Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
A woman is prescribed low molecular weight heparin after a caesarean. Which teaching is correct?
AIt is injected under the skin; report unusual bleeding
BIt is a tablet taken with meals
CIt is given into the muscle of the thigh
DIt must be stopped if she chooses to breastfeed her baby
2.Akušerinė slaugaSunkus
A newborn is cold-stressed. Which complications should the nurse anticipate?
AHypercalcaemia and seizures only
BFever, diarrhoea and dehydration
CHyperglycaemia, polycythaemia and hypertension
DHypoglycaemia, hypoxia and metabolic acidosis
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
18 kg sveriančiam vaikui paskirta 20 mg/kg vaisto. Pradiniame tirpale yra 40 mg/mL. Įtraukite dozę: kokį tūrį V suleidžiate?
18 kg20 mg/kg40 mg/mL
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Infuzijoje yra 40000 vienetų vaisto 250 mL. Paskirta 2000 vienetų per valandą. Kokį greitį R nustatysite pompoje, mL/h?
40000 vnt./250 mL2000 vnt./h
R = mL/h
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Paskirta sulašinti 1000 mL per 12 valandas. Po 3 valandų pastebite, kad maišelyje dar liko 870 mL, o infuzija vis tiek turi baigtis laiku. Kokį greitį R mL/h reikia nustatyti pompai iš naujo?
1000 mL / 12 hpo 3 h: 870 mL
R = mL/h
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 100 mg vaisto 500 mL, jis laša 5 mL/h greičiu. Kiek miligramų per valandą D gauna pacientas?
100 mg/500 mL5 mL/h
D = mg/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: A · It is injected under the skin; report unusual bleeding
Kodėl tai yra atsakymas
Low molecular weight heparin is given subcutaneously and is compatible with breastfeeding. She should rotate sites, not rub them, and report bleeding or unusual bruising.
Atsakymas
A · It is injected under the skin; report unusual bleeding
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Hypoglycaemia, hypoxia and metabolic acidosis
Kodėl tai yra atsakymas
Cold stress raises metabolic rate, using up glucose and oxygen. This can cause hypoglycaemia, hypoxia, anaerobic metabolism with metabolic acidosis and increased pulmonary vascular resistance.
Atsakymas
D · Hypoglycaemia, hypoxia and metabolic acidosis
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 9 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Dozė pagal kūno svorį
D = 20·18 = 360 mg
Tūris
V = 360/40 = 9 mL
Ant švirkšto
Šio 10 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,2 mL.
Atsakymas
V = 9 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: R = 12,5 mL/h
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Koncentracija
40000/250 = 160 vnt./mL
Pompos greitis
R = 2000/160 = 12,5 mL/h
Atsakymas
R = 12,5 mL/h
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 96,67 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Pradinis greitis
1000/12 = 83,33 mL/h
Naujas greitis
R = 870/9 = 96,67 mL/h
Atsakymas
R = 96,67 mL/h
Daugelyje ligoninių toks koregavimas iki 25 % leidžiamas be naujo paskyrimo; pasitikrinkite vietos tvarką.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 1 mg/h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.