Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Kuris modelis apibrėžia gimdos tachisistolę?
ADaugiau nei 5 susitraukimai per 10 minučių, vidurkis per 30 minučių
BDaugiau nei 2 susitraukimai per 10 minučių
CSusitraukimai kas 5 minutes ankstyvajame gimdyme, kiekvienas trunka 60 sekundžių
DSusitraukimai, trunkantys 60 sekundžių
2.Akušerinė slaugaSunkus
34 savaičių nėščioji pateko į avariją. Ją skauda pilvą, gimda standi ir jautri, o kraujavimas iš makšties tik nedidelis. Atsiranda vėlyvosios deceleracijos. Kuris teiginys tiksliausias?
AStandi gimda po pilvo traumos yra tikėtinas radinys ir tolesnių veiksmų nereikalauja
BRadiniai būdingi normaliam gimdymui
CMažas matomas kraujavimas reiškia, kad kraujo netektis nedidelė
DJi gali turėti slaptą placentos atsisluoksniavimą su dideliu kraujo netekimu, nors matomo kraujavimo mažai
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
28 kg sveriančiam vaikui paskirta 7,5 mg/kg vaisto. Pradiniame tirpale yra 25 mg/mL. Įtraukite dozę: kokį tūrį V suleidžiate?
28 kg7,5 mg/kg25 mg/mL
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Paskirta 1,7 mg. Ampulėje yra 2000 mikrogramų viename mL. Įtraukite dozę į 1 mL švirkštą: kokį tūrį V suleidžiate?
1,7 mg2000 mcg/mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Lašinama 50 gtt/min greičiu per 20 gtt/mL sistemą. Kiek mililitrų V pacientas gauna per 2 valandas?
50 gtt/min20 gtt/mL2 h
V = mL
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Lašelinė laša 50 lašų/min greičiu per 20 lašų/mL sistemą. Maišelyje liko 900 mL. Po kiek valandų t jis bus tuščias?
50 gtt/min20 gtt/mL900 mL
t = h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: A · Daugiau nei 5 susitraukimai per 10 minučių, vidurkis per 30 minučių
Kodėl tai yra atsakymas
Tachisistolė – daugiau nei penki susitraukimai per 10 minučių, vidurkis per 30 minučių. Kai leidžiamas oksitocinas, ji gydoma mažinant arba nutraukiant infuziją, ypač jei paveikiamas vaisiaus širdies susitraukimų dažnis.
Atsakymas
A · Daugiau nei 5 susitraukimai per 10 minučių, vidurkis per 30 minučių
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Ji gali turėti slaptą placentos atsisluoksniavimą su dideliu kraujo netekimu, nors matomo kraujavimo mažai
Kodėl tai yra atsakymas
Placentos atsisluoksniavimo metu kraujas gali tekėti į erdvę už placentos. Skausmas, standumas ir vaisiaus būklės pablogėjimas esant mažai matomo kraujo leidžia įtarti slaptą atsisluoksniavimą, kuris yra skubi būklė ir motinai, ir vaisiui.
Atsakymas
D · Ji gali turėti slaptą placentos atsisluoksniavimą su dideliu kraujo netekimu, nors matomo kraujavimo mažai
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 8,4 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Dozė pagal kūno svorį
D = 7,5·28 = 210 mg
Tūris
V = 210/25 = 8,4 mL
Ant švirkšto
Šio 10 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,2 mL.
Atsakymas
V = 8,4 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 0,85 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Tie patys vienetai
1,7 mg = 1700 mcg
Tūris
V = 1700/2000 = 0,85 mL
Atsakymas
V = 0,85 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: V = 300 mL
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Greitis mL/h
50·60/20 = 150 mL/h
Tūris
V = 150·2 = 300 mL
Atsakymas
V = 300 mL
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: t = 6 h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.