Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Kuris bazinio dažnio kintamumas laikomas vidutiniu (normaliu)?
A3–5 dūžių per minutę amplitudė
B6–25 dūžių per minutę amplitudė
C0–2 dūžių per minutę amplitudė
DDidesnė nei 25 dūžių per minutę amplitudė
2.Akušerinė slaugaSunkus
A biophysical profile scores 4 out of 10 at 38 weeks. How should the nurse interpret this?
AIt is abnormal and needs prompt review
BIt is equivocal and should be repeated next week
CIt only means the woman needs to drink more water
DIt is normal and reassuring
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Pacientas sveria 22 kg, jam paskirta 7,5 mg/kg vienkartinė dozė. Raskite dozę D mg.
22 kg7,5 mg/kg
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Pacientas yra 176 cm ūgio ir sveria 87 kg. Paskirta 60 mg/m². Naudodami Mostellerio formulę BSA = √(ūgis (cm) × svoris (kg)/3600), raskite dozę D mg.
176 cm87 kg60 mg/m²
D = mg
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 1500 mL per 10 valandų sistema, kurios koeficientas 10 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę.
1500 mL10 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 1 g vaisto 250 mL tirpalo. Paskirta 4 mg per minutę. Kokį greitį R nustatysite pompai, mL/h?
1 g/250 mL4 mg/min
R = mL/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · 6–25 dūžių per minutę amplitudė
Kodėl tai yra atsakymas
Vidutinis kintamumas (6–25 dūžiai per minutę) rodo deguonimi aprūpintą vaisių su veikiančia autonomine nervų sistema. Minimalus (5 dūžiai per minutę ar mažiau) arba nesantis kintamumas gali reikšti hipoksiją, miegą ar vaistų poveikį; daugiau nei 25 dūžiai per minutę yra ryškus kintamumas.
Atsakymas
B · 6–25 dūžių per minutę amplitudė
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: A · It is abnormal and needs prompt review
Kodėl tai yra atsakymas
A score of 8 to 10 is normal, 6 is equivocal, and 4 or less is abnormal and suggests fetal hypoxia. At term, a low score usually leads to prompt review and consideration of birth.
Atsakymas
A · It is abnormal and needs prompt review
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 165 mg
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Dozė
7,5·22 = 165 mg
Atsakymas
D = 165 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 123,7 mg
Body-surface-area dosing: many cytotoxic and some paediatric doses are prescribed per square metre of body surface area: dose (mg) = dose per m² × BSA (m²). The Mosteller formula estimates BSA = √(height (cm) × weight (kg)/3600).
Kūno paviršiaus plotas
BSA = √(176·87/3600) = √4,253 = 2,062 m²
Dozė
D = 60·2,062 = 123,7 mg
Atsakymas
D = 123,7 mg
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 25 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
10·60 = 600 min
Lašėjimo greitis
R = 1500·10/600 = 25 gtt/min
Atsakymas
R = 25 gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 60 mL/h
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).