Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
Which finding in a term newborn's first hours is normal?
ACentral cyanosis of the lips and tongue
BPauses in breathing of 30 seconds with bradycardia
CShort breathing pauses with no colour change
DA respiratory rate of 80 at rest with retractions
2.Akušerinė slaugaSunkus
Fluid leaking from the vagina is tested. Which result supports rupture of the membranes?
AA ferning pattern on a dried slide under the microscope
BFluid that contains glucose on a urine dipstick
CA nitrazine test that turns yellow, showing acidic fluid
DFluid that smells of ammonia
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
31 kg sveriančiam vaikui paskirta 2 mg/kg vaisto. Pradiniame tirpale yra 10 mg/mL. Įtraukite dozę: kokį tūrį V suleidžiate?
31 kg2 mg/kg10 mg/mL
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Infuzijoje yra 20000 vienetų vaisto 1000 mL. Paskirta 1250 vienetų per valandą. Kokį greitį R nustatysite pompoje, mL/h?
20000 vnt./1000 mL1250 vnt./h
R = mL/h
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Paskirta sulašinti 1500 mL per 10 valandas. Po 5 valandų pastebite, kad maišelyje dar liko 930 mL, o infuzija vis tiek turi baigtis laiku. Kokį greitį R mL/h reikia nustatyti pompai iš naujo?
1500 mL / 10 hpo 5 h: 930 mL
R = mL/h
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Maišelyje yra 200 mg vaisto 250 mL, jis laša 15 mL/h greičiu. Kiek miligramų per valandą D gauna pacientas?
200 mg/250 mL15 mL/h
D = mg/h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: C · Short breathing pauses with no colour change
Kodėl tai yra atsakymas
Newborns breathe irregularly, with short pauses of a few seconds and no change in colour or heart rate. Apnoea of 20 seconds or more, or any pause with cyanosis or bradycardia, is abnormal.
Atsakymas
C · Short breathing pauses with no colour change
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: A · A ferning pattern on a dried slide under the microscope
Kodėl tai yra atsakymas
Amniotic fluid forms a fern-like pattern when dried and turns nitrazine paper blue because it is alkaline. Vaginal secretions and urine are usually acidic. Blood, semen and infection can give false positives on nitrazine testing.
Atsakymas
A · A ferning pattern on a dried slide under the microscope
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 6,2 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Dozė pagal kūno svorį
D = 2·31 = 62 mg
Tūris
V = 62/10 = 6,2 mL
Ant švirkšto
Šio 10 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,2 mL.
Atsakymas
V = 6,2 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: R = 62,5 mL/h
Dozės skaičiavimas: skirtinas kiekis lygus paskirtai dozei, padalytai iš turimo preparato stiprumo, padaugintai iš kiekio, kuriame tas stiprumas yra: kiekis = (paskirta dozė/stiprumas) × tūris. Visada suvienodinkite vienetus (pirmiausia g paverskite mg, mg – mcg) ir patikrinkite, ar atsakymas logiškas.
Koncentracija
20000/1000 = 20 vnt./mL
Pompos greitis
R = 1250/20 = 62,5 mL/h
Atsakymas
R = 62,5 mL/h
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 186 mL/h
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Pradinis greitis
1500/10 = 150 mL/h
Naujas greitis
R = 930/5 = 186 mL/h
Atsakymas
R = 186 mL/h
Daugelyje ligoninių toks koregavimas iki 25 % leidžiamas be naujo paskyrimo; pasitikrinkite vietos tvarką.
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: D = 12 mg/h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.