Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Moteriai, patiriančiai priešlaikinį gimdymą, skiriamas nifedipinas. Kokio šalutinio poveikio slaugytojas turėtų saugotis?
ADidelio gliukozės kiekio kraujyje ir tremoro
BŽemo kraujospūdžio ir galvos skausmo
CBradikardijos ir bronchų spazmo
DKvėpavimo slopinimo ir refleksų išnykimo
2.Akušerinė slaugaSunkus
Slaugytojas moko pirmagimę motiną apie išimtinį žindymą. Kuris teiginys rodo, kad reikia mokyti toliau?
A„Kūdikį turėčiau maitinti, kai tik jis rodo alkio ženklus.“
B„Pieno kiekis didėja, kuo dažniau kūdikis žindo.“
C„Šlapios sauskelnės padeda man patikrinti, ar jis gauna pakankamai.“
D„Karštomis dienomis tarp maitinimų turėčiau kūdikiui duoti papildomai vandens.“
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
Pacientas sveria 18 kg, jam paskirta 10 mg/kg vienkartinė dozė. Raskite dozę D mg.
18 kg10 mg/kg
D = mg
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Paskirta 190 vienetų vaisto, kuris tiekiamas 1000 vienetų/mL. Įtraukite dozę į 1 mL švirkštą: kokį tūrį V suleidžiate?
190 units1000 units/mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Sulašinkite 500 mL per 5 valandų sistema, kurios koeficientas 10 lašai/mL. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę. Apvalinkite iki artimiausio sveikojo skaičiaus.
500 mL5 h10 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
50 mg 250 mL infuzija lašinama 6 mL/h greičiu. Kiek mikrogramų per minutę D gauna pacientas?
50 mg/250 mL6 mL/h
D = mcg/min
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: B · Žemo kraujospūdžio ir galvos skausmo
Kodėl tai yra atsakymas
Nifedipinas atpalaiduoja kraujagyslių ir gimdos lygiuosius raumenis, todėl gali sukelti hipotenziją, veido paraudimą, galvos skausmą ir refleksinę tachikardiją. Išnykę refleksai rodo magnio toksiškumą.
Atsakymas
B · Žemo kraujospūdžio ir galvos skausmo
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · „Karštomis dienomis tarp maitinimų turėčiau kūdikiui duoti papildomai vandens.“
Kodėl tai yra atsakymas
Išimtinai žindomiems jaunesniems nei 6 mėnesių kūdikiams papildomo vandens nereikia net karštu oru; jų poreikius patenkina dažnesni maitinimai. Vanduo gali užpildyti skrandį ir sumažinti pieno kiekį.
Atsakymas
D · „Karštomis dienomis tarp maitinimų turėčiau kūdikiui duoti papildomai vandens.“
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: D = 180 mg
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Dozė
10·18 = 180 mg
Atsakymas
D = 180 mg
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 0,19 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Tūris
V = 190/1000 = 0,19 mL
Ant švirkšto
Šio 1 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,01 mL.
Atsakymas
V = 0,19 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 17 gtt/min
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.
Laikas minutėmis
5·60 = 300 min
Lašėjimo greitis
R = 500·10/300 = 16,67 ≈ 17 gtt/min
Atsakymas
R = 17 gtt/min
Prie lovos apvalinama iki artimiausio sveiko lašo: 17 lašų/min.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 20 mcg/min
Dose-based infusions: concentration = amount of drug in the bag/bag volume. Pump rate (mL/h) = dose per hour/concentration, and dose per hour = mL/h × concentration. Convert per-minute doses to per-hour (× 60) and keep the mass units the same (1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg).