56 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 21 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
12·60 = 720 min
Lašėjimo greitis
R = 250·60/720 = 20,83 ≈ 21 gtt/min
Atsakymas
R = 21 gtt/min
Prie lovos apvalinama iki artimiausio sveiko lašo: 21 lašų/min.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 30 gtt/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).