Spausdinimo lange pasirinkite „Išsaugoti kaip PDF“, kad nuosavą kopiją išsaugotumėte savo įrenginyje.
1Formulės ir metodai
Akušerinė slauga
Metodas
Nustatykite moters padėtį laike: nėštumo savaitės, gimdymo tarpsnis ar diena po gimdymo, ir nuspręskite, kas tuo metu yra norma.
Ieškokite pavojuje esančio paciento: motinos, vaisiaus ar naujagimio, o gal kelių iš jų.
Susiekite požymį su priežastimi: VEAL CHOP deceleracijoms, keturi T kraujavimui, BUBBLE-HE po gimdymo.
Pirmiausia rinkitės veiksmą, gerinantį kraujotaką ir deguonies patekimą (gulėjimas ant šono, oksitocino nutraukimas, gimdos dugno masažas), tada kvieskite pagalbą.
Dozių skaičiavimas
Dozė pagal koncentraciją
tūris = dozė / koncentracija
Dozė pagal kūno masę
dozė = mg/kg × kūno masė
Tabletės
skaičius = dozė / dozė tabletėje
Vienetai
1 g = 1000 mg, 1 mg = 1000 mcg
Metodas
Paskirtą dozę ir turimo vaisto stiprumą išreikškite tais pačiais vienetais.
Dozėms pagal kūno masę pirmiausia padauginkite iš masės kilogramais, tada paros dozę padalykite iš dozių skaičiaus.
Pirmiausia įvertinkite apytiksliai ir patikrinkite, ar atsakymas tikėtinas.
Intraveninių infuzijų greitis
Pompos greitis
mL/h = volume (mL)/time (h)
Lašėjimo greitis
drops/min = volume (mL) × drop factor / time (min)
Infuzijos trukmė
time (h) = volume (mL)/rate (mL/h)
Metodas
Pompos greitis mL/h: tūris, padalytas iš laiko valandomis.
Lašėjimo greitis lašais/min: tūris × lašų faktorius, padalytas iš laiko minutėmis.
Likusiam laikui: likęs tūris, padalytas iš greičio.
Apvalinkite taip, kaip reikalauja uždavinys arba įranga.
2Uždaviniai
1.Akušerinė slaugaVidutinis
A woman with pre-eclampsia is on magnesium sulfate. Which task can be delegated to a healthcare assistant (unlicensed assistive personnel)?
AAssessing her deep tendon reflexes
BEvaluating her for signs of toxicity
CAdjusting the magnesium infusion rate
DMeasuring and recording urine output
2.Akušerinė slaugaSunkus
Kada gaivinant naujagimį skiriami krūtinės ląstos paspaudimai?
AKai širdies susitraukimų dažnis išlieka mažesnis nei 60/min, nepaisant bent 30 sekundžių veiksmingos ventiliacijos
BIškart, kai kūdikis gimęs neverkia
CKai širdies susitraukimų dažnis mažesnis nei 120/min pirmą gyvenimo minutę, net prieš pradedant bet kokią ventiliaciją
DKai Apgar balas mažesnis nei 7
3.Dozių skaičiavimasVidutinis
16 kg sveriančiam vaikui paskirta 5 mg/kg vaisto. Pradiniame tirpale yra 50 mg/mL. Įtraukite dozę: kokį tūrį V suleidžiate?
16 kg5 mg/kg50 mg/mL
V = mL
4.Dozių skaičiavimasSunkus
Paskirta 235 mikrogramų. Ampulėje yra 0,5 mg/mL. Įtraukite dozę į 1 mL švirkštą: kokį tūrį V suleidžiate?
235 mcg0,5 mg/mL
V = mL
5.Intraveninių infuzijų greitisVidutinis
Paskirta infuzija 75 mL/h greičiu, bet pompos nėra. Ji lašinama savitaka per 20 gtt/mL sistemą. Raskite lašėjimo greitį R lašais per minutę.
75 mL/h20 gtt/mL
R = gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitisSunkus
Lašelinė laša 40 lašų/min greičiu per 15 lašų/mL sistemą. Maišelyje liko 600 mL. Po kiek valandų t jis bus tuščias? Apvalinkite iki vieno skaitmens po kablelio.
40 gtt/min15 gtt/mL600 mL
t = h
3Tirpalai
1.Akušerinė slauga
Atsakymas: D · Measuring and recording urine output
Kodėl tai yra atsakymas
Measuring and recording output can be delegated. The nurse assesses reflexes and breathing, interprets findings and manages the infusion.
Atsakymas
D · Measuring and recording urine output
2.Akušerinė slauga
Atsakymas: A · Kai širdies susitraukimų dažnis išlieka mažesnis nei 60/min, nepaisant bent 30 sekundžių veiksmingos ventiliacijos
Kodėl tai yra atsakymas
Paspaudimai pradedami, jei širdies susitraukimų dažnis po veiksmingos ventiliacijos išlieka mažesnis nei 60/min, jie atliekami santykiu 3:1 su įpūtimais. Dauguma naujagimių reaguoja vien į gerą ventiliaciją.
Atsakymas
A · Kai širdies susitraukimų dažnis išlieka mažesnis nei 60/min, nepaisant bent 30 sekundžių veiksmingos ventiliacijos
3.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 1,6 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Dozė pagal kūno svorį
D = 5·16 = 80 mg
Tūris
V = 80/50 = 1,6 mL
Ant švirkšto
Šio 10 mL švirkšto kiekviena maža linija yra 0,2 mL.
Atsakymas
V = 1,6 mL
4.Dozių skaičiavimas
Atsakymas: V = 0,47 mL
Dozės įtraukimas: tūris = (paskirta dozė/pradinio tirpalo stiprumas) × pradinio tirpalo tūris. Pirmiausia paverskite į tuos pačius vienetus, tada patikrinkite, ar tūris telpa į švirkštą ir patenka ant vienos iš jo skalės žymių.
Tie patys vienetai
0,5 mg/mL = 500 mcg/mL
Tūris
V = 235/500 = 0,47 mL
Atsakymas
V = 0,47 mL
5.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: R = 25 gtt/min
Infusion rates: a pump is set in mL/h = volume/time in hours. A gravity drip is counted in drops per minute: gtt/min = volume (mL) × drop factor (gtt/mL)/time (min). The drop factor is printed on the tubing package: macrodrip sets deliver 10, 15 or 20 gtt/mL (blood sets often 10 gtt/mL in the US, 15 in the UK) and microdrip sets 60 gtt/mL. Always use the drop factor the question or package gives.
Mililitrai per minutę
75/60 = 1,25 mL/min
Lašėjimo greitis
R = 1,25·20 = 25 gtt/min
Atsakymas
R = 25 gtt/min
6.Intraveninių infuzijų greitis
Atsakymas: t = 3,8 h
Infuzijos greitis: pompa nustatoma mL/h = tūris/laikas valandomis. Gravitacinė lašelinė skaičiuojama lašais per minutę: gtt/min = tūris (mL) × lašų koeficientas (gtt/mL)/laikas (min). Lašų koeficientas nurodytas ant infuzinės sistemos pakuotės: makrolašų sistemos duoda 10, 15 arba 20 gtt/mL (kraujo sistemos JAV dažnai 10 gtt/mL, JK 15), o mikrolašų sistemos 60 gtt/mL. Visada naudokite lašų koeficientą, nurodytą klausime arba ant pakuotės.